Encefalitt

> Hva er encefalitt?

Encefalitt er en betennelse i hjernevevet. Den vanligste årsaken er virusinfeksjoner. I sjeldne tilfeller kan det skyldes bakterier eller svampe.

Det finnes to hovedtyper av encefalitt: primær Sekundær encefalitt oppstår når en infeksjon starter andre steder i kroppen og deretter reiser til hjernen.

er en sjelden, men alvorlig sykdom som kan være livstruende. Du bør kontakte legen din umiddelbart hvis du har symptomer på encefalitt.

Symptomer Hva er symptomene på encefalitt?

Symptomen ms av encefalitt kan variere fra mild til alvorlig.

Svake symptomer inkluderer:

feber

hodepine

• oppkast
• stiv nakke
• sløvhet (utmattelse)
• Alvorlige symptomer inkluderer:

feber på 39 ° C eller høyere

forvirring

• døsighet
• hallusinasjoner
• langsommere bevegelser
• koma
• anfall
• irritabilitet
• lysfølsomhet
• bevisstløshet
• Spedbarn og små barn viser forskjellige symptomer. Kontakt lege umiddelbart hvis barnet ditt opplever noen av følgende:

oppkast

bulging fontanel (myk flekk i hodebunnen)

• konstant gråting
• kroppsstivhet
• dårlig appetitt
• Årsaker Hva forårsaker encefalitt?
• Mange forskjellige virus kan forårsake encefalitt. Det er nyttig å kategorisere de potensielle årsakene i tre grupper: vanlige virus, barndomsvirus og arbovirus.

Vanlige virus

Det vanligste viruset som forårsaker encefalitt i utviklede land er herpes simplex. Herpesviruset reiser vanligvis gjennom en nerve til huden, der det forårsaker forkjølelsessår. I sjeldne tilfeller reiser imidlertid viruset til hjernen.

Denne formen for encefalitt påvirker vanligvis temporal lobe, den delen av hjernen som styrer minne og tale. Det kan også påvirke frontalmen, den delen som styrer følelser og oppførsel. Encefalitt forårsaket av herpes er farlig og kan føre til alvorlig hjerneskade og død.

Andre vanlige virus som kan forårsake encefalitt inkluderer:

kusje

Epstein-Barr-virus

• HIV
• cytomegalovirus
• Barnevirus
• Vaksiner kan forhindre barndomsvirusene som pleide å forårsake encefalitt . Derfor er disse typer encefalitt sjeldne i dag. Noen barndomsviruser som kan forårsake encefalitt inkluderer:

kyllingpokke (svært sjeldne)

meslinger

• rubella
• Arbovirus
• Arbovirus er virusbåret av insekter. Den type arbovirus som overføres, avhenger av insektet. Nedenfor er forskjellige typer arbovirus:

California encefalitt

(også kalt La Crosse Encephalitis) overføres gjennom myggbitt og påvirker hovedsakelig barn.Det forårsaker få eller ingen symptomer.

• St. Louis encefalitt forekommer i landlige Midwest og sørlige stater. Det er generelt et mildt virus og forårsaker få symptomer.
• West Nile virus er oftest funnet i Afrika og Midtøsten. Det kan imidlertid forekomme i USA. Det er vanligvis relativt mildt og forårsaker influensalignende symptomer. Det kan imidlertid være dødelig blant eldre voksne og personer med svake immunsystemer.
• Colorado encefalitt (også kalt Colorado tick feber) overføres av den kvinnelige tre tick. Det er vanligvis en mild sykdom, og de fleste vil komme seg raskt.
• Øst equine encephalitis er spredt av mygg. Det påvirker både mennesker og hester. Selv om det er sjeldent, har det en 33 prosent dødelighet.
• Kyasanur skogssykdom overføres gjennom kryssbiter. Folk kan også få det ved å drikke rå melk fra geiter, sauer eller kyr. Jegere, bobiler og bønder er mest utsatt for å få denne sykdommen.
• Risikofaktorer Hva er risikofaktorene for encefalitt? De største risikoen for encefalitt er:

eldre voksne

barn under 1 år

• personer med svake immunsystemer
• Du kan også ha høyere risiko for å få encefalitt hvis du bor i et område hvor mygg eller flått er vanlige. Mygg og ticks kan bære virus som forårsaker encefalitt. Du er mer sannsynlig å få encefalitt i sommer eller høst når disse insektene er mest aktive.
• Selv om MMR (meslinger, kusma, rubella) vaksine har lang historie med å være trygg og effektiv, har det i sjeldne tilfeller forårsaket encefalitt. Omtrent 1 av 3 millioner barn som mottar vaksinen utvikler encefalitt. Statistikken er imidlertid mye mer slående for barn som ikke mottar vaksinen. Prisene på encefalitt i dagene før rutinevaksinasjon nådde så høyt som 1 av 1 000. Med andre ord var encefalitt ca. 3.000 ganger mer vanlig før vaksinering var tilgjengelig.

DiagnoseHvordan er encefalitt diagnostisert?

Legen din vil først spørre deg om dine symptomer. De kan utføre følgende tester hvis encefalitt er mistenkt.

Spinal tap eller lumbal punktering

I denne prosedyren vil legen sette inn en nål i nedre rygg for å samle en prøve av spinalvæske. De vil teste prøven for tegn på infeksjon.

Hjernebilder med CT-skanning eller MR

CT-skanninger og MR-registrerer endringer i hjernestruktur. De kan utelukke andre mulige forklaringer på symptomer, som for eksempel svulst eller slag. Visse virus har en tendens til å påvirke visse områder av hjernen. Å se hvilke deler av hjernen din som påvirkes, kan bidra til å avgjøre hvilken type virus du har.

Elektroencefalograf (EEG)

En EEG bruker elektroder (små metallskiver med ledninger) festet til hodebunnen for å registrere hjernens aktivitet. Et EEG registrerer ikke viruset som forårsaker encefalitt, men visse mønstre på EEG kan varsle din nevrolog til en smittsom kilde til dine symptomer. Encefalitt kan føre til anfall og koma i senere stadier.Derfor er EEG viktig for å bestemme hjernens områder som påvirkes og hvilke typer hjernebølger som forekommer i hvert område.

Blodprøver

En blodprøve kan avsløre tegn på virusinfeksjon. Blodprøver blir sjelden utført alene. De hjelper vanligvis med å diagnostisere encefalitt sammen med andre tester.

Hjernebiopsi

I en hjernebiopsi vil legen fjerne små prøver av hjernevæv for å teste for infeksjon. Denne prosedyren utføres sjelden fordi det er stor risiko for komplikasjoner. Det gjøres vanligvis bare hvis leger ikke kan bestemme årsaken til at hjernen svulmer eller hvis behandlingen ikke virker.

Behandling Hvordan behandles encefalitt?

Anti-virale medisiner kan hjelpe til med behandling av herpes encefalitt. Imidlertid er de ikke effektive i behandling av andre former for encefalitt. I stedet fokuserer behandlingen ofte på å lindre symptomer. Disse behandlingene kan omfatte:

resten

smertestillende midler

• kortikosteroider (for å redusere hjerneinfarkt)
• mekanisk ventilasjon (for å hjelpe med å puste)
• lunken svampebad
• antikonvulsiva midler (for å hindre eller stoppe anfall)
• beroligende midler (for rastløshet, aggressivitet og irritabilitet)
• væsker (noen ganger gjennom en IV)
• Du må kanskje bli innlagt på sykehus under behandling, spesielt ved hjernehevelse og anfall.
• Komplikasjoner Hva er komplikasjonene forbundet med encefalitt?

De fleste som er diagnostisert med alvorlig encefalitt vil oppleve komplikasjoner. Komplikasjoner som skyldes encefalitt kan omfatte:

tap av minne

endringer i adferd / personlighet

• epilepsi
• tretthet
• fysisk svakhet
• intellektuell funksjonshemming
• mangel på muskelkoordinering
• synsproblemer
• hørselsproblemer
• snakkesaker
• koma
• pusteproblemer
• død
• Komplikasjoner er mer sannsynlige å utvikle seg i enkelte grupper, for eksempel:
• eldre voksne

personer som har hadde coma-lignende symptomer

• personer som ikke fikk behandling med en gang
• OutlookWhat er de langsiktige utsikterna for encefalitt?
• Utsiktene dine vil avhenge av alvorlighetsgraden av betennelsen. I milde tilfeller av encefalitt, vil betennelsen trolig løse om noen dager. For personer som har alvorlige tilfeller kan det kreve uker eller måneder for dem å bli bedre. Det kan noen ganger forårsake permanent hjerneskade eller til og med død.

Personer med encefalitt kan også oppleve:

lammelse

tap av hjernefunksjon

• problemer med tale, oppførsel, minne og balanse
• Avhengig av type og alvorlighetsgrad av encefalitt, kan det være nødvendig for å motta tilleggsbehandling, inkludert:
• fysioterapi: å forbedre styrke, koordinasjon, balanse og fleksibilitet

Arbeidsterapi: Å bidra til å omorganisere hverdagsferdigheter

• Talebehandling: For å hjelpe til med å gjenopplive muskelkontroll som trengs for å snakke > Psykoterapi: Å hjelpe med å håndtere strategier, humørsykdommer eller personlighetsendringer.
• Forebygging Kan encefalitt forebygges?
• Encefalitt er ikke alltid forhindret, men du kan redusere risikoen ved å bli vaccinert for virus som kan forårsake encefalitt.Sørg også for at barna får vaksinasjoner for disse virusene. I områder hvor mygg og flått er vanlige, bruk avstøtende stoffer, og bruk lange ermer og bukser. Hvis du reiser til et område som er kjent for virus som forårsaker encefalitt, kan du sjekke senter for sykdomskontroll og forebygging (CDC) for vaksinasjonsanbefalinger.