Gjærinfeksjon bleieutslett hjem rettsmidler, behandling og symptomer

Hva er et utslett med bleieinfeksjonsbleie?

De fleste bleieutslett har å gjøre med svekket hudintegritet i stedet for noen spesifikk bakterie- eller soppinfeksjon. Urin- og avføringssyre (sistnevnte sett i diaré) og kronisk fuktighet kombinert med et varmt barriermiljø er alle faktorer som er foreslått som årsaker til bleieeksem (bleieutslett). Noen ganger er imidlertid en overfladisk hudinfeksjon en faktor i bleieutslett. Den vanligste smittsomme årsaken til bleieutslett er Candida albicans (gjær, en sopp).

Et slikt bleieutslett kan begynne med myking og nedbryting av vevet rundt anus. Det infiserte området er rødt og forhøyet, og væske kan være synlig under huden. Små, hevede smittede røde buler (satellittpustler) vises i omkretsen av utslettet. Disse satellittpustlene er karakteristiske for Candida bleieutslett og lar lett utslett av bleiebleier skilles fra andre typer bleieutslett, for eksempel et kontaktutløp (irriterende). Gjærbleieutslett kan vises på lårene, kjønnsbrettet, magen og kjønnsorganene.

En annen distribusjon som er karakteristisk for C. albicans bleiespredning, er sannsynligheten for å bli funnet i hudskrikene (for eksempel i hudfoldene der beina går sammen med bekkenet). Generelt involverer ikke utslett av kontaktbleier disse områdene siden den overlappende huden "beskytter" området mot eksponering for skadelige irritanter.

En Candida hudinfeksjon kan komme fra den øvre mage-tarmkanalen, den nedre mage-tarmkanalen eller eksponering fra en pleier. Et Candida bleieutslett kan være ledsaget av Candida infeksjon i munnen (trost). Et ammende barn med trostinfeksjon kan utilsiktet infisere mors brystvort / areola-område. Hvis en mistanke om en slik infeksjon, kan enkle aktuelle medisiner ordineres av legen hennes.

Hva er årsaker og risikofaktorer ved utslett av bleieinfeksjonsbleier?

Det sier seg selv at behovet for å bruke bleie trolig er den viktigste medvirkende faktoren. Bomullsundertøy er mye bedre egnet til å puste og forhindre miljøet der gjær trives - mørke, varme og fuktige hudoverflater. Bleiebleier og ikke-absorberende engangsbleier bidrar begge til et gunstig miljø for gjærvekst. Mange spesialister mener at en gjærinfeksjon i spedbarns munn (trost) er en risikofaktor for utvikling av gjærbleie dermatitt. Til slutt kan nylig mottak av oral antibiotika også stimulere til gjengroing av tarmgjær.

Er utslett av ble bleier vanlige?

En fjerdedel til halvparten av babyene opplever bleieutslett. Av disse skyldes 15% -50% gjær. Utslett av ble bleier har en tendens til å avta når barn blir eldre og slutter når spedbarnet slutter å bruke bleier. Lufteksponeringen som undertøy gir, reduserer etablering av en infeksjon på maserte hudoverflater. Dette forklarer barnets og ungdommens oppfatning av at en rask kur mot bleieutslett (kontakt eller smittsom) er vellykket toaletttrening.

Hvis få C. albicans- organismer er til stede, kan det hende at de ikke er signifikante. Imidlertid forverres symptomene med mer omfattende infeksjoner. En studie bemerket at C. albicans var til stede hos 37% -40% pasienter med bleieutslett, noe som antydet at C. albicans- infeksjon fra mage-tarmkanalen spiller en viktig rolle i bleieutslett. En annen studie bemerket at 30% av sunne spedbarn og 92% av spedbarn med bleieutslett hadde C. albicans i avføringen. Dette avslører et klart forhold mellom Candida- kolonisering av avføringen og bleie dermatitt. Slik informasjon avslører imidlertid ikke hele bildet. Den faktiske tilstedeværelsen av C. albicans i avføringen i og for seg er ikke hele historien, siden et flertall av sunne voksne tarmsystemer er kolonisert av C. albicans . Disse vanligvis asymptomatiske (uten symptomer) voksne kan også utvikle lyskegenidida-infeksjoner hvis de blir immunforsvarlige eller lider av ekstremt dårlig hygiene. Flere studier har vist lovende resultater av å redusere forekomsten og alvorlighetsgraden av Candida- infeksjon når probiotika (for eksempel yoghurt med "aktive kulturer") tas når antibiotika er nødvendig.

Antibiotikum kan føre til økt vekst av Candida- arter. At bruken av ofte foreskrevne antibiotika som amoxicillin øker risikoen for å utvikle bleieutslett, er ikke overraskende. Amoxicillinbruk hos spedbarn reduserer antall bakterier og øker antallet C. albicans .

Hva er tegn og symptomer på utslett med bleieinfeksjonsbleier?

En gjærforårsaket bleieutslett er ikke smertefullt. Det karakteristiske knallrøde hudområdet i lysken og rundt anus, inkludert det intertrigone området (de dype hudfoldene der beina fester seg til barnets overkropp), er karakteristisk for et utslett med bleieinfeksjon.

Hvordan vurderer og diagnostiser helsepersonell et utslett med bleieinfeksjon bleier?

Nøye undersøkelse av bleieområdet for det karakteristiske bleieutslettet beskrevet ovenfor muliggjør rask diagnose og behandling. Støttende bevis for en diagnostisering av gjær bleieutslett vil være tilstedeværelsen av en oral gjærinfeksjon (trost). Laboratorietesting og / eller undersøkelse av en hudlege er sjelden nødvendig.

Hva er behandlingen mot utslett av bleieinfeksjonsbleier?

Den primære behandlingen for Candida bleieutslett innebærer soppdrepende topisk behandling og reduserende fuktighet i bleieområdet. Nystatin (Mycostatin), clotrimazole (Lotrimin) og miconazole (Micatin, Monistat-Derm) er aktuelle over-the-counter (reseptfritt) behandlinger med like styrke for behandling av Candida bleie dermatitt. Noen ganger kan andre reseptbelagte antimykotiske kremer, som ketokonazol (Nizoral krem) og econazol (Spectazole) være nødvendige. Hvor lenge behandlingen skal vare, har ikke blitt definert helt, selv om kremen eller salven vanligvis påføres ved hver bleieskift til utslettet er løst, vanligvis om fire til syv dager.

På grunn av tarmreservoaret til Candida- arter hos de fleste pasienter med utslett av gjærbleie, anbefaler noen leger orale soppdrepende medisiner i tillegg til aktuelle kremer. Ingen studier har definitivt svart på spørsmålet om orale soppdrepende medisiner er nyttige.

Noen hudleger og spesialister på infeksjonssykdommer hos barn påpeker at effektiviteten til disse aktuelle kremene har avtatt de siste årene. En alternativ oral medisinering (flukonazol) tatt en gang om dagen i to uker kan være veldig effektiv. Mange barneleger vil i utgangspunktet anbefale et av de aktuelle medisinene for enkelhet og enkelhet og bruke flukonazol hvis lokal behandling ikke er effektiv.

Noen studier har indikert at forhindring av bleieutslett kan gjøres ved å påføre barriere kremer som sinkoksid (A + D salve, Desitin, Diaparene) eller vaselin (vaseline, aquaphor) på bleieområdet etter bading. Disse produktene kan bidra til å redusere fuktigheten i bleieområdet etter bading eller bytte bleie. Skånsom rengjøring for å minimere nedbrytning av huden kan også være nyttig. Lufteksponering (for eksempel ingen bleie) er også terapeutisk.

Er det hjemmemedisiner for utslett med bleieinfeksjon bleie?

Det er flere tilnærminger som vil være nyttige for å utrydde og forhindre en gjærinfeksjon i bleieområdet. Lufteksponering (ingen bleier) i hudområdet er uvurderlig. Bakgården er ofte et sted hvor barnet kan være uten bleier. Etablering av toalettopplæring er også veldig nyttig. Ettersom barnet er utviklingsmessig klart, er overgangen fra bleie til bomullsundertøy gunstig. Hvis det er behov for bleier, er det å bruke et absorberende engangsprodukt overlegen enten klede eller ikke-absorberende engangsbleier. Det er også nyttig å holde huden til bleieområdet ren ved å skifte bleie raskt. Til slutt er påføring av en aktuell forebyggende barrierekrem som vaselin (vaselin) eller sinkoksid (A + D salve) nyttige forebyggende tiltak.

Har typen bleieoppslag for gjærbleieutslett?

Bleieutslett reduseres i den grad bleiehud kan ha et miljø nærmere det som ikke bleierhud. Jo mindre tid spedbarn bruker bleier, jo mindre er sjansen for at de utvikler bleieutslett. Imidlertid må behovet for å bruke bleier også vurderes. Engangsbleier er assosiert med færre tilfeller av utslett av gjærbleie enn klutbleier. Engangsbleier har absorberende geleringsmaterialer som trekker fuktighet bort fra sarte hudoverflater. Spedbarn som bruker pustende engangsbleier utviklet betydelig færre bleieutslett av noen type enn spedbarn som hadde på seg standard, ikke-pustende engangsbleier i en serie kliniske studier.

En evaluering av tidligere kliniske studier utført før og etter introduksjon av absorberende geleringsmaterialer i bleier bekrefter at bruk av disse materialene har vært assosiert med en klar reduksjon i alvorlighetsgraden av bleieutslett. Overlevelsen av Candida- koloniene ble redusert med nesten to tredjedeler på de pustende bleiekledde stedene sammenlignet med kontrollstedene.

Enkle tips for å holde babyens hud sunn

Er noen anti-gjærbehandlinger upassende?

Betamethason-dipropionate er et fluorert høypotensielt aktuelt kortikosteroid som er formulert med clotrimazol i det merkenavnede produktet Lotrisone. Dette produktet brukes ofte uhensiktsmessig i intertrigone (bleieområder hvor dype hudfoldinger overlapper). Slike potente kortikosteroider har ingen rolle i behandlingen av et Candida bleieutslett. Opptaket av et så sterkt steroid kan gi flere (og potensielt alvorlige) bivirkninger.

Er det mulig å forhindre utslett av bleieinfeksjon bleie?

Topisk terapi, inkludert barriere kremer og bleier til engang, reduserer forekomsten og omfanget av utslett av ble bleier. Hyppige bleieskift med superabsorberende engangsbleier skaper et miljø som ikke lar gjær trives. Rengjøring som er skånsom og minimerer nedbrytning av huden kan også hjelpe. Lufteksponering er også nyttig.

Hva er prognosen for et utslett med bleieinfeksjonsbleie?

Forebygging og de ovenfor beskrevne terapiene gir en utmerket prognose for en gjærinfeksjon i bleieområdet. Den naturlig tilbakevendende natur av en gjærinfeksjon i bleieområdet, bør ikke tolkes som en svikt i foreldreferdighetene. Noen ganger skjer det bare.