Guillain-barre syndrom (gbs) forårsaker og symptomer

Hva er Guillain-Barre syndrom?

• Guillain-Barre syndrom er en nervesykdom.
• Det er en akutt og raskt progressiv nervebetennelse som forårsaker tap av følelse og muskelsvakhet.
• Dette syndromet forårsaker ødeleggelse, fjerning eller tap av myelinskjeden til en nerve. Myelin er stoffet i cellemembranen som spoler for å danne myelinskjeden. Myelinskjeden fungerer som en elektrisk isolator for nervefibre.
• Guillain-Barre syndrom er også kjent som en polyneuropati, som er en sykdom som involverer flere nerver.

Guillain-Barre syndrom forårsaker

Årsaken til sykdommen er ukjent. Mange spekulerer i at dette er en immunsystemlidelse. Symptomene begynner ofte 5 dager til 3 uker etter en virusinfeksjon, immunisering eller kirurgi.

Sykdommen påvirker perifere nerver, nerverøtter og kraniale nerver. Evaluering av perifere nerver avslører seksjoner av nerven med demyelinisering. Under mikroskopisk undersøkelse infiltreres nervevevet med visse typer hvite blodlegemer.

• En virusinfeksjon, som herpes, cytomegalovirus eller Epstein-Barr-virus, er årsaken til over to tredjedeler av de nye tilfellene hvert år.
• I 1977 var det over 500 tilfeller av Guillain-Barre syndrom assosiert med et influensavaksinasjonsprogram i USA. Årsaken til dette utbruddet ble aldri oppdaget.
• 5-10% av de nye tilfellene vil oppstå opptil 4 uker etter operasjonen.

Guillain-Barre syndrom symptomer

• Svakhet på begge sider av kroppen kan utvikle seg med følelsesløshet som starter i bena og utvikler seg inn i bagasjerommet og beveger seg oppover til armer og nakke.
• Muskler som styres av nerver i hodet kan være involvert. Muskelsvakhet nær de involverte nervene kan være det mest fremtredende tegnet.
• Dype senreflekser er redusert eller fraværende.
• Mennesker kan ha svakhet i ansiktsmusklene og noen muskler i halsen.
• Noen kan ha respirasjonssvikt på grunn av muskelsvakhet. Disse menneskene trenger å få et pusterør og settes på en ventilator for å hjelpe dem med å puste. Fem prosent av mennesker dør av respirasjonssvikt.
• Rask hjerterytme (takykardi), svette, ansiktsspyling og variabelt blodtrykk er tegn på at nervesystemet påvirkes.
• Alvorlighetsgraden av symptomer topper seg den andre eller tredje uken.
• I visse former for Guillain-Barre syndrom har mennesker svakhet i øyemuskler eller ustø gang. Disse symptomene overlapper andre syndromer som botulisme, tiaminmangel og myasthenia gravis. Det er viktig å utelukke andre årsaker til disse symptomene.

Når skal du søke medisinsk behandling for Guillain-Barre syndrom

Hvis du tror at du kan ha symptomer på denne tilstanden, må du ringe legen din for en evaluering.

Hvis du mister følelsen i en arm eller et bein eller føler at armen eller beinet har blitt svakt, er dette en medisinsk nødsituasjon. Gå til sykehusets akuttavdeling. Dette kan være tegnet på et hjerneslag.

Guillain-Barre syndrom eksamener og tester

Diagnostikk er basert på en sykehistorie og fysisk undersøkelse. Personen vil ha svakhet i armer og ben. Det kan være svakhet i muskler som styres av kraniale nerver. Svakheten utvikler seg fra nedre ekstremitet til bagasjerommet, øvre ekstremitet og nakke. De dype senrefleksene kan være redusert eller fraværende.

• Det er ingen spesifikk blodprøve for å diagnostisere Guillain-Barre syndrom.
• En lumbal punktering (ryggmarg som væsken tas i) kan evaluere cerebrospinalvæsken. Analysen vil vise økt protein uten økning i antall celler.
• Nerveledningsanalyse vil avdekke langsomme nerveledningshastigheter på grunn av skaden på nerven.
• Laboratoriearbeid som skjermer for følgende sykdommer, bør utføres for å utelukke dem: kusma, røde hunder, cytomegalovirus og myasthenia gravis.

Selvomsorg hjemme for Guillain-Barre syndrom

Det er ingen hjemmepleie for dette syndromet. Når du har blitt diagnostisert, følg legens instruksjoner.

Medisinsk behandling for Guillain-Barre syndrom

• Personer med Guillain-Barre syndrom bør ha kontinuerlig hjerteovervåking, som inkluderer pulsoksygenering, blodtrykk og puls.
• De trenger kontinuerlig evaluering av luftveiene, pusten og sirkulasjonen.
• Væskeinntaket må overvåkes.
• Hovedfokuset i behandlingen er imidlertid støttende pleie og forebygging av problemer. Personen må beskyttes mot utvikling av sengesår.
• Valgbehandlingen for Guillain-Barre syndrom er plasmaferese - en prosess der blodet fra en person blir fjernet, plasmaet separert og blodet satt tilbake i kroppen for å bygge nye antistoffer for immunitet. Ved bruk tidlig i sykdomsprosessen har plasmaferese vært fordelaktig. Det reduserer dødsraten, reduserer sannsynligheten for permanente problemer og forkorter sykdommens lengde.

Guillain-Barre syndrom medisiner

Visse medisiner som heparin kan brukes for å forhindre blodpropp. Kortikosteroider brukes ikke.

Annen terapi for Guillain-Barre syndrom

Fysioterapi bør startes så snart personen tåler aktiviteten. Fysioterapi skal inkludere varme, som gir smertelindring. Personen bør gjøre bevegelsesområder for å forhindre stivhet i ledd og muskler.

Guillain-Barre syndrom Outlook

Et flertall mennesker med Guillain-Barre syndrom vil gjøre en fullstendig bedring. Symptomene vil gradvis forbedre seg over flere måneder.

• Eventuelle varige problemer kan løses gjennom ytterligere fysioterapi. Noen mennesker kan trenge ortopediske apparater for å hjelpe til med dagliglivets aktiviteter.
• Noen mennesker er utsatt for tilbakefall. De vil utvikle kronisk nevropati (nerveproblemer). For disse menneskene kan medisiner som undertrykker immunforsvaret og plasmaferese være nyttige.