Ødelagt albue: støpning, symptomer, behandling og restitusjonstid

Brutte fakta om albuen

Albue skader er vanlig hos både voksne og barn. Tidlig anerkjennelse og behandling av en brukket albue skade kan redusere risikoen for komplikasjoner og senere funksjonshemming. Enhver alvorlig personskade på albuen fortjener legehjelp.

Albuen er et sammensatt ledd dannet av 3 bein:

• Humerusen er et enkelt bein i overarmen som går fra skulderen til albuen.
• Radius og ulna, bein i underarmen løper fra albuen til håndleddet.
• Ligament, muskler og sener opprettholder albuen stabilitet og tillater leddbevegelse.

Et normalt albueleddet tillater disse bevegelsene:

• Fleksjon eller bøying
• Forlengelse eller rette
• Rotasjon, vri håndflaten opp og ned

Alvorlige skader, for eksempel brudd (beinbrudd) og dislokasjoner, kan skade bein og andre strukturer i albuen, noe som kan føre til problemer med bevegelse, blodkarfunksjon og nervefunksjon. Hos barn kan brudd påvirke veksten og utviklingen av bein. Dette er fordi barn har mange bein "vekstplater", en del av beinet der beinveksten finner sted. Beinveksten fortsetter gjennom barndommen; hvis en av disse "vekstplatene" er involvert i et brudd, kan det påvirke beinutviklingen.

En sprukket albue er et brudd som involverer en eller flere av de tre armbeina der de jobber sammen for å danne albueleddet.

Hva er årsaken til en ødelagt albue?

Mennesker kan skade en albue på forskjellige måter, fra overforbruk (atletiske skader) til en akutt traumatisk hendelse (fall eller direkte slag). Noen vanlige hendelser som resulterer i albue brudd:

• Ved å falle bakover, for eksempel av et skateboard, kan personen forsøke å avstive fallet med en arm utstrakt og åpen hånd.
• Traum med høy energi kan oppstå i en bil- eller motorsykkelkollisjon.
• Et direkte slag på albuen kan forårsake et brudd, for eksempel når en person faller av en sykkel og lander direkte på en albue.
• Sidewipe-skade oppstår når en albue blir truffet mens en person hviler en albue ut gjennom et åpent bilvindu.
• Eventuell annen direkte skade på albuen, håndleddet, hånden eller skulderen kan sprekke albuen.

Hva er symptomene på en ødelagt albue?

Hvis albuen viser noen av følgende tegn, kan en person ha et brudd, forstuet albue eller en annen skade som trenger legehjelp:

• Hevelse i albuen eller i området rett over eller under albuen
• Deformitet i albuen eller områdene i nærheten av albuen
• Misfarging, blåmerker eller rødhet i albuen
• Vanskeligheter med å bevege albuen gjennom det komplette bevegelsesområdet
  • Fleksjon og forlengelse: Enkeltpersoner skal kunne bøye albuen slik at de kan berøre skulderen med fingertuppene. Pasienter skal også kunne rette armen helt. Hvis de ikke kan gjøre dette, kan det være et tegn på et suprakondylært brudd .
  • Rotering innover og utover: Når du holder overarmen ved siden med albuen bøyd (bøyd) 90 grader, skal folk kunne rotere hånden utover slik at håndflaten vender mot taket. I samme stilling skal en person kunne rotere hånden sin innover slik at håndflaten vender mot gulvet. Hvis personen ikke kan gjøre dette, kan det være et tegn på et radielt hodebrudd.
• Nummenhet reduserte følelsen, eller en kjølig følelse av underarmen, hånden eller fingrene
  • Tre hovednerver, 1) medianen, 2) radiale, og 3) ulnære nerver beveger seg gjennom albuen. En alvorlig personskade kan skade en eller flere av disse nervene.
  • Mange blodkar passerer også gjennom albuen. Disse viktige karene kan bli skadet eller komprimert når det oppstår traumer eller hevelse i albuen.
• Et kutt, eller åpent sår, på albuen etter en traumatisk skade
• Alvorlige smerter etter en albue skade
• En "tett følelse" i området på albuen eller underarmen

Når du skal se en lege for en ødelagt albue

Et albue brudd bærer risikoen for potensielt alvorlige og deaktiverende komplikasjoner. Hvis en person tror albuen kan være brukket, må du umiddelbart oppsøke lege på sykehusets akuttavdeling.

Hvis en person bare har mild hevelse og ikke blåmerker, åpne sår eller tap av følelse; de kan vurdere å ringe lege før du søker legevakt.

Hvis en albue viser noen av følgende problemer etter en skade på armen, gå til en akuttmottak hvis:

• Hevelse forekommer ved eller i nærheten av albuen
• Eventuell deformitet i albuen eller områdene i nærheten av albuen.
• Den skadde albuen har en ny klump eller støt, gå til akuttmottaket. Sammenlign den skadde albuen med den uskadede.
• Sliping, spratt eller klikking høres eller kjennes under bevegelse av albue, håndledd eller hånd
• Albuen "fanger" ved leddet. Normal albuebevegelse blir begrenset.
• Misfarging av albuen eller områdene i nærheten av albuen skjer. En blåaktig, lilla eller svartaktig farge kan indikere blødning i eller nær albuen. En rødlig farge kan være et tegn på infeksjon.
• Eventuell nummenhet eller prikking blir lagt merke til i noen del av armen, for eksempel en "morsom bein" -følelse som ikke forsvinner
• Underarmen, håndleddet eller fingrene føles "død" og vanskelig eller umulig å bevege seg normalt.
• Betydelige smerter i albuen, underarmen, håndleddet eller hånden.
• Håndleddet, underarmen eller hånden blir blek, kjølig eller blåaktig farge som kan indikere en blokkering av blodstrøm i den skadede albuen.
• Blødning rundt albuen.
• En person kan ikke lett utføre følgende bevegelser uten smerter:
  • Rett albuen helt
  • Bøy albuen helt slik at fingertuppene berører skulderen

Hva er behandlingen for en ødelagt albue?

Behandling av en ødelagt albue avhenger av typen skade som pasienten har fått.

• Behandlingen kan være så enkel som å løfte den splintrede armen,
• påføre is på hovne områder og ta smertestillende midler.
• Behandling kan også omfatte kirurgi for å reparere bein, nerver og blodkar.

Barn og voksne har vanligvis forskjellige typer albueskader. De leges også på veldig forskjellige måter, så forskjellige behandlinger blir ofte brukt for voksne og barn med ødelagte albuer.

Hvordan diagnostiseres en ødelagt albue?

Legen kan utføre følgende prosedyrer for å evaluere en pasient for en ødelagt albue.

• Legen vil generelt ønske å vite pasientens generelle helsehistorie. Legen kan stille spørsmål om tidligere kirurgiske inngrep, medisinske sykdommer og medisiner.
• Legen kan også stille flere spesifikke spørsmål om skaden som følger:
  • Hva forårsaket din skade?
  • Når oppsto skaden?
  • Når begynte symptomene?
  • Hva er de viktigste symptomene? For eksempel bare smerter, eller smerter og hevelse, eller hevelse og misfarging, mangel på mobilitet og andre?
• Legen vil utføre en fysisk undersøkelse, med spesiell oppmerksomhet på den skadde armen.
  • Legen vil sannsynligvis sjekke pasientens hjerte, lunger og mage.
  • Legen kan også sjekke pasientens hode, nakke, rygg og uskadede armer og ben.
  • Det meste av denne undersøkelsen er å sørge for at ingen andre, mer alvorlige skader eller forhold eksisterer. Noen ganger merker ikke mennesker med mye smerter fra en brukket albue en gang at de har andre skader.
• Legen kan bestille røntgenbilder. Røntgenstråler fra albuen tas fra fronten og siden. Ytterligere røntgenbilder tatt i to forskjellige vinkler kan også gjøres. Avhengig av pasientens unike helsehistorie og deres behandlingsbehov, kan legen bestille ytterligere laboratorietester.
  • Noen ganger forårsaker albue skader så mye smerte at en fullstendig undersøkelse er umulig. Hvis dette er tilfelle, kan legen først velge å bare se på albuen uten å bevege den eller berøre den.
  • Legen kan undersøke hånden og håndleddet for å sikre at blodkar og nerver fungerer som de skal.
  • Hos barn kan legen ta røntgenbilder av den uskadede albuen. Barns albuer er ikke fullstendig dannet, så voksende brusk, som senere danner bein, kan ta feil av et brukket bein. Sammenligning av røntgenbilder av skadde og uskadede albuer kan hjelpe legen med å stille en riktig diagnose.
  • Andre tester som ultralyd, CT-skanning og MR kan gi et mer fullstendig blikk på den skadede albuen.
• Laboratorietester er vanligvis ikke nødvendig for mennesker med ødelagte albuer. Hvis pasienten tar visse medisiner, har visse helsemessige forhold, eller krever en operasjon for å reparere den ødelagte albuen, kan det bestilles ytterligere laboratorietester.
• Hvis legen er bekymret for at arterien som løper ved albuen er kuttet, kan det anbefales et arteriogram.
  • I denne testen legger legen fargestoff i arterien for å se om den er skadet.
  • Det kan hende at en skadet arterie må repareres kirurgisk fordi den forsyner alt blodet til håndleddet og hånden.

Ødelagt albue-egenomsorg hjemme

Folk bør oppsøke lege hvis de tror at albuen er ødelagt. Det er ingen hjemmepleie for en ødelagt albue. Ring om nødhjelp hvis skaden er alvorlig.

Mens du søker lege, er det noen førstehjelpstips som det er viktig å huske på.

• Dekk til et åpent sår med et rent bandasje. Hvis pasienten blør, bruk et press på blødningen i området, og løft om mulig armen over hjertet og rop om hjelp.
• Påfør en ispakke eller kjølig komprimering på det hovne området.
• Å transportere en person med en mistenkt ødelagt albue krever immobilisering av bruddet så mye som mulig. Til og med en pappeske, kuttet til riktig størrelse og form, kan brukes som en splint.
• Ikke prøv å rette et brukket bein. La en lege eller utdannet medisinsk person prøve å rette albuen.
• Ikke prøv å skyve et ødelagt bein tilbake på plass hvis det stikker ut av huden. Å justere en arm som ser ut til å være deformert kan forverre skaden på bein eller andre strukturer i albuen.

Hva er medisiner for en ødelagt albue?

Et bredt utvalg av smertestillende midler er tilgjengelige for en ødelagt albue.

• Orale medisiner brukes vanligvis mot milde smerter.
• Injeksjoner, enten i en muskel eller i en blodåre (ved IV), brukes mot moderate til sterke smerter.
• Medisinering kan settes direkte i albueleddet for å lindre smerter, eller det kan gis ved injeksjon eller IV.
• Hvis albuen er forskjøvet eller ødelagt og må tilbakestilles, kan medisiner også brukes til å hjelpe denne prosessen.
• Enkelte medisiner lindrer smerter ekstremt godt, og selv om de kan forårsake sedering (søvnighet), lar de musklene slappe av og bidra til å redusere smertene mye mens legen behandler albueskaden.
• Etter å ha mottatt disse medisinene og fått tilbakestillingen av albuen, er det mange som våkner for å finne albuen sin har blitt reparert og splint.

Hva er kirurgien for en ødelagt albue?

Noen ganger er en operasjon for å reparere en ødelagt albue det beste valget. Dette gjelder spesielt hvis det er en åpen eller sammensatt albuskade.

• En åpen albue skade gjør at en eller flere av benene ved albuen har kommet gjennom huden.
• Benet må settes på plass og rengjøres grundig slik at infeksjonen ikke oppstår. Dette utføres vanligvis av en kirurg.

Albue skader som skader nerver og blodkar ofte må fikses med kirurgi. Legen (vanligvis en ortopedisk spesialist) vil diskutere behandlingsalternativene med pasienten.

Annen terapi for en ødelagt albue

• Hvis albueleddet er fylt med blod eller annen væske, kan leddet tappes.
  • Blod eller annen væske som dreneres fra albuen kan antyde legen en spesiell diagnose.
  • Tapping av denne væsken kan lindre trykk og smerter i albuen.
• Splints, stropper og kast
  • Leger bruker splinter etter mange forskjellige typer albue skader. Leger lager vanligvis splint av gips. De plasserer typisk spalter på baksiden av armen og omkranser den ikke helt med splintmaterialet. Splints er designet for å holde albuen i en bestemt stilling.
  • Splints for ødelagte albuer løper vanligvis fra nær skulderen helt til hånden. De forhindrer albuen i å bøye seg eller hånden vrir seg. Slike bevegelser kan forstyrre et helbredende brudd eller en dislokasjon av albuen.
  • Legen kan gi en slynge slik at den tunge splintrede armen kan hvile komfortabelt. Legen kan anbefale å fjerne slyngen hjemme og løfte armen over hodet. Å løfte armen lindrer hevelse. Dette er veldig viktig spesielt de første dagene etter en albue skade når hevelse kan trykke på nerve og blodkar i albuen eller underarmen.
  • Leger bruker sjelden kast på nyskadde albuer. En rollebesetning, i motsetning til en skinne, omkranser armen fullstendig. Hvis det oppstår hevelse under en rollebesetning, kan hevelsen føre til skade på nerver og blodkar.
• Tilbakestille ødelagte albuer. Hvis et bein i albuen er ødelagt eller albuen er ute av ledd, kan legen trenge å tilbakestille beinene. Dette gjøres av forskjellige årsaker.
  • Å sette beinene tilbake i sine rette posisjoner kan i stor grad lindre smerter.
  • Å tilbakestille bein gjør det også mulig å begynne riktig legning.
  • Noen ganger trykker knuste bein på eller kutter nerver eller blodkar. Å flytte beinene til sine normale stillinger kan stoppe denne skaden.
  • Hvis knoklene i albuen må tilbakestilles, er medisiner tilgjengelige for å lindre eller redusere smerter og angst.

Hva er oppfølgingen for en ødelagt albue?

Det er ekstremt viktig å følge legens råd for å få et best mulig resultat. Behold alle oppfølgingsavtaler.

• Bruk medisiner som acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil, Motrin) for å redusere smerter og hevelse.
• Løft armen for å redusere smerter og hevelse.
• La klinten eller støpes på plass.
• Ta antibiotika for å behandle infeksjoner, hvis foreskrevet, eller for å redusere sjansen for å få en infeksjon.
• Gå tilbake til akuttmottaket umiddelbart hvis noe av følgende blir lagt merke til:
  • Hånden er kald, blek eller blå
  • Hånden er følelsesløs, kriblende eller føles "sovende"
  • Underarmen gjør vondt når håndleddet, hånden eller fingrene beveges

Hvordan forhindrer du en ødelagt albue?

De fleste ødelagte albuer stammer fra traumer som fall, sportsskader eller bilulykker. De samme sunn fornuft tingene du vanligvis gjør for å forhindre ulykker, vil bidra til å forhindre albue skader.

biler

• Følg veiens regler og kjør defensivt.
• Bruk alltid bilbelte.
• Ikke kjør med en arm støttet på vinduet eller hengende ut av bilvinduet.

Hjemme

• Fjern husholdningsartikler som kan forårsake turer og fall. Fare for å snuble inkluderer strømkabler, små tepper og fotskammler.
• Tørk opp søl og rengjør glatte gulv som kan forårsake tur og fall.
• Hold turer og innkjørsler isfrie om vinteren.

Mens du trener eller spiller sport

• Bruk alltid riktig verneutstyr mens du spiller sport.
• Ikke trene, øve eller delta når du er altfor trøtt. Skader har en tendens til å skje når folk er slitne.
• Ikke fortsett med en aktivitet hvis albuesmerter utvikler seg.

Hva er prognosen for en ødelagt albue?

Albuen er et veldig sammensatt ledd. Gjenoppretting av albuen etter at den er ødelagt, avhenger av alder og medisinsk tilstand på skadetidspunktet, samt type skade.

Visse typer albue skader er assosiert med bestemte typer problemer når de leges. Barn har en tendens til å lege bedre enn voksne.

Noen av vanlige problemer med ødelagte albuer inkluderer:

• Infeksjon: Åpne skader - når en av albue beinene kommer gjennom huden, har du en høyere infeksjonsrisiko. Bakterier kan komme inn i beinet eller leddet og forårsake infeksjon.
• Stivhet: Mange albue skader resulterer i albue stivhet. Den skadde albuen kan ikke bøye, forlenge eller snu så mye som den en gang gjorde. Dette er vanligvis mer vanlig hos voksne enn hos barn.
• Nonunion: Et ødelagt bein som ikke vokser tilbake sammen kalles nonunion. Ikke-forening av en ødelagt albue kan behandles ved å erstatte albuen med et kunstig ledd eller ved benpoding. Beintransplantasjon innebærer å plassere ekstra bein rundt området av nonunion.
• Malunion: malunion oppstår når helbredende bein vokser sammen igjen på en unormal måte. Benet kan være bøyd eller vridd. Det kan være nødvendig med en operasjon for å løse dette problemet.
• Unormal beinvekst: Et ødelagt bein reparerer seg selv ved å danne nytt bein. Når en ødelagt albue leges, kan dette nye beinet dannes i områder der benet ikke vanligvis vokser.
• Leddgikt: leddgikt betyr bokstavelig talt leddbetennelse. Etter en alvorlig skade kan folk utvikle en type leddgikt som kan gjøre et ledd smertefullt og stivt. Dette kan forverres ved kaldt vær eller overforbruk.
• Nerveskader: De tre nervene som løper gjennom albuen kan kuttes, forvirres, knekkes eller trekkes i en albue skade. Den resulterende nerveskaden kan være midlertidig eller permanent. Hevelse etter en albue skade kan trykke på nervene og forårsake skade.
• Maskinvareproblemer: Leger reparerer noen ganger ødelagte albuer med ledninger, pinner, skruer, plater og annen maskinvare. Hvis noe av denne maskinvaren beveger seg, kan det føre til smerter eller stygge støt under huden. Hvis dette skjer, kan det hende at maskinvaren må fjernes.
• Blodkarskader: En stor arterie løper veldig nær albueleddet for å tilføre blod til underarmen, håndleddet og hånden. Enkelte albue skader kan kutte eller knekke denne arterien. Noen ganger vil tilbakestilling av den ødelagte albuen avlaste presset på arterien. Noen ganger kan pasienter trenge en operasjon for å få bedring.