Dehydrering: årsaker, symptomer og tips for å holde seg hydrert

Vannmassen vår

Størstedelen av kroppen består av vann med opptil 75% av kroppens vekt på grunn av H2O. Det meste av vannet finnes i cellene i kroppen (intracellulært rom). Resten finnes i det ekstracellulære rommet, som består av blodkarene (intravaskulært rom) og mellomrommene mellom cellene (det interstitielle rommet).

Hva er dehydrering?

Dehydrering oppstår når mengden vann som forlater kroppen er større enn mengden som tas inn. Kroppen er veldig dynamisk og skifter alltid. Dette gjelder spesielt vannstander i kroppen. Vi mister vann rutinemessig når vi:

• puste og fuktet luft forlater kroppen;
• svette for å kjøle kroppen; og
• vannlating eller avføring for å kvitte seg med avfallsstoffer.

I en normal dag må en person drikke en betydelig mengde vann for å erstatte dette rutinemessige tapet.

Årsaker til dehydrering: Diaré

Diaré er den vanligste årsaken til at en person mister overflødig vann. Diaré består av uvanlig hyppige eller uvanlig flytende avføring og overdreven vannig evakuering av fekalt materiale. Vedvarende diaré er både ubehagelig og farlig, da en betydelig mengde vann kan gå tapt med hver avføring. På verdensbasis dør mer enn fire millioner barn hvert år på grunn av dehydrering av diaré.

Årsaker til dehydrering: Oppkast

Oppkast er handlingen med tvingende tømming av magen, der magen må overvinne presset som normalt er på plass for å holde mat og sekreter i magen. Magen vender seg nesten utvendig og tvinger seg inn i den nedre delen av spiserøret (røret som forbinder munnen og magen) under en oppkastepisode. Konstant oppkast kan være en alvorlig årsak til væsketap, og det er vanskelig for en person å erstatte vann hvis de ikke tåler væsker.

Årsaker til dehydrering: svette

Kroppen kan miste betydelige mengder vann når den prøver å avkjøle seg ved å svette. Enten kroppen er varm på grunn av miljøet (for eksempel å jobbe i et varmt miljø), intens trening i et varmt miljø, eller fordi det er feber til stede på grunn av en infeksjon; kroppen bruker en betydelig mengde vann i form av svette for å avkjøle seg. Avhengig av værforhold, vil en rask spasertur generere opptil 16 gram svette (ett kilo vann).

Årsaker til dehydrering: Diabetes

Hos personer med diabetes får forhøyet blodsukkernivå sukker til å søle ut i urinen, og vann følger deretter, noe som kan forårsake betydelig dehydrering. Av denne grunn er hyppig vannlating og overdreven tørst blant symptomene på diabetes.

Årsaker til dehydrering: Forbrenning

Huden har en viktig rolle å spille i væske og temperaturregulering av kroppen. Hvis nok hudområde er skadet, kan muligheten til å opprettholde kontrollen gå tapt. Brannofre blir dehydrert fordi vann siver inn i den skadede huden. Andre inflammatoriske sykdommer i huden er også forbundet med væsketap.

Årsaker til dehydrering: manglende evne til å drikke væske

Manglende evne til å drikke tilstrekkelig er en annen potensiell årsak til dehydrering. Enten det er mangelen på tilgjengelighet av vann eller mangelen på styrke til å drikke tilstrekkelige mengder, kan dette, sammen med rutinemessige eller for store mengder vanntap forverre graden av dehydrering.

Hva er tegn og symptomer på dehydrering?

Kroppens første reaksjoner på dehydrering er tørst etter å øke vanninntaket sammen med redusert urinproduksjon for å prøve å spare vann. Urinen blir konsentrert og mer gul i fargen. Når nivået av vanntap øker, kan flere symptomer vises, for eksempel økt tørst, munntørrhet, opphør av tåreproduksjon i øynene, opphør av svette, muskelkramper, kvalme og oppkast, hjertebank og lethed (spesielt når du står ). Ved alvorlig dehydrering vil forvirring og svakhet oppstå når hjernen og andre organer i kroppen får mindre blod. Endelig vil koma og organsvikt oppstå hvis dehydrering forblir ubehandlet.

Hvordan diagnostiseres dehydrering?

Dehydrering er ofte en klinisk diagnose. Bortsett fra å diagnostisere årsaken til dehydrering, vil helsepersonellens undersøkelse av pasienten vurdere nivået av dehydrering. Innledende evalueringer kan omfatte:

• Mental statustester for å evaluere om pasienten er våken, våken og orientert.
• Vurderinger av vitale tegn kan inkludere postural avlesninger (blodtrykk og pulsfrekvens blir tatt liggende og stående). Ved dehydrering kan pulsfrekvensen øke, og blodtrykket kan falle fordi det intravaskulære rommet er tomt for vann.
• Temperatur kan måles for å vurdere feber.
• Huden vil bli sjekket for å se om svette er til stede og for å vurdere graden av elastisitet. Når dehydrering utvikler seg, mister huden vanninnholdet og blir mindre elastisk.
• Spedbarnsevaluering: Spedbarn kan ha ytterligere evalueringer, inkludert kontroll av en myk flekk på hodeskallen (nedsenket fontanelle), vurdering av sugemekanismen, muskeltonus eller tap av svette i armhulene og lysken.
• Pediatriske pasienter blir ofte veid under rutinemessige besøk, og derfor kan en kroppsvektmåling være nyttig i å vurdere hvor mye vann som har gått tapt ved den akutte sykdommen.

I noen tilfeller kan blodprøver for å måle potensielle elektrolytt abnormiteter og urinalyse beordres for å bestemme nivået av dehydrering hos pasienten.

Hvordan behandles dehydrering?

Væskeerstatning er behandlingen for dehydrering. Dette kan forsøkes ved å erstatte væske med munnen, men hvis dette mislykkes, kan intravenøs væske (IV) være nødvendig. Skulle man forsøke oral rehydrering, bør hyppige små mengder med klare væsker brukes.

Klare væsker inkluderer:

• vann,
• klare buljonger,
• popsicles,
• Jell-O, og
• andre erstatningsvæsker som kan inneholde elektrolytter (Pedialyte, Gatorade, Powerade, etc.)

Kan dehydrering behandles hjemme?

Dehydrering oppstår over tid. Hvis det kan gjenkjennes i de tidligste stadiene, og hvis årsaken kan adresseres, kan hjemmebehandling være tilstrekkelig. Trinn en person kan ta hjemme for å forhindre alvorlig dehydrering inkluderer:

• Personer med oppkast og diaré kan prøve å endre kostholdet og bruke medisiner for å kontrollere symptomer for å minimere vanntap.
• Acetaminophen eller ibuprofen kan brukes til å kontrollere feber. Ibuprofen kan irritere magen og forårsake kvalme og oppkast, så det bør brukes med forsiktighet hos personer som allerede har disse symptomene.
• Væskeutskiftninger kan forsøkes ved å erstatte væske gjennom munnen med hyppige små mengder med klare væsker.

Hvis individet blir forvirret eller sløv; hvis det er vedvarende, ukontrollert feber, oppkast eller diaré; eller hvis det er andre spesifikke bekymringer, bør legehjelp fås. EMS eller 911 bør aktiveres for enhver person med endret mental status.

Hva er komplikasjonene med dehydrering?

Komplikasjoner med dehydrering kan oppstå på grunn av dehydrering, og / eller på grunn av den underliggende sykdommen eller situasjonen som forårsaker væsketapet. Komplikasjoner som kan oppstå inkluderer:

• nyresvikt,
• koma,
• sjokk,
• varmerelaterte sykdommer (varmeutmattelse eller heteslag), og
• elektrolytt abnormiteter.

Tips om forebygging av dehydrering # 1

Planlegg fremover og ta ekstra vann til alle utendørsarrangementer der økt svette, aktivitet og varmestress vil øke væsketapet. Oppmuntre idrettsutøvere og folk som jobber ute for å erstatte væsker med en hastighet som tilsvarer tapet.

Tips mot dehydrering

Sjekk værmeldinger for dager med høy varmeindeks. Når temperaturene er høye, unngå trening, utendørs eksponering og planlegg hendelser som må oppstå ute i tider på døgnet når temperaturene er lavere.

Tips om dehydrering

De unge og eldre er mest utsatt for dehydrering. Forsikre deg om at eldre mennesker, spedbarn og barn har tilstrekkelig drikkevann eller væske tilgjengelig og hjelp dem om nødvendig. Oppmuntre personer som er uføre ​​eller er nedsatt til å drikke mye vann og forsikre seg om at de får tilstrekkelig væske. Under hetebølger bør det gjøres forsøk på å sjekke eldre i hjemmene sine. Under Chicago-hetebølgen i 1995 døde mer enn 600 mennesker i hjemmene sine av varmeeksponering.

Tips om dehydrering

Unngå alkoholforbruk, spesielt når det er veldig varmt, fordi alkohol øker vanntapet og svekker din evne til å gjenkjenne tidlige tegn forbundet med dehydrering.

Tips om dehydrering

Bruk lysfarget og løstsittende klær hvis du må være utendørs når det er varmt ute. Drikk mye vann og ha med en personlig vifte eller mister for å kjøle deg ned.

Tip om forebygging av dehydrering # 6

Bryt opp eksponeringen din for varme temperaturer. Finn klimatiserte eller skyggefulle områder og la deg avkjøle deg mellom eksponeringene. Å ta noen inn i et avkjølt område i enda et par timer hver dag, vil bidra til å forhindre kumulative effekter av høy varmeeksponering.

Tips om dehydrering

Kjenne tegn og symptomer på varmekramper, utslett, varmeutmattelse og heteslag. Å forhindre dehydrering er et skritt for å unngå disse forholdene.

Dehydrering på et øyeblikk

• Kroppen trenger vann for å fungere.
• Dehydrering oppstår når vanninntaket er mindre enn vanntap.
• Symptomene varierer fra milde til livstruende.
• Forebygging er det viktige første trinnet i behandlingen av dehydrering.
• De unge og eldre er spesielt utsatt for dehydrering.