Coxsackievirus vs. hånd-, fot- og munnsykdom (hånd- og munnsykdom)

Coxsackievirus vs. hånd-, fot- og munnsykdom (hånd- og munnsykdom)
Coxsackievirus vs. hånd-, fot- og munnsykdom (hånd- og munnsykdom)

Non Polio Enteroviruses - Echovirus, Coxsackievirus, and Enterovirus

Non Polio Enteroviruses - Echovirus, Coxsackievirus, and Enterovirus

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Hva er forskjellen mellom Coxsackievirus og munn i hånden?

Coxsackievirus er en vanlig årsak til infeksjon. Disse virusene kan forårsake sykdommer som spenner fra veldig milde til livstruende. Coxsackievirus-infeksjon er smittsom, og viruset kan spre seg ved å komme i kontakt med luftveissekresjoner fra infiserte pasienter.

Hånd-, fot- og munnsykdom er en vanlig barnesykdom forårsaket av et virus, coxsackievirus A-16. Sykdommen forekommer oftest om våren og høsten og sees hyppigst hos små barn, spedbarn og småbarn.

  • Symptomer på coxsackievirusinfeksjoner er vanligvis milde. Coxsackievirus er en årsak til vanlig forkjølelse eller milde røde utslett. Symptomer på coxsackievirus kan også inkludere diaré, sår hals,
  • Mindre ofte kan symptomer på alvorlig coxsackievirus-infeksjon omfatte hjernehinnebetennelse, hjernebetennelse, brystsmerter og betennelse i hjertet.
  • De første symptomene på hånd-, fot- og munnsykdommer inkluderer feber og generell ubehag (dårlig matlyst, smerter, etc.). Etter en til to dager utvikler det seg en blemmer-lignende utslett på hender, føtter og i munnen. Blemmer kan også utvikle seg i tannkjøttet, indre kinn og tunge, forårsake smerter i munnen, sår i halsen, sikling, unngå å svelge og nekte å drikke eller spise. Spedbarn kan bli dehydrert på grunn av nektet å drikke.
  • Det er ingen spesifikk medisin eller behandling som har vist seg å drepe coxsackievirus, men kroppens immunforsvar er vanligvis i stand til å ødelegge viruset på egen hånd. OTC-smertestillende midler kan brukes for å redusere smerter og feber. OTC-forkjølelsesmedisiner (avkokstoffer, hostesirup) kan redusere symptomer hos voksne.
  • Det er ingen spesifikk behandling for hånd-, fot- og munnsykdommer. Feberhåndtering og forebygging av dehydrering er hovedmålene. Det kan foreskrives munnskyll som er en blanding av flere orale flytende medisiner, vanligvis inkludert et lokalbedøvelsesmiddel og difenhydramin (Benadryl) som brukes til å redusere smerter forbundet med orale lesjoner, redusere den inflammatoriske responsen og oppmuntre til å spise og drikke.
  • De fleste som får coxsackievirusinfeksjoner har ingen symptomer eller er bare mildt syke og blir snart friske. Alvorlige coxsackievirusinfeksjoner hos nyfødte er dødelige i omtrent halvparten av tilfellene.
  • Barn som er smittet med hånden, foten og munnsykdommen, har generelt mild sykdom og blir frisk innen en uke etter å ha utviklet symptomer. Sykdommen er vanligvis mild og selvbegrenset, og barn kan generelt ikke utvikle sykdommen mer enn en gang.

Hva er Coxsackievirus?

Coxsackievirus er en vanlig årsak til infeksjon hos voksne og barn. Spekteret av sykdom forårsaket av disse virusene varierer fra veldig mildt til livstruende. Ingen vaksine er tilgjengelig, og det er ingen medisiner som dreper viruset spesifikt. Coxsackievirus-infeksjon er smittsom fra person til person. Nøkkelen til å forhindre coxsackievirus-infeksjon er god håndvask og dekker munnen når du hoster eller nyser.

Å være i omgivelser der det er høy risiko for eksponering, øker risikoen for å utvikle både virus- og bakteriesykdommer. Barn som går på barnehage, førskole og grammatikkskole kan spre smitten blant sine jevnaldrende. Nyfødte barn, som en konsekvens av deres begrensede immunrespons, er ekstremt sårbare for store plager (inkludert død) dersom de utvikler en coxsackievirusinfeksjon. Andre eldre individer med en underliggende immunsystemets svakhet (for eksempel de som får kreftkjemoterapi) har også større sannsynlighet for å få alvorlige konsekvenser hvis de utvikler en coxsackievirus-infeksjon.

Viruset er til stede i sekresjoner og kroppsvæsker fra smittede mennesker. Viruset kan spres ved å komme i kontakt med luftveissekresjoner fra infiserte pasienter. Hvis smittede mennesker gnir rennende nese og berører en overflate, kan den overflaten havnen i viruset og bli en kilde til infeksjon. Infeksjonen spres når en annen person berører den forurensede overflaten og deretter berører munnen eller nesen.

Personer som har smittede øyne (konjunktivitt) kan spre viruset ved å berøre øynene og berøre andre mennesker eller berøre en overflate. Konjunktivitt kan spre seg raskt og vises innen en dag etter eksponering for viruset. Coxsackievirus er også kaste i avføring, noe som kan være en kilde til overføring blant små barn. Viruset kan spres hvis uvaskede hender blir forurenset med fekalisk materiale og deretter berører ansiktet. Dette er spesielt viktig for spredning innen barnehager eller barnehager der bleier håndteres. Diaré er det vanligste tegnet på tarmsinfeksjon av coxsackievirus.

Som mange smittsomme sykdommer i luftveiene eller tarmen, tar coxsackievirus når kroppen kommer inn i kroppen i gjennomsnitt, ett til to dager før symptomene utvikler seg (inkubasjonsperiode). Mennesker er mest smittsomme i den første sykdomsuken, men viruset kan fremdeles være tilstede i opptil en uke etter at symptomene har forsvunnet. Viruset kan være bosatt lenger hos barn og de som har immunsystem er svakt.

Hva er hånd, fot og munnsykdom?

Hånd-, fot- og munnsykdom er en vanlig barnesykdom forårsaket av et virus, coxsackievirus A-16. Sykdommen forekommer oftest om våren og høsten og sees hyppigst hos små barn, spedbarn og småbarn. Det er preget av feber og et blisterlignende utslett som påvirker håndflatene og føttesålene sammen med blemmer i munnen. (Det er ikke relatert til munn- og kloftsykdom, som påvirker husdyrene.)

Det er ingen tester indikert i åpenbare tilfeller av hånd-, fot- og munnsyke. Diagnosen stilles ut fra de typiske symptomene og tegnene som ble funnet ved undersøkelsen. Dette skyldes det faktum at de diagnostiske laboratorietestene som er tilgjengelige, vanligvis tar to til tre uker å få resultater, og generelt vil symptomene på sykdommen ha løst seg allerede på dette tidspunktet.

Hva er symptomene på Coxsackievirus kontra hånd, fot og munnsykdom?

coxsackievirus

De fleste coxsackievirus-infeksjoner er milde og kan ikke engang gi symptomer. Viruset er en årsak til forkjølelse eller et generelt mildt erytematøst (rødt) utslett, spesielt sett i sommerhalvåret. Det kan også forårsake diaré eller sår hals som ligner på strep hals.
Det er noen mer alvorlige syndromer forårsaket av viruset, men disse er mindre vanlige. De inkluderer hjernehinnebetennelse (en infeksjon i foringene i ryggmargen og hjernen), hjernebetennelse (hjernebetennelse), pleurodynia (smerter i brystet) og myopericarditt (hjertebetennelse). Infeksjon av nyfødte kan være spesielt alvorlig.

Disse syndromene er beskrevet nedenfor.

Åndedretts sykdom

Det er vanlig at coxsackievirus forårsaker en feberinfeksjon i øvre luftveier med sår hals og / eller en rennende nese. Noen pasienter har en hoste som ligner på bronkitt. Sjeldnere kan coxsackievirus forårsake lungebetennelse.

Utslett

Noen mennesker med coxsackievirus har utslett. Hos mange er dette et uspesifisert generalisert rødt utslett eller klynger av fine røde flekker. Det kan hende at utslettet ikke vises før infeksjonen har begynt å bli bedre. Selv om det kan ligne på en lett solbrenthet, skreller ikke utslettet. Selve utslettet er ikke smittsomt.

Viruset kan også forårsake små, ømme blemmer og røde flekker på håndflatene, fotsålene og i munnen. I munnen forekommer sår på tungen, tannkjøttet og kinnet. Denne tilstanden er kjent som hånd-fot-klovsyke (HFMD) og er forårsaket av gruppe A coxsackievirus. HFMD er vanligst hos barn under 10 år. HFMD forårsaker vanligvis sår hals, feber og det karakteristiske blemmerutslettet beskrevet ovenfor. Den er mild og løser seg på egen hånd. Mens blistervæsken er en teoretisk kilde til overføring av viruset, utvikler det store flertallet av de infiserte HFMD fra kontakt med luftveisdråper eller avføring eksponering.

Coxsackievirus kan også forårsake et syndrom som kalles herpangina hos barn. Herpangina presenterer med feber, sår hals og små, ømme blemmer i munnen. Det er mer vanlig om sommeren og finnes vanligvis blant barn i alderen 3-10 år. Det kan forveksles med strep hals først til testresultatene for strep kommer negativt tilbake.

Øyeinfeksjon: Konjunktivitt

Akutt hemoragisk konjunktivitt (AHC) presenterer med hovne øyelokk og røde blødninger i øyets hvite. Vanligvis sprer infeksjonen seg også til det andre øyet. Berørte mennesker kan føle at det er noe i øynene deres eller klage på brennende smerter. AHC kan være forårsaket av coxsackievirus, selv om det ofte er forårsaket av et beslektet virus. Symptomene løser seg vanligvis om en uke.

meningitt

Coxsackievirus, spesielt de fra gruppe B, kan forårsake viral hjernehinnebetennelse (betennelse i foringene i ryggmargen og hjernen). Viral hjernehinnebetennelse er også kjent som "aseptisk hjernehinnebetennelse" fordi rutinemessige kulturer i ryggmargsvæsken ikke viser noen bakterievekst. Dette er fordi rutinemessige kulturmetoder tester for bakterier og ikke for virus. Pasienter med aseptisk hjernehinnebetennelse klager over hodepine og feber med mild nakkestivhet. Et utslett kan være til stede. Hos barn kan symptomene være mindre spesifikke, inkludert endring i personlighet eller bli sløv. Krampeanfall kan forekomme hos barn. Anfall er mindre vanlige hos voksne, selv om voksne kan klage på tretthet som varer i flere uker etter at hjernehinnebetennelsen har løst seg.

Mindre ofte kan coxsackievirus også forårsake betennelse i hjernevevet (meningoencefalitt). Personer med meningoencefalitt har vanligvis feber og er sløv eller forvirret. Meningoencefalitt er mer vanlig hos små barn.

Svakhet og lammelse

Et annet sjeldent symptom er svakhet i en arm eller et ben eller til og med delvis lammelse. Symptomene ligner på, men mildere enn de som er forårsaket av poliomyelitt. Lammelse eller svakhet kan følge et anfall av AHC eller kan oppstå på egen hånd. Svakhet og lammelse forårsaket av coxsackievirus er vanligvis ikke permanent.

Hånd-, fot- og munnsykdom

Hånd-, fot- og munnsykdommer forekommer vanligvis om våren og høsten, men kan forekomme når som helst i løpet av året. De første symptomene inkluderer.

  • feber og
  • generell ubehag (dårlig matlyst, smerter og smerter, etc.).

Disse symptomene varer vanligvis en til to dager før det utvikler seg en blemmer-lignende utslett på hender, føtter og i munnen. Utslettet vises først som små røde flekker, men utvikles deretter til vesikler (blemmer). Blemmer kan utvikle seg i tannkjøttet, indre kinn og tunge, og pasienter kan klage på munnesmerter og vondt i halsen.

Disse unge pasientene har en tendens til å sikle og unngå å svelge og kan nekte å drikke eller spise på grunn av ubehaget. Svært små spedbarn kan til og med bli dehydrert på grunn av nektet å drikke.

En sjelden gang forekommer andre alvorligere komplikasjoner, inkludert viral hjernehinnebetennelse (aseptisk hjernehinnebetennelse) og hjernebetennelse. Symptomene forbundet med disse komplikasjonene inkluderer

  • høy feber,
  • hodepine,
  • legarthy,
  • irritabilitet,
  • stiv nakke, og
  • ryggsmerte.

Hvis barnet ditt har noen av disse tilleggssymptomene, bør du oppsøke lege.

Hva er årsaken til Coxsackievirus kontra hånd, fot og munnsykdom?

coxsackievirus

Coxsackievirus er en del av en virusslekt som heter Enterovirus. De er delt inn i to grupper: gruppe A coxsackievirus og gruppe B coxsackievirus. Hver gruppe er videre delt inn i flere serotyper. Viruset ødelegges ikke av syren i magen, og det kan leve på overflater i flere timer.

Hånd-, fot- og munnsykdom

  • Hånd-, fot- og munnsykdommer er vanligvis forårsaket av coxsackievirus A-16, som er medlem av enterovirus-familien.
  • Det er andre typer enterovirus som kan forårsake symptomene også, men disse er mindre vanlige.

Barn blir vanligvis smittet med viruset fra andre barn i et fekalt-oralt mønster; det vil si at infeksjon erverves fra eksponering for infisert fekalt materiale eller orale sekreter (neseutslipp, spytt, etc.).

Inkubasjonsperioden (tid mellom eksponering og symptomer) er vanligvis fem dager.

Hva er behandlingen for Coxsackievirus kontra hånd, fot og munnsykdom?

coxsackievirus

Det er ikke vist noen spesifikk medisin som dreper coxsackievirus. Heldigvis er kroppens immunsystem vanligvis i stand til å ødelegge viruset. I tilfeller av alvorlig sykdom har leger noen ganger henvendt seg til terapier som virker lovende, men som ikke er blitt grundig testet for å se om de virkelig fungerer. For eksempel antyder noen rapporter at det kan være en fordel for intravenøst ​​immunglobulin (IVIG), som er laget av humant serum, som inneholder antistoffer.

Behandling for myoperikarditt er støttende. Dette inkluderer bruk av medisiner for å støtte blodtrykket hvis hjertet pumper for dårlig til å gjøre det av seg selv. I ekstreme tilfeller kan hjertetransplantasjon være nødvendig.

Acetaminophen, ibuprofen og lignende midler kan brukes til å redusere smerter og feber. Unngå bruk av aspirin hos barn og tenåringer, på grunn av risikoen for en alvorlig leversykdom (Reyes syndrom).

Forkjølet preparater som ikke er benyttet (avsvarsel, hostesirup) kan redusere symptomer hos voksne, selv om de ikke vil øke bedringene og kan forårsake bivirkninger, inkludert døsighet og munntørrhet. Effekten av disse produktene har nylig blitt utfordret av US Food and Drug Administration (FDA), som anbefaler mot bruk av dem under barn under 6 år. Det er ingen studier som viser at medisiner som ikke er benyttet, fungerer hos eldre barn.

Hånd-, fot- og munnsykdom

Det er ingen spesifikk behandling for hånd-, fot- og munnsykdommer. Støttende omsorg, inkludert feberhåndtering, og forebygging av dehydrering er de viktigste målene. Noen ganger er "magisk munnvann" foreskrevet av leverandøren. Dette er en blanding av flere orale flytende medisiner, vanligvis inkludert et lokalbedøvelsesmiddel og difenhydramin (Benadryl). Dette blir deretter påført munnsår for å redusere smerten forbundet med de orale lesjonene, redusere den inflammatoriske responsen og oppfordre det berørte barnet til å øke oral inntak.

Hvis barnets feber forblir forhøyet til tross for passende feberreduserende medisiner, eller hvis han / hun utvikler tegn eller symptomer på dehydrering (tørr hud og slimhinner, vekttap, vedvarende irritabilitet, slapphet eller nedsatt urinproduksjon), bør du søke øyeblikkelig medisinsk hjelp. Hvis du er bekymret eller i tvil, bør du selvfølgelig kontakte ditt barns helsepersonell.

Hva er prognosen for Coxsackievirus vs. hånd-, fot- og munnsykdom?

coxsackievirus

De fleste som får coxsackievirusinfeksjoner har ingen symptomer eller er bare mildt syke og blir snart friske. Mennesker som har feber eller føler seg syke, bør være hjemme, fordi infeksjonen er smittsom.

De fleste pasienter med myopericarditt blir friske, men opptil en tredjedel vil fortsette å ha en viss grad av hjertesvikt. Barn med myoperikarditt klarer seg vanligvis bedre enn voksne. Alvorlige coxsackievirusinfeksjoner hos nyfødte er dødelige i omtrent halvparten av tilfellene.

Hånd-, fot- og munnsykdom

Passende smittevernkontroll anbefales for å forhindre spredning av hånd-, fot- og munnsykdommer. God håndhygiene (vasking av hender) er alltid viktig. Barn smittet med viruset som forårsaker hånd-, fot- og munnsykdommer har vanligvis mild sykdom og blir frisk innen en uke etter å ha utviklet symptomer. Det er ingen vaksine; Imidlertid er sykdommen typisk mild og selvbegrenset, og barn kan generelt ikke utvikle sykdommen to ganger. I tillegg har de fleste voksne vedvarende immunitet og kan heller ikke bli smittet.