Autoimmun hepatitt: årsaker, symptomer Diagnose

Autoimmun hepatitt: årsaker, symptomer Diagnose
Autoimmun hepatitt: årsaker, symptomer Diagnose

Autoimmune Hepatitis

Autoimmune Hepatitis

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Hva er autoimmun hepatitt? forårsaker mange typer hepatitt. Autoimmun hepatitt (AIH) er et unntak. Denne type leversykdom oppstår når immunsystemet ditt angriper leverenceller. AIH er en kronisk tilstand som kan resultere i levercirrhose (arrdannelse). kan føre til leversvikt.

Årsaker til autoimmun hepatitt

AIH oppstår når immunforsvaret feiler leverceller til utenlandske aggressorer og skaper antistoffer mot angrep. Leger don ' Jeg vet nøyaktig hvorfor dette skjer. Det er imidlertid identifisert visse risikofaktorer, inkludert:

en familiehistorie av AIH

  • en historie med bakterielle eller virusinfeksjoner
  • som er kvinnelige
  • bruk av visse medisiner, som minocyklin
Andre autoimmune tilstander kan forårsake leversykdom og er også forbundet med utvikling av AIH. Disse sykdommene inkluderer:

Graves sykdom

  • skjoldbruskbetennelse
  • ulcerøs kolitt
  • type I diabetes
  • reumatoid artritt
  • sklerodermi
  • inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
  • systemisk lupus erythematosus > Sjögrens syndrom
  • Typer Typer av autoimmun hepatitt
Det finnes to typer AIH basert på serumtester:

Type I

er mer vanlig, har en tendens til å påvirke unge kvinner og er forbundet med andre autoimmune sykdommer. Dette er den vanligste formen for AIH i USA.

  • Type II påvirker hovedsakelig jenter mellom 2 og 14 år.
  • Mens AIH vanligvis oppstår i ungdom eller tidlig voksen alder, kan det utvikles i alle aldre. SymptomerSymtomer på autoimmun hepatitt

Symptomer på AIH varierer fra mild til alvorlig. I de tidlige stadiene kan du ikke ha noen symptomer, men i senere stadier kan symptomene oppstå plutselig. De kan også sakte utvikle seg over tid.

AIH-symptomer inkluderer:

forstørret lever (hepatomegali)

unormale blodårer på huden (edderkoppangiomer)

  • bukdistansjon (hevelse)
  • mørk urin
  • blekfarget avføring > Ytterligere symptomer kan omfatte:
  • guling av hud og øyne (gulsott)
  • kløe forårsaket av galleoppbygging

tretthet

  • tap av appetitt
  • kvalme
  • oppkast > leddsmerter
  • ubehag i buken
  • DiagnoseDiagnostisering av autoimmun hepatitt
  • AIH kan lett forveksles med andre sykdommer. Symptomer ligner veldig på viral hepatitt. For å gjøre en riktig diagnose er det nødvendig med blodprøver for å:
  • utelukke virus hepatitt
  • bestemme typen AIH du har

sjekke leverfunksjonen din

Blodprøver brukes også til å måle nivåene av spesifikke antistoffer i blodet ditt. Antistoffer assosiert med AIH inkluderer:

  • anti-glatt muskelantistoff
  • anti-lever-nyre-mikrosom type I-antistoff
  • anti-nukleært antistoff

Blodprøver kan også måle mengden immunglobulin G (IgG) antistoffer i ditt blod.IgG-antistoffer hjelper kroppen med å bekjempe infeksjon og betennelse.

  • En leverbiopsi kan noen ganger være nødvendig for å diagnostisere AIH. Det kan avdekke typen og alvorlighetsgraden av leverskade og betennelse. Prosedyren innebærer å fjerne en liten del av levervevet med en lang nål og sende den til et laboratorium for testing.
  • Behandling Behandling av autoimmun hepatitt
  • Behandling kan redusere, stoppe og noen ganger reversere leverskade. Omtrent 65 til 80 prosent av mennesker med AIH vil gå inn i remisjon. Imidlertid kan remisjon ta opptil tre år.

Immunsuppressive stoffer

Immunsuppressive stoffer

kan brukes til å stoppe immunsystemets angrep. Slike rusmidler inkluderer 6-merkaptopurin og azatioprin. Ta immunsuppressive stoffer kan kompromittere kroppens evne til å bekjempe andre infeksjoner.

Kortikosteroider

Kortikosteroider

, vanligvis i form av prednison, kan behandle leverbetennelse direkte. De kan også fungere som immunosuppressive midler. Du må sannsynligvis ta prednison i minst 18-24 måneder. Noen mennesker må fortsette å ta stoffet for livet for å hindre AIH fra gjentakende. Prednison kan forårsake alvorlige bivirkninger, inkludert:

diabetes

osteoporose høyt blodtrykk

vektøkning

  • Levertransplantasjon
  • Levertransplantasjon kan behandle AIH. Imidlertid kan sykdommen noen ganger gjenta seg selv etter en transplantasjon. Ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, er det en 86 prosent ett års overlevelse for personer som har en transplantasjon. Overlevelsesfrekvensen på fem år er ca 72 prosent.
  • KomplikasjonerKomplikasjoner av autoimmun hepatitt
  • Potensielle komplikasjoner av ubehandlet AIH inkluderer:

leverfeil

levercirrhage (cirrhosis) leverkreft

økt blodtrykk i portalvenen, som leverer blod til leveren

forstørrede årer i mage og spiserør (esophageal varices)

  • væskeakkumulering i magen (ascites)