Multippel sklerose: Hva fremtiden holder

Multipel sklerose (MS) er en kronisk sykdom som angriper kroppens sentralnervesystem. Over tid ødelegger det myelin, som fungerer som en beskyttende nervebelegg og muliggjør raskere overføring av nervesignaler. Ifølge National Multiple Sclerosis Society, har mer enn 2. 3 millioner mennesker denne sykdommen verden over. Enda verre, det er ingen kur.

Medisiner for personer med MS er utviklet for å lette symptomene, forbedre funksjonen og redusere alvorlighetsgraden av tilbakefall. Nylige fremskritt innen medisinsk forskning har gjort det mulig å utvikle mer effektive behandlinger.

Det er omtrent et dusin pågående MS-relaterte studier i et gitt år. Hver studie bringer forskere og leger et skritt nærmere forståelsen av MS. Studier kan dekke:

• hva får MS
• som får det
• forebygging
• potensielle botemidler

Forskere kommer stadig nærmere til å finne svar. Fortsett å lese for å utforske de nyeste stoffene og potensielle fremtidige behandlinger.

Nye behandlinger

Tecfidera

I mars 2013 godkjente U. Food and Drug Administration (FDA) stoffet Tecfidera (generisk kjent som dimetylfumarat). Det er den tredje orale medisinen som skal godkjennes for MS-behandling. Klinisk forskning viste at pasienter som tok medisinen en gang daglig, opplevde færre tilbakefall enn pasienter som tok placebo.

Bivirkninger kan inkludere:

• redusert antall hvite blodlegemer (svakere immunsystem)
• rødme (spesielt ansikt eller overkropp)
• kvalme eller oppkast
• diaré > vanskeligheter med vannlating
• Legene må overvåke antall hvite blodlegemer nøye hos pasienter som tar Tecfidera for å forhindre infeksjoner.

Lemtrada

Lemtrada (generisk versjon er alemtuzumab) var et stoff som ble opprinnelig utviklet for å behandle leukemi. Under forsøk viste det en gangs injeksjoner at det også er effektivt for å bremse MS-relatert funksjonshemning. Det reduserte også forekomsten av MS-tilbakefall. Faktisk, ifølge The Lancet, hadde 80 prosent av pasientene som fikk en andre dose ett år etter de første injeksjonene, ikke nødvendig med ytterligere behandlinger. FDA godkjente denne medisinen for MS-behandling i 2014.

Fremtidige rusmidler

Andre MS-medisiner blir fortsatt undersøkt. Disse inkluderer:

Laquinimod

De fleste MS-medisiner er gitt ved injeksjon eller intravenøs infusjon. Bare tre er tilgjengelige som oral medisinering. Disse inkluderer Aubagio (teriflunomide), Gilenya (fingolimod) og Tecfidera (dimetylfumarat). Laquinimod, en gang daglig medisin, kan bli den fjerde oral medisinen foreskrevet for MS.Ifølge New England Journal of Medicine er stoffet effektivt ved å redusere tilbakefallstallene betydelig. Det kan også redusere både akutt (kort) og kronisk (permanent) funksjonshemning. Dette inkluderer hjerneatrofi.

Daclizumab

Forskning rapportert i The Lancet antyder denne injeksjonen, handelsnavnet Zenapax, kan være effektivt for å redusere nye eller forstørrede hjerneskade. Studien fant betydelig forbedring etter bare ett års behandling. Personer som fikk injeksjonene hadde også lavere tilbakefall av tilbakefall enn personer som tok placebo. Daclizumab brukes for tiden til å forhindre organtransplantasjonsavstøtning.

Ocrelizumab

Pasienter i langsiktige kliniske studier av dette andre injiserbare legemidlet viser en redusert forekomst av hjerneskade. Langsiktig oppfølging med disse pasientene viser at legemidlet er effektivt opptil 18 måneder etter en dose. Forskningsutviklingen tyder også på at pasienter som får så mange som fire injeksjoner av medisinen, ikke viser tegn på sykdomsprogresjon, basert på oppfølging av MR-studier.

Fremtidens forskning

Genetikk

Det er visse faktorer som kan øke risikoen for MS, inkludert:

familiehistorie av MS

• tidligere infeksjoner (som mononukleose)
• immunsystem problemer
• røyking
• vitamin mangler (spesielt vitamin D)
• individer i nordeuropeisk nedstigning
• Målet med å identifisere årsakene til MS kan bidra til å gi mer effektive botemidler før funksjonshemning oppstår.

Skadereparasjon

Til tross for fremskritt i medisin som synes å sakte og muligens stopper utviklingen av MS, er ingen medisin i stand til å reversere skaden. Medisiner kan ikke fullt ut gjenopprette en persons nervesystem. Når myelin er ødelagt, kan den ikke regenereres. Likevel fortsetter forskningen å se om det er noen måte å reparere skaden på (også kjent som remyelinering). Hittil har forskere brukt stamceller for å se om de kan holde løfte om å reparere MS-skade. Annen forskning har fokusert på regenerering av myelinskjeden gjennom medisinering.

Outlook

Som nevnt tidligere, er både årsaken og kuret for MS ukjent. Den beste måten å bekjempe sykdommen på er å forhindre at den utvikles. Selv om dette i seg selv kan virke skremmende, fortsetter tidligere forskning å produsere mer effektive behandlinger. Målet er å etter hvert oppdage en permanent kur. Spør legen din dersom du er interessert i å delta i kliniske studier. Å gjøre det kan hjelpe deg - og andre.