Fingerforskyvning: symptomer, behandling, rehabilitering og restitusjonstid

Fakta om dislokasjon

Fingerforskyvning er en vanlig, alvorlig skade. Det oppstår når fingrene i beina flyttes (forskjøves) fra deres normale anatomiske stilling. Fingerforskyvning kan forekomme i hvilket som helst av leddene til en hvilken som helst finger, men det forekommer oftest i den midterste knoken til den lille (rosa), ring-, lang- eller pekefingeren. Et brudd i beinet (brudd) kan følge med disse dislokasjonene, men de skjer ofte uten brudd.

Hva er årsaken til en fingerforskyvning?

Ulykker kan føre til påføring av en "fastkjørende" kraft til enden av fingeren, eller fingeren kan være kraftig hyperextended. En av disse situasjonene eller en kombinasjon av begge deler kan føre til en dislokasjon.

• Under sportsaktiviteter kan en basketball eller baseball slå spissen av en utstrakt finger.
• Fingeren kan bli fanget i utstyr, for eksempel en spilltrøye eller pads.
• En person kan falle på en utstrakt hånd.

Hva er symptomer og tegn på en fingerforskyvning?

En forskjøvet finger er vanligvis åpenbar. Fingeren fremstår hakket, hoven og er veldig smertefull. Det kan være bøyd oppover eller i rare vinkler. Spesielt tommelfinger kan fremstå som ganske dramatiske. Personen vil sannsynligvis ikke være i stand til å bøye eller rette fingeren hvis den er forskjøvet. Hvilke som helst av leddene til en finger kan være involvert (DIP eller distalt interphalangeal ledd; PIP eller proksimalt interphalangeal ledd; eller MCP eller metacarpophalangeal ledd).

• Ved alvorlige dislokasjoner kan det være nummenhet eller prikking.
• Den skadde fingeren kan vises en blek farge.
• Dislokasjonen kan forårsake et brudd i huden der skaden har oppstått. Hvis dette skjer, bør den skadde søke legehjelp umiddelbart.
• Et brudd i beinet kan følge med dislokasjonen og vil kreve øyeblikkelig legehjelp.

Når skal noen oppsøke medisinsk behandling av en forskjøvet finger?

En person skal oppsøke lege på en gang når en person har en forskjøvet finger. Forsinkelse av et legebesøk for en skade kan gjøre den endelige behandlingen vanskeligere og kan føre til forsinket legning eller varig funksjonshemning.

Kontakt øyeblikkelig akuttmottaket hvis det er tap av følelse (nummenhet), hvis det er noen åpne hudområder, er ben synlig eller hvis fingeren er kald, blek eller blåaktig i fargen.

Hvordan diagnostiserer og vurderer helsepersonell en fingeravvik?

Din helsepersonell vil vanligvis spørre hvordan skaden oppsto, i tillegg til generelle spørsmål om helsen din (allergier mot medisiner, kroniske medisinske tilstander, medisiner du tar osv.). Legen vil først undersøke den skadde fingeren og eventuelt resten av hånden og eventuelt andre skadde områder. Vanligvis vil han eller hun deretter røntge fingeren for å bekrefte dislokasjonen og vurdere for ødelagte bein. En helsepersonell vil evaluere finger og hånd for seneskader og leddbåndskader som kan følge med dislokasjonen.

Hva er behandlingen for en fingerforskyvning?

Helsepersonell anbefaler ikke at en person behandler en forskjøvet finger hjemme. Et besøk hos lege eller akuttmottaket er vanligvis nødvendig.

• Hvis en person har en forskjøvet finger, vil fingeren hovne opp. For å forhindre ytterligere personskader, må du fjerne smykker, for eksempel ringer.
• Påfør en ispakke på den skadde fingeren, og løft hånden over hjertets nivå.

Hva er den medisinske behandlingen for en fingeravledning?

Legen vil tilpasse de dislokerte beinene med en enkel teknikk. Dette vil ofte kreve en lokalbedøvelsesinjeksjon i fingeren eller fingerleddet for å redusere eller stoppe smertene og la legen redusere dislokasjonen og justere beinene. Pasienten kan også motta medisiner ved munn, injeksjon eller IV for å hjelpe smertene, slappe av pasienten og lette reduksjonen.

• En lege vil plassere den skadde fingeren i en beskyttende skinn eller være "kompis tapet" til den sunne fingeren ved siden av. Dette vil sikre at dislokasjonen ikke dukker opp igjen og unngår smerter og ytterligere personskader fra bevegelse.
• Legen kan beordre et annet røntgenbilde for å bekrefte justeringen av fingeren og for å sjekke for ødelagte bein som kanskje ikke har dukket opp på den første røntgenbildet.
• Enten før eller etter dislokasjon vil ytterligere undersøkelse bidra til å finne ut om det er senskader, leddskader eller leddbåndskader.

Når skal pasienter søke oppfølgingsbehandling for en fingeravvik?

• Påfør en ispakke på det skadde området i 20-30 minutter hver tredje til fjerde time de første to til tre dagene, eller til smertene og hevelsen har avtatt. Dette skal minske smertene og hevelsen som følger av fingeravviklingen.
• Løft den skadde fingeren på flere puter mens du ligger eller på baksiden av en sofa eller stol mens du sitter. Dette vil bidra til å redusere hevelse og smertene som resulterer.
• Legen kan foreskrive betennelsesdempende eller smertestillende medisiner for å hjelpe med å kontrollere smertene ved skaden. Ta alle medisiner bare som foreskrevet av legen.
• Ved kompliserte dislokasjoner eller dislokasjoner assosiert med brudd, kan legen henvise pasienten til en beinspesialist i uken eller så etter skaden. Spesialisten vil kunne overvåke helingsprosessen til fingeren.
• Avhengig av benet som er dislokert og eventuelle tilleggsskader, vil en lege skive fingeren i en kortere eller lengre periode. Legen kan gi pasienten øvelser for å utføre under helingsprosessen, noe som vil bidra til å styrke fingeren og redusere sjansen for nedsatt funksjon av fingeren.

Hva er prognosen for en fingerforskyvning? Hva er restitusjonstid for en dislokert finger?

Helsepersonell kan lett sette tilbake de fleste enkle dislokasjoner i sin naturlige posisjon. Full funksjon i den skadde fingeren vil vanligvis komme tilbake. Mildt eller moderat ubehag eller uførhet kan fortsette i 12-18 måneder. Noe permanent hevelse eller misdannelse av det skadde leddet kan forventes.

Noen ganger blir et fragment av det forskjøvne leddet eller noe omgivende vev plassert mellom de fortrengte beinene. Dette forhindrer at beinene går i sin naturlige stilling. Kirurgi kan være nødvendig for å sette beinene i riktig posisjon. Resultatene av denne operasjonen er vanligvis veldig gode, men noen funksjoner kan gå tapt.

Er det mulig å forhindre en fingerforskyvning?

Fingerforskyvninger er vanligvis et resultat av en ulykke, arbeid eller sportsrelaterte, og ulykker er ikke alltid forebygges.

• Når det er mulig, bør du unngå å sette fingeren (e) fast i gjenstander som atletiske trøyer, basketballnett og fotballhjelmer.
• Bruk vernehansker når det er mulig.
• Fjern ringer eller andre smykker før du deltar på friidrettsarrangement og når du arbeider med hendene, spesielt rundt maskiner.