Gerd faqs: symptomer, årsaker, kosthold, behandling og mat å unngå

Hva er GERD vanlige spørsmål?

• Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) er en tilstand der mageinnhold, inkludert syre, sikkerhetskopierer (refluks) fra magen inn i spiserøret og til og med halsen.
• Det viktigste symptomet på GERD er hyppig og vedvarende halsbrann, som er smerte eller en brennende følelse i magen eller øvre del av magen. Andre symptomer på GERD inkluderer
  • oppstøt av bitter syre opp i halsen,
  • en bitter smak i munnen,
  • vedvarende tørr hoste,
  • heshet,
  • følelse av tetthet i halsen,
  • føles som om et stykke mat sitter fast i halsen,
  • tungpustethet, og
  • dårlig ånde.
• Årsaker til GERD inkluderer:
  • En persons livsstil (som røyking, overvekt, overdreven alkoholinntak)
  • medisiner
  • Mat som stekt mat, sjokolade, hvitløk, løk, koffein, sitrusfrukter, tomater, krydret mat og mynte), spiser store måltider, spiser før sengetid
  • Medisinske tilstander (inkludert hiatal brokk, graviditet, diabetes)
  • Tester for å diagnostisere GERD inkluderer en øvre GI (gastrointestinal) endoskopi, øvre GI-serie (bariumsvelge), øsofageal manometri og 24-timers pH-overvåking.
• Livsstilsendringer er førstelinjebehandlingen for GERD, inkludert
  • ikke spiser store måltider,
  • ikke spiser før sengetid, unngår trigger mat,
  • unngå alkohol og koffein, slutte å røyke,
  • å miste vekt hvis overvektig,
  • opprettholde en god holdning (unngå å bøye deg og slakke), og
  • snakke med legen din om å endre medisiner til medisiner som ikke kan forverre GERD-symptomene dine (ikke slutt å ta medisiner uten å først konsultere legen din).
• Over-the-counter medisiner for å behandle GERD inkluderer antacida og syrablokkere.
• Reseptbelagte medisiner for å behandle GERD inkluderer protonpumpehemmere (PPI-er) eller promoteringsmedisiner.
• Kirurgi kalt fundoplication for å behandle GERD er en siste utvei i alvorlige tilfeller.
• Forebygging av GERD innebærer å endre livsstilsfaktorer i kosthold, aktivitet og vaner som utløser symptomer.

Hva er GERD (acid reflux)?

Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) er en tilstand der spiserøret (matrøret) blir irritert eller betent av mageinnhold, inkludert syre, sikkerhetskopierer fra magen. Denne sikkerhetskopien kalles refluks. Hovedsymptomet er halsbrann, men andre symptomer kan forekomme.

Hva er halsbrannsymptomer?

Halsbrannsymptomer inkluderer brennende smerter i midten av brystet, bak brystbenet (se mediefil 1). Den starter ofte i øvre del av magen og sprer seg opp i nakken. Det starter vanligvis omtrent 30-60 minutter etter å ha spist og kan vare så lenge som 2 timer. Å ligge ned eller bøye seg kan få halsbrann eller gjøre det verre. Noen ganger blir det referert til som dårlig fordøyelsesbesvær. Ikke alle med GERD har halsbrann.

Påvirker GERD hjertet mitt?

Gastroøsofageal reflukssykdom og halsbrann har ingenting med hjertet å gjøre, selv om det virker som en brennende følelse i brystet. Spiserøret ligger rett bak hjertet, så halsbrann kan forveksles med et hjerteproblem. En viktig forskjell er at halsbrann vanligvis ikke starter eller forverres med fysisk aktivitet, mens smerter relatert til hjertet ofte kommer med anstrengelse (angina).

Bilde av GERD (Gastroesophageal Reflux sykdom, halsbrann)

Brystsmerter ved gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) kan forveksles med smerter fra et hjerteproblem. Hvis du har noe av følgende, ring legen din og / eller gå umiddelbart til den nærmeste akuttmottaket:

• Alvorlige brystsmerter eller trykk, spesielt hvis det stråler til armen, nakken eller ryggen
• Kortpustethet
• Alvorlig svette
• Oppkast etterfulgt av sterke smerter i brystet
• Oppkast blod
• Mørk, tjærete avføring
• Vanskeligheter med å svelge faste stoffer eller væsker

Hva er spiserøret?

Spiserøret er et muskelrør som strekker seg fra halsen til magen. All mat og væske som svelges reiser gjennom spiserøret.

Hva er magesyre?

Magesyre er en sterk syre produsert av magen for å hjelpe med å fordøye maten.

Hvorfor irriterer ikke syren magen?

Magen har et beskyttende fôr som motstår skader av syren. De tykke cellene som fører magen utskiller store mengder beskyttende slim slik at den produserte syren ikke irriterer magen. Spiserøret har ikke denne beskyttelsen.

Hvorfor kommer syren opp i spiserøret?

Normalt forhindrer en muskelring i bunnen av spiserøret, kalt den nedre øsofagus sfinkteren (LES), sur tilbakeløp. Denne muskelen fungerer som en snor som åpner eller lukker åpningen mellom spiserøret og magen. Det er ment å stenge tett mellom bitt og når du ikke spiser.

Med gastroøsofageal reflukssykdom, slapper den nedre øsofagus sfinkteren mellom svelger og etter å ha spist, slik at mageinnhold og etsende syre kan sikkerhetskopiere og brenne eller irritere slimhinnen i spiserøret.

Hvordan skiller GERD seg fra halsbrann?

Problemet med tilbakeløp i magesekken er det samme i halsbrann og GERD. Tilstanden kalles GERD når det blir et hyppig, vedvarende (kronisk) problem.

Hvor vanlig er GERD?

Gastroøsofageal reflukssykdom rammer 20% av amerikanerne til en viss grad minst en gang i måneden. Noen voksne opplever GERD ukentlig eller daglig. Ikke bare voksne rammes: selv spedbarn og barn kan få GERD.

Hva er årsaken til GERD?

Vi vet ikke den eksakte årsaken til gastroøsofageal reflukssykdom. Vi vet hva som gjør det verre, enten ved å slappe av den nedre spiserørsfinkteren eller direkte ved å irritere spiserøret.

• Livsstil - Bruk av alkohol eller sigaretter, overvekt, dårlig holdning (slouching)
• Medisiner - Blodtrykksmedisiner kalt kalsiumkanalblokkere, teofyllin (Tedral, Hydrophed, Marax, Bronchial, Quibron), nitrater, antihistaminer
• Kosthold - fet og stekt mat, sjokolade, hvitløk og løk, drikke med koffein, sure matvarer som sitrusfrukter og tomater, krydret mat, myntesmak
• Spisevaner - Spise store måltider, spise før sengetid
• Andre medisinske tilstander, for eksempel hiatal brokk, graviditet, diabetes

Hvordan føles GERD?

GERD og halsbrann forårsaker de samme symptomene, selv om GERD kan ha ytterligere symptomer. GERD blir diagnostisert når du har konstant, hyppig, kronisk halsbrann. Halsbrann og GERD føles som en smertefull eller brennende følelse i øvre del av magen bak brystbenet, noen ganger går det opp i halsen. Det kan føles som om det er en varm, sur eller syrlig smaksvæske på baksiden av halsen, eller at du kan få sår hals.

Halsbrann og GERD kan få deg til å føle at det er vanskelig å svelge, eller du kan føle en tetthet i halsen, som om mat sitter fast i halsen eller spiserøret.

Du kan ha smerter i brystet når du legger deg, bøyer deg eller etter å ha spist. (Se legen din for eventuelle udiagnostiserte smerter i brystet - ikke anta at du opplever halsbrann eller GERD før en lege har diagnostisert det.)

Har GERD andre symptomer enn halsbrann?

• Ikke alle med gastroøsofageal reflukssykdom har halsbrann.
• Andre symptomer på GERD inkluderer
  • oppstøt av bitter syre opp i halsen mens du sover eller bøyer;
  • bitter smak i munnen; vedvarende tørr hoste;
  • heshet (spesielt om morgenen);
  • følelse av tetthet i halsen, som om et stykke mat sitter fast der;
  • tungpustethet, og
  • dårlig ånde.

De vanligste symptomene på sur oppstøt hos barn er

• kvalme, gjentatt oppkast,
• hoste, og annet
• Pusteproblemer.

Hva slags lege behandler GERD?

• GERD kan først diagnostiseres av din familie eller fastlege (primærpleier), som deretter kan henvise deg til en gastroenterolog, en spesialist i forstyrrelser i mage-tarmkanalen.
• Hvis symptomene dine er alvorlige og krever kirurgi, vil du bli henvist til en generell kirurg.
• Visse diagnostiske tester for GERD utføres av en radiolog.

Bør jeg se helsepersonellet hvis jeg har symptomer på GERD?

Ring helsepersonell hvis du har noen symptomer på gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) som ofte oppstår, forstyrrer søvnen din, forstyrrer arbeid eller andre aktiviteter, eller ikke blir lettet ved å ta reseptfrie antacida. Hvis du har halsbrann 3 eller flere ganger i uken i minst 2 uker, er det garantert et besøk hos din helsepersonell.

Hvis du har tatt antacida, må du fortelle helsevesenet ditt, slik at han eller hun kan overvåke hvor godt de fungerer og hvor ofte du trenger å bruke dem.

Trenger jeg tester for å se om jeg har GERD?

Din helsepersonell kan være i stand til å diagnostisere gastroøsofageal reflukssykdom bare ved symptomene du rapporterer. Hvis symptomene fortsetter i mer enn 4 uker til tross for denne behandlingen, kan du bli henvist til en gastroenterolog. Hvis symptomene dine er alvorlige, kan det hende du må gjennomgå noen tester.

Det er ingen enkel blodprøve for GERD. Testene som ble brukt for å diagnostisere GERD inkluderer følgende:

• Øvre GI (gastrointestinal) endoskopi
• Øvre GI-serie (bariumsvelge)
• Esophageal manometri
• 24-timers pH-overvåking

Hva er behandlingen for GERD?

Målene med å behandle gastroøsofageal reflukssykdom er

• redusere tilbakeløp,
• lindrende symptomer, og
• forhindrer skade på spiserøret.

Din helsepersonell kan anbefale å behandle GERD på en trinnvis måte.

• For milde symptomer kan enkle livsstilsendringer være nok.
• Det neste trinnet er reseptfrie antacida som Maalox, Mylanta, Tums eller Rolaids.
• Andre behandlinger inkluderer syreblokkere og til og med kirurgi.
• I de fleste tilfeller gir en eller flere av disse behandlingene lettelse fra GERD og forhindrer at den blir til en mer alvorlig sykdom.

Jeg tar antacida uten reseptbelagte medisiner når jeg har symptomer, men de ser ikke ut til å hjelpe.

Reseptfrie antacida er bare en del av behandlingen for GERD. De kan fungere veldig bra, men disse antacidaene alene kan vanligvis ikke stoppe symptomene. Din helsepersonell vil sannsynligvis anbefale deg å gjøre endringer i livsstilen din også.

GERD Gastroøsofageal reflukssykdom Quiz IQ

Hvilke livsstilsendringer (kosthold, trening osv.) Reduserer GERD-symptomer betydelig?

• Ikke spis innen 3 timer etter leggetid. Dette lar magen tømme og syreproduksjonen synker. Hvis du ikke spiser, skaper kroppen ikke syre for å fordøye maten.
• På samme måte må du ikke legge deg rett etter å ha spist når som helst på døgnet.
• Løft hodet på sengen din 6 cm med blokker, murstein eller bøker. Tyngdekraften hjelper til med å forhindre tilbakeløp. Bare å bruke flere puter vil ikke hjelpe, fordi det faktisk øker trykket på magen.
• Ikke spis store måltider, spesielt ikke før sengetid. Å spise mye mat på en gang øker mengden syre som trengs for å fordøye den. Spis mindre, hyppigere måltider gjennom dagen.
• Unngå fet eller fet mat, sjokolade, koffein, mynter eller mat med smak av mynte, krydret mat, sitrus og tomater. Disse matvarene kan irritere den allerede skadede slimhinnen i spiserøret.
• Unngå å drikke alkohol uten å spise mat, og unngå definitivt å drikke alkohol før du legger deg. Alkohol øker sannsynligheten for sur sikkerhetskopiering fra magen.
• Slutt å røyke. Røyking svekker den nedre øsofagus sfinkteren og øker tilbakeløp.
• Gå ned i overvekt. Overvektige og overvektige mennesker er mye mer sannsynlig å ha belastende tilbakeløp enn personer med sunn vekt.
• Stå stående eller sitte rett opp, opprettholde god holdning. Dette hjelper mat og syre å passere gjennom magen i stedet for å sikkerhetskopiere i spiserøret.
• Snakk med helsepersonellet hvis du tar smertelindrende midler som aspirin og ibuprofen (Advil, Motrin). Disse kan forverre tilbakeløp hos noen mennesker.

Noen av disse endringene er vanskelige for mange mennesker å gjøre. Snakk med helsepersonellet hvis du trenger noen tips om å miste vekt eller slutte å røyke. Når du vet at symptomene dine blir bedre, kan du motivere deg.

Vil disse livsstilsendringene stoppe symptomene?

De kan. Hvis de ikke gjør det, kan det være nyttig å legge til en reseptfrie syrer eller syreblokker.

Hvilke OTC- og reseptbelagte medisiner er tilgjengelige for å behandle GERD?

Antacida og hvordan de fungerer

Antacida virker ved å nøytralisere syre og belegge magen. Antacida bør tas 1 time etter måltider eller når symptomer på gastroøsofageal reflukssykdom oppstår. Flytende antacida fungerer vanligvis raskere enn tabletter eller tyggbare stoffer. Hvis symptomer oppstår rett etter måltidene, bør de tas før måltidet.

Antacida er nyttige fordi de lindrer symptomene raskt. Men lettelse er bare midlertidig. Antacida uten medisiner forhindrer ikke at symptomene kommer tilbake eller sjelden lar en skadet spiserør heles. Hvis du trenger antacida i mer enn to uker, snakk med helsepersonellet for å få en bedre diagnose av tilstanden din og passende utredning og behandling.

De fleste varianter av antacida som du kan kjøpe uten resept er kombinasjoner av aluminiumhydroksyd og magnesiumhydroksyd. Antacida som inneholder disse ingrediensene kan gi uønsket diaré eller forstoppelse. Antacida som inneholder kalsiumkarbonat er de mest potente i nøytraliserende magesyre. Populære merker er Tums og Titralac.

Når du tar antacida, følg instruksjonene på etiketten og ikke ta mer enn den anbefalte daglige dosen. Ta syrenøytraliserende midler før eller etter måltider og ved sengetid - eller når du har symptomer.

Fortell alltid helsepersonellet om syrenøytraliserende bruk.

Hva om livsstilsendringer og antacida ikke virker?

Hvis du fortsatt har symptomer etter livsstilsendringer og antacida, vil sannsynligvis din helsepersonell foreskrive et sterkere stoff. Det vanlige valget er en av histamin-2 (H2) -blokkere, eller syreblokkere.

Syreblokkere for GERD

Navnet sier alt. Disse medisinene blokkerer den biokjemiske prosessen som skaper syre i magen. Mindre syre i magen betyr mindre syre tilgjengelig for sikkerhetskopiering i spiserøret. Noen eksempler er cimetidin (Tagamet), ranitidin (Zantac) og famotidin (Pepcid). Lave doser av disse stoffene er tilgjengelige uten resept. Mer potente doser krever resept. Disse stoffene lindrer symptomene innen 30 minutter og tas to ganger om dagen. Pepcid Complete har også antacida i seg.

Hva er alternativene mine hvis disse behandlingene ikke fungerer?

Hvis disse syreblokkerne ikke lindrer symptomene dine, vil sannsynligvis din helsepersonell anbefale et av medisinene, som er enda sterkere, kalt protonpumpehemmere. Eksempler på disse medikamentene er omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid), rabeprazol (Aciphex), pantoprazol (Protonix), dexlanzoprazol (Dexilant) og esomeprazol (Nexium). Disse tablettene stopper praktisk talt all syreproduksjon i magen. De tas vanligvis bare en gang om dagen. Disse medisinene er vanligvis foreskrevet hvis andre medisiner ikke har hjulpet.

Når er kirurgi nødvendig for GERD?

• Kirurgi er aldri det første alternativet for behandling av gastroøsofageal reflukssykdom.
• Hvis reseptbelagte medisiner ikke lindrer symptomer, eller hvis du har alvorlige komplikasjoner, kan det hende du trenger kirurgi.
• Operasjonen er relativt enkel og kalles fundoplication.
• Hensikten er å stramme den nedre spiserørsmuskulaturen.
• Magen er bundet på en slik måte at den forhindrer syre i å renne bakover i spiserøret.
• Denne operasjonen er vellykket for de fleste.

Hvordan kan jeg forhindre symptomer på GERD?

Den beste og tryggeste måten å forhindre tilbakeløp fra er å endre tingene som forårsaker tilbakeløp. Gastroøsofageal reflukssykdommer kan vanligvis forhindres ved enkle livsstilsendringer i kosthold, aktivitet og vaner. Å se på hva slags mat du spiser og hvor mye du spiser kan redusere symptomene dine. Vær også oppmerksom på kroppens stilling etter å ha spist. Ikke legg deg. Begrens alkoholinntaket, slutte å røyke og gå ned i vekt for å forbedre ikke bare GERD-symptomene dine, men også din generelle helse.

Må jeg ta medisiner resten av livet?

Sannsynligvis ikke. Det kommer an på hvor godt livsstilsendringer styrer refluxen din.

Hva skjer hvis jeg stopper GERD-behandling?

De fleste tilfeller av gastroøsofageal reflukssykdom blir bedre med livsstilsendringer, antacida eller reseptbelagte medisiner. Tilbakefall er imidlertid vanlig når behandlingen stoppes.

Hva vil skje hvis GERD ikke blir behandlet?

• Alvorlige komplikasjoner, som blødning eller svelgevansker, kan forekomme, selv om de er sjeldne.
• Andre mulige problemer forårsaket av sur sikkerhetskopi inkluderer betennelse i spiserøret (spiserøret), svelg, taleboks og luftveier.
• Hvis det ikke er behandlet i årevis, er det mulig, men ikke bevist at GERD kan føre til Barretts spiserør som muligens kan føre til kreft i spiserøret.