Tykktarmskreft kontra ulcerøs kolitt (uc) symptomer og tegn

Tykktarmskreft kontra ulcerøs kolitt (uc) symptomer og tegn
Tykktarmskreft kontra ulcerøs kolitt (uc) symptomer og tegn

Colorektal cancer: Del1, symptomer og funn

Colorektal cancer: Del1, symptomer og funn

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Tykktarmskreft Symptomer vs. ulcerøs kolitt Rask sammenligning

  • Tykktarmskreft består av uregulerte unormale celler som kan spre seg til andre organer i kroppen (metastasere), mens ulcerøs kolitt (UC) er sammensatt av akutt eller kronisk betennelse i membranen som linjer tykktarmen. Ulcerøs kolitt sprer seg ikke til andre områder av kroppen.
  • Tykktarmskreft og ulcerøs kolitt deler symptomer, for eksempel
    • Hyppige løse avføringer med eller uten blod
    • Ubehag i magen eller smerter
    • anemi
    • Utmattelse
    • apati
    • Følelsen av haster for å få en avføring (tenesmus).
  • Årsaken til tykktarmskreft og ulcerøs kolitt er ukjent, men de deler risikofaktorer av genetisk eller familiehistorie og røyking. Tykktarmskreft oppstår vanligvis fra adenomatøse polypper i tykktarmen mens ulcerøs kolitt ikke oppstår fra polypper.
  • Kolonoskopi anbefales for tidlig påvisning av tykktarmskreft og ulcerøs kolitt.
  • Behandling av tykktarmskreft er kirurgi med fjerning av kreftvevet og / eller polypper mens behandling for ulcerøs kolitt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, men flertallet av pasientene med ulcerøs kolitt behandles med medisiner. Imidlertid kan kirurgi være nødvendig for den syke kolon hos noen individer.
  • Prognosen og forventet levealder for tykktarmskreft er mindre enn for ulcerøs kolitt. Forventet levealder og prognose varierer imidlertid etter omfanget av tykktarmskreft sykdom før operasjonen. Ulcerøs kolitt, derimot, regnes ikke som en dødelig sykdom, men regnes som en livslang sykdom med normal forventet levealder. Med behandling med de fleste individer med ulcerøs kolitt som har en god prognose.

Hva er tykktarmskreft? Hvordan ser det ut?

Kreft er transformasjonen av normale celler. Disse transformerte cellene vokser og formerer seg unormalt. Kreft er farlig på grunn av deres ukontrollerte vekst og potensiale for spredning. Kreft overvelder sunne celler, vev og organer ved å ta oksygen, næringsstoffer og plass.

I tykktarmskreft vokser disse unormale cellene og spres til slutt gjennom tykktarmsveggen for å involvere de tilstøtende lymfeknuter og organer. Til slutt spredte de seg (metastaseres) til fjerne organer som lever, lunger, hjerne og bein.

De fleste tykktarmskreft er adenokarsinomsvulster som utvikler seg fra kjertlene som fører til tykktarmens indre vegg. Disse kreftformene, eller ondartede svulster, blir noen ganger referert til som kolorektal kreft, noe som gjenspeiler det faktum at endetarmen, endepartiet av tykktarmen, også kan bli påvirket. Anatomiske forskjeller i endetarmen sammenlignet med resten av tykktarmen krever at legene hver for seg gjenkjenner disse områdene.

Bilde av kreft i tykktarmen (kolorektal)

Hva er ulcerøs kolitt (UC)? Hvordan ser det ut?

Ulcerøs kolitt (UC) er en akutt eller kronisk betennelse i membranen som linjer tykktarmen (tykktarmen eller tykktarmen). Betennelsen forekommer i det indre laget av tykktarmen og kan føre til dannelse av sår (magesår). Ulcerøs kolitt påvirker sjelden tynntarmen bortsett fra den nederste delen, kalt terminal ileum. Betennelsen gjør at tykktarmen ofte blir tom og forårsaker diaré. Magesår dannes på steder der betennelsen har drept cellene i tykktarmen. Magesårene blør og produserer pus og slim.

UC forårsaker først betennelse i endetarmen og kan gradvis spre seg for å involvere hele tykktarmen. Hvis bare endetarmen er involvert, blir det referert til som ulcerøs proktitt.

Ulcerøs kolitt er en av de inflammatoriske tarmsykdommene (IBD), den andre er Crohns sykdom. Anslagsvis 1 til 1, 3 millioner mennesker i USA har inflammatorisk tarmsykdom. Ulcerøs kolitt finnes vanligvis hos yngre mennesker, og diagnosen stilles ofte hos personer mellom 15 og 30 år. Sjeldnere kan sykdommen også forekomme hos mennesker senere i livet, selv over 60 år. Det rammer både menn og kvinner likt, og det er en familiær disposisjon for dens utvikling. De med jødisk arv har en høyere forekomst av ulcerøs kolitt.

Bilde av ulcerøs kolitt

Hva er tegn og symptomer på tykktarmskreft kontra ulcerøs kolitt?

Tykktarmskreft Symptomer og tegn

Noen personer med tykktarmskreft har ingen symptomer, og hvis de har symptomer, blir de ofte minimalisert og oversett til kreften blir mer alvorlig. Kreftundersøkelsestester for tykktarmskreft er således viktig hos personer 50 år og eldre. Kreft i tykktarm og endetarm kan ha mange forskjellige symptomer og tegn. Hvis du har noen av disse symptomene, må du søke øyeblikkelig medisinsk hjelp. Du kan merke blødning fra endetarmen eller blodet blandet med avføringen. Det kan vanligvis, men ikke alltid, oppdages gjennom en fekal okkult (skjult) blodprøve, der prøver av avføring blir sendt til et laboratorium for påvisning av blod.

Folk tilskriver ofte all blødning i endetarmen til hemoroider, og forhindrer dermed tidlig diagnose på grunn av manglende bekymring for "blødende hemoroider." Ny begynnelse av knallrødt blod i avføringen fortjener alltid en evaluering. Blod i avføringen kan være mindre tydelig, og er noen ganger usynlig, eller forårsaker en svart eller tjærete avføring.

Rektal blødning på grunn av tykktarmskreft kan ikke være synlig eller kronisk, og kan bare vises som en jernmangelanemi, ikke tykktarmskreft. Tykktarmskreft kan være assosiert med tretthet og blek hud på grunn av anemien. Endringer i tarmbevegelsesfrekvens er også et symptom på tykktarmskreft.

Hvis svulsten i tykktarmen blir stor nok, kan den blokkere tykktarmen helt eller delvis. Symptomer på tarmobstruksjon inkluderer:

  • Magespenning: Magen din stikker ut mer enn den gjorde før uten vektøkning.
  • Magesmerter: Dette er sjelden ved tykktarmskreft. En årsak er riving (perforering) av tarmen. Lekkasje av tarminnhold i bekkenet kan forårsake betennelse (peritonitt) og infeksjon.
  • Uforklarlig, vedvarende kvalme eller oppkast
  • Uforklarlig vekttap
  • Endring i frekvens eller karakter av avføring (avføring)
  • Liten kaliber (smal) eller båndlignende avføring
  • forstoppelse
  • Følelse av ufullstendig evakuering etter avføring
  • Rektal smerte: Smerter forekommer sjelden ved tykktarmskreft og indikerer vanligvis en voluminøs svulst i endetarmen som kan invadere det omkringliggende vevet etter å ha beveget seg gjennom tykktarms submucosa.
  • Studier antyder at gjennomsnittlig varighet av symptomer (fra begynnelse til diagnose) er 14 uker.

Ulcerøs kolitt symptomer og tegn

Vanlige symptomer på ulcerøs kolitt inkluderer:

  • Hyppige løse avføringer med eller uten blod
  • Hastighet for å få en avføring (tenesmus) og tarminkontinens (tap av tarmkontroll)
  • Ubehag i nedre del av magen eller kramper
  • Feber, slapphet og tap av matlyst
  • Vekttap med vedvarende diaré
  • Anemi på grunn av blødning med avføring

Fordi inflammatorisk tarmsykdom kan være forårsaket av en defekt i immunresponssystemet, kan andre kroppsorganer være involvert, inkludert for eksempel:

  • Synsproblemer eller øyesmerter
  • Leddproblemer
  • Smerter i nakke eller korsrygg
  • Hudutslett
  • Lever- og gallegangssykdom
  • Nyreproblemer

Hva er årsakene til tykktarmskreft kontra ulcerøs kolitt?

Tykktarmskreft forårsaker

De fleste kolorektale kreftformer oppstår fra adenomatøse polypper. Slike polypper består av overskytende antall både normale og unormale celler i kjertlene som dekker den indre veggen i tykktarmen. Over tid forsterkes disse unormale vekstene og degenererer til slutt til å bli adenokarsinomer.

Mennesker med visse genetiske avvik utvikler det som kalles familiære adenomatøse polyposesyndromer. Slike mennesker har større enn normalt risiko for tykktarmskreft. Under disse forholdene utvikler det seg adenomatøse polypper i tykktarmen, noe som til slutt fører til tykktarmskreft. Det er spesifikke genetiske avvik som finnes i de to hovedformene av familiær adenomatøs polypose.

Adenomatøs polyposesyndrom har en tendens til å forekomme i familier, som blir referert til som familiell adenomatøs polypose (FAP). Celecoxib (Celebrex) er godkjent av FDA for familiær adenomatøs polypose. Etter seks måneder reduserte celecoxib gjennomsnittlig antall rektal- og tykktarmspolypper med 28% sammenlignet med placebo (sukkerpiller) 5%.

Arvelig nonpolyposis kolorektal kreft (HNPCC) er en annen gruppe av tykktarmskreft syndromer, som også kjører i familier. I disse syndromene utvikler tykktarmskreft uten forløperen polypper. HNPCC-syndromer er assosiert med en genetisk abnormalitet. En test er tilgjengelig for å identifisere denne genetiske abnormiteten. Personer som er utsatt for denne typen tykktarmskreft kan identifiseres gjennom genetisk screening. Når de er identifisert som bærere av det unormale genet, trenger disse menneskene rådgivning og regelmessig screening for å oppdage forstadier og kreftsvulster. Noen ganger er HNPCC-syndromer knyttet til svulster i andre deler av kroppen.

Andre risikofaktorer for utvikling av tykktarmskreft inkluderer:

  • Ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom (IBD)
  • Bryst-, livmor- eller eggstokkreft nå eller tidligere
  • En familiehistorie med tykktarmskreft
  • Tykktarmskreft forekommer vanligvis før 40 år.

Ulcerøs kolitt årsaker

Årsaken til ulcerøs kolitt er usikker. Forskere mener at kroppens immunsystem reagerer på et virus eller bakterier, og forårsaker pågående betennelse i tarmveggen. Selv om UC anses å være et problem med immunforsvaret, mener noen forskere at immunreaksjonen kan være et resultat, ikke årsaken, til ulcerøs kolitt.

Følelsesmessig stress eller matfølsomhet forårsaker ikke ulcerøs kolitt; Imidlertid kan disse faktorene utløse symptomer hos noen mennesker.

Risikofaktorer for inflammatorisk tarmsykdom inkluderer:

  • Genetisk eller familiehistorie: Det er stor likhet med symptomer blant identiske tvillinger, spesielt med Crohns sykdom. En person har større risiko for å få sykdommen hvis en førstegrads slektning som forelder eller søsken blir rammet.
  • Infeksjonsmidler eller miljøgifter: Ingen enkelt agens har blitt assosiert konsekvent som årsak til inflammatorisk tarmsykdom. Det er funnet virus i vevsprøver fra personer med inflammatorisk tarmsykdom, men det er ingen bevis som viser at dette er den eneste årsaken til sykdommen.
  • Immunsystem: Flere endringer i immunsystemet er identifisert som å bidra til inflammatorisk tarmsykdom; ingen har imidlertid vist seg å forårsake verken ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom.
  • Røyking: Hvis du røyker, øker du risikoen for å utvikle Crohns sykdom med to ganger. I kontrast har røykere bare halvparten av risikoen for å utvikle ulcerøs kolitt.
  • Psykologiske faktorer: Følelsesfaktorer forårsaker ikke inflammatorisk tarmsykdom. Imidlertid kan psykologiske faktorer endre sykdomsforløpet. For eksempel kan stress forverre symptomer eller forårsake tilbakefall, og kan påvirke responsen på terapi.

Hva er behandlingene for tykktarmskreft kontra ulcerøs kolitt?

Behandling av tykktarmskreft

Polypper, hvis antydning om å være kreftrelatert eller kreftspesifikk i utseende og hvis få i antall, kan fjernes under koloskopi (polypektomi). Noen ganger er det bare funnet en polypp som er kreft, og fjerning (polypektomi) av polyppen kan være alt som er nødvendig.

Selv om den primære behandlingen av tykktarmskreft er kirurgisk å fjerne en del av tykktarmen eller det hele (kolektomi) hos noen pasienter, kan cellegift etter operasjonen forbedre sannsynligheten for å bli kurert hvis tykktarmskreft har spredd seg til lymfeknuter i nærheten.

Strålebehandling (strålebehandling) etter operasjonen forbedrer ikke kurhastigheten hos personer med tykktarmskreft, men det er viktig for personer med endetarmskreft. Stråling kan redusere tumorstørrelsen hvis den gis før operasjonen. Dette kan forbedre sjansene for at svulsten blir fjernet med suksess. Stråling før operasjon ser også ut til å redusere risikoen for at kreften kommer tilbake etter behandling. Stråling pluss cellegift før eller etter operasjon for endetarmskreft kan forbedre sannsynligheten for at kreften blir kurert.

Vanligvis fjernes bare en del av tykktarmen for å behandle tykktarmskreft. I sjeldne tilfeller, for eksempel ved langvarig ulcerøs kolitt eller i tilfeller der det finnes et stort antall polypper, kan det hende at hele tykktarmen må fjernes. De fleste kolonekreftoperasjoner vil ikke føre til at en kolostomi (tykktarmen ledes og åpnes gjennom del av bukveggen) er nødvendig, da tarmen som er renset før operasjonen, kan trygt kobles til igjen (reseksjon) etter at en del er fjernet . Noen ganger ved endetarmskreft er en kolostomi nødvendig hvis det ikke er trygt eller mulig å koble til igjen delene av endetarmen og anus som gjenstår etter at kreftområdet involvert er fjernet.

Kirurgi kan også gjøres for å lindre symptomer ved avansert kreft, for eksempel når kreften har forårsaket tarmhindring. Den vanlige prosedyren er omløp for hindringer som ikke kan kureres. En sjelden gang kan tykktarmskreft, som med så alvorlig blokkering (hindring), ikke foretas en reseksjon.

Ulcerøs kolittbehandling

Behandling mot ulcerøs kolitt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. De fleste mennesker med ulcerøs kolitt blir behandlet med medisiner. Hvis du har betydelig blødning, infeksjon eller komplikasjoner, kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne den syke kolon. Kirurgi er den eneste kuren mot ulcerøs kolitt.

Ulcerøs kolitt kan påvirke individer på forskjellige måter, og behandlingen justeres for å møte behovene til den spesifikke personen. Emosjonell og psykologisk støtte er også viktig.

Symptomene på ulcerøs kolitt kommer og går. Respirasjonsperioder, der symptomene løser seg, kan vare i måneder eller år før de gir tilbake. Du og helseteamet ditt, sammen, må bestemme om medisiner skal videreføres i løpet av remisjonstider. Medisiner hjelper med å håndtere ulcerøs kolitt, og å stoppe dem vil føre til tilbakefall.

Ulcerøs kolitt er en livslang sykdom og kan ikke kureres. Rutinemessige medisinske kontroller er nødvendige, og planlagte koloskopier er viktige for å overvåke helsen din og for å sikre at du håndterer ulcerøs kolitt, og at den ikke sprer seg.

Hva er kurhastigheten og forventet levetid for tykktarmskreft kontra ulcerøs kolitt?

Kolonekreft botemidler og levealder

  • Hvis svulsten din er begrenset til de indre lagene i tykktarmen, kan du forvente å leve fri for kreft i løpet av fem år eller mer 80% -95% av tiden, avhengig av hvor dypt kreften ble funnet å invadere inn i veggen.
  • Hvis kreft har spredd seg til lymfeknuter ved tykktarmen, er sjansen for å leve kreftfri i fem år 30% -65%, avhengig av invasjonsdybden til primærsvulsten og antall knutepunkter som er funnet å ha blitt invadert av kolon kreftceller.
  • Hvis kreften allerede har spredd seg til andre organer, synker sjansen for å leve fem år til 8%.
  • Hvis kreften har nådd leveren din, men ingen andre organer, kan det å fjerne en del av leveren forlenge livet ditt med så mange som 20% -40% av pasientene som lever kreftfritt i fem år etter en slik operasjon.

Ulcerøs kolitt botemidler og levealder

  • Ulcerøs kolitt er ikke en dødelig sykdom, men det er en livslang sykdom som ikke har noen kur.
  • De fleste mennesker med ulcerøs kolitt fortsetter å leve normale, nyttige og produktive liv, selv om de kan trenge å ta medisiner hver dag, og noen ganger må være innlagt på sykehus.
  • Vedlikeholdsmedisiner har vist seg å redusere oppblussing av ulcerøs kolitt.
  • Kirurgi kan være nødvendig hos noen pasienter, men det er ikke nødvendig hos alle pasienter med ulcerøs kolitt.
  • Rutinemessig kreftscreening er et must for de som ikke gjennomgår kirurgisk fjerning av tykktarmen.