Hvordan behandle bie- og vepsestikk, hjemmemiddel, behandling og lettelse

Bee og Wasp Stings Fakta

Selv om mange forskjellige typer insekter i USA er i stand til å påføre et giftig bitt eller svi (noe som betyr at de er giftige), er insektene som mest sannsynlig forårsaker medisinske problemer bier (inkludert den innenlandske honningbien, dets afrikaniserte "killer bee" -rase, og humla), veps (inkludert papirveps, hornetter og gule jakker) og maur (inkludert brannmyren).

Disse insektene er alle i Hymenoptera-rekkefølge, og dermed kalles stikk fra dem av og til Hymenoptera-stikk.

Fordi mange av disse artene lever i kolonier, hvis en svir deg, kan du bli stukket av mange.

Selv om de fleste stikk bare forårsaker mindre medisinske problemer, kan noen stikk føre til alvorlige medisinske problemer og til og med døden.

Bee- og vepsestikk årsaker

Bier og veps injiserer gift ved å svi uheldige mennesker. Noen ganger - spesielt med bier - kan stingeren være igjen i huden. Giften er giftig og kan forårsake direkte skade på menneskekroppen. Denne skaden er vanligvis begrenset til områdene i nærheten av brodden eller stikkene.

• Allergisk reaksjon: De aller fleste alvorlige medisinske problemer og dødsfall skyldes en allergisk reaksjon. Dette skjer hos visse mennesker hvis immunsystem er for følsomme (eller allergiske) for giftet. Når de blir stukket, kan kroppen overreagere på giftet, og en allergisk reaksjon kan oppstå i hele kroppen. Disse menneskene blir ofte beskrevet som allergiske mot spesifikke insektstikk.
  • Noen mennesker kan dø av insektgiftanafylaksi (alvorlig allergisk reaksjon). Disse dødelige allergiske reaksjonene forekommer ofte, men ikke alltid, hos personer som har hatt en tidligere allergisk reaksjon på samme type insekt.
  • Selv om flere stikk øker den potensielle faren i allergiske tilfeller, kan en alvorlig eller til og med dødelig allergisk reaksjon oppstå fra en enkelt stikk hos en person uten kjent allergisk reaksjon.
  • De aller fleste alvorlige og dødelige allergiske reaksjoner fra stikk forårsaker en betydelig og åpenbar allergisk reaksjon innen en time etter at de ble stukket. De fleste dødsfall fra stikk oppstår i løpet av den første timen. Umiddelbar akuttmedisinsk behandling er kritisk ved kjente eller mistenkte allergiske reaksjoner etter et insektstikk. I sjeldne tilfeller kan alvorlige eller til og med dødelige allergiske reaksjoner ikke skje i opptil fire eller flere timer etter et insektstikk.
• Andre komplikasjoner: Insektstikk hos ikke-allergiske mennesker, men kanskje smertefulle, forårsaker vanligvis ikke alvorlige problemer. Imidlertid kan flere stikk føre til alvorlige komplikasjoner (for eksempel muskelnedbrytning eller nyresvikt) og, sjelden, til og med død hos ikke-allergiske personer.
  • Spesielt med økt risiko er små barn, eldre mennesker og personer som allerede er svake. Disse alvorlige problemene kan oppstå i løpet av de første timene etter at de ble stukket eller kan bli forsinket i flere dager etter å ha blitt stukket.
  • Selv en enkelt stikk i munnen eller halsen kan forårsake hevelse og hindring i luftveien. Barn har økt risiko for denne typen pusteproblemer fra en brodd.
  • En bakteriell hudinfeksjon på broddstedet kan også utvikle seg.

Allergisk reaksjon på symptomer på stikkende bie og veps

Alvorlighetsgraden av et stikk bestemmes av en rekke faktorer. Type insekt, plasseringen av brodden, antall stikk og offerets allergiske følsomhet kan alle påvirke utfallet. De fleste har ikke allergiske reaksjoner på bie- og vepsestikk.

Medisinske problemer fra bie- og vepsestikk er stort sett delt inn i to kategorier:

• Lokale reaksjoner (bare den delen av kroppen i nærheten av brodden påvirkes)
  • Umiddelbar smerte, rødhet, hevelse og kløe på broddstedet kan forekomme.
  • En stor lokal reaksjon (større enn fire centimeter over) kan utvikle seg i løpet av de neste 12-36 timene.
  • Selv om det er uvanlig, kan en bakteriell hudinfeksjon begynne i løpet av de første 12-36 timene (eller til og med etter de første dagene).
  • Disse kan forårsake et forstørret rødhetsområde på broddstedet. Det kan være vanskelig å skille en lokal hudreaksjon og en lokal bakteriell hudinfeksjon fra hverandre.
  • Systemiske eller allergiske reaksjoner (deler av kroppen vekk fra brodden påvirkes)
    • Elveblest (hevede kløende humper i huden) og kløe over hele kroppen
    • Hevelse i munnen eller halsen eller begge deler
    • tungpustethet
    • Pustebesvær eller andre pustevansker
    • Kvalme
    • Oppkast
    • Angst
    • Brystsmerter
    • Lavt blodtrykk (svakhet eller besvimelse)
  • I alvorlige tilfeller kan det oppstå markerte pustevansker, bevisstløshet og til og med død.

Når skal du søke medisinsk pleie for bie- og vepsestikk

Selv om de fleste stikk kan behandles hjemme, vil noen kreve mer medisinsk behandling.

• Ring legen din eller gå til akuttmottaket på sykehuset hvis det oppstår en stor lokal reaksjon (større enn ca. 10 centimeter i diameter), bevis på infeksjon (økende smerte, hevelse, rødhet, drenering av pus eller feber) er tilstede på broddstedet, eller symptomer varer i mer enn en dag eller to.
• Hvis det har gått mer enn 10 år siden den siste tetanusboosterimmuniseringen, må du kontakte legen din for å få en stivkrampevaccinering.

Selv om de fleste stikk ikke krever medisinsk behandling, må du huske at noen stikk kan være alvorlige eller til og med dødelige. Hvis du har den minste mistanke om at noen har en generalisert eller allergisk reaksjon, må du straks oppsøke legehjelp. I mange områder kan det å ringe 911 for en ambulanse være det beste alternativet. (Forsøk å unngå å kjøre deg selv til sykehuset hvis du tror du lider av en allergisk reaksjon - du kan miste bevisstheten og ha en ulykke.)

Gå umiddelbart til akuttmottaket på sykehuset hvis noen viser bevis for en allergisk reaksjon. Husk at en allergisk reaksjon kan forekomme hos personer som ikke har tidligere hatt allergiske reaksjoner. Noe av følgende kan indikere en allergisk reaksjon:

• Pustevansker
• Vanskelig å snakke
• Hevelse i munnen eller halsen
• Utslett over hele kroppen
• Besvimelse eller redusert bevissthetsnivå
• Hvis det har forekommet mer enn 10-20 stikk, spesielt med vepsestikk eller hos barn, eldre mennesker eller personer med underliggende medisinske problemer
• Hvis brodden involverer innsiden av munnen eller halsen, spesielt hvis du er hos barn og / eller involverer mer enn ett stikk
• Hvis brodden involverer øyeeplet selv
• Hvis en person er blitt stukket av en insektsart som tidligere har forårsaket en allergisk reaksjon hos personen - selv om det ikke er bevis for en aktuell allergisk reaksjon (Det sikre å gjøre er å ta turen til en akuttmottak i tilfelle personen plutselig utvikler en allergisk reaksjon.)
• Hvis det foreligger en stor lokalisert reaksjon (rødhet over 10 cm) eller bevis på infeksjon (økende smerte, hevelse, rødhet, drenering av pus eller feber) på broddstedet eller stedene, og du kan ikke kontakte din personlige lege omgående

Eksamen og test for bie- og vepsestikk

Evaluering av akuttmottaket vil sannsynligvis først omfatte kontroll av vitale tegn (blodtrykk, puls, pustefrekvens og temperatur). Legen vil deretter fokusere på å undersøke deg for bevis på puste- eller luftveisvansker, sjokk og utbredt utslett.

En historie, inkludert aktuelle medisiner, underliggende medisinske problemer og tidligere allergiske reaksjoner, vil bli oppnådd.

Din fysiske undersøkelse og vitale tegn vil i stor grad bestemme hvilken behandling som gis. Blodarbeid, røntgenstråler og andre tester er sjelden nødvendig.

Bee- og vepsestikkbehandling

Behandlingen vil avhenge av alvorlighetsgraden av tilstanden din. Det er viktig å merke seg at det ikke er noe spesifikt antivenom tilgjengelig for å motvirke giften som er injisert av insektet. De fleste problemene som krever medisinsk behandling skyldes den allergiske reaksjonen på brodden. Mange av komplikasjonene fra en allergisk reaksjon reagerer godt på forskjellige medisiner - når de gis i tide.

Hjemmemedisiner for bie- og vepsestikk

• De fleste enkle insektstikk hos en ikke-allergisk person trenger ikke mer enn førstehjelp hjemme.
• Unngå ytterligere stikk ved å bruke vernetøy, bruke insektmiddel og unngå infiserte områder.
• Fjern stingers som er igjen i huden (mest sannsynlig fra bier) umiddelbart. Noen eksperter anbefaler å skrape stingeren med et kredittkort. Imidlertid er det sannsynligvis viktigere å få stingeren ut så raskt som mulig enn å være altfor bekymret for hvordan den fjernes.
• Påføring av is på broddstedet kan gi en viss lettelse. Is kan påføres i 20 minutter en gang i timen etter behov. Duk bør plasseres mellom isen og huden for å unngå å fryse huden.
• Vurder å ta et antihistamin som difenhydramin (Benadryl) for kløe.
• Vurder å ta ibuprofen (Motrin) eller acetaminophen (Tylenol) for smertelindring etter behov.
• Vask broddstedet med såpe og vann. Legg en antibiotikasalve på broddstedet.
• Hvis det har gått mer enn 10 år siden din siste stivkrampeboosterimmunisering, kan du få en booster i løpet av de neste dagene.
• De fleste insektstikk trenger ingen medisinsk behandling. Mer alvorlige reaksjoner kan trenge øyeblikkelig medisinsk behandling.
• Hvis du har blitt stukket av en bie eller veps og tidligere har hatt en alvorlig allergisk reaksjon, må du oppsøke lege. Vurder å ta et antihistamin som difenhydramin (Benadryl) så snart som mulig. Hvis det oppstår allergiske symptomer, kan du vurdere å bruke epinefrin-delen av et nødallergi-sett (EpiPen) hvis det tidligere er forskrevet av en lege.

Bilder fra dårlige feil: Identifiser feil og bittene deres

Medisinsk behandling for bie- og vepsestikk

• Hvis du har en enkelt stikk uten allergiske symptomer, kan det hende du bare trenger lokal sårbehandling (for eksempel rengjøring og antibiotikasalve). Eventuelle beholdte stingere fjernes. Kløe kan behandles med en oral antihistamin slik som difenhydramin (Benadryl). Smerter kan behandles med medisiner som ibuprofen (Motrin), acetaminophen (Tylenol) eller begge deler. Også tetanusimmunisering vil bli gitt som indikert.
• Hvis du har milde allergiske symptomer (som utslett og kløe i hele kroppen, men ikke har problemer med å puste eller med vitale tegn), kan du bli behandlet med et antihistamin. Du kan også få steroider. I noen tilfeller kan du også få en adrenalininjeksjon. Noen av disse behandlingene kan gis på stedet eller i ambulansen av akuttmedisiner. Du kan bli sendt hjem hvis du har det bra etter observasjon på akuttmottaket.
• Hvis du har en mer moderat allergisk reaksjon (for eksempel utslett over hele kroppen, og noen lette problemer med å puste), vil du sannsynligvis få injeksjoner av antihistaminer, steroider og epinefrin. Noen av disse behandlingene kan gis på stedet eller i ambulansen av akuttmedisiner. Du vil sannsynligvis trenge å bli observert i en lengre periode på akuttmottaket. Det kan hende du må bli innlagt på sykehuset.
• Hvis du har en alvorlig allergisk reaksjon (for eksempel lavt blodtrykk, hevelse som blokkerer luft inn i lungene og / eller andre alvorlige pusteproblemer), har du en sann livstruende nødsituasjon. Behandlingen kan omfatte plassering av et pusterør i luftrøret. Du vil sannsynligvis få injeksjoner av antihistaminer, steroider og epinefrin. IV væsker kan også gis. Noen av disse behandlingene kan gis på stedet eller i ambulansen av akuttmedisiner. Du vil bli nøye overvåket på akuttmottaket og sannsynligvis innlagt på sykehuset - kanskje intensivavdelingen.
• Hvis du har flere stikk (mer enn minst 10-20 stikk), men ingen bevis for en reaksjon av allergisk type, kan det hende du trenger langvarig observasjon på akuttmottaket eller innleggelse på sykehuset. Flere blodprøver kan være indikert.
• Hvis du blir stukket inn i munnen eller halsen, kan du ganske enkelt kreve observasjon i akuttmottaket, eller du kan trenge mer intensiv behandling hvis det oppstår komplikasjoner.
• Hvis du blir stukket på øyeeplet, kan du trenge konsultasjon eller evaluering av en øyelege (øyelege).

Neste trinn for Bee og Wasp Stings

Ta medisiner som er foreskrevet for deg som anvist. Dette kan omfatte et antihistamin slik som difenhydramin (Benadryl) og et steroid som prednison.

Oppfølging for Bee og Wasp Stings

• Hvis du har fått foreskrevet et selvadministrert injiserbart epinefrin nødstikkesett, for eksempel en EpiPen, kan du få så mange sett som nødvendig så snart som mulig. Bytt dem ut etter bruk.
• Hvis du utvikler (eller gjenutvikler) pustevansker eller hevelse i munnen eller halsen etter at du har forlatt legen, må du umiddelbart ta sykehuset.
• Hvis du får nedsatt vannlating eller mørkfarget urin (spesielt hvis du har fått flere stikk), må du kontakte lege eller legevakt omgående.
• Hvis stikkstedet ser infisert ut (forverring av hevelse, rødhet, drenering av pus), eller hvis du utvikler feber, må du kontakte lege raskt eller legevakt.
• Hvis du har fått en betydelig allergisk reaksjon fra en stikk, må du huske å diskutere med legen din om mulig fremtidig bruk av et selvadministrert injiserbart epinefrin nødstikk-kit, for eksempel en EpiPen, og henvisning til en allergiker.

Forebygging av bee og veps

Noen, men ikke alle, stikk kan forhindres. Det er spesielt viktig at folk som er kjent for å være allergiske mot visse insekter, prøver å unngå insektene.

Måter å unngå stikk inkluderer følgende:

• Unngå kjente konsentrasjonsområder som elveblest og reir.
• Ikke meste elveblest og reir.
• Ta vare på motorisert utstyr som gressklippere, fordi de kan provosere insektene.
• Hvis det er flyvende insekter rundt deg, må du forlate området og avstå fra å prikke med dem.
• Unngå aktiviteter utendørs med sukkerholdige drikker, fargerike klær og sterke dufter eller parfymer, fordi noen insekter kan bli tiltrukket av dem.
• Bruk lange bukser og skjorter med lange ermer, fordi de også kan gi litt beskyttelse.
• Hold uteservering og campingområder rene og fri for søppel.

Hvis du har hatt en tidligere betydelig allergisk reaksjon på en brodd, er det veldig viktig at du lett har tilgjengelig (og vet når og hvordan du bruker) et selvadministrert injiserbart epinefrin nødstikkesett, for eksempel en EpiPen.

• Riktig bruk av disse settene kan bokstavelig talt være livreddende inntil nødhjelp kan nås.
• Det er viktig at et riktig sett er lett tilgjengelig. Flere sett kan være nødvendig for å ha en hjemme, på jobb, i en veske og i bilen din.
• Hvis du er allergisk mot bie- eller vepsestikk, kan du snakke om disse settene med legen din.

Hvis du tidligere har hatt en betydelig allergisk reaksjon på svie, snakk med legen din om å se en allergispesialist. Immunterapi, en serie bilder med svak gift i lav dose, kan redusere risikoen for fremtidige alvorlige allergiske reaksjoner fra lignende stikk fra omtrent 60% til omtrent 5%.

Hvis du tidligere har hatt en betydelig allergisk reaksjon på en stikk, kan du vurdere å bruke et Medic Alert-armbånd og bære et akuttmedisinsk allergikort i lommeboken eller vesken.

Bee og Wasp Stings Outlook

• I de fleste tilfeller som bare involverer ett eller noen få stikk, er prognosen utmerket hvis bare lokale symptomer oppstår. Smerter og kløe kan vare i et døgn.
• Tilfeller som involverer mange stikk kan av og til føre til forsinkede og langvarige komplikasjoner. Selv om disse komplikasjonene kan oppstå til tross for passende medisinsk behandling, kan tidlig medisinsk behandling redusere alvorlighetsgraden.
• Alvorlige hudinfeksjoner er uvanlige etter svie.
• Personer som lider av en mild allergisk reaksjon vil sannsynligvis gjøre det bra hvis legehjelp raskt blir oppsøkt.
• Personer som lider av en alvorlig allergisk reaksjon på svie trenger øyeblikkelig medisinsk akuttbehandling for å redusere sjansen for alvorlig sykdom eller til og med døden. Enhver forsinkelse i akuttmedisinsk behandling øker risikoen for at en person får en alvorlig allergisk reaksjon. Hos noen allergiske personer kan alvorlig funksjonshemming eller til og med død fremdeles forekomme til tross for passende medisinsk behandling.

For mer informasjon om bie- og vepsestikk

American Academy of Allergy, Astma and Immunology
555 East Wells Street, Suite 1100
Milwaukee, WI 53202-3823
(800) 822-2762

Nasjonalt institutt for allergi og smittsomme sykdommer
6610 Rockledge Drive, MSC 6612
Bethesda, MD 20892-6612