Øyeskade bilder, symptomer og behandlinger

Øyeskader Oversikt

Øyeskader kan variere fra de aller minste, for eksempel å få såpe i øynene, til det katastrofale, noe som resulterer i permanent synstap eller tap av øyet. Denne typen skader oppstår ofte på arbeidsplassen, hjemme, fra andre ulykker, eller mens du deltar i idrett.

Hva er årsaker til øyeskader?

• Kjemisk eksponering og forbrenning: En kjemisk forbrenning kan oppstå på flere måter, men er ofte et resultat av at en væske spruter i øyet. Mange kjemikalier, så som såpe, solkrem og til og med tåregass, er bare irriterende for øyet og forårsaker vanligvis ikke permanent skade. Sterke syrer og alkalier er imidlertid svært kaustiske og kan forårsake alvorlig og permanent skade på den okulære overflaten.
  • Syrer (som svovelsyre som finnes i bilbatterier) eller alkaliske stoffer (som lut som finnes i avløpsrens og ammoniakk) kan sprute i øynene.
  • Gnidning av øyet når du arbeider med kjemikalier kan overføre stoffer fra huden på hendene til øyet.
  • Aerosoleksponering er en annen metode for potensiell kjemisk skade og inkluderer stoffer som Mace, tåregass, pepperspray eller hårspray.
• Subconjunctival blødning (blødning): Dette er en samling av blod som ligger på overflaten av det hvite i øyet (sclera). Skleraen er dekket av konjunktiva, som er den gjennomsiktige blodkar som inneholder membran som ligger over sklera. Subkonjunktival blødning kan følge med øyeskader. Det kan også være spontan. Graden av subconjunctival blødning er ikke nødvendigvis relatert til alvorlighetsgraden av skaden.
• Hornhinnen: Hornhinnen er det gjennomsiktige vevet som er plassert foran pupillen og iris. En hornhinnenes slitasje er en riper eller en traumatisk defekt i overflaten av hornhinnen. Mennesker med skrubbsår på overflaten rapporterer ofte at de ble "banket" i øyet av et leketøy, en metallisk gjenstand, en småbarns negl eller en tregren eller at de hadde på seg kontaktlinsen for lenge.
• Traumatisk iritt: Denne typen skader kan oppstå på samme måte som en hornhinne-slitasje, men er oftere et resultat av et stumt slag i øyet, for eksempel fra en knyttneve, en klubb eller en kollisjonspute i en bil. Iris er den fargede delen av øyet. Den inneholder muskler som kontrollerer mengden lys som kommer inn i øyet gjennom eleven. Iritis betyr ganske enkelt at iris er betent.
• Hyphemas og orbitale utblåsingsbrudd: Disse skadene er forbundet med betydelig kraft fra en sløv gjenstand til øyet og omkringliggende strukturer. Eksempler kan være å bli rammet i ansiktet med en baseball eller en knyttneve, bli sparket i ansiktet eller bli rammet i øyet av en racquetball, squashball, champagnekork eller lignende ting.
  • Hyfemer er resultatet av blødning i øyet som oppstår i den fremre delen av øyet, kalt forkammeret. Dette er mellomrommet mellom hornhinnen og iris. Forkammeret er normalt fylt med klar væske, kalt den vandige væsken.
  • Orbitale brudd er brudd på ansiktsbenene som omgir øyet. Et utbrudd i orbital er et brudd i det tynne beinet som danner gulvet i bane og støtter øyet (bane fra gulvet).
  • Lacerasjoner (kutt) på øyelokkene eller konjunktiva (den klare overdekningen over det hvite i øyet): Disse skadene oppstår ofte fra skarpe gjenstander, men kan også oppstå fra et fall.
  • Lacerasjoner til hornhinnen og sklera: Disse skadene er potensielt svært alvorlige og er ofte forbundet med traumer fra skarpe gjenstander laget av metall eller glass.
  • Fremmedlegemer i øyet: Generelt sett er et fremmedlegeme et lite stykke metall, tre eller plast.
    • Fremmedlegemer i hornhinnen er innebygd i hornhinnen og har per definisjon ikke trengt gjennom selve øyet. Jernholdige fremmedlegemer av metall i hornhinnen kan forårsake en rusten flekk i hornhinnen, som også krever behandling.
    • Intraorbitale fremmedlegemer er lokalisert i bane (eller øyehull), men har ikke trengt gjennom øyet.
    • Intraokulære fremmedlegemer er skader der ytre vegg av øyet har blitt penetrert av gjenstanden, som nå er plassert i selve øyet.
    • Ultraviolett keratitt (eller hornhinneblitzforbrenning): Det vanligste lettinduserte traumet for øyet er ultrafiolett keratitt, som kan tenkes å være en solbrenthet i hornhinnen. Vanlige kilder for ødeleggende ultrafiolett (UV) lys er sveisbuer, solkraner og sollys reflektert av snø, vann eller andre reflekterende flater, spesielt i større høyder der UV-stråler er mer intense.
    • Solretinopati: Skader på den sentrale delen av netthinnen kan oppstå ved å stirre på solen. Vanlige situasjoner som kan forårsake dette er å se solformørkelser eller medikamentinduserte tilstander der personen ser på solen i en lengre periode.

Hva er tegn og symptomer på øyeskader?

• Kjemisk eksponering: De vanligste symptomene er smerte eller intens svie. Øyet begynner å rive voldsomt, kan bli rødt, og øyelokkene kan bli hovne.
• Subconjunctival blødning (blødning): Generelt sett er denne tilstanden i seg selv smertefri. Visjonen påvirkes ikke. Øyet vil ha en rød flekk av blod på sklera (den hvite delen av øyet). Dette skjer når det er et brudd i et lite blodkar på øyets overflate. Rødhetsområdet kan være ganske stort, og utseendet er noen ganger alarmerende. Spontan subconjunctival blødning kan forekomme i fravær av noe kjent traume. Hvis det ikke er tilknyttet andre tegn på traumer, er det ikke farlig og går vanligvis bort over en periode på fire til 10 dager uten behandling.
• Hornhinnen: symptomer inkluderer smerter, en følelse av at noe er i øyet, rive og lysfølsomhet.
• Iritis: Smerter og lysfølsomhet er vanlig. Smertene kan beskrives som en dyp verke i og rundt øyet. Noen ganger blir overdreven riving sett.
• Hyphema: Smerter og tåkesyn er de viktigste symptomene.
• Orbitalt utblåsningsbrudd: Symptomene inkluderer smerter, spesielt med bevegelse av øynene; dobbeltsyn som forsvinner når det ene øyet er dekket; og hevelse i øyelokk som kan forverres etter blåst i nesen. Nummenhet i overleppen på den berørte siden kan forekomme. Hevelse rundt øyet og blåmerker forekommer ofte. Et svart øye er resultatet av blod som samles i øyelokkene. Dette kan ta uker å forsvinne totalt.
• Konjunktivale snøringer: Symptomene inkluderer smerter, rødhet og en følelse av at noe er i øyet.
• Lacerasjoner til hornhinnen og sklera: Symptomene inkluderer nedsatt syn og smerte.
• Fremmedlegemer:
  • Hornhinnen: En følelse av at noe er i øyet, rive, tåkesyn og lysfølsomhet er alle vanlige symptomer. Noen ganger kan fremmedlegemet sees på hornhinnen. Hvis fremmedlegemet er metall, kan det forekomme en rustring eller rustbeis.
  • Intraorbital: Symptomer, som nedsatt syn, smerter og dobbeltsyn, utvikler seg vanligvis timer til dager etter skaden. Noen ganger utvikler det seg ingen symptomer.
  • Intraokulært: Mennesker kan ha smerter i øynene og nedsatt syn, men til å begynne med, hvis fremmedlegemet er lite og ble introdusert i øyet med høy hastighet, kan det hende at folk ikke har noen symptomer.
• Lettinduserte skader:
  • Ultraviolett keratitt: Symptomene inkluderer smerter, lysfølsomhet, rødhet og en intens følelse av at noe er i øyet. Symptomer vises ikke umiddelbart etter ultrafiolett eksponering, men snarere omtrent fire timer senere.
  • Solretinopati: Nedsatt syn med et lite område med sentral uskarphet er det primære symptomet.

Når skal noen oppsøke medisinsk behandling for en øyeskade?

I de fleste tilfeller, hvis en person har vedvarende symptomer på smerte, synsforstyrrelse, unormalt utseende i øyet eller blødning, bør de gå til en legevaktlege på en akuttmottak eller se en øyelege (en lege som spesialiserer seg i øyeomsorg og øyekirurgi) hvis en øyelege er lett tilgjengelig. En diagnose- og behandlingsplan skal ikke utsettes på grunn av søk etter på telefon eller tilgjengelig øyelege. Etter innledende behandling anbefales ofte diskusjon med og / eller oppfølging med en øyelege.

Generelt sett, hvis en person ikke er sikker på om de har en alvorlig øyeskade, bør de ringe øyelege eller oppsøke legevaktslege, helst på et stort sykehus som har øyelege på telefon, for råd og / eller behandling. I tilfelle øyeskade på barn, spesielt spedbarn eller småbarn, bør det utføres en undersøkelse.

En øyelege kan være til hjelp under følgende omstendigheter:

• Kjemiske eksponeringer: Hvis folk ikke er sikre på om eksponeringen er potensielt alvorlig, har de vasket ut øynene (helst på en øyevaskestasjon hvis de er på jobb), og hvis de fortsetter å ha symptomer, kan øyelege være i stand til for å hjelpe dem med å bestemme om de skal sees øyeblikkelig.
• Subconjunctival blødning: Hvis individer ikke er sikre på at de har denne tilstanden, kan en øyelege være i stand til å hjelpe med diagnosen. Denne tilstanden krever i seg selv ikke øyeblikkelig legehjelp.

Fortsatt smerte og nedsatt syn etter en øyeskade kan være advarselstegn som krever øyeblikkelig legehjelp. Hvis personen har øyelege, kan han eller hun ta seg av pasienten på kontoret sitt. Ellers bør de gå til sykehusets akuttavdeling, helst en på et stort sykehus hvor en øyelege antagelig er på vakt.

Følgende forhold skal sees øyeblikkelig av en øyelege eller på akuttmottaket:

• Kjemisk eksponering: Hvis stoffet var kjent for å være etsende, er det nødvendig med øyeblikkelig medisinsk vurdering av enten en øyelege eller på akuttmottaket, uavhengig av symptomer. Syrer og baser er de verste og krever øyeblikkelig oppmerksomhet. Hvis stoffet ikke er farlig, for eksempel såpe eller solkrem, er et besøk på akuttmottaket ikke nødvendig, men et besøk på øyelegenes kontor kan være nyttig for å lindre eventuelle gjenværende symptomer. Hvis du er i tvil, må du oppsøke lege.
• Lacerasjoner: Kutt som påvirker øyelokkets marginer (der øyevippene er) eller selve øyeeplet trenger øyeblikkelig legehjelp.
• Fremmedlegemer som ikke fjernes med skånsom vask bør evalueres av en øyelege; noen fremmedlegemer kan fjernes på en akuttmottak eller et akuttmottak, men bør følges opp av et øyelege-besøk.
• Solretinopati: Evaluering av en øyelege er nødvendig. Dette er en tilstand der det er lite som kan gjøres på akuttmottaket.

Hvilke spesialister behandler øyeskader?

Mindre øyeskader kan ivaretas av familiens lege eller legevaktsleger. For mer alvorlige øyeskader eller hvis det er spørsmål angående selv den mest trivielle skaden, bør en øyelege konsulteres. En øyelege er en lege som har spesialisert seg på diagnose og behandling av øyesykdom. Noen pasienter kan trenge å konsultere en ansiktsplastikk og rekonstruktiv kirurg.

Spørsmål å stille legen om øyeskader

• Er det noen tegn på skade på øyet?
• Er det noen tegn på permanent synstap?

Hvordan diagnostiserer helsepersonell øyeskader?

Som med alle medisinske tilstander er historien veldig viktig. Hvordan skaden skjedde vil ofte hjelpe akuttmedisinsk lege eller øyelege med å fokusere undersøkelsen. En pasients visjon (synsskarphet) vil bli sjekket, slik at pasienter bør ta med seg briller på kontorbesøket. Øyelegen er interessert i å bevare den beste visjonen som et individs øye (r) kan oppnå.

• For å sjekke for skader på hornhinnen, plasserer øyelege eller legevaktslege vanligvis en dråpe spesialfargestoff eller flekker i det tåresmurte området som normalt smører øyet. Fargestoffet kalles fluorescein, som flekker de områdene i hornhinnen som har blitt skadet. Når et blått lys skinner inn i øyet, blir skrubbsår av hornhinnen grønt i utseendet.
• En enhet som kalles en spaltelampe brukes ofte også. En spaltelampe er egentlig et spesielt forstørrelses- og opplysningsmikroskop for å se nærmere på øyet.
• Røntgenstråler brukes sjelden, bortsett fra hvis det er mistanke om et orbitalt brudd, intraokulært eller intraorbital fremmedlegeme. Fremmedlegemer i hornhinnen krever ikke røntgenstråler.

Din brilleguide for visjon, sport og mote

Er det hjemmemedisiner for øyeskader?

Selvpleie hjemme består i mange tilfeller av ny behandling før eller under transport til et medisinsk anlegg.

• Kjemiske eksponeringer: Det viktigste å gjøre for kjemiske eksponeringer er å utføre førstehjelp ved øyeblikkelig å vaske ut øyet med store mengder vann. Selv om saltløsning er best, er vanlig tappevann et helt akseptabelt alternativ. Spesielt for mer alvorlige brennende materialer, som syre eller alkali, er tid av essensen. Det berørte øyet skal vaskes i 20 minutter eller mer. Det er viktig at folk holder øyelokkene åpne under vanningsprosessen; Dette kan kreve hjelp fra en annen person til å hjelpe pasienten med å holde øye med seg under utvaskingen.
  • Hvordan vaske øyet: Hvordan det gjøres er mindre viktig enn å få det til med store mengder vann.
    • En vann fontene gjør en flott øyevask. Bare lene deg over fontenen, slå på vannet og hold det blotte øye åpent.
    • Ved en vask, skal personen stå over vasken, kopp hendene og legge ansiktet i rennende vann.
    • Hvis en person er i nærheten av en dusj, skal han / hun komme inn og legge det blotte øye under rennende vann. Dette er et godt alternativ hvis en person har blitt sprayet med et kjemikalie i ansiktet og håret.
    • Hold et glass vann godt mot orbitale bein med øyet åpent, og velg deretter hodet bakover. Gjør dette mange ganger.
    • Hvis en pasient jobber ute, vil en hageslange som kjører med en veldig beskjeden flyt, fungere for å skylle øyet.
• Subkonjunktival blødning: Minimal behandling er nødvendig, hvis det ikke er ledsaget av andre øyeskader. Unngå ytterligere traumer for øyet, for eksempel å gni. Denne skaden vil leges med tiden.
• Hornhinnen: lite kan gjøres hjemme for hornhinnen. Personer som bruker kontaktlinser, bør unngå å bruke linsene hvis de får skrubbsår på hornhinnen til de blir evaluert av en øyelege. Medisinsk behandling bør søkes omgående.
• Traumatisk iritt: Noen mennesker blir veldig lysfølsomme, og solbriller kan hjelpe til behandlingen er påbegynt.
• Hyphema: Hold hodet høyt. Ikke ligg flatt. Hold stille med minimal aktivitet til den blir sett av en øyelege. Ikke ta aspirin for smerter, fordi dette vil øke risikoen for ytterligere blødning. Oppsøk lege raskt.
• Frakturer i orbitale utblåsninger: Hold hodet høyt, og påfør is på ansiktet for å redusere hevelse. Ikke ta aspirin for smerter, fordi dette vil øke risikoen for blødning.
• Lacerasjoner i lokket: Søk øyeblikkelig medisinsk behandling. Ikke prøv å legge noe direkte på øyeeplet. Ikke ta aspirin for smerter, fordi dette vil øke risikoen for blødning.
• Lacerasjoner til øyeeplet: Beskytt øyet, men ikke trykk på øyet, da dette kan forårsake ytterligere personskader. Søk øyeblikkelig legehjelp.
• Fremmedlegemer: Skånsom skylling med vann vil ofte fjerne fremmedlegemer som ikke har innebygget seg i hornhinnen. Ikke prøv å gni eller tørke av fremmedlegemer med et vev, en Q-spiss eller noe annet. Hvis du gjør det, vil vanligvis ikke fjerne en innebygd fremmed gjenstand, og vil føre til en hornhinneslitasje som kan være mer smertefull enn fremmedlegemet selv. Intraokulære og intraorbital fremmedlegemer kan ikke behandles hjemme.

Førstehjelp og behandling av øyeskader

• Kjemisk eksponering: Selv om øyet ble irrigert hjemme, vil øyelege eller legevaktsmedisin antagelig få vannet på øyet, muligens med en spesiell enhet som ligner en kontaktlinse som ble brukt til kontinuerlig irrigering, kalt Morgan-linse. Det kjemiske stoffet og alvorlighetsgraden av skaden vil diktere behandlingen. Ved alvorlig eksponering, som syre eller alkali, kan eleven utvides med spesielle øyedråper, og smertemedisin kan ordineres.
• Subkonjunktival blødning: Behandling består av trygghet, unngå å gni øye og tid.
• Hornhinnen:
  • Nebbende øyedråper brukes ofte til å undersøke øyet. Selv om medisinerte øyedropper fjerner smerten, kan de ikke brukes hjemme for å kontrollere smerter. Bedøvelsesdråpene forsinker faktisk helbredelse. Gjentatt bruk vil skade hornhinnen. Dilering av eleven med dråper og antibiotiske salver eller dråper for å unngå sekundær infeksjon er en vanlig teknikk.
  • Avhengig av øyelege, kan øyelapp brukes. Noen øyeleger mener at plasteret gir symptomatisk lettelse og gir raskere legning. Andre mener at den økte risikoen for infeksjon med en lapp oppveier de potensielle fordelene.
• Traumatisk iritt: Øyedråper brukes til å utvide eleven. Steroid øyedrops kan være nyttig for å redusere betennelse.
• Hyphema: Personer med betydelige hyfemer kan bli innlagt på sykehus og plassert i sengeleie med hodet hevet. Et beskyttende stivt skjold kan plasseres over øyet, og eleven utvides med dråper. Personer som vil følge øyelegeinstruksjonene med små hyfemer, kan administreres hjemme.
• Orbitale utblåsingsbrudd: Is og heving av hodet i 48 timer anbefales for å redusere hevelse. Folk anbefales ikke å blåse i nesen, da trykket som genereres kan passere gjennom det oppsprukket området og forårsake ytterligere problemer. Noen øyeleger bruker nasale dekongestantia og orale antibiotika i en til to uker. Hvis det er nødvendig med kirurgisk reparasjon, gjøres det vanligvis noen dager til en uke senere når hevelsen har gått ned.
• Lacerasjoner: Avhengig av størrelsen og plasseringen av snøringen, kan suturering (masker) være nødvendig. Hvis snittet befinner seg på et ikke-kritisk sted, kan det være lakkering som kan leges på egen hånd. Lacerasjoner til øyeeplet krever ofte antibiotika, suturer og mer omfattende kirurgi i en operasjonsrom. Konsultasjon med øyelege anbefales.

Oppfølging av øyeskader

• Kjemisk eksponering: Oppfølging avhenger av alvorlighetsgraden av skaden.
• Subkonjunktival blødning: Ingen oppfølging er vanligvis nødvendig hvis den ikke følger med noen annen skade på øyet.
• Slitasje i hornhinnen: Små skrubbsår hos personer som ikke bruker kontaktlinser, trenger oppfølging hvis symptomene deres ikke har forsvunnet på 24 timer, eller hvis de gjentar seg. Store skrubbsår og skrubbsår hos personer som bruker kontaktlinser, må overvåkes nøye av en øyelege for å vurdere fremdriften i helbredelse.
• Traumatisk iritt: Reevaluering på flere dager med en øyelege anbefales.
• Hyphema: Slike tilfeller styres best av en øyelege. Hvis pasienten ikke er lagt inn på sykehus, utføres ofte oppfølging dagen etter.
• Brudd i orbitale utbrudd: Oppfølging av poliklinisk skjer flere dager til en uke etter skaden.
• Lacerasjoner: Oppfølging avhenger av arten og omfanget av skaden. I sår som antas å være med høy risiko for infeksjon, kan det gjøres en sårkontroll 24-48 timer etter skaden. Fjerning av hudsutur utføres ofte fem dager etter lokkebehandling. Imidlertid har øyelokkmarginen blitt reparert, kan disse suturene være i lenger (10-14 dager). Øyebollslaser må overvåkes nøye av en øyelege.
• Fremmedlegemer: Fremmedlegemer i hornhinnen som ikke var innebygd eller rent fjernet av en øyelege, kan ha oppfølging etter behov. Hvis det er en rustflekk, er det behov for oppfølging med øyelege om en til to dager for fjerning. Dype fremmedlegemer i bane eller jordklode krever oppfølging basert på alvorlighetsgraden av skaden.
• Lettindusert skade: Ultraviolett keratitt hos personer som ikke bruker kontaktlinser, trenger oppfølging hvis symptomene fortsetter utover 24 timer. Personer som bruker kontaktlinser, bør ha oppfølging til helbredelsen er fullført. Kontaktlinser bør ikke bæres før øyelege har renset det for å gjøre det. Solretinopati krever periodisk oppfølging med en øyelege.

Er det mulig å forhindre øyeskader?

De fleste øyeskader kan forhindres med vernebriller eller andre former for øyebeskyttelse, for eksempel fulle ansiktsskjermer ofte sett med motorsykkelhjelmer eller til og med sveiseskjold.

• Mennesker bør bruke vernebriller når de bruker elektroverktøy, som såmaskiner, sager eller strømskiver. når du bruker en hammer; eller når du blander eller sprøyter kjemikalier.
• Sveisebriller eller ansiktsmasker skal brukes når du bruker en lysbuesveiser. Et vanlig scenario for ultrafiolett keratitt hos sveisere er at sveiseren tenner sin fakkel med sveisemasken opp og deretter vipper den ned etter at faklen er tent.
• Øyebekledning bør brukes av mennesker i solsenger eller i solingsbås, men det er best å unngå soling helt innendørs og utendørs, for å redusere sjansen for å utvikle hudkreft eller hudskader.
• Ikke gni øynene.
• Se aldri direkte inn i solen. Når du er ute på lyse, solfylte dager, bruk solbriller av god kvalitet. Dette vil redusere mengden av ultrafiolett eksponering for øynene. Dette er spesielt viktig når det er betydelig reflekterende gjenskinn, for eksempel ved stranden, lesing i solen, på vannet eller i snødekte områder.

Hva er prognosen for øyeskader?

• Kjemisk eksponering: Prognose avhenger av det kjemiske stoffet og eksponeringsmengden. De fleste kjemiske eksponeringer for øyet er fra stoffer som ikke er kaustiske (skadelige), og utsiktene for full utvinning er utmerket. Sterke syrer og alkalier kan imidlertid være veldig ødeleggende for øyet. Avhengig av omfanget av eksponeringen, kan tap av synet oppstå.
• Subkonjunktival blødning, skrubbsår i hornhinnen og traumatisk iritt: Generelt sett oppnås en full utvinning.
• Hyphema: Prognose avhenger av størrelsen på hyfemet og om blødning begynner igjen eller ikke. Nedsatt syn og glaukom er komplikasjoner.
• Orbitale utblåsingsbrudd: Prognose avhenger av bruddens art og omfang. Noen brudd krever kirurgisk reparasjon. Generelt leges de mindre bruddene uten komplikasjoner.
• Lacerasjoner på lokk: Lacerasjoner (enten det krever sutur eller ikke) har generelt veldig gode resultater. Som med alle kutt, er infeksjon en potensiell komplikasjon sammen med arrdannelse.
• Øyebollsnakk: Disse typer snøringer har en bevoktet prognose.
• Fremmedlegemer av hornhinnen: Fjerning av en rustflekk kan føre til arrdannelse på hornhinnen. Avhengig av plasseringen på hornhinnen, eksisterer potensialet for å påvirke synet, selv om det ikke ofte er et problem. Fremmedlegemer som befinner seg på innsiden av jordkloden eller i bane er mer kompliserte. Prognose avhenger av den nøyaktige plasseringen og hvor nær objektet er til kritiske strukturer i øyet.
• Lettinduserte skader: Ultraviolett keratitt ligner slitasje i hornhinnen angående prognose. Full utvinning skjer vanligvis i løpet av få dager. Solretinopati har ingen medisinsk eller kirurgisk behandling. Prognose avhenger av eksponeringsmengden fra solen ser. Permanent tap av synet kan oppstå på grunn av netthinneskade.

Bilder av øyeskader

Bilde av hornhinne slitasje. Image med tillatelse fra Brian S. Skow, MD.

Bilde av hornhinnesår. Image med tillatelse fra Brian S. Skow, MD.

Bilde av hornhinnenforbrenning. Image med tillatelse fra Brian S. Skow, MD.

Bilde av subconjunctival blødning Image med tillatelse fra Lawrence B. Stack, MD.