Diabetesbrukere legger til coaching og virtuell omsorg

Heldigvis produserer selskaper ikke bare rett opp gadgets lenger for å hjelpe oss med å håndtere vår diabetes. De innser i økende grad at å legge til helse trenere, kliniske rådgivere og lærer innsikt som en del av pakken gjør hele forskjellen.

Tross alt er det ingen hemmelighet at vi PWDs (personer med diabetes) bruker mesteparten av vår tid på å administrere diabetes alene, utenfor legekontoret, og D-Businesses begynner endelig å se det som en mulighet.

Denne trenden har langsomt fått damp på en stund nå, med små, innovative D-tech-selskaper som Telcare og Livongo med fokus på tjenester som skal brukes med sine enheter, samt store spillere som Medtronic gjør støy om å hjelpe kundene til å "få handling i innsikt" fra deres enheter. I dag tar vi en titt på noen interessante nye tilnærminger på denne fronten …

Welkin and Clevertar - Virtual Care

Du har kanskje hørt navnet Welkin Health, et selskap basert i San Francisco, som tilbyr en app og online plattform for personer med noen form for diabetes. De har som mål å bidra til å "bygge bro over gapet mellom legekontorbesøk" ved å la omsorgsgrupper nesten overvåke BG-nivåer, avgjøre om det er behov for oppfølging og hjelpe navigere med nødvendige nødvendige endringer i edikaton, diett eller støtte.

De tilbyr en kombinasjon av mobil, web og telefonbasert (SMS) coaching-programmer og jobber nå med Humana's Innovation Group på et system som vil "tillate trenere og pasienter å kommunisere fluidt gjennom hele pasientens dag. "

" Det er bedre å ha hyppig samarbeid versus en timelang vurdering hver tredje måned, "sier Penny Mach, en sertifisert diabetesopplærer, i denne MobiHealth-historien. "Appen tillater små biter av coaching oftere. “

I dette tilfellet er de spesielt begeistret for muligheten til å hjelpe eldre PWDer eller noen av oss som ikke er geografisk mobile.

Samtidig er ny på scenen Australia-baserte Clevertar, som tilbyr en virtuell helsestyringstjeneste kalt Min Diabetes Coach, som for øyeblikket bare tilgjengelig i Australia, men med ambisjoner om å utvide seg i USA. Det som er unikt med dette systemet er en virtuell helsekonsulent kalt "Laura" - som Siri av diabetes - som trener folk nylig diagnostisert med type 2 ved hjelp av en iOS- eller Android-app. Laura tilbyr interaktiv informasjon om BG-overvåking, medisinering, næring, trening og fotpleie, samt analyse av glukoseavlesninger og sending av varsler til en menneskelig saksbehandling hvis

trenger. Laura er animert og ser ganske bra ut på en tavle, må vi si.

Det er et relatert program kalt Anna Cares blir rullet ut på sykehus ved hjelp av Clevertar som allerede er i kliniske studier i USA, men det er ikke klart om programmet vil bli lansert her kommersielt når som helst snart .

Ja, denne virtuelle hjelpen blir verdens vei i diabetesbehandling. Mens vi alle er så opptatt av hva forsikringsselskapene faktisk betaler for disse dager, vil det være spennende å se hvordan disse selskapene nærmer seg refusjonsproblemet.

Hygieia og D-Nav-pakken

En annen tilnærming til å tilby "coaching" gjør smartere verktøy som faktisk kan anbefale hva en PWD skal gjøre neste gang. Husk den Michigan-baserte oppstarten kjent som Hygieia som vi skrev om flere år siden? Den som utvikler en enhet kalt D-Nav som er beskrevet som det første "Diabetes Insulin Guidance System" eller DIGS, som fungerer som et navsystem for bilen din?

Det ser ut som et kryss mellom et lite Etch-a-Sketch og en insulinpumpe, men faktisk har den ingen insulinleveringsevne (du kan heller ikke tegne med det). Det er faktisk en integrert glukosemåler og insulindosering kalkulator som bruker sine egne teststrimler og viser deretter en blodsukkeravlesning etter fem sekunder. Enheten beregner hvor mye insulin du trenger basert på lesingen, pluss eventuell mat eller korreksjon bolus som kreves. For øyeblikket, for å bruke det, trenger du en tilkoblingskabel for å laste opp data til en datamaskin.

Hygieia satser i stor grad på type 2 pasienter, selv om D-Nav kan brukes av alle med diabetes - og btw er den allerede godkjent og i bruk utenlands.

Dette lille firmaet har også gjort overskrifter for å bringe på noen kjente navn i diabetesindustrien:

Mary Austin - langvarig Michigan diabetespedagog og diettist og tidligere president i American Diabetes Association, som ble klinisk serviceansvarlig 1. juni og overvåker teamet av klinikere for Hygieia.

• David Conn - en bransjeekspert som har jobbet hos JnJ Lifescan, AgaMatrix, Facet Technologies og HypoGuard tidligere, og ble med i Hygieia i september 2015 som leder av USAs virksomhet.
• Og surpise … Det som ble endret i 2016, er Hygieias nye mål om å ta opp "fullverdig bilde av diabetesforvaltning mellom doktorsavtaler" med D-Nav som fokuspunkt.

"Vi har flyttet fra å være i ferd med å utvikle en medisinsk enhet, og i stedet er vi fokusert på levering av diabetesomsorgsstyring," sier Hygieia CEO og medstifter Eran Bashan. "Hvis du ser på data fra personer som ikke er Behandle deres diabetes godt, 99. 5% av tilfellene innebærer problemer med insulinbehandling. Fra dette forretningsperspektivet, det er der vi ser oss selv som gjør en forskjell. "

D-Nav-brukere vil bli tilbudt regelmessig coaching med en sykepleier eller klinisk representant, utdannet av Hygieia til å trene PWDs på hva de kanskje trenger å gjøre annerledes ut fra D-Nav-dataene. Bashan forteller oss at de som støttet, ikke nødvendigvis ville være Hygieia-ansatte, men en outsourcet tjeneste som ble utført på en lokal CVS Minute Clinic, eller til og med vevd inn i en klinisk praksis hvis det var foretrukket.Åpenbart jobber de fremdeles med detaljene.

Og overraskelse igjen … dette er hvor betalerne kommer inn i spill.

I mars brøt nyheten at Hygieia hadde samarbeidet med Blue Care Network of Michigan (HMO som dekker meg!) For et ett års pilotstudie av D-Nav i 1 000 lokale PWDer som lever med T2. En spesiell klinisk støttekontor er slated for å åpne av Fall, når piloten begynner.

Ifølge Bashan kunne de spare helseforsikringsselskaper om lag $ 100 millioner i året hvis alle T2 i delstaten Michigan begynte å bruke D-Nav-tjenesten. Bashan sier det er fordi 50 til 75% av forsikringskostnadene for PWD er i

helsevesenet levering , ikke medisinsk utstyr. Ved å bruke D-Nav-plattformen med tilhørende coaching-tjenester mener han at kostnadene kan komme ned 25% per måned.

Selvfølgelig må vi ha en grundig titt på selve basenheten, for å måle om PWDs IRL (i virkeligheten) vil like det og vil fortsette å bruke det.

Og kostnadene for brukere i USA er fortsatt ikke klare. I Storbritannia kjører systemet omtrent $ 220 per måned for pakken: D-Nav-enheten og sammenkoblede coaching-tjenester, pluss ubegrensede teststrimler (som er en avtale der!) Yep, ubegrensede strimler … Bashan sier at forsikringsselskaper faktisk ikke gjør det bry deg om hvor mange striper du bruker, da det handler om end-dollar-beløpet de må utpakke per pasient. Så hvis hele D-Nav-pakken er kostnadseffektiv, er Hygieia villig til å inkludere så mange striper som mulig, fordi det ikke endrer assurandørens bunnlinje.

Huh. Virker som en produktiv tilnærming …

Men da lærte vi noe litt om: Hygieia har et oppsett der det kan kutte en bruker av teknologien og tjenestene dersom de ikke gjør hva de kliniske sykepleiere anbefaler. For eksempel, hvis en bruker ignorerer råd om å teste oftere eller endre insulindoser, kan de tas ut av D-Nav-systemet. Wow, straffe! Snakk om gulrot og pinne …

Men Bashan insisterer fast at det vil være sjeldent, siden de fleste vil fortsette å bruke D-Nav og Hygieia-tjenestene effektivt. Som bevis peker han på noen som har brukt det i årevis både i Storbritannia og i kliniske studier her i USA. Om lag 25% frivillig slipper av systemet, sier han.

La oss være klar over at D-Nav-enheten ennå ikke er godkjent av FDA, men selskapet håper å sende inn det kommende året.

Vi synes det fortsatt ser litt clunky ut på en D-enhet i denne dag og alder, men det er tilsynelatende også tatt opp av Hygieia - som Bashan sier at de utvikler en neste genmodell som vil inneholde en Bluetooth-chip og sport en forbedret skjermvisning som ser mer ut som en smarttelefon.

De planlegger også en utgivelse senere i år av en pasientportal som lar brukerne se deres glukose- og insulindata, da de for tiden bare har en leverandørdataportal (vent, hva? Hvordan har de ikke adressert pasienten data side ennå?).

Likevel er D-Nav + coaching et spennende konsept, og kan vise seg å være i forkant av en trend blant helseforsikringsselskapene for å støtte verktøy som inkluderer pasienthjelpstjenester.

Selv om det på dette tidspunktet med forsikringsselskaper gjør eksklusive tilbud basert på rabatter fra ledende produsenter som begrenser pasientvalget - er det vanskelig å se deres bekymring over pasientens velvære. Vi håper det er der et sted.

Ansvarsfraskrivelse

: Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her. Ansvarsfraskrivelse

Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.