Elektrisk støt førstehjelp, symptomer, behandling, årsaker og ettervirkninger

Hvordan fungerer elektrisk støt og lyn?

• Et elektrisk støt oppstår når en person kommer i kontakt med en elektrisk energikilde.
• Elektrisk energi strømmer gjennom en del av kroppen og forårsaker et støt.
• Eksponering for elektrisk energi kan ikke føre til personskader i det hele tatt eller føre til ødeleggende skader eller død.
• Mange mennesker får elektriske støt hentet fra menneskeskapte gjenstander som elektriske apparater, elektriske ledninger og elektriske kretser.
• I tillegg er lynnedslag en naturlig form for elektrisk støt.
• Forbrann er den vanligste skaden på grunn av elektrisk støt og lynnedslag.

Hva er årsaken til elektrisk støt?

Barn, ungdom og voksne er utsatt for høyspenningssjokk forårsaket av rampete undersøkelser, eksponering på jobb, for menneskeskapte elektriske gjenstander. Rundt 1000 mennesker i USA dør hvert år som følge av elektroskift (død forårsaket av elektrisk støt), som er langt mer enn dødsfall forårsaket av lyn. De fleste av disse dødsfallene er relatert til arbeidsskader.

Mange variabler bestemmer hvilke skader som kan oppstå, om noen. Disse variablene inkluderer strømtypen (AC eller DC), strømmengden (bestemt av spenningen til kilden og motstanden til de involverte vevene), og banen som elektrisiteten tar gjennom kroppen.

Lavspent strøm (mindre enn 500 volt) forårsaker normalt ikke betydelig skade på mennesker. Eksponering for høyspenningselektrisitet (mer enn 500 volt) kan potensielt føre til alvorlig vevsskade. Alvorlige elektriske sjokkskader har vanligvis et inn- og utkjøringssted på kroppen fordi personen blir en del av den elektriske kretsen.

Hvis en person skal hjelpe noen som har fått et høyspenningssjokk, må han eller hun være veldig forsiktig med å bli et annet offer for et lignende elektrisk støt. Hvis en høyspenningslinje har falt mot bakken, kan det være en sirkel med strøm som sprer seg ut fra spissen av linjen, spesielt hvis jorden er våt eller hvis spenningslinjen kommer i kontakt med vann. Den beste og sikreste handlingen er å ringe 911 eller aktivere beredskapssystemet i ditt område. El-selskapet vil bli varslet slik at strømmen kan slås av. Et offer som har falt fra en høyde eller fått et alvorlig sjokk som forårsaker flere skader, kan ha en alvorlig nakkeskade og skal ikke flyttes før legevaktpersonell kommer.

Barn er utsatt for sjokk av lavspenningen (110-220 volt) som finnes i vanlig husholdningsstrøm. Hos barn i alderen 12 år og yngre forårsaket husholdningsapparater, elektriske ledninger og skjøteledninger mer enn 63% av skadene i en studie. Vegguttak var ansvarlig for omtrent 15% av skadene.

Lynskader forekommer sjelden, men forårsaker i gjennomsnitt 47 dødsfall per år i USA Selv om det er rundt 8 millioner lynnedslag per dag på jorden, er det få som blir rammet og / eller drept. Lyn er en miljøform av elektrisk støt som kan eller ikke kan vise til ytre forbrenninger, men lyn kan skade eller drepe på grunn av hjertestans eller luftveisstans. Nevrologisk skade er vanlig hos individer som er rammet av lynet. Andre skader skyldes alvorlige muskelsammentrekninger utløst av strømmen. Indirekte skader forårsaket av lynnedslag kan oppstå ved traumer fra eksplosive krefter (for eksempel tresaft og væske som blir overopphetet og trær sprengt fra hverandre på grunn av damptrykk som genereres når lynet varmes opp tresap) eller fra den elektriske ladningen fra lynet spredes gjennom vann og / eller jorden.

Blitsskader oppstår når elektrisk energi bare reiser til huden; indirekte skader forårsaket av menneskeskapte elektriske apparater og lynnedslag kan være forårsaket av flamme på grunn av klær som tar fyr.

Hva er symptomene på elektrisk støt?

En person som har fått et elektrisk støt kan ha svært lite ytre bevis for skade eller kan ha åpenbare alvorlige forbrenninger. Noen mennesker kan være i hjertestans etter elektrisk støt eller lynnedslag.

• Forbrenninger er vanligvis mest alvorlige ved kontaktpunktene med den elektriske kilden og bakken. Hendene, hælene og hodet er vanlige kontaktpunkter.
• I tillegg til brannskader, er andre skader mulige hvis personen har blitt kastet unna den elektriske kilden ved kraftig muskelsammentrekning. Man bør vurdere muligheten for en ryggmargsskade. Personen kan ha indre skader, spesielt hvis han eller hun opplever kortpustethet, brystsmerter eller magesmerter.
• Smerter i en hånd eller fot eller en deformitet i en del av kroppen kan indikere et mulig brukket bein som følge av elektrisk støt som forårsaker voldelig muskelsammentrekning.
• Hos barn vises den typiske elektriske munnforbrenningen fra å bite en elektrisk ledning som en forbrenning på leppen. Området har et rødt eller mørkt, forkullet utseende.
• Berørte individer bør undersøkes for inn- og utkjøringsmerker for å bestemme omfanget av det elektriske støtet (for eksempel kan et forbrenning på høyre side markere inngangspunktet til elektrisk støt, mens en annen vanligvis mindre intens intens brannskade på albuen viser kretsen elektrisitet reiste - fra hånden til albuen).
• Noen personer kan få en hjertestans etter elektrisk støt (de kan ikke ha en puls eller puste).

Når skal du ringe 911 for elektrisk sokk

For høyspenningsstøt (over 500 volt eller lynnedslag) ring 911. Hvis du eller pasienten er usikker på spenningseksponeringen, må du søke lege.

Etter et lavspent sjokk, ring legen eller gå til et legevakt av følgende årsaker:

• Hvis det har gått mer enn 5 år siden den berørte personens siste stivkrampebooster
• Forbrenninger som ikke leges godt
• Forbrenning med økende rødhet, sårhet eller drenering
• Ethvert elektrisk støt hvis en kvinne er mer enn 20 ukers gravid
• Enhver merkbar forbrenning på huden
• Enhver periode med bevisstløshet
• Eventuell følelsesløshet, prikking, lammelse, syn, hørsel eller taleproblemer
• Eventuelle andre bekymringsfulle symptomer eller tegn

Hvilke tester brukes til diagnostisering av elektrisk støt?

På akuttmottaket er legens primære bekymring å avgjøre om det foreligger betydelig usett skade. Det kan oppstå skader på muskler, hjerte eller hjerne fra elektrisitet eller til bein eller andre organer som blir kastet eller brent fra den elektriske kilden.

Legen kan bestille forskjellige tester avhengig av historie og fysisk undersøkelse. Tester kan omfatte noe eller ingen av følgende:

• Elektrokardiogram (EKG, EKG) for å sjekke hjertet
• Fullstendig blodtelling
• Urinprøve for muskelenzymer (skulle indikere betydelig muskelskade)
• Røntgenbilder for å se etter brudd eller dislokasjoner, som begge kan være forårsaket av en nær elektrokusjon
• CT skann

Kan elektrisk støt behandles hjemme?

Korte lavspente støt som ikke resulterer i symptomer eller brannskader i huden, trenger vanligvis ikke medisinsk behandling (hvis du eller den berørte personen er usikker på symptomer, må du søke lege). For eventuelt høyspenningsstøt, eller for ethvert sjokk som resulterer i brannskader, ring 911 og oppsøk lege på sykehusets akuttavdeling. En lege bør evaluere den elektriske ledningen forbrenner i munnen til et barn.

Hva er medisinsk behandling for elektrisk støt?

Behandling av elektrisk støt avhenger av alvorlighetsgraden av forbrenningen eller arten av andre skader som er funnet.

• Forbrenninger behandles etter alvorlighetsgrad.
  • Mindre forbrenninger kan behandles med aktuell antibiotisk salve og bandasje.
  • Mer alvorlige forbrenninger kan kreve kirurgi for å rense sårene eller til og med poding av huden.
  • Alvorlige forbrenninger på armer, ben eller hender kan kreve kirurgi for å fjerne skadet muskel eller til og med amputasjon.
• Andre skader kan kreve behandling.
  • Øyeskader kan kreve undersøkelse og behandling av en øyelege, en øyespesialist.
  • Knuste bein krever splinting, støping eller kirurgi for å stabilisere beinene.
  • Interne skader kan kreve observasjon eller kirurgi.

Hvordan kan elektrisk støt og lynnedslag forhindres?

Trinn for å forhindre elektrisk personskade avhenger først og fremst av alderen til de involverte.

• For barn yngre enn 12 år skyldes de fleste elektriske skader av strømledninger. Inspiser strømkablene og skjøteledningene. Bytt ut alle ledninger som har ødelagt eller sprukket ytre dekke, og eventuelle ledninger som har utsatt ledningen.
  • Ikke la barn leke med en elektrisk ledning.
  • Begrens bruken av skjøteledninger, og sørg for at ledningen er vurdert for strømmen (målt i ampere) som trekkes av enheten som drives.
  • Bruk stikkontakter for å beskytte spedbarn fra å utforske stikkontakter.
  • Oppdater gamle, ikke-jordede stikkontakter til jordede (3-tapper) systemer. Bytt uttak nær vann (vask, kar) med smeltede (GFCI) uttak.
• Hos barn over 12 år skyldes de fleste elektriske skader fra utforsking og aktiviteter rundt kraftige systemer. Forklar ungdommer at de ikke bør klatre på krafttårn, leke i nærheten av transformatorsystemer eller utforske elektrifiserte togskinner eller andre elektriske systemer.
• Blant voksne kan bruk av sunn fornuft bidra til å redusere elektrisk skade. Personer som jobber med elektrisitet, bør alltid sjekke at strømmen er slått før du jobber med elektriske systemer. Unngå bruk av elektriske apparater i nærheten av vann. Vær forsiktig og ikke stå i vann når du jobber med strøm.
• Vær forsiktig når du er ute i tordenvær med lyn. Beskytt deg mot lynnedslag ved å søke ly i en solid bygning eller på huk, og hold deg borte fra trær og metallgjenstander (golfklubber, metall baseball flaggermus) hvis du blir fanget utendørs. Hvis du fisker, svømmer, surfer eller står i vann, må du straks komme ut av vannet og søke passende ly.
• Noen ganger endrer værforhold seg raskt; det som kan virke som en vanlig dag eller en enkel regndusj, kan plutselig gi lynnedslag. For eksempel skjedde det lynnedslag i august 2014 i California (Venice Beach), og drepte en person og sjokkerte 12 andre på stranden eller i vannet. Samme dag ble en golfspiller på den nærliggende Catalina-øya truffet av lynet og lagt inn på sykehus.
• Selv om lynnedslag kan forekomme når som helst, er de hyppigst i USA vanligvis i juli, med omtrent 2/3 av streikene som skjer mellom kl. Florida er den nåværende "lynhovedstaden" i USA.

Hva er prognosen for elektrisk støt?

Utvinning etter elektrisk støt avhenger av skadenes art og alvorlighetsgrad. Prosentandelen av kroppsoverflaten som er brent, er den viktigste faktoren som påvirker prognosen.

Hvis noen som har fått et elektrisk støt, ikke får øyeblikkelig hjertestans og ikke har alvorlige forbrenninger, vil han eller hun sannsynligvis overleve.

Smitte er den vanligste dødsårsaken hos personer som er innlagt på sykehus etter elektrisk skade.

Elektrisk skade på hjernen kan føre til en permanent anfallsforstyrrelse, depresjon, angst eller andre personlighetsendringer.

Hvordan ser elektrisk støt ut (bilder)?

Elektrisk støt, kontaktskade på hånden. Fotografi av Timothy G. Price, MD. Klikk for å se et større bilde.

Elektrisk støt brenner på grunn av strømning gjennom innrammede metallglass. Fotografi av Timothy G. Price, MD. Klikk for å se et større bilde.

Elektrisk støtskade på foten. Fotografi med tillatelse fra William Smock, MD. Klikk for å se et større bilde.

Elektrisk støtskade på hånden. Fotografi med tillatelse fra William Smock, MD. Klikk for å se et større bilde.