Bivirkninger, interaksjoner med veksthormonmangel medisiner

Hva er mangel på veksthormon?

Veksthormonmangel skyldes en forstyrrelse i frigjøring av veksthormon (GH) fra hypofysen (en kjertel i hjernen) eller en forstyrrelse i andre hormoner fra hypothalamus (en del av hjernen) som signaliserer GH-frigjøring .

Hva er årsaken til veksthormonmangel?

Veksthormonmangel kan være medfødt (en person er født med mangelen), eller den kan erverves senere i livet. Medfødt veksthormonmangel kan være forårsaket av en unormal hypofysen, eller det kan være assosiert med andre medfødte syndromer. Ervervet mangel på veksthormon kan være resultat av traumer, infeksjoner, svulster i hypofysen og relaterte svulster, stråling til hjernen, hjernekreft eller andre sykdommer.

Hva er risikoen for veksthormonmangel?

Cirka 5% av barn med veksthormonmangel har også episoder der blodsukkernivået er lavt, spesielt i spedbarnsalderen. Det lave blodsukkernivået løser (blir bedre) når veksthormonbehandling er startet. Andre hypofysehormoner kan også bli påvirket, og tilstander som skyldes andre hypofysehormonmangel kan til og med føre til død. Voksne med ubehandlet veksthormonmangel har problemer som for mye kroppsfett og ikke nok mager kroppsmasse, redusert benmineralisering (prosessen som mineraler tas opp i bein), og økt risiko for hjertesykdommer (spesielt på grunn av økt kolesterol og triglyseridnivå ).

Medisinsk behandling for veksthormonmangel

Avhengig av den spesifikke mangelen, kan veksthormon (GH) eller veksthormonfrigjørende hormon (GHRH) foreskrives av en lege som spesialiserer seg på veksthormonmangel (en endokrinolog). Hvis andre hypofysen mangler er til stede, kan det hende at de må behandles først for at GH-erstatningsterapi skal være effektiv.

Rekombinant humant veksthormon

• Generiske / handelsnavn: Somatropin (Genotropin, Humatrope, Nutropin, Saizen), somatrem (Humatrope, Protropin)
• Slik fungerer rekombinant humant veksthormon (rhGH): Renset veksthormon (GH) er produsert av rekombinant DNA-teknologi. RhGH øker vekstraten hos barn hvis vekst med lang bein ennå ikke er fullført.
• Hvem skal ikke bruke disse medisinene
  • Personer med allergi mot rhGH
  • Mennesker med respirasjonssvikt
  • Personer med aktiv kreft
  • Personer med lukkede epifyser (det vil si med fullført langbenvekst): Noen bevis tyder på at voksne med lukkede epifyser og mangel på veksthormon fortsatt kan ha fordel av GH-erstatning; dette er ennå ikke et helt avgjort spørsmål
• Bruk: rhGH administreres ved subkutane injeksjoner (grunne injeksjoner administrert rett under huden). Dosen justeres i henhold til vekstrespons. Avhengig av hvilket preparat som er foreskrevet, kan dosen administreres 5-7 ganger i uken, hver 2. uke eller en gang hver måned.
• Medisiner eller matinteraksjoner : Høye doser kortikosteroider (for eksempel prednison) hemmer de vekstfremmende effektene av rhGH. Dosejusteringer kan være nødvendig for personer som tar diabetesmedisiner.
• Bivirkninger: Med visse intervaller vil legen overvåke blodsukkernivået. Antistoffer mot rhGH kan utvikle og forhindre at noen individer får bedre respons.

Veksthormonfrigjørende hormon

• Generiske / handelsnavn: Sermorelin (Geref)
• Slik fungerer GHRH: Noen tilfeller av veksthormonmangel hos barn er forårsaket av svikt i hypothalamus (en del av hjernen som utskiller signaler hypofysen til å frigjøre hormoner) for å utskille veksthormonfrigjørende hormon (GHRH). Barn med dette problemet kan bli behandlet med GHRH.
• Hvem skal ikke bruke disse medisinene
  • Personer med allergi mot GHRH
  • Personer med aktiv kreft
  • Personer med lukkede epifyser (det vil si med fullført langbenvekst)
• Bruk: GHRH administreres ved daglige subkutane injeksjoner (grunne injeksjoner administrert rett under huden). GHRH kan også administreres 3 ganger om dagen som nesespray.
• Medisiner eller matinteraksjoner: Høye doser kortikosteroider (for eksempel prednison) hemmer de vekstfremmende effektene av GHRH. Dosejusteringer kan være nødvendig for personer som tar diabetesmedisiner.
• Bivirkninger: Legen vil overvåke blodsukkernivået i henhold til en fast plan. Antistoffer mot GHRH kan utvikle seg og forhindre at noen individer blir bedre. GHRH kan forårsake kvalme, oppkast eller endringer i smak.