Halsbrann faqs: behandling, årsaker, symptomer og forebygging

Vanlige spørsmål om halsbrann Introduksjon

MERKNAD: Smertene ved halsbrann kan forveksles med smerter på grunn av mer alvorlige hjerteproblemer, for eksempel et hjerteinfarkt. Indviduals må være spesielt oppmerksom på denne muligheten hvis du eller et familiemedlem har en historie med hjertesykdom. Hvis en person har smerter i brystet ledsaget av svette, kvalme, oppkast, pustevansker eller smerter som forverres ved aktivitet, bør du oppsøke lege umiddelbart.

Hva er halsbrann?

Halsbrann er en ubehagelig følelse av svie eller varme i brystet.

Hva forårsaker halsbrann?

Halsbrann har ingenting med hjertet å gjøre. I stedet er halsbrann forårsaket av den oppadgående bevegelsen av magesyre inn i spiserøret. Halsbrann kalles noen ganger sur fordøyelsesbesvær.

Hva er magesyre?

Magesyre er sterk syre produsert av magen for å hjelpe til med å fordøye maten folk spiser. Normalt forblir syren i magen. Når syren støttes opp i spiserøret, brenner den og forårsaker den ubehagelige følelsen kjent som halsbrann (årsaken til halsbrann er gastroøsofageal reflukssykdom).

Bilde av Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)

Hva er spiserøret?

Spiserøret er musklerøret som strekker seg mellom munnen og magen. Maten vi spiser og væskene vi drikker reiser ned spiserøret inn i magen.

Hvorfor brenner ikke syren magen min?

Magen har et spesielt fôr for å beskytte den mot syren. Spiserøret har ikke denne beskyttelsen.

Hva er årsaken til halsbrann?

En muskel som kalles den nedre øsofagus sfinkteren (LES) i bunnen av spiserøret forhindrer normalt mat og syre i å sikkerhetskopiere. Denne muskelen fungerer som et stramt snor for å lukke åpningen mellom spiserøret og magen når en person ikke spiser.

Halsbrann oppstår når den nedre øsofagus sfinkteren ikke lukkes helt.

Hvorfor lukker ikke den nedre øsofagus sfinkteren hele veien?

Mange forskjellige ting løsner den nedre øsofagus sfinkteren.

• Enkelte matvarer og drikker løsner den nedre øsofagus sfinkteren. Disse inkluderer sjokolade, peppermynte, koffeinholdige drikker (som kaffe, te og brus), fet mat og alkohol.
• Kroppens stilling påvirker den nedre øsofagus sfinkteren. Det er lettere for magesyre å renne tilbake i spiserøret hvis en person legger seg eller bøyer seg over.
• Alt som øker trykket på magen kan tvinge magesyren bakover og forårsake halsbrann. Å løfte, anstrenge, hoste, stramme klær, overvekt og graviditet kan forverre halsbrann.
• Enkelte medisinske forhold øker en persons sjanse for å lide av halsbrann. En hiatal brokk, diabetes og mange autoimmune sykdommer (CREST-syndrom, Raynauds fenomen og sklerodermi) er knyttet til halsbrann.
• Mange reseptbelagte medisiner kan løsne den nedre spiserøret i spiserøret, inkludert visse blodtrykk- og hjertemedisiner og astmamedisinet teofyllin.

Forårsaker krydret mat Halsbrann?

Mange stoffer irriterer slimhinnen i spiserøret direkte og kan bidra til halsbrann. Disse inkluderer krydret mat, sitrusfrukter og juice, tomater og tomatsauser, sigarettrøyk, aspirin og ibuprofen (med merkenavn som Motrin og Advil). Noen av disse matvarene kan også øke produksjonen av magesyre og redusere LES-trykket, noe som fører til halsbrann.

Hvorfor får jeg alltid halsbrann om natten?

Halsbrann starter vanligvis omtrent 30-60 minutter etter et måltid. Det kan forekomme når som helst på dagen eller natten, men smertene er vanligvis verre når han legger seg, så en person vil merke det mer når han eller hun ligger i sofaen, i en hvilestol eller i sengen. Bøying eller anstrengelse for å gå på do kan også forverre halsbrann. Om natten produseres ikke spytt og bevegelsen i spiserøret (peristaltis) avtar.

Noen ganger får jeg en sur smak i munnen når jeg bøyer meg over - hva er det?

Det er et annet symptom på tilbakeløp. Hvis syren sikkerhetskopierer helt til munnen, merker personen en sur eller bitter smak. Dette kalles oppstøt.

Hvor vanlig er halsbrann?

Av og til er halsbrann vanlig hos voksne. Daglig halsbrann er mindre vanlig, og omtrent en fjerdedel av gravide har halsbrann eller relaterte symptomer.

Er halsbrann en alvorlig tilstand?

Generelt sett er ikke halsbrann alvorlig. En og annen anfall med halsbrann betyr vanligvis at matvarene personen spiste produserte for mye syre i magen. Hvis en person lider av halsbrann ofte, eller hver dag, kan det være et symptom på en mer alvorlig tilstand som kalles gastroøsofageal reflukssykdom eller GERD. Hyppig eller alvorlig halsbrann kan begrense en persons daglige aktiviteter og føre til ytterligere komplikasjoner.

Halsbrann: mat å spise, mat å unngå

Hva slags komplikasjoner forårsakes av hyppig halsbrann?

• Overflødig magesyre i spiserøret kan forårsake magesår, skade på de indre lagene i spiserørsveggen og innsnevring (strenghet og svelgevansker).
• Svært sjelden kan spiserøret blø eller rive helt fordi den er så skadet. I alvorlige tilfeller kan en person kaste opp blod eller ha små mengder blod i avføring, bare funnet ved testing av avføringen.
• Regurgitated magesyre kan skade luftveiene, forårsake astma, heshet, kronisk hoste, sår hals eller tannskader (syre ødelegger emaljen på tennene). En person kan føles som om han eller hun har en klump i halsen.
• Hvis syreeksponeringen fortsetter over lengre tid, blir spiserøret tykk og skadet. En person kan da ha problemer med å svelge og maten blir sittende fast.

Skal jeg se helsepersonellet hvis jeg har halsbrann?

Det kommer an på. Hvis en person har halsbrann mer enn tre ganger i uken i minst to uker, bør han eller hun oppsøke helsepersonell. På den annen side, hvis en person bare har sporadiske angrep av halsbrann, kan han eller hun finne at å ta reseptfrie antacida og gjøre noen enkle endringer i livsstil kan løse halsbrann. Hvis disse tiltakene ikke hjelper, er det garantert et besøk hos en helsepersonell.

Hvis en person har noen av disse symptomene, med eller uten halsbrann, ring en lege eller gå til akuttmottaket på sykehuset med en gang:

• Kaster opp blod eller passerer blod i avføring
• Alvorlig smerte, svimmelhet eller svimmelhet
• Problemer med å svelge
• dehydrering
• Utilsiktet vekttap

Med riktig forståelse av tilstanden og behandlingen kan lettelse oppnås.

Hvordan kan jeg vite om det er hjertet mitt eller bare halsbrann når jeg har smerter i brystet?

Noen ganger kan ikke en person fortelle forskjellen. Akkurat som smerter i brystet fra hjertet, sprer seg halsbrann noen ganger fra brystet til kjeven, skuldrene, armene eller ryggen. Hvis en person har smerter i brystet av en eller annen grunn, må du umiddelbart søke lege.

Er det noen tester for halsbrann?

Hvis det fremgår av symptomene at en person har halsbrann, kan det ikke være nødvendig med tester eller eksamener. Råd om livsstilsendringer, kosthold eller medisiner kan begynne umiddelbart.

Hvis helsepersonellet ikke er sikker på diagnosen, eller hvis han eller hun er bekymret for skade forårsaket av kronisk halsbrann, kan det bestilles tester. Dette gjelder spesielt hvis pasienten allerede har fått forskrevet medisiner som ikke lindrer halsbrann.

Det er ingen enkel blodprøve for halsbrann. Testene som brukes til å diagnostisere halsbrann inkluderer følgende:

• Øvre GI (gastrointestinal) endoskopi: Mens pasienten er lett beroliget, føres et tynt rør ned i spiserøret. Røret har et lys og et bittelite kamera på enden. Kameraet sender bilder av spiserøret til en videoovervåker. Legen kan da se hvor mye skade som er gjort på spiserøret fra magesyre. Endoskopien viser også andre årsaker til halsbrann, for eksempel infeksjon, og om pasienten har noen komplikasjoner av halsbrann, for eksempel blødning. Noen problemer kan faktisk behandles med endoskopet.
• Øvre GI-serie: En øvre GI-serie er en serie røntgenbilder av pasientens bryst og mage tatt etter at en væske som belegger innsiden av spiserøret og magen er svelget. Denne væsken gir kontrast slik at problemer blir lettere å se.
• Esophageal manometri: En esophageal manometri test måler styrken til LES og sammentrekningsbevegelsen i spiserøret etter en svelge. Denne testen blir vanligvis utført hvis en øvre GI-endoskopi ikke viser noe unormalt, men pasienten fortsetter å ha smerter.
• 24-timers pH-overvåking: Denne testen måler styrken på pasientens magesyre. Et veldig tynt rør føres gjennom nesen inn i spiserøret og blir liggende på plass i løpet av det neste døgnet. I løpet av denne perioden måler testen mengden syre-sikkerhetskopi som oppstår mens pasienten utfører regelmessige aktiviteter, inkludert å spise. En annen versjon av denne testen bruker en liten kapsel for å måle sur sikkerhetskopi. Legen bruker et endoskop for å feste kapselen med bønne-størrelse i spiserøret. Kapselen måler pH-nivåer og leverer avlesninger med radiobølger til en mottaker du bruker på beltet. Etter omtrent 48 timer løsner kapselen og går ufarlig gjennom fordøyelsessystemet.

Hva er behandlingen mot halsbrann?

Helsepersonellet vil anbefale å behandle halsbrann på en trinnvis måte. For milde eller sporadiske symptomer kan enkle livsstilsendringer være nok. Det neste trinnet er reseptfrie antacida som Maalox, Mylanta, Tums eller Rolaids. Andre behandlinger inkluderer syreblokkere og til og med kirurgi. I de fleste tilfeller gir en eller flere av disse behandlingene lindring av halsbrann og forhindrer at den blir til en mer alvorlig sykdom.

Jeg tar reseptfrie antacida for halsbrann, men de ser ikke ut til å hjelpe.

Reseptfrie antacida er bare en del av behandlingen mot halsbrann. De kan fungere veldig bra, men disse antacidaene alene klarer vanligvis ikke å stoppe halsbrann. En helsepersonell vil antagelig anbefale at pasienten foretar livsstilsendringer i tillegg til andre behandlinger.

Hva slags livsstilsendringer og midler kan jeg gjøre for å redusere halsbrann?

Prøv ett eller alt av følgende:

• Unngå store måltider, spesielt om natten.
• Unngå koffein (kaffe, te, litt brus).
• Unngå mat eller drikke som slapper av den nedre spiserøret i spiserøret, for eksempel sjokolade, peppermynte, koffeinholdige drikker og fet eller stekt mat.
• Unngå mat som kan skade spiserøret, som krydret mat, sitrusfrukter og juice, tomater og tomatsauser eller mat som gir symptomer.
• Etter å ha spist, unngå aktiviteter som tvinger syre tilbake i spiserøret. Slike aktiviteter inkluderer å løfte, sil, hoste og ha på seg stramme klær.
• Bruk tyngdekraften som en fordel. Unngå å ligge i tre timer etter et måltid. Hvis en person lider av halsbrann om natten, løft hodet på sengen når du sover. Plasser 6-tommers blokker under hodet på sengen, eller legg en kil under madrassen. Bare det å bruke flere puter under hodet vil ikke hjelpe. Faktisk kan det øke halsbrann fordi det øker trykket på magen.
• Gå ned i vekt hvis du er overvektig.
• Slutt å røyke.
• Begrens alkoholinntaket.

Vil disse endringene stoppe halsbrann?

De kan. Hvis de ikke gjør det, kan det være nyttig å legge til en antacida uten resept.

Hvordan virker antacida?

Antacida virker ved å nøytralisere syre. De bør tas 1 time etter måltider eller når halsbrannsymptomer oppstår. Flytende antacida fungerer vanligvis raskere enn tabletter eller tyggbare stoffer.

Antacida er nyttige fordi de lindrer halsbrann raskt, spesielt hvis det er forårsaket av mat eller bestemt aktivitet. Men lettelse er bare midlertidig. Antacida uten medisiner forhindrer ikke halsbrann i å komme tilbake eller la en skadet spiserør til å lege. Hvis en person trenger antacida i mer enn 2 uker, snakk med en helsepersonell for å få en bedre diagnose av tilstanden og passende behandling.

De fleste varianter av antacida kan kjøpes i apotek og er kombinasjoner av aluminiumhydroksyd og magnesiumhydroksyd. Antacida som inneholder disse ingrediensene kan gi uønsket diaré eller forstoppelse. Antacida som inneholder kalsiumkarbonat er de sterkeste når det gjelder å nøytralisere magesyren, men kan forårsake et tilbakeslag av økt syreproduksjon. Populære merker er Tums og Titralac.

Når du tar antacida, følg instruksjonene på etiketten og ikke ta mer enn den anbefalte daglige dosen. Ta syrenøytraliserende midler etter måltider og ved sengetid - eller når symptomer oppstår.

Fortell alltid et helsepersonell om antisyremiddelbruk.

Hva om livsstilsendringer og antacida ikke virker?

Hvis en person fortsatt har symptomer etter livsstilsendringer og antacida, vil en helsepersonell sannsynligvis forskrive et sterkere stoff. Det vanlige valget er en av histamin-2 (H2) -blokkere, eller syreblokkere. Disse medisinene blokkerer den biokjemiske prosessen som skaper syre i magen.

Hva er syreblokkere?

Navnet sier alt. Syreblokkere reduserer produksjonen av syre i magen. Mindre syre i magen betyr mindre sur sikkerhetskopi i spiserøret. Noen eksempler er cimetidin (Tagamet), ranitidin (Zantac) og famotidin (Pepcid). Lave doser av disse stoffene er tilgjengelige uten resept. Mer potente doser krever resept. Disse stoffene lindrer symptomene innen 30 minutter og tas vanligvis to ganger om dagen.

Hva er alternativene mine hvis disse behandlingene ikke fungerer?

Hvis en person fortsetter å ha halsbrann, kan en helsepersonell anbefale å legge til et stoff som metoklopramid (Reglan). Dette stoffet tømmer mat og syre raskt fra magen, slik at mindre kan sikkerhetskopiere i spiserøret. Reglan hjelper også med å stramme nedre øsofagus sfinkter.

Hvis en person fremdeles har symptomer, vil en helsepersonell anbefale et av medisinene som kalles protonpumpehemmere. Eksempler på disse medikamentene er omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid), esomeprazol (Nexium), rabeprazol (Aciphex) og pantoprazol (Protonix). Disse tablettene hindrer magen i å utskille syre. De er veldig effektive og tas vanligvis bare en gang om dagen. Disse medisinene er vanligvis foreskrevet hvis andre medisiner ikke har hjulpet. De må kanskje brukes på ubestemt tid.

Når er kirurgi nødvendig for halsbrann?

Hvis reseptbelagte medisiner ikke lindrer halsbrann, eller hvis en person har alvorlige komplikasjoner med halsbrann, kan det være nødvendig med kirurgi. Operasjonen er relativt enkel og kalles fundoplication. Hensikten er å stramme den nedre spiserørsmuskulaturen. Magen er bundet på en slik måte at den forhindrer syre i å renne bakover i spiserøret. Denne operasjonen er vellykket for mer enn 85% av mennesker.

Hvordan kan jeg forhindre halsbrann?

Mange tilfeller av halsbrann kan forhindres ved enkle livsstilsendringer i kosthold, aktivitet og vaner. Å se på hva slags mat som spises og hvor mye mat som spises, kan redusere symptomene. Vær også oppmerksom på kroppens stilling etter å ha spist. Ikke legg deg. Begrens alkoholinntaket, slutte å røyke og gå ned i vekt for å forbedre ikke bare halsbrannsymptomer, men også generell helse.

Hva skjer hvis jeg slutter behandlingen?

De fleste tilfeller av halsbrann behandles effektivt med livsstilsendringer, antacida eller reseptbelagte medisiner. Tilbakefall er imidlertid vanlig når behandlingen stoppes. Alvorlige komplikasjoner, som blødning eller svelgevansker, er sjeldne. Andre mulige problemer forårsaket av sur sikkerhetskopi inkluderer betennelse i halsen, taleboks og luftveier. Hvis det ikke blir behandlet i årevis, har det blitt sagt at kronisk halsbrann fører til Barretes spiserør (en endring i slimhinnen i spiserøret) og til slutt kreft i spiserøret.