To ideer som kan føre til lavere kostnad Insulin

Du kan ikke ta et skritt i Diabetesverden i disse dager uten å kaste inn noen omtale av høye insulinpriser. Forsøk på å håndtere overkommelig pris og tilgjengelighet er omfattende, og vi har dekket dem på lengden her på 'Mine.

For de av oss hvis liv er avhengig av insulin, er det ikke komplisert å forstå at noe drastisk må gjøres for å hjelpe de som ikke har råd til dette livsopprettholdende medikamentet. Men hvordan medisinprisen fungerer i dette landet er dessverre komplisert, og omfatter mange overlappende problemer - fra Pharma-fortjenesten og ikke-gjennomsiktig forretningspraksis, til hvordan Apotekets Benefit Managers (PBMs) og forsikringsselskapene trekker strenger, til hvor nøyaktig det samme Produkter fra Canada er ikke tillatt i USA, og det generelle problemet med vårt lands helsesystem som er så mye mer problematisk enn noe annet sted i verden.

To nye anstrengelser har nylig oppdaget som arbeider for å tilby potensielle løsninger, en fra et lobbyvirksomhetssynspunkt, og en delving i grunnvitenskapen. Det er det mager på både :

Affordable Insulin Project

Lansert i begynnelsen av oktober i år, er det rimelige insulinprosjektet et initiativ opprettet av Diabetes Patient Advocacy Coalition (DPAC) - som er grunnlagt og løp ved powerhouse diabetes advokat og langtid type 1 Christel Aprigliano. Gruppen tok dette prosjektet sammen etter en november 2016 samling av viktige diabetesledere og advokater bekymret for disse problemene - selv de tre store insulinproducentene, som var der for å snakke gjennom problemene og tilby forslag. DPAC til slutt annonserte dette nye initiativet på et advokatverksted om insulinprising holdt av Lilly Diabetes.

Som vi har nevnt gjentatte ganger, er vi på krisnivå i insulinoverkommelighet og tilgangsunivers. Folk dør som følge av ikke å kunne få insulin. Noen store politikk- og forsvarsarbeid er på vei, men det er klart at selv de ressursene som er tilgjengelige nå, ikke alltid er kjent. Det er opprinnelsen bak dette Affordable Insulin Project, som egentlig er et clearinghouse av informasjon og ressurser som er rettet mot å hjelpe PWDer som sliter med insulinpriser.

Det gir omfattende informasjon til arbeidsgivere og ansatte om hvordan insulinoverkommelighet kan håndteres fra arbeidsplassens vinkel, re: å forhandle for bedre forsikringsplandekning.

Her er det som følger med:

• Online nedlastbare regneark, tips og beste av alt, veiledninger - en for arbeidsgivere og en for ansatte, og forklarer hvorfor unntak av insulin fra fradragsberettiget eller bestått rabatt til den ansatte ved salgsstedet er ikke bare nødvendig, men økonomisk gunstig for både arbeidsgiver og medarbeider.
• En utmerket forklaring på insulindekning generelt, og hva som betyr å betale for lomme. (Det er et faktum at noen arbeidsgivere ikke forstår nøyaktig hva dette betyr, ifølge Christel. Det klargjør at det grunnleggende konseptet som er angitt i enkel å forstå, kan gjøre en forskjell der.
• Statistikk, fakta og diagrammer inkludert i arbeidsgiverhåndboken for å hjelpe dem med å forklare at dekker insulin på en rimelig måte, er faktisk et kostnadsbesparende trinn. (Kostnaden er bare omtrent 22 cent per person per år for arbeidsgivere for å sikre at eventuelle ansatte med diabetes fortsatt sunn og produktiv.)
• Et regneark (eller sjekkliste hvis du vil) for å hjelpe pasientene å finne ut hva de vil og trenger fra forsikringen.
• For de uten forsikring, ikke bekymret for fradragsberettigede eller de betaler kontant på grunn av høyt fradragsberettigede planer, er det en ressursside viet ulike rabattprogrammer og Pharma's Patient Assistance Programs (PAP) som kan tilby hjelp. Mens disse ofte er utilstrekkelige og ikke kan brukes av de på regjeringsplaner som Medicare og participan ts må oppfylle "eligibility" kriterier, de er muligheter å vurdere i en klemme.

Nettstedet for Affordable Insulin Project krever en påmelding med navn og e-post, hvilket DPAC forklarer er viktig for oppfølging, slik at de kan la involverte parter vite hva som kommer fra denne innsatsen. For eksempel kan pasienter dele historier om bruk av de ulike ressursene, eller erfaringer og tips om å snakke med arbeidsgiver om insulinkostnader og generelle helseforsikringsvalg.

For å takle elefanten i rommet: Ja, dette prosjektet er delvis finansiert av Lilly og Novo Nordisk, og også mange diabetesorganisasjoner som inkluderer JDRF. Å fikse dette problemet krever en feiende innsats som må inkludere produsenter, peker Christel på.

"Det er ikke en avledet taktikk," sier hun. "Vi fikk oss ikke inn i denne situasjonen over natten, og vi kommer ikke til å fikse det lett over natten. Hver gang jeg er på Capitol Hill, snakker vi med lovgivere, problemet med narkotikaprising kommer opp … men det vil være litt tid før kongressen selv kan se på dette bestemte emnet insulin, fordi de fortsatt samler informasjon. For meg er det bare å skape dette nye settet av ressurser. en del av et komplekst puslespill, en måte at vi kan gjøre noe umiddelbart, utover bare å skrike inn i tomrummet. "

Vi er takknemlige som alltid for DPACs innsats for å motivere pasientsamfunnet til å snakke og for å forbinde oss med Den kraftige org som virkelig kan bidra til å flytte nålen.

I mellomtiden er andre ideer for å takle insulinoverkommelighet … um … litt mer ukonvensjonelle.

FAM Insulin Initiative

Møt Fair Access Medicines (FAM) gruppen, en non-profit basert i California grunnlagt av Dr. Jim Wilkins for to år siden med røtter i Ebola-krisen som oppslukt Vest-Afrika i slutten av 2014. Med et kvart århundre med bakgrunn i bioteknologi og prosessutvikling, tok Wilkins spørsmålet om hvordan folk ikke kunne få tilgang til livreddende medisiner internasjonalt for sjeldne sykdommer som Ebola.Han la merke til at Pharma ofte fokuserte mer på utviklede og dermed mer lønnsomme deler av verden, og insulinpriskrisen ble snart kjent. Han bemerket hvordan selv de i den såkalte "middelklassen" i Amerika ikke hadde råd til denne medisinen, må de holde seg levende og sunn.

"Pharma er en stor del av problemet her," sier han.

Om oppmerksomheten mot USA og insulinmarkedet begynte Wilkins og FAM organisasjonen å se hvordan man øker tilgangen til denne medisinen. Deres løsning: Opprett en ny form for insulin som kan selges for en brøkdel av kostnaden. Det er nå kalt insulininitiativet, med sikte på å utvikle en kopi av Humulin R.

Ja, vi snakker på grunnskoleinsulin her. Dette ville i utgangspunktet etterligne Lilly-insulin utviklet på 1970-tallet som rammet markedet tidlig på 80-tallet. Det er den samme ideen som Open Source Insulin Project-folkemusikk jobber med, og er fortsatt i de aller første faser, da de bestemmer en produksjonsmetode som kan fungere for å få alt dette til å skje.

Wilkins mener at de kan utvikle og selge en flaske insulin til en tiendedel som koster, eller bare $ 10.

Spesielt, da vi snakket med ham, var Wilkins litt uklart på forskjellene mellom enkel diabetes lingo som "basal" og "bolus" insulin, eller hvilke uttrykk som "langvirkende eller" kortvirkende "betyr i sammenheng med insulin. Men han ser dette gjennom linsen til en bioteknologi-fyr, i å utvikle det som kalles "innfødt insulin" som er grunnlaget for en hvilken som helst type insulin, og kan bli tilpasset og videreutviklet derfra. De har allerede en gjærstamme som utskiller insulin, og de planlegger å bruke det som grunnlag og begynner lite før skalering opp med mer utvikling.

Wilkins ser dette ikke bare som et potensial måte adresserer den nåværende overkommelige krisen, men går til og med så langt som at hans nye kopi-insulin kan bli en ny "gullstandard" for personer med diabetes … Whoa! Med dagens moderne teknologiske verktøy, inkludert CGM (kontinuerlig glukoseovervåking) enheter , mener han at det aktive livet til Humulin R-versjonen ikke ville ha betydning og kunne easil Du blir innført i PWDs liv, akkurat som Humalog, Novolog og moderne insuliner er i dag. Vi brukte en stund å diskutere dette over telefon med ham, men han ville bare ikke synes å prute på dette filosofiske spørsmålet om en moderne versjon av eldre insulin kunne fungere i dagens D-omsorgs verden. Hmmm.

Uansett, alt som er nødvendig nå, ifølge Wilkins, er å øke $ 700 000 for å støtte utviklingen. Han sier at konsernet er i tidlige samtaler med en grunn til å bli finansiert.

Wilkins synes heller ikke å være bekymret for noen mulige juridiske utfordringer fra Big Pharma, da han påpeker sitt juridiske team, og eksisterende rettssaker har allerede tilbudt trygghet om at rettslige utfordringer ikke ville bringe deres planer i fare.

Hvis alt går som håpet, vil FAM ideelt sett få FDA-godkjenning for undersøkelsesforsøk på deres nye insulinversjon innen utgangen av 2018. Derfra vil det trolig være flere år før de kunne komme igjennom De nødvendige ekstraforsøkene for å få dette til markedet.

Og hvordan ville dette bli solgt? Wikins sier at de vil se til partner med detaljhandelskjeder som CVS eller Walgreens for å distribuere den nasjonalt, eller til og med selge insulin på nettet. En annen vei, men mer komplisert, er å selge direkte til Apotekets Benefit Managers (PBMs) som Wilkins sier kunne være åpen for å jobbe sammen med FAM om å tilby lavpris insulin.

"Jeg tror vi kan gjøre mye godt for folk," sier Wilkins. "Det paradigmet vi lever i akkurat nå virker ikke, og det trenger ikke å være slik. "

Som nevnt, er disse bare to nye ideer for å takle den store insulinoverkommelighetskrisen her i USA. Her håper de lykkes i sine oppdrag, og / eller at andre nye tilnærminger kommer frem med levedyktige løsninger veldig snart!

Ansvarsfraskrivelse

: Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her. Ansvarsfraskrivelse

Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.