Hematokrit: normale, høye og lave nivåer

Hva er en hematokrit blodprøve?

Bilde av røde blodlegemer av MedicineNet.com

Hematokrit-blodprøven bestemmer prosentandelen av røde blodlegemer (RBC) i blodet. Blod består hovedsakelig av røde blodlegemer og hvite blodlegemer suspendert i en nesten klar væske kalt serum. Hematokrit-testen indikerer volumprosenten blod som består av røde blodlegemer. Tilstanden som kalles "anemi" er resultatet av å ha for få røde blodlegemer. Anemi forårsaker en rekke symptomer. Hematokrit er en grunnleggende test som kan fortelle en lege mye om en persons helse.

Hvordan måles hematokriten?

I de fleste laboratorier måles hematokriten av en maskin som automatisk bestemmer en rekke blodprøver referert til som blodtellingen (CBC). Den komplette blodtellingen er en numerisk liste over hematokrit, så vel som hemoglobinkonsentrasjonen, og de tre blodcellelinjene produsert av benmargen (de røde blodlegemene, de hvite blodcellene og blodplatene).

En annen enkel metode kalles det spunnet hematokrit eller "spunnet crit." En liten mengde blod (ca. 0, 05 til 0, 1 ml) blir plassert i et tynt kapillarrør, røret blir forseglet med voks eller leire og deretter plassert i en sentrifuge som skal spinnes. De røde cellene samles i bunnen og danner en rød kolonne og skilles fra den halmfargede serumkolonnen med et lite område sammensatt av hvite blodlegemer. Høyden på det totale blodet i kapillarrøret (røde celler, hvite celler og serum tilsvarer 100%). Høyden på rødcellekolonnen dividert med høyden på den totale væsken i kapillarrøret tilsvarer hematokrit (prosentandel av RBC i det totale blodvolumet). Denne testen kan utføres på noen få minutter.

Hva er en normal hematokrit?

Normale verdier for hematokrit-testen varierer etter alder, kjønn, graviditet, høyde der mennesker bor, og varierer til og med litt mellom forskjellige testmetoder. Følgende rapporteres omfang av normale hematokritnivåer:

• Nyfødte: 55% -68%
• En (1) ukes alder: 47% -65%
• En (1) aldersmåned: 37% -49%
• Tre (3) måneders alder: 30% -36%
• Ett (1) år: 29% -41%
• Ti (10) år: 36% -40%
• Voksne hanner: 42% -54%
• Voksne kvinner: 38% -46%
• Voksne gravide kvinner: omtrent 30% - 34% nedre grenser og 46% øvre grenser
• Innbyggere i høy høyde: omtrent 45% - 61% hos menn; 41% - 56% hos kvinner (Disse nivåene går gradvis høyere etter hvert som høyden der folk bor øker. Dette er et resultat av det økte etterspørselen etter oksygenbæreevnen til røde blodlegemer i større høyder der det er redusert oksygenkonsentrasjon i atmosfære.)

Disse verdiene kan variere fra myndigheter i feltet med hele 7%. Følgelig er det best å la en lege forklare betydningen av et individs hematokritnivå hvis det ikke er normalt.

Hva betyr en lav hematokrit?

En lav hematokrit betyr at prosentandelen av røde blodlegemer er under de nedre grensene for normal (se ovenfor) for den persons alder, kjønn eller spesifikke tilstand (for eksempel graviditet eller levende i høy høyde). En annen betegnelse for lav hematokrit er anemi. Årsaker til lav hematokrit eller anemi inkluderer:

• Blødning (magesår, traumer, tykktarmskreft, indre blødninger)
• Ødeleggelse av røde blodlegemer (sigdcelleanemi, forstørret milt)
• Nedsatt produksjon av røde blodlegemer (benmargsundertrykkelse, kreft, medikamenter)
• Ernæringsproblemer (lavt jern, B 12, folat og underernæring)
• Overhydrering (polydypsia, intravenøs overhydrering)

Hva betyr en høy hematokrit?

En høy hematokrit betyr at prosentandelen av røde blodlegemer i blodet til en person er over de øvre grensene for normal (se ovenfor) for den personens alder, kjønn eller spesifikke tilstand (for eksempel graviditet eller levende i høy høyde). Årsaker til en høy hematokrit inkluderer:

• Dehydrering (varmeutmattelse, ingen tilgjengelig væskekilde)
• Lav tilgjengelighet av oksygen (røyking, stor høyde, lungefibrose)
• Genetiske (medfødte hjertesykdommer)
• Erythrocytosis (overproduksjon av røde blodlegemer ved benmargen eller polycythemia vera)
• Cor pulmonale (KOLS, kronisk søvnapné, lungeembolismer)

Hvordan behandles en lav eller høy hematokrit?

Behandlingen av høyt eller lavt hematokrit avhenger av den eller de underliggende årsakene, hematokritnivået og individets generelle helsetilstand. De fleste blir ikke behandlet med medisiner eller prosedyrer hvis hematokrit bare er litt over eller under det normale nivået. Noen pasienter med veldig lave hematokriter kan trenge intravenøst ​​jern, transfusjoner eller medisiner for å stimulere produksjonen av røde celler ved benmargen. Noen pasienter med svært høye hematokriter på grunn av sykdommer, som polycythemia rubra vera, kan trenge blodutslipp (blodfjerning).

Pasientens lege bestemmer når medisiner eller prosedyrer er nødvendige for hvert enkelt individ. Generelt overvåkes unormale hematokritverdier av leger med rutinemessig blodprøving.