Seborrheic Dermatitis, Psoriasis and Impetigo in Children – Pediatrics | Lecturio
Innholdsfortegnelse:
- Fakta om flass
- Hva er årsaken til flass?
- Hva er symptomene på flass?
- Når skal jeg ringe legen om flass?
- Hva er eksamenene og testene for å diagnostisere flass?
- Hva er flass hjemme rettsmidler?
- Hva er medisinsk behandling for flass?
- Hva er medisiner mot flass?
- Hva er de neste trinnene i behandling av flass?
- Hva er oppfølgingen for å behandle flass?
- Hvordan forhindrer du flass?
- Hva er prognosen for flass?
Fakta om flass
- Flass er en veldig vanlig hudtilstand som nesten alle mennesker opplever på et tidspunkt i livet uavhengig av alder eller etnisitet. Det påvirker ikke bare hodebunnen, men også ørene, øyenbrynene, nesesidene, skjegget og sjeldnere den sentrale (ofte hårbærende) delen av brystet.
- Flass kan påvirke ethvert hårbærende område eller et område med til og med veldig små hårsekker.
- Andre navn for flass er seborrheic dermatitis og seborrhea.
- Flass sees i alle aldre fra babyer til eldre. I spedbarn er flass i hodebunnen ofte kjent som "vuggehette." I tenårene har det blitt kalt "druff" for kort tid.
- Noen mennesker er rett og slett mer utsatt for flass, og andre opplever periodiske ryddesykluser og periodiske oppblussinger av tilstanden.
- Flass ser typisk ut som tørr, fin flassende hud i hodebunnen, noen ganger med områder med rosa eller rød betent hud.
- Mange individer har ingen hodebunnssymptomer, men klager ganske enkelt hvite flak på skuldrene, spesielt merket på mørke klær. Mer avanserte tilfeller kan forårsake intens kløe, svie og ustoppelig riper.
- Noen mennesker er mer utsatt for flass, og flass har en tendens til å være en kronisk eller tilbakevendende lidelse med periodiske oppturer og nedturer. Selv om det ikke er herdbart, kontrolleres det generelt ganske enkelt med riktig hud- og hårhygiene. Hos babyer ryddes vuggehetten vanligvis etter noen måneder.
- Det kan komme tilbake senere i livet som typisk flass. For noen kan flass forverres med tiden. Selv om det kan forekomme i en kort periode, har flass en tendens til å gjenta seg gjennom en persons liv.
- Alvorlig flass kan være en veldig vanskelig og frustrerende tilstand. En pågående kombinasjonsbehandling av sjampoer, vasker og kremer og kremer kan være nødvendig for å behandle resistente tilfeller. Totalt sett er flassbehandlinger veldig trygge og effektive.
- De beste sjampo-valgene inkluderer de som inneholder sinkpyrithion, selen sulfide og tjærebaserte sjampoer. Reseptflasssjampo som ketoconazol gir ingen fordeler over merkevarer som ikke er benyttet.
Hva er årsaken til flass?
Den eksakte årsaken til flass er ukjent. Mulige årsaker og assosiasjoner inkluderer økt oljeproduksjon og sekresjon, og økt antall normale hudgjær.
Det er ikke funnet bakterier som forårsaker flass. Flass er ikke en soppinfeksjon og er ikke den samme som "ringorm i hodebunnen", som faktisk er en soppinfeksjon som kalles tinea capitis. Flass er ikke smittsom.
Flass kan også utløses eller forverres av dårlig hygiene og sjelden sjamponering og vask. Immunsystemet kan også spille en rolle for flass. Selv om mild flass er en veldig vanlig tilstand hos mange mennesker med et normalt immunsystem, er alvorlig flass mer vanlig hos personer med noen kroniske sykdommer som Parkinsons sykdom eller et kompromittert immunsystem som ved avansert HIV / AIDS.
- Vanlige triggere (faktorer som kan forverres) av flass inkluderer følgende:
- Fet hud
- Fet hodebunn
- Dårlig hygiene
- Vær (varmt og fuktig eller kaldt og tørt)
- Hyppig vask eller sjamponering
- Dårlig immunforsvar
- Kronisk sykdom
- Følelsesmessig eller mental stress
- Risikofaktorer for flass inkluderer følgende:
- Personer med ekstreme eller alvorlige tilfeller av flass har ofte også andre kroniske helsemessige forhold
- Flass har sannsynligvis en liten arvelig komponent som gjør det mer vanlig å løpe i familier.
Hva er symptomene på flass?
Dermatologer refererer ofte til flass som seborrhea eller seborrheic dermatitis. Tegnene og symptomene inkluderer:
- Hvite flak på skuldrene av mørke klær
- Kløende hodebunn
- Skalende ansiktshud
- Tilbakevendende øre "eksem"
- Ansiktsutslett over øyenbrynene, nesen og ørene
- Fet hodebunn og ansiktshud med tørre flak
- Øyenbryn utslett
- Skjeggutslett
- Brystutslett med tørre flak og røde flekker
Et av de vanligste og ofte det første symptomene på flass kan være hvite flak sett på mørke klær. Kløe i hodebunnen kan være et annet vanlig første symptom. Hos noen er det første merkbare symptomet ganske enkelt tørr ansiktshud uten andre utslett. Pasienter kan se legen sin klage på tørr hud som ikke svarer på daglige kremer og kremer. Ofte har de brukt alle mulige lotions fra apotek eller dyrere varehus. Ofte er dette forårsaket av udiagnostisert flass i hodebunnen som forårsaker problemer "nedstrøms" i ansiktet.
Flass kan være lokalisert i områder av kroppen med hårsekk. Det er oftest funnet i hodebunnen, ørene, ansiktet og midten av brystet. Seborré sees ikke på håndflatene og sålene der det ikke er hårsekkene.
Når skal jeg ringe legen om flass?
Hvis flass forverres (sprer seg, forårsaker hårtap, øker rødhet, smertefullt eller smittet) til tross for riktig hudpleie og hårhygiene, ring en hudlege for å avtale et kontor.
Flass er ikke en medisinsk nødsituasjon og bør ikke håndteres på akuttmottak på sykehus; ring en barnelege, familielege, internist eller hudlege for en konsultasjon.
Hvis en person er så ukomfortabel med flass at hans / hennes sosiale, søvn, arbeid eller andre daglige aktiviteter blir forstyrret, trenger han / hun en mer effektiv behandling og bør oppsøke lege.
Hva er eksamenene og testene for å diagnostisere flass?
Flass er generelt ganske lett å diagnostisere. En medisinsk fagperson kan vanligvis identifisere flass ved å se på utslettet og stille spørsmål om hvordan det så ut.
I sjeldne tilfeller kan svært atypiske tilfeller kreve flere undersøkelser og tester inkludert skraping av huden, mikroskopisk vurdering og hudbiopsier. En helsepersonell kan skrape noen skalaer fra utslettet og se på dem under mikroskopet for å sikre at utslettet ikke er forårsaket av en sopp. Et veldig lite stykke hud kan tas (en biopsi) for mikroskopisk undersøkelse for å utelukke andre årsaker som psoriasis, lupus og andre hudsykdommer.
Andre mulige forhold som kan ha lignende tegn og symptomer er:
- psoriasis
- rosacea
- Tinea Capitis (sopp hodebunn og hårinfeksjon)
- Kontakteksem
- Atopisk dermatitt
- xerosis
- (tørr hud)
- Allergisk dermatitt
- Perior dermatitt
- (kviserlignende utslett rundt munnen og haken)
- Kviser
- lupus
- Photodermatitis
- (sollys indusert utslett)
De fire viktigste funksjonene i flass er:
- Hvite hudflak på hårbærende deler av kroppen
- Skalert hud ved øyenbrynene, ørene og nesen
- Hvite flak på klær
- Kløende eller skjellende hodebunn
Hva er flass hjemme rettsmidler?
Riktig hjemmesykepleie inkluderer ofte daglig sjamponering i hodebunnen med rengjøringsmidler uten disk. De beste sjampoene for tungt flass inkluderer:
- Tjærebasert sjampo
- Sinkpyrithion-sjampo (Hode og skuldre og andre)
- Selenium sulfide (Selsun Blue Shampoo)
Alle berørte områder inkludert hodebunnen, ørene, ansiktet og brystet bør også vaskes med den terapeutiske sjampoen.
Folk som sjamponer sjeldnere (en eller to ganger i uken) er vanligvis mye mer utsatt for flass. Bare å øke sjamponfrekvensen hjelper ofte å fjerne mild flass. Å kvitte seg med flass permanent er ikke mulig.
Hudbetennelse kan behandles med aktuelle applikasjoner av mild over-the-counter hydrokortison 1% i løpet av to til fire uker. Påfør steroidkremen sparsomt en til to ganger om dagen på de berørte hudområdene for å redusere betennelsen.
For ansikts- og øreflass kan det være veldig nyttig å vaske områdene med en flasssjampo. Unngå fet eller tungt oljet hår- og hudprodukter. Unngå tett montert hatter, luer, hodedekk eller hjelmer.
Øyelokk flass kan behandles med skånsom daglig bruk av babysjampo. En bomullsspisser kan brukes til å rense vippemargen mens du unngår å få sjampoen direkte i øynene.
"Cradle cap" hos babyer kan behandles med hyppigere vask i hodebunnen ved bruk av babysjampo. For virkelig tykke, fastmonterte hodebunnflak, kan en liten myk tannbørste dyppet i varm olivenolje brukes til å forsiktig massere bort noen av flakene hver dag eller annenhver dag. Forsiktighet bør utvises for ikke å skrubbe eller gni den skjøre hodebunnen på en aggressiv måte.
Siden flass har en tendens til å være kronisk, bør personen ikke forvente en kur over natten eller rask respons. Flasskontroll kan kreve langvarig hud- og hårpleie for best resultat.
Hva er medisinsk behandling for flass?
Når en helsepersonell har bekreftet at en person har flass (seborrheic dermatitis), inkluderer hovedbehandlingen antidandruffsjampoer, rensemidler og betennelsesdempende kremer og kremer. Enda viktigere er ofte at de mest effektive dermatologiske behandlingene er kombinasjonsbehandlinger som bruker flere forskjellige medisinerte ingredienser som brukes samtidig.
Over-the-counter sjampo og steroid krem medisiner er de vanlige behandlingene. Hyppigere sjamponering og rensing anbefales vanligvis.
I alvorlige tilfeller som ikke reagerer på en kombinasjon av steroidkremer, skum, spray eller kremer, kan alternative behandlinger prøves. En hudlege kan være til god hjelp for resistente tilfeller som ikke er klarert med standard terapi.
Sjeldne alvorlige tilfeller kan kreve kortvarig behandling med orale steroider som prednison. Orale piller er ikke bærebjelken i flassbehandling og bør ikke brukes rutinemessig.
Eksempel eskalerende (step-up) behandling av voksen flass av en hudlege:
Hudpleierutine for mild flass:
- Vask hodebunnen med flasssjampo hver dag eller annenhver dag
- Kan bruke hårbalsam på håret etter behov
- Trenger hyppigere daglig sjamponering når symptomene er mer alvorlige
Hudpleierutine for moderat eller alvorlig flass:
- Vask hodebunnen med flasssjampo daglig
- Kan bruke hårbalsam på håret etter behov
- Trenger hyppigere sjamponering når symptomene er mer alvorlige
- Gni betametason eller fluocinonidløsning en til to ganger om dagen i hodebunnen for kløende hud
Hva er medisiner mot flass?
- Soppdrepende sjampo - Sjampo med reseptstyrke er med på å redusere gjærtellingene på huden, men fungerer ikke bedre enn flass-sjampoer uten disk.
- ketokonazol (Nizoral) sjampo
- ciclopirox (Loprox) sjampo
- Antibakterielle rengjøringsmidler - Vask av reseptstyrke som sulfacetamid bidrar til å redusere bakterietellingene på huden, men er til liten nytte i behandlingen av flass.
- sulfacetamid (Rosanil)
- natriumsulfacetamid og svovel (Clenia)
- benzoylperoxid (Benoxyl, Benzac AC, Benzac W, Benzagel, Brevoxyl, Desquam, Fostex, Persa-Gel, Triaz, Vanoxide, Zoderm)
- Kortison-sjampo - Steroid-sjampo som er reseptbelagt i skylleprodukter, bidrar til å redusere betennelsen og redusere kløe.
- fluocinolonacetonide (Capex) sjampo
- clobetasol (Clobex) sjampo
- Kortikosteroider - Kortpreparat med reseptstyrke som "gni inn og la på" produkter hjelper til med å redusere betennelsen og kontrollere kløe. Disse varierer i styrke, hvorav den sterkeste er omtrent 1000 ganger styrken til over-the-counter hydrokortison!
Aktuelle kortisoner er trygge når de brukes på riktig måte under legens omsorg og veiledning. Siden det er noen, mulige langsiktige bivirkninger av alle steroider, bør de brukes sparsomt og bare der det trengs. Mange kortisonpreparater er tilgjengelige, inkludert salver (mer fete, klare, petroleumsbaserte) kremer (tykke, hvite og smørende), lotions (lett, flytende væske), løsninger (klar vannholdig væske, ofte alkoholbasert), spray (klar) væske i drivmiddel) og skum (lett, luftig mousse).
- clobetasol (Olux) skum
- betametason (Luxiq) skum
- clobetasol-løsning (Cormax, Temovate)
- fluocinonidløsning
- betametason lotion
- clobetasol lotion
- triamcinolon (Kenalog) spray
Hva er de neste trinnene i behandling av flass?
Pasienten kan konsultere en helsepersonell hvis flass ikke svarer på reseptfrie behandlinger. I sjeldne tilfeller kan alvorlig flass være et tegn på underliggende sykdommer som HIV / AIDS eller andre immunsystemlidelser. I slike tilfeller kan ytterligere laboratorietesting eller medisinsk opparbeidelse være nødvendig.
Hva er oppfølgingen for å behandle flass?
- Bruk alle sjampoer og medisiner som foreskrevet, og forvent gradvis forbedring.
- Husk at mange mennesker har flass, og at de fleste individer krever langsiktige endringer i hudpleie og en forpliktelse til riktig hår og hudhygiene.
- Hvis reseptbelagte medisiner ikke kontrollerer flass eller reseptbelagte medisiner går tom, må du avtale en helsepersonell.
- Se en helsepersonell en eller to ganger i året for denne tilstanden. Hvis tilstanden sprer seg eller endres vesentlig, må du avtale en helsepersonell for å forsikre deg om at det ikke er nye forhold eller diagnoser.
Hvordan forhindrer du flass?
Å praktisere god hud- og hårhygiene kan bidra til å forhindre fakler av flass. Mer regelmessig eller hyppig sjamponering er viktig under fakler.
Se egenomsorg hjemme for andre ideer om hvordan du forhindrer flass.
Hva er prognosen for flass?
Utsiktene for flass er gode. Selv om flass ikke er kurerbar, er den kontrollerbar. Mens den eksakte årsaken fortsatt er ukjent, er det vanligvis lett å kontrollere flass med medisinerte sjampoer og aktuelle kortisonprodukter. Flass kan spontant klare selv uten behandling. Babyer vokser ofte ut flass eller "vuggehette". Siden de fleste vanlige flass har en tendens til å være kroniske, betyr dette at en person kan ha sporadiske fakler og remisjoner av symptomene, mer til tider med dårlig helse eller stress.
Hvordan bli kvitt forkjølelsessår: hjemmetiltak, behandling, smittsom
Hva er en forkjølelsessår? Vil du vite hvordan du blir kvitt forkjølelsessår? Ekspertene våre diskuterer denne virale infeksjonen, inkludert temaer som forkjølelsestiltak, forkjølelsesscenarier, behandling for forkjølelsessår inkludert medisin, hvor lenge forkjølelsessår vanligvis varer, og hvordan du får forkjølelsessår.
Hvordan bli kvitt krabber (skamlus)? symptomer, behandling, årsaker og bilder
Hva er krabber (kjønnshår)? Hvordan ser krabber ut? Lær mer om denne smertefulle og irriterende seksuelt overførbare sykdommen (STD), samt symptomer på krabber, behandling av krabber, hva du skal gjøre etter behandling, og hvordan du kan bli kvitt krabber (kjønnsham).
Hvordan bli kvitt en tannpine: symptomer, hjemmetiltak og smertelindring
Tannverk eller tandsmerter er forårsaket når nerveroten til en tann er irritert. Dental (tann) infeksjon, forfall, skade eller tap av en tann er de vanligste årsakene til tannpine. Les om smerter i tannpine, årsaker, behandlinger og midler.