Forvent

Årsaker, virkninger og når kirurgi er riktig

Mellom hver av beinene i ryggraden er en plate. Disse diskene fungerer som støtdempere og hjelper pute på beinene dine. En herniated disk er en som strekker seg utover kapselen som inneholder den og skyver inn i ryggraden. Du kan ha en herniated disk hvor som helst langs ryggraden, selv i nakken din, men det er mest sannsynlig at det oppstår i bakre rygg (lumbale vertebrae).

Du kan utvikle en herniated disk fra å løfte noe på feil måte eller fra å plutselig vri ryggen. Andre årsaker er å være overvektig og oppleve degenerasjon på grunn av sykdom eller aldring.

En herniated disk forårsaker ikke alltid smerte eller ubehag, men hvis det presser mot en nerve i nedre delen av ryggen, kan du få smerte i ryggen eller bena (ischias). Hvis det oppstår en herniated disk i nakken, kan du få smerte i nakken, skuldrene og armene. Foruten smerte kan en herniert disk føre til nummenhet, prikkende og svakhet.

Kirurgi som involverer ryggraden, anbefales vanligvis ikke før du har prøvd alle andre alternativer. Disse kan omfatte:

• ikke-steroide antiinflammatorier
• smertestillende
• trening eller fysioterapi
• steroid injeksjoner
• resten

Hvis disse er ineffektive og du har vedvarende smerte som forstyrrer din kvalitet av livet er det flere kirurgiske muligheter.

Før kirurgi Før kirurgi

Når du vurderer kirurgi, sørg for at du ser en kvalifisert ryggkirurg (ortopedisk eller nevrokirurgisk) kirurg, og få en annen mening. Før du anbefaler en kirurgisk prosedyre over en annen, vil kirurgen din sannsynligvis bestille billedbehandlingstester, som kan omfatte:

• Røntgen: En røntgenstråle gir klare bilder av ryggvirvlene og leddene.
• Beregnet tomografi (CT / CAT scan): Disse skanningene gir mer detaljerte bilder av ryggraden og omgivende strukturer.
• Magnetic resonance imaging (MR): En MR produserer 3-D bilder av ryggmargen og nerve røtter, samt diskene selv.
• Elektromyografi eller nerveledningsstudier (EMG / NCS): Disse måler elektriske impulser langs nerver og muskler.

Disse tester vil hjelpe kirurgen til å bestemme den beste typen operasjon for deg. Andre viktige faktorer i avgjørelsen inkluderer plasseringen av din herniated disk, din alder og din generelle helse.

SurgeriesTyper av kirurgi for herniated disk

Etter å ha samlet all informasjonen de kan, kan kirurgen anbefale en av disse operasjonene. I noen tilfeller kan en person kreve en kombinasjon av operasjoner.

Laminotomi / laminektomi

I en laminotomi gjør en kirurg en åpning i vertebralbuen (lamina) for å lette presset på nervene.Denne prosedyren utføres gjennom et lite snitt, noen ganger ved hjelp av et mikroskop. Om nødvendig kan lamina fjernes. Dette kalles en laminektomi.

Diskektomi / mikrodiskektomi

Diskektomi er den vanligste operasjonen som brukes for herniert disk i lumbalområdet. I denne prosedyren fjernes delen av disken som forårsaker trykket på nervehjulet. I noen tilfeller blir hele disken fjernet.

Kirurgen får tilgang til disken gjennom et snitt i ryggen (eller nakken). Når det er mulig, vil kirurgen bruke mindre snitt og spesielle instrumenter for å oppnå de samme resultatene. Denne nyere, mindre invasiv prosedyre kalles mikrodiskektomi. I noen tilfeller kan disse prosedyrene utføres på en poliklinisk basis.

Kunstig skirurgi

For kunstig skirurgi vil du være under en generell anestesi. Denne operasjonen brukes vanligvis til en enkelt disk når problemet er i nedre rygg. Det er ikke et godt alternativ hvis du har leddgikt eller osteoporose eller når mer enn en plate viser degenerasjon.

For denne prosedyren går kirurgen gjennom et snitt i magen. Den skadede disken er erstattet med en kunstig disk laget av plast og metall. Du må kanskje være på sykehuset i noen dager.

Spinal fusion

Generell anestesi er nødvendig for spinal fusion. I denne prosedyren blir to eller flere ryggvirvler fusjonert sammen. Dette kan oppnås med bentransplantater fra en annen del av kroppen din eller fra en donor. Det kan også innebære metall- eller plastskruer og stenger designet for å gi ekstra støtte. Dette vil permanent immobilisere den delen av ryggraden.

Spinalfusion krever vanligvis et sykehusopphold på flere dager.

Risiko og gjenoppretting Risiko og hva du kan forvente etter operasjonen

Alle operasjoner har viss risiko, inkludert infeksjon, blødning og nerveskade. Hvis disken ikke er fjernet, kan den bryte igjen. Hvis du lider av degenerativ disk sykdom, kan du utvikle problemer med andre disker.

Etter spinal fusion kirurgi, forventes en viss stivhet. Dette kan være permanent.

Etter operasjonen vil du bli gitt spesifikke utslippsinstruksjoner om når du skal gjenoppta normal aktivitet og når du skal begynne å trene. I noen tilfeller kan fysioterapi være nødvendig. Det er svært viktig å følge legen din anbefalinger.

De fleste gjenoppretter godt etter diskoperasjon, men hvert tilfelle er unikt. Dine individuelle utsikter avhenger av:

• detaljene i operasjonen din
• eventuelle komplikasjoner du har opplevd
• din generelle helsetilstand

OutlookForvent problemer

For å forhindre fremtidige problemer med ryggen, prøv å opprettholde en sunn vekt. Bruk alltid riktig løfte teknikk. Sterke mage- og ryggmuskler hjelper til med å støtte ryggen, så sørg for å trene dem regelmessig. Legen din eller fysioterapeut kan anbefale øvelser designet for det formålet.