Insulinets høye kostnad (i tillegg til en insolvensprodusent)

Den høye kostnaden av insulin har lenge vært et ømt punkt blant Diabetes-fellesskapet. Og støvet ble rørt opp igjen da Eli Lilly-ledere gjorde kommentarer om deres økende fortjeneste fra insulin under en nylig inntjeningsanrop (dekket i denne MarketWatch-historien).

I løpet av januar i samtalen markerte Lilly lederskap økende inntjening fra Humalog, en økning på 9% i forhold til året før, og opp om lag 20% ​​i løpet av de tre siste månedene alene. Den veksten er "drevet av pris og i mindre grad volum", sa de.

På et tidspunkt, som svar på et spørsmål om "fanget publikum" for dette livet -holdende stoff, sa John Lechleiter, administrerende direktør i Lilly, "Ja, (narkotika) kan være dyrt, men sykdommen er mye dyrere."

Selskapet har gjort nylig prisstigninger, tilsynelatende etter stavelse fra 2009-2013 når pris økningen var ekstremt lav og industrien "følte smerten. "Ja, det sa han faktisk.

au!

Snakk om din mangel på følsomhet og medfølelse for de mange som opplever komplikasjoner og til og med dø fordi de ikke har råd til medisinen som trengs for å holde dem i live og godt.

Som en forklaring, la Lechleiter til: "Pharma og Bio har satt priser i perspektiv, og legger den typen informasjon der ute som fortalere og beslutningstakere trenger for å sikre at det forblir en balanse. Vi må fortsette å vise at det er verdifullt for disse medisinene. "

Forsvar av narkotikaprodusenten

Merk at ingen av dette skjer i en boble. Lilly og andre Pharma-giganter har vært prepping siden oktober for å forsvare industrien på narkotikaprisering - spesielt i møte med nasjonal raseri over Pharmas dårlige gutt Martin Shkreli, tidligere administrerende direktør i Turing Pharmaceuticals, som har vitnet før en kongresskomité om anklager om at selskapet hans økte narkotikaprisene utilsiktet. De tre ledende insulin beslutningstakere - Lilly, Novo Nordisk, og Sanofi - har blitt kalt ut over eskalerende priser i løpet av det siste tiåret, men problemet er virkelig oppvarming nå. Bare denne siste helgen,

New York Times utgitt en oppgave skrevet av en endokrinolog, med overskriften "Break up the Insulin Racket", med henvisning til noe forstyrrende statistikk: "Det som gjør dette så bekymrende er at de tre store har samtidig hiked sine priser. Fra 2010 til 2015 gikk prisen på Lantus (laget av Sanofi) opp med 168 prosent; Levemirs pris (laget av Novo Nordisk) steg med 169 prosent; og prisen på Humulin R U-500 (laget av Eli Lilly) økte med 325 prosent.

Lilly's Lechleiter har uttalt at beslutningstakere kan høre fra forbrukerne om mangel på tilgang og store copays, og ikke få "hele historien". Det er ingen rettferdighet for det i vår bok. "av hvilken bransje gjør det for å holde prisene i sjakk. Han sa at Pharma trenger å få den meldingen på tvers, så vel som det viktige forestillingen om at selskaper som Lilly reinvesterer noen av inntektene til FoU for videre behandling og kur forskning.

Dette FoU-arbeidet kan bidra til å bremse sykdomsprogresjonen i dag, og til og med engang redusere komplikasjonene sammen, sa han. "Klart jobber vi med det hele, og det er det folk forventer oss i denne forskningsbaserte bransjen å gjøre. Vi må skille den forskningsbaserte industrien fra andre aspekter av denne prisseddelingen. "

Innen dager etter Lilly-inntektsopkallet og MarketWatch-historien tok Lilly's lager en tommel som en direkte Resultatet av dette problemet.

Lilly PR Responds

Vi reiste ut til selskapet for en sjanse til å svare, men dessverre var alt vi hørte, unnskyldninger om hvor komplisert insulinprising egentlig er, hvordan det ikke er stoffmakerens feil at kostnadene er så høye, og at kommentarer som ble gjort under investoroppkallingen ble tatt ut av konteksten av MarketWatch-reporteren (som er en Humalog-brukende type 1 selv, btw).

Dette er den fullstendige, uønskede responsen fra Lilly-talskvinne Julie Williams:

"Årsakene til at noen mennesker opplever høyere kostnader utenom lommen for medisinen, er komplekse og går utover medisinens listepris. En av de viktigste årsakene er at nye planer for forsikringsplaner er kommet - særlig økt bruk av høyt fradragsberettigede helseplaner, noe som skifter mer av kostnaden til den enkelte.

"I de siste årene har mange flyttet fra tradisjonelle kopieringsforsikringsplaner (hvor de betalte forutsigbare kopipriser for reseptbelagte medisiner) til høyt fradragsberettigede eller samforsikringsplaner, noe som førte til høyere og uforutsigbare kostnader for forbrukerne i lengre perioder med tid. Dette betyr at noen som kanskje har hatt en fast kopi for et legemiddel på en tradisjonell plan, nå kan betale for «listeprisen» - som kan være hundrevis av dollar per resept - til de oppfyller sin egen fradragsberettigelse. Fradragsberettiget i disse planene kan ofte være flere tusen dollar.

"Det er en bred og økende avvik mellom den publiserte" listeprisen "Lilly-settene og" nettoprisen "som Lilly faktisk mottar.

"Listeprisen (også kjent som grossistkjøpsprisen eller WAC) er prisen som en produsent setter som utgangspunkt for forhandlinger med føderale og statslige myndigheter, private forsikringsselskaper og apoteksforvaltere for å få formularadgang. Bruk også listepris i forhandlinger med grossister og andre involverte i distribusjonsprosessen.

"Mengden produsenten mottar etter at alle rabatter og rabatter er brukt, er betydelig mindre enn listeprisen.For eksempel økte nettoprisen for Humalog - vårt mest brukte insulin - med 4 prosent i femårsperioden 2009 til 2014, noe som er en mye mindre økning enn hva enkelte forbrukere har opplevd. "

Som svar på et spørsmål om hva Lilly gjør for å hjelpe folk som trenger insulin, men ikke har råd til det, pekte Williams på sitt Lilly Cares-program som tilbys $ 530 millioner til over 200 000 pasienter som trenger meds. Merk: Dette er over hele linja, ikke bare insulin og diabetes meds. Selskapet forklarte også at det har kopieringsassistentprogrammer med besparelseskort for enkelte personer med høyere utgifter for lomme.

"Viktigst er vi aktivt involvert på flere fronter med mange viktige ledere i diabetes-samfunnet for å finne løsninger på problemene samfunnet står overfor. "Williams forteller oss." Vi vil gjøre fremgang, men det vil bare skje hvis vi jobber sammen for å avdekke de mest meningsfulle løsningene som sikrer at alle som trenger insulin, kan få det er rimelig. "

Eli Lilly: Vennligst gå opp

Se, ingen trenger å fortelle oss hvor kostbart insulin er i disse dager. Vi føler at klistremerke sjokk hver gang vi må kjøpe den.

Vi vet hvor komplisert og kostbart hele det amerikanske helsesystemet er. Og hei, det er ikke noe generisk insulin for øyeblikket.

For rekordet har vi hatt flere samtaler de siste to årene med forsikringsselskaper, fordeler rådgivere og apotek fordeler ledere om kostnaden av insulin. Vi får at de er en del av dette problemet også.

Men fingerpekingen må stoppe, og selskapene som gjør medisinene må innrømme at de har en hånd i disse høye prisene, særlig når det gjelder utløp av patenter og andre "forretningsmessige krav" fra deres side. De må stoppe selskapets eksekver som Lechleiter fra å si i hovedsak: "

Hei, våre narkotikapriser er ikke noe i forhold til hva det koster å leve med diabetes generelt! "

Vi har faktisk sett insulinkraftverket ved Lilly fra innsiden og diskutert prisproblemet med dem i dybden fra produksjons POV. Tilbake på det 2013-Lilly Diabetes-toppmøtet, sa execs gruppen av inviterte pasienter fortalere hvordan de jobbet med produksjonseffektivitet som ville forbedre prosessen og faktisk gjøre stoffet rimeligere for pasienter! Men her er vi i 2016, og kostnaden av Humalog er nå den høyeste av noe insulin og prisene fortsetter å stige (over hele linjen, ikke bare Lilly's).

Det hjelper heller ikke at når vi planlegger å spørre Lilly om å få navnet "liste og nettopriser", nekter de å svare.

Ting må byttes. Over Diabetes-fellesskapet har vokalforesatte - inkludert Kelly Kunik og Leighann Calentine, Stephen Shaul, og folkene på

Insulin Nation

- lurer alle på: på hvilket tidspunkt vil forbrukertrykket begynne å tippe skalaene mot Lilly og dets Pharma samtidige, så de er tvunget til å omtanke hvordan de gjør forretninger? Når det gjelder insulin, er Lilly selvfølgelig en institusjon.De var de første som distribuerte dette livreddende stoffet tilbake i 1922, og uansett markedsandel og hva andre stoffer de gjør, er Lilly ledende i insulinverdenen. Så det krever at de skal gå opp og ta en ledende rolle på vegne av pasienter

for å gjøre en forskjell. Med all denne negativiteten for øyeblikket, trodde vi det var uheldig - og en veldig dårlig PR-bevegelse - at Lilly valgte ikke å delta i det årlige Spare a Rose-initiativet til fordel for IDFs liv for barn. Ja, selskapet donerer til den grunn på andre tider av året. Men med Spare a Rose er et fellesskapsledende, grøntrodsinitiativ, noe som gir en gang en gavebidrag ville ha hjulpet. En mislykket god vilje der oppe, Lilly! Det som kommer ned til, er at diabetes er tross alt en bedrift. Og det kan være vanskelig å tenke på.

Vi håper bare at Lilly husker - sammen med Novo og Sanofi - husker at vi ikke har råd til å ta seg av det ved å boikotte disse medisinene, som våre liv er avhengige av.

Så vi er barmhjertige i håp om at disse Big Insulin-produsentene går opp og viser medfølelse og integritet vi vet at de er i stand til - i stedet for å sette opp spørsmålet og legge skylden på resten av Helsesystemet, uten å anerkjenne, deler de noe av den skylden i hvordan vi nått dette punktet.

Ansvarsfraskrivelse

: Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her.

Ansvarsfraskrivelse Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.