Lecture 35 Barbiturate and Non Barbiturate Sedatives
Innholdsfortegnelse:
- Hva er Barbiturates?
- Hva er risikofaktorene for misbruk av Barbiturate?
- Hva er tegn og symptomer på Barbiturate misbruk?
- Når skal du søke medisinsk behandling for misbruk av Barbiturate
- Hvordan diagnostiserer medisinske fagpersoner Barbiturate misbruk?
- Er det mulig å behandle overgrep mot hjemmet hjemme?
- Hva er behandling for misbruk av barbiturat?
- Barbiturate Uttak
- Hva er prognosen for misbruk av barbiturat?
Hva er Barbiturates?
Barbiturater er en gruppe medikamenter i klassen medikamenter kjent som beroligende-hypnotiske stoffer, som generelt beskriver deres søvnfremkallende og angstreduserende effekter. Selv om barbituratmisbruk kanskje ikke blir snakket om som noen andre medikamenter, viser statistikk at det er en betydelig helserisiko. Det er bare en liten forskjell mellom dosen som forårsaker ønsket sedasjon og det som forårsaker koma og død. Avhengighet kan være et resultat av bruk av høye doser av denne medisingruppen i så lite som en måned, og abstinenssymptomer kan være livstruende.
- Historie om bruk og misbruk
- Barbiturater ble først brukt i medisin på begynnelsen av 1900-tallet og ble populære på 1960- og 1970-tallet som behandling mot angst, søvnløshet eller anfallsforstyrrelser. Med populariteten til barbiturater i den medisinske befolkningen, barbiturater som misbruk av medisiner utviklet seg også. Barbiturater ble misbrukt for å redusere angst, redusere hemninger og behandle uønskede effekter av illegale medikamenter. Barbiturater kan være ekstremt farlige fordi riktig dose er vanskelig å forutsi. Selv en liten overdose kan føre til koma eller død. Barbiturater er også vanedannende og kan forårsake et livstruende abstinenssyndrom.
- Bruk og misbruk av barbiturat har avtatt dramatisk siden 1970-tallet, hovedsakelig fordi det blir forskrevet en tryggere gruppe beroligende-hypnotika som kalles benzodiazepiner. Benzodiazepinbruk har i stor grad erstattet barbiturater i medisinfaget, med unntak av noen få spesifikke indikasjoner. Leger foreskriver mindre barbiturater, og den ulovlige bruken av barbiturater har også avtatt betydelig, selv om barbituratmisbruk blant tenåringer kan være på vei oppover sammenlignet med begynnelsen av 1990-tallet. Avhengighet av barbiturater er imidlertid uvanlig i dag.
- Typer barbiturater
- Det er mange forskjellige barbiturater. Den viktigste forskjellen mellom dem er hvor lenge effektene varer. Effektene av noen av de langtidsvirkende medikamentene kan vare i opptil to dager. Andre er veldig korte skuespillere. Effektene varer bare noen få minutter.
- Barbiturater kan injiseres i venene eller musklene, men de tas vanligvis i pilleform. Gatenavn på ofte misbrukte barbiturater beskriver den ønskede effekten av stoffet eller fargen og markeringene på selve pillen.
Generisk navn | Gatenavn |
---|---|
amobarbital | Downers, blå himmel, blå fløyel, blå djevler |
pentobarbital | Nembies, gule jakker, aboter, meksikanske gule |
fenobarbital | Lilla hjerter, goof baller |
secobarbital | Rød, røde fugler, røde djevler, lilly, F-40s, pink, rosa damer, seggy |
Tuinal | Regnbuer, rød og blå, tooies, dobbelt trøbbel, gorilla piller, F-66s |
Hva er risikofaktorene for misbruk av Barbiturate?
Selv om den medisinske bruken av barbiturater har gått ned siden 1970-tallet, og misbruk av gater også var i tilbakegang, antyder undersøkelser på videregående skoler at overgrep har økt i løpet av de siste 10 årene. En vanlig grunn til å misbruke barbiturater er å motvirke symptomene på andre medikamenter.
- Økningen i misbruk av barbiturater kan skyldes populariteten til stimulerende medikamenter som kokain og metamfetamin. Barbituratene ("downers") motvirker spenningen og årvåkenheten som oppnås fra de stimulerende medikamentene.
- Dagens rusmisbrukere kan være for unge til å huske døden og farlige effekter barbiturater forårsaket på 1970-tallet, så de undervurderer risikoen ved å bruke dem.
- Barbiturater blir også ofte brukt i selvmordsforsøk.
- Andre risikofaktorer for bruk av barbiturater inkluderer andre avhengigheter, for eksempel pengespill, tobakk, alkohol eller andre rusmidler.
Hva er tegn og symptomer på Barbiturate misbruk?
Generelt kan barbiturater tenkes å være såkalte hjerneavslappere. Alkohol er også en hjerne relaxer. Effektene av barbiturater og alkohol er veldig like. Smerte medisiner, sovepiller og antihistaminer forårsaker også tegn og symptomer som ligner på barbiturater.
Personer som misbruker barbiturater bruker dem for å oppnå en "høy", som beskrives som å være likt alkohol rus, eller for å motvirke effekten av sentralstimulerende medikamenter.
- I små doser føler personen som misbruker barbiturater døsig, hemmet og beruset.
- I høyere doser vakler brukeren som om den er full, utvikler slurvet tale og blir forvirret.
- Ved enda høyere doser kan komplikasjoner inkludere at personen ikke kan bli vekket (koma) og muligens slutte å puste. Døden er mulig.
- En av farene ved å misbruke barbiturater er at forskjellen mellom dosen som forårsaker døsighet og en som forårsaker død kan være liten. I medisinfaget kalles denne forskjellen for et smalt terapeutisk-toksisk område. Dette er grunnen til at barbiturater er farlige. Det er også grunnen til at det ikke ofte blir foreskrevet barbiturater i dag.
- I tillegg til å ha et smalt terapeutisk område, er barbiturater også vanedannende. Hvis hjernen tas daglig i mer enn en måned, utvikler hjernen en avhengighet av barbituratet, noe som forårsaker alvorlige symptomer hvis stoffet holdes tilbake.
- Symptomer på abstinens eller avholdenhet inkluderer skjelving, søvnvansker og agitasjon. Disse symptomene kan bli verre, noe som kan føre til livstruende symptomer, inkludert hallusinasjoner, høye temperaturer og anfall.
- Gravide kvinner som tar barbiturater kan føre til at babyen deres blir avhengig, og den nyfødte kan ha abstinenssymptomer.
Når skal du søke medisinsk behandling for misbruk av Barbiturate
Legen kan ikke gi passende behandling for barbituratmisbruk over telefon. Observasjon ved akuttmottak på sykehus er nødvendig.
Hvis du tror at noen har tatt barbiturater uhensiktsmessig, ta ham eller henne til akuttmottak for sykehus for vurdering av lege. Rett etter å ha tatt barbiturater kan en person bare være døsig eller virke beruset, men mer alvorlige symptomer kan utvikle seg raskt og uforutsigbart.
- Hvis personen er døsig eller du ikke er i stand til å vekke personen (hvis han eller hun ser ut til å være i koma), ring 911 for medisinsk akuttmedisinsk transport og øyeblikkelig behandling i ambulansen.
- Ta med rester av piller, pilleflasker eller andre medisiner personen kan ha tatt med seg til sykehuset.
Hvordan diagnostiserer medisinske fagpersoner Barbiturate misbruk?
En urintest kan lett identifisere bruk av barbiturat. Diagnostikk på akuttmottak på sykehus konsentrerer seg imidlertid om å diagnostisere andre potensielle årsaker til at personen er døsig eller viser symptomer som er karakteristiske for misbruk av barbiturat, for eksempel andre medisiner som er tatt, hodeskade, hjerneslag, infeksjon eller sjokk. Denne diagnostiske innsatsen foregår mens personen blir behandlet.
Generelt sett vil personen starte en IV og blodet blir trukket. Et EKG (elektrokardiogram) vil bli utført for å evaluere personens hjerte. Annen diagnostisk innsats er avhengig av den spesifikke situasjonen.
Fakta og statistikk om reseptbelagte stoffmisbrukEr det mulig å behandle overgrep mot hjemmet hjemme?
Det er ingen hjemmebehandling for barbituratmisbruk. Hvis du mener at noen har tatt barbiturater uhensiktsmessig, ta ham eller henne til sykehuset for vurdering av lege umiddelbart.
- Barbiturater har en smal terapeutisk indeks og kan forårsake koma eller død hvis det tas upassende. Dette gjelder spesielt barn og eldre.
- Fordi barn er mindre og veier mindre enn voksne, kan til og med små doser av barbiturater være livstruende.
- Eldre mennesker kan være mer følsomme overfor barbiturater og utvikle koma med små doser.
Hva er behandling for misbruk av barbiturat?
Behandlingen av barbituratmisbruk eller overdose er generelt støttende. Mengden støtte som kreves avhenger av personens symptomer.
- Hvis personen er døsig, men våken og kan svelge og puste uten problemer, kan behandlingen bestå i å bare følge personen nøye.
- Hvis personen ikke puster, brukes en pustemaskin for å sikre at personen kan puste godt til medisinene har slitt seg.
- De fleste får en flytende form av aktivt kull for å binde seg til eventuelle medikamenter i magen. Dette kan gjøres ved å plassere et rør i magen (gjennom nesen eller munnen) eller ved å la personen drikke det.
- De fleste er innlagt på sykehuset eller blir observert på akuttmottaket i flere timer. Andre behandlinger avhenger av den spesifikke situasjonen.
Barbiturate Uttak
Selv om det er sjeldent, trenger alle som er avhengige av barbiturater langvarig behandling for å unngå farlige symptomer på abstinens. Avhengige individer behandles med reduserende doser barbiturater (kalt avgiftning) til de er medikamentfrie. Tilbakefallforebygging har vist seg å være mest effektivt når det involverer flere individer fra forskjellige deler av det avhengige individets liv. Det kan omfatte personens primærlege, rusmisbrukere og psykiske helsearbeidere, spesialister innen legeavhengighet, så vel som familie, venner, geistlige og fagpersoner innen rettshåndhevelse.
Hva er prognosen for misbruk av barbiturat?
Med aggressiv behandling på sykehuset overlever de fleste. Men selv med intensiv terapi, vil noen som overdoserer dø.
En persons resultat, også kalt prognose, etter å ha misbrukt barbiturater avhenger av en rekke faktorer.
- Andre medisiner som ble inntatt
- Andre medisinske problemer personen har
- Hvor raskt personen fikk legehjelp
- Hvilken barbiturerer personen mishandlet (se overdose)
Følelsesmessig og psykologisk misbruk hos barn
Følelsesmessig og psykologisk overgrep hos barn er definert som atferd, tale og handlinger til foreldre som har en negativ mental innvirkning på barn.
Paxil, alkohol , og misbruk
Xanax & benzodiazepin misbruk: abstinens og symptomer
Benzodiazepiner er en type medisiner kjent som beroligende midler. Kjente navn inkluderer Valium og Xanax. Les om behandling, symptom og statistikk.