Hva en Brain Scan avslører om ADHD

Utfordringene ved diagnostisering av ADHD

Testing for ADHD (ADHD) t som rettferdig som en blodprøve eller halspinne. For å diagnostisere ADHD vil en lege spørre deg og barnets lærere om å fullføre en undersøkelse eller sjekkliste om barnet ditt. Tjeklisten dekker atferdssituasjoner som problemer med konsentrering eller impulsivitet. Noen barn kan også ta muntlige eller skriftlige tester.

ADHD kan opptre forskjellig i hvert berørt barn, noe som gjør det vanskeligere å bestemme diagnosen. Noen barn har ikke de typiske atferdene som uoppmerksomhet Andre kan ha forskjellige symptomer, som humør eller tvangstendens.

Noen leger har begynt å bruke nye metoder for å diagnostisere ADHD. Siden ADHD er et neu redevelopmentforstyrrelse, høyteknologiske hjerneskanninger basert på blodstrøm og hjernebølgeaktivitet kan bidra til å gi innblikk i denne tilstanden.

Men fungerer disse skanningen virkelig? Les videre for å se hva dagens forskning og vitenskap sier om hjerneskanninger og ADHD.

Fordeler Leter i hjernen

Noen forskere mener at kliniske vurderinger og tiltak ikke er pålitelige. Resultatene kan ofte variere basert på klinikere, kulturer og land. Ser på bilder av hjernens bølger og mønstre er en mer objektiv måte å evaluere ADHD på.

Et funksjonelt magnetisk resonansbilde (fMRI) kan hjelpe forskere til å sammenligne hjernefunksjonen hos mennesker med og uten ADHD. Akkurat som et elektrokardiogram (EKG) viser hjertets elektriske aktivitet, viser en funksjonell MRH hjernen i aksjon. Siden ADHD er en nevrodevelopmental lidelse, er det fornuftig å se på hjernens aktivitet. Abnormaliteter i den strukturelle og funksjonelle tilkobling av hjernens nettverk er konsekvent knyttet til ADHD.

Men det er ikke mange studier som ser på hjernevirksomhet og ADHD. Forskere forsøker fortsatt å finne ut den beste aktiviteten eller mønsteret for å se etter i disse skanninger.

ResultaterHvordan hjerneskanninger viser

Det finnes mange forskjellige hjerneskanningsmaskiner og metoder som forskere bruker til å studere hjerner med ADHD. Noen av disse inkluderer:

• Enkeltfoto-utslippsberegnet tomografi (SPECT)
• positronutslippstomografi (PET)
• funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI)

En pilotstudie sammenlignet hjernen MR av ungdom med ADHD til de uten. Mønstrene fra grått materiale ble nøyaktig klassifisert på 79. 3 prosent av deltakerne som tidligere hadde blitt diagnostisert med ADHD.

Se på hjernefunksjoner og aktivitet

Nasjonalt institutt for mental helse fant at visse deler av hjernen hos personer med ADHD modner langsommere enn de uten ADHD. Denne forsinkelsen skjer hovedsakelig i frontalbekken, den delen av hjernen som er ansvarlig for impulskontroll, konsentrasjon, oppmerksomhet og planlegging.

Selv om enkelte deler av hjernen er knyttet til ADHD-oppførsel, kan hvordan hjernens deler kommuniserer med hverandre også være viktige hos mennesker med denne tilstanden. Noen med ADHD kan vise nedskrivninger relatert til kognitiv, atferdsmessig og motiverende funksjon. Dette betyr at det ikke bare ser på hjernestruktur, men også ved hjernevirksomhet under en oppgave, kan gi ledetråder om årsakene til ADHD.

Men mange klinikere stoler ikke på hjernediagnostisk skanning for en ADHD-diagnose. Faktisk er mange av disse testene ikke pålitelige, gyldige eller godkjente.

FDA godkjenning Hvilken hjernedimensjon er tilgjengelig nå?

Food and Drug Administration (FDA) godkjente en biologisk test for å diagnostisere ADHD hos barn fra 6 til 17 år. Det kalles Neuropsychiatric EEG-Based Assessment Aid (NEBA) System. Det registrerer typen og antall hjernebølger som nerveceller gir av hvert sekund. Det er vist at personer med ADHD har en høyere hjernebølgeforhold mellom de to vanlige hjernebølgene - theta og beta - sammenlignet med personer uten ADHD. Men denne testen er ikke ment å erstatte kliniske evalueringer. Resultatene er ment å brukes sammen med pasientens medisinske historie og fysisk vurdering.

Hvis NEBA-testen ikke indikerer en sannsynlighet for ADHD, kan det føre til at klinikeren vurderer pasienten for andre forhold som hodeskader, rusmisbruk og hørselsforstyrrelser. Disse forholdene kan også forårsake ADHD-lignende symptomer, inkludert nedsatt funksjon og lav oppmerksomhetsspenning. Så når det er uklart om symptomene skyldes ADHD eller en annen tilstand, kan en kliniker bruke informasjonen som leveres av NEBA-skanninger.

Kontroversen bak SPECT

SPECT er når barnet ditt mottar en injeksjon av et radioaktivt stoff. En lege observerer stoffet for å måle blodstrøm og hjerneaktivitet, ofte mens barnet utfører en oppgave. Men det er ikke rapportert om effekten av SPECT.

SPECT-skanning er faktisk ikke FDA-godkjent for diagnostikk. De er kontroversielle fordi de bare har en sensitivitet på 54 prosent, noe som betyr at de bare er nøyaktige halvparten av tiden. Mens noen mennesker i det medisinske samfunnet kan bruke SPECT, er det ikke noe vitenskapelig bevis på at det er pålitelig eller nøyaktig.

Begrensninger Hvilke begrensninger er hjerneskanninger?

Hjerneavbildningsskanninger kan være tiltalende fordi de ser ut til å tilby en fast diagnose. Imidlertid er disse testene fortsatt nye med hensyn til bruk i ADHD, og ​​de har mange begrensninger. Disse testene er også dyre og kan potensielt utsette barn for stråling.

Manglende følsomhet: Hjernedannelse er ikke følsom nok til å gi klinikere nøyaktige data for bare ett individ. De fleste av nøyaktighetsdataene for hjerneskanning og ADHD kommer fra gruppeanalyse. Dette betyr at nøyaktigheten av en hjerneskanning i hvert enkelt tilfelle kan falle. For ADHD gjelder en diagnose for den enkelte, ikke for grupper.

Manglende spesifisitet: De fleste hjernedannelse tester ser på hjernen til noen med ADHD og noen uten.Disse testene kan ikke gi en differensialdiagnose eller hjelpe til med å identifisere andre forhold. Få avbildningsstudier sammenligner hjerneaktiviteten til flere lidelser.

Manglende standardisering: Hjernesøk er ikke klar for utbredt klinisk bruk. For øyeblikket er det ingen måte å gjennomføre en hjerneprøve, noe som betyr at laboratorieresultater kan avvike. Studieresultatene er ufullstendige uten informasjon om hva folk ble bedt om å gjøre under hjerneskanningen.

Foreløpig er hjerneskanninger mer nyttige for forskningsformål enn for å lage kliniske diagnoser.

UtsikterDen fremtidige hjernedimensjonen

Det er mye mer forskning som trengs for å forstå rollen som hjernedimensjon ved diagnostisering av psykiske helsemessige forhold. Men bildesymboler kan begynne å dukke opp som forskere fullfører flere studier. Metodene som brukes i den nye utgaven av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V) for å diagnostisere sykdommer, er ikke satt i stein og kan endres etter hvert som nye studier oppstår. I fremtiden er det mulig at hjernedimensjonen kan brukes til å diagnostisere ADHD sammen med andre psykiske helseforhold.

Les mer: 7 tegn på ADHD "