Hva bør du gjøre hvis du er utsatt for meslinger?

Spør en lege

Jeg leste om noen med meslinger som gikk over hele byen i California og utsatte mennesker for meslingeviruset - til filmene, på biblioteket, etc. Jeg ble vaksinert som barn med vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder (MMR-vaksine). Datteren min er bare 6 måneder gammel og har ikke blitt vaksinert ennå. Bor i California, og jeg er livredd for at jeg kanskje kan overføre meslingevirus til babyen min. Hva bør du gjøre hvis du er utsatt for meslinger?

Legens svar

Både rubella og rubeola har blitt så uvanlige at pasienter normalt presenterer for legen sin for å få en diagnose av et utslett og tilhørende sykdom. Generelt bør både barn og voksne som har feber og utslett kontakte legen sin. Personer som møter en smittet person, bør også evalueres for å se om de trenger spesielle tiltak for å forhindre at de blir syke. Normalt er meslinger ikke en sykdom som krever legevakt.

• Avhengig av symptomene, kan legen diagnostisere meslinger basert på pasientens historie og fysiske undersøkelse alene.
• I tvilsomme tilfeller kan legen utføre spesialiserte blodprøver for å hjelpe med diagnosen, men disse testene er vanligvis unødvendige.
• Blodprøver kan også bestemme om en person er immun mot meslinger.

På grunn av utbredt vaksinering av barn, forekommer begge typer meslinger mye sjeldnere enn tidligere. I det siste har det imidlertid vært en rekke veloffiserte utbrudd i samfunn rundt om i USA, inkludert et pågående utbrudd i 2019.

I USA i 2017 var det 118 rubeola-tilfeller i USA, og flertallet av de berørte var uimmuniserte. Utbruddene i USA fortsetter, med opptil 90% på grunn av import av meslinger fra et annet land, inkludert mange europeiske land. På grunn av annen vaksinasjonspolitikk enn det som ble fulgt i USA, er meslinger fortsatt vanlig i Europa, Asia, Afrika og Stillehavsøyene.

Eksempler på nylige utbrudd inkluderer et stort utbrudd i Frankrike i 2011 som involverte mer enn 15 000 mennesker. I 2014 var det 667 amerikanske dokumenterte tilfeller av rubeola. I 2015 oppsto et utbrudd i flere stater i en fornøyelsespark i California, sannsynligvis på grunn av en internasjonal reisende. Fra 1. januar 2018 til 14. juli 2018 infiserte rubeola angivelig 107 mennesker fra 21 delstater og District of Columbia.

• Den mest effektive måten å forhindre meslinger på er gjennom immunisering.
  • Barn i USA får rutinemessig vaksine mot meslinger-kusma-rubella (MMR) i henhold til en publisert immuniseringsplan. Denne vaksinen beskytter mot både røde meslinger og tyske meslinger. Vaksinasjon er nødvendig for innreise på skolen.
  • Leger gir vanligvis den første dosen av meslingevaksinasjonen ved 12-15 måneders alder.
  • Leger gir en ny dose immunisering når barnet er 4 til 6 år gammelt.
  • Selv om de fleste barn tåler vaksinen godt, kan noen få feber og til og med utslett fra fem til 12 dager etter immuniseringen. Voksne kvinner som får vaksinen kan merke kortvarig smerter i leddene.
  • Vaksinen er omtrent 95% effektiv for å forhindre meslinger av begge typer. Det betyr at et lite antall mennesker som får vaksinen fortsatt kan være i stand til å få meslinger.
  • Mange nyere studier indikerer at de med eggallergi nå kan få MMR-vaksine.
  • Sjelden kan vaksine mot meslinger føre til en meslinglignende sykdom. Dette er mest vanlig hos personer med svakt immunforsvar, for eksempel de med avansert HIV eller de som har cellegift. Hos slike pasienter skal risikoen for vaksinasjon balanseres nøye mot risikoen for å få meslinger.
  • Kvinner som kan bli gravide, bør ta en blodprøve for å være sikre på at de er immun mot røde hunde ("tyske meslinger").
• Begge typer meslinger er fremdeles vanlige i områder som ikke tilbyr immunisering og hos uimmuniserte mennesker.
• Som med alle andre smittsomme sykdommer, vil dekke munnen når du hoster eller nyser og god håndvask, forhindre spredning av sykdommene.
• En spesiell immunisering - immunglobulin - kan være nødvendig for visse personer med høy risiko etter eksponering for meslinger. Disse inkluderer barn yngre enn 1 år, barn med svekket immunforsvar og gravide. Hvis du blir utsatt for meslinger, må du kontakte legen din for å finne ut om du trenger immunglobulin.

Hvis du vil ha mer informasjon, kan du lese vår fulle medisinske artikkel om meslinger.