Atrial Fibrillasjon: Fakta, Statistikk og Du

AFib er kort for "atriell fibrillering." AFib er en unormal hjerterytme (arytmi). Det er når uorden eller raske elektriske signaler forårsaker at de øvre kamrene (atriene) i hjertet for å trekke seg for raskt og kaotisk (fibrillere). Den normale, bestilte sammentrekningen av atriens muskelfibre tillater vanligvis koordinert og fullstendig tømming av blod fra hjertets overkamre til sine nedre. Imidlertid, i nærvær av fibrillering, blir strømmen uregelmessig og kaotisk, og det kan føre til at blodet svømmer i atria uten å bli pumpet inn i hjertekammeret (ventrikkene). For å maksimere hjerteets effektivitet og for å unngå ulike sykdommer, bør hjertets øvre og nedre kamre fungere som et lag. Det skjer ikke under AFib.

AFib kan også påvirke blodstrømmen til resten av kroppen. AFib kan bare skje noen ganger i noen mennesker. For andre er det et langsiktig problem. Noen ganger er nødhjelp nødvendig.

Paroksysmal atrieflimmer er når AFib begynner uten varsel og stopper like plutselig. Mesteparten av tiden klarer denne typen AFib seg selv innen 24 timer, men det kan ta opptil en uke. Når AFib varer lenger enn en uke, kalles det vedvarende atrieflimmering . AFib som fortsetter til tross for behandling kalles permanent atrieflimmer . Når den arves, kalles den familiær atrieflimmering .

Prevalens

En 2013-studie publisert i Circulation viste at 33,5 millioner mennesker verden rundt har AFib. Det handler om 0. 5 prosent av verdens befolkning. I 2005 rammet AFib om lag tre millioner amerikanere, ifølge Cleveland Clinic. Tallet forventes å stige til åtte millioner innen år 2050.

Årsaker og risikofaktorer

En av grunnene AFib er økende er at sjansene for å utvikle AFib øker med alderen, og vår befolkning blir eldre. En studie publisert i JAMA intern medisin viste at utbredelsen av AFib er 2. 3 prosent hos personer over 40 år og 5,9 prosent hos de eldre enn 65 år. Omtrent 70 prosent av personer med AFib er i alderen 65 og 85 år Menn har en høyere forekomst av AFib enn kvinner i hver aldersgruppe. Kvinner har en tendens til å være omtrent fem år eldre når symptomene starter. Hos mennesker over 75 år er det flere kvinner enn menn i befolkningen, så forholdet mellom kvinner og menn med AFib er omtrent like for denne aldersgruppen.

Kaukasiere er mer sannsynlig å utvikle AFib enn ikke-kaukasiere.Du er mer sannsynlig å utvikle AFib hvis du har:

• høyt blodtrykk
• hjertesykdom, hjertefeil eller hjertesvikt
• reumatisk hjertesykdom eller perikarditt
• hypertyreose
• fedme
• diabetes eller metabolsk syndrom
• lungesykdom eller nyresykdom
• søvnapné
• fedme
• AFibs familiehistorie

Behavior kan også øke risikoen for AFib. Disse inkluderer koffein og alkoholmisbruk. Et høyt stressnivå kan også være en faktor i AFib. Årsaken til AFib kan ikke alltid bestemmes.

Symptomer

Du føler ikke alltid symptomer på AFib. Noen opplever hjertebank, og kortpustethet. Det kan også forårsake svimmelhet og svimmelhet. Generell svakhet og tretthet er vanlig.

Hvis du har brystsmerter, trykk i brystet eller pusteproblemer, kontakt lege omgående.

Finn ut signifikante tegn på atrieflimmer, så vel som når du skal se en lege.

Komplikasjoner

Om du har symptomer eller ikke, gir AFib deg større risiko for slag. Ifølge American Heart Forening, hvis du har AFib, er du fem ganger mer sannsynlig å ha et slag enn noen som ikke gjør det. Hvis hjertet ditt slår for fort, kan det føre til hjertesvikt. AFib kan føre til at blodet stikker i hjertet. Blodpropper kan bevege seg i blodet, noe som til slutt forårsaker blokkering (iskemi). En studie publisert i kjønnsmedisin viste at kvinner med AFib har større risiko for hjerneslag og dø enn menn med AFib.

Test og diagnose

Hvis du har symptomer på AFib, se legen din. Diagnostisk testing kan omfatte et elektrokardiogram (EKG eller EKG) for å kontrollere hjerteets elektriske aktivitet. En annen test som kan hjelpe er Holter-skjermen, et bærbart EKG som kan overvåke hjerterytmen din for flere dager. Et ekkokardiogram er en annen ikke-invasiv te st som kan produsere bilder av hjertet ditt, så legen din kan se etter unormaliteter.

Legen din kan også bestille blodprøver for å lete etter underliggende forhold som kan forårsake dine symptomer, slike skjoldbruskkjertelproblemer. En røntgenstråle kan gi legen din et bedre kikk på hjertet og lungene for å se om det er noen åpenbar årsak til symptomene dine.

Behandling

Et av hovedmålene med behandling er å forhindre at blodproppene dannes. De vanligste medisinene er warfarin (Coumadin) og aspirin.

Andre medisiner kan bidra til å normalisere hjertefrekvensen. Disse inkluderer betablokkere (metoprolol, atenolol), kalsiumkanalblokkere (diltiazem, verapamil) og digitalis (digoksin).

Se en komplett liste over AFib-medisiner "

Hvis disse medisinene ikke lykkes, kan andre stoffer bidra til å opprettholde normal hjerterytme. Disse medisinene krever nøye dosering og overvåkning:

• amiodaron (Cordarone, Pacerone) > Dofetilid (Tikosyn)
• flekainid (Tambocor)
• ibutilid (Corvert)
• propafenon (Rythmol)
• sotalol (Betapace, Sorine)
• disopyramid (Norpace)
• prokainamid (Procan, Procapan , Pronestyl)
• Normal hjerterytme kan også gjenopprettes ved hjelp av lavt energisjokk i en prosedyre kalt elektrisk kardioversjon.Hvis det ikke virker, kan legen din prøve noe som kalles kateterablation, en prosedyre som bruker radiobølgeenergi for å kvitte seg med unormalt vev som forstyrrer hjertets elektriske signaler.

Atrioventrikulær nodeablation er et annet valg. I denne prosedyren brukes radiofrekvensfrekvenser for å ødelegge en del av vevet. Da kan atria ikke lenger sende elektriske impulser. En pacemaker holder ventrikkene slår normalt.

Dyrkirurgi er et alternativ som vanligvis er reservert for personer som allerede trenger noen form for hjerteoperasjon. Små kutt er laget i atria slik at kaotiske elektriske signaler ikke kan komme igjennom.

Som en del av behandlingen din, vil du bli bedt om å opprettholde et hjertesunt kosthold. Regelmessig trening er en viktig del av hjertesykdommen, så spør legen din hvor mye trening er bra for deg. Se legen din regelmessig for oppfølging. Ikke røyk.

Kostnader

AFib er en dyr tilstand. Ifølge American Heart Association koster behandling for AFib om lag 26 milliarder dollar i året i USA. Nedbrutt, det er $ 6 milliarder kroner for omsorg som er spesielt rettet mot å behandle AFib, $ 9. 9 milliarder kroner for å behandle andre kardiovaskulære sykdommer og risikofaktorer, og $ 10. 1 milliard å behandle relaterte ikke-kardiovaskulære helseproblemer.

Sammenlignet med andre pasienter, blir de med AFib tatt inn på sykehuset med dobbel hastighet. AFib-pasienter er tre ganger mer sannsynlig å bli innlagt mer enn en gang. Opptakshastigheten for kardiovaskulære problemer er fire ganger større for folk som har AFib enn for de som ikke gjør det. En retrospektiv studie beregnet 2007 medisinske kostnader på sykehus relatert til AFib på $ 3, 278 til $ 3, 610 per pasient. Etter sykehusinntak fortsetter fortsettende pleie og farmasøytiske kostnader å montere.

I tillegg til direkte helsekost gir AFib en betydelig byrde på arbeidsstyrken. Studier viser at arbeidstakere med AFib savner flere arbeidsdager enn de uten AFib: 2. 44 mot 1. 85 justerte gjennomsnittlige dager. I Europa har personer med AFib gjennomsnittet 9 til 26 dager med tapt arbeid per år.

Forebygging

Du kan ikke forhindre AFib helt, men det er ting du kan gjøre for å holde hjertet ditt sunt. Forsøk å holde blodtrykket, kolesterolnivåene, triglyseridnivåene og vekten i det normale området. Ta følgende tiltak:

Oppretthold en diett som er lav i kolesterol, mettet fett og transfett. Spis mye grønnsaker, frukt og fullkorn.

• Få litt mosjon hver dag.
• Ikke røyk.
• Drikk alkohol i moderasjon.
• Unngå koffein hvis det utløser AFib.
• Ta alle medisinene dine i henhold til etikettretningen. Spør legen din før du tar over-the-counter medisiner eller kosttilskudd.
• Planlegg regelmessige besøk hos legen din.
• Rapporter brystsmerter, pustevansker eller andre symptomer til legen din omgående.
• Overvåk og behandle andre helseforhold.