Duodenal Ulcer with Case – Disorders of the Small and Large Intestines| Lecturio
Innholdsfortegnelse:
- Hva er gastrisk og duodenalsår?
- SymptomerHvordan varierer symptomene?
- Årsaker Hva forårsaker sår?
- Risikofaktorer Hvem er mer sannsynlig å utvikle sår?
- Legen din vil starte med å spørre om din medisinske historie og symptomer. La legen din vite når du begynner å føle symptomene og hvor. Mage og duodenalsår vil forårsake smerte i forskjellige deler av magen. Hvis legen mistenker at du har et sår, vil de vanligvis bekrefte med flere tester.
- Behandling av mave og duodenalsår avhenger av årsakene og hvor alvorlige symptomene dine er. For eksempel kan legen din foreskrive histaminreseptorblokkere (H2-blokkere) eller protonpumpehemmere (PPI) for å redusere mengden syre og beskytte mageforingen.
- Et ubehandlet mage- eller duodenalsår kan utvikle seg til et alvorlig problem, spesielt hvis du har eksisterende symptomer.
- Du kan redusere risikoen for sår ved å redusere inntaket av NSAID eller bytte til annen medisin hvis du tar NSAID.
Hva er gastrisk og duodenalsår?
Gastrisk og duodenalsår er to typer magesår. Et magesår er et sår som er på innsiden av magesekken (magesekken) eller tynntarmens overdel.
En person kan ha ett eller begge sår på samme tid. Å ha begge typer er kjent som gastroduodenal.
Hvor ellers dannes peptiske sår? "
SymptomerHvordan varierer symptomene?
En måte å fortelle om du har gastrisk eller duodenalt sår, er å finne ut hvor og når symptomene oppstår. Som mat reiser, kan det forårsake magesmerter på forskjellige tidspunkter, avhengig av hvor såret ditt er.
Selv om plasseringen av symptomene dine kan bidra til å bestemme om såret er mage eller duodenal, blir det ofte kalt smerte. Dette betyr at en person kan ha smerte vekk fra hvor selve sårområdet er.
Men nesten 75 prosent av de som har mage- eller duodenale sår, har ikke symptomer, ifølge Mayo Clinic. Faktisk forårsaker disse sårene sjelden svære symptomer.
Alvorlige symptomer inkluderer:
- blod i avføringen eller avføringen som ser mørk og / eller tarry
- pustevansker
- føler seg svak eller mister bevissthet
- oppkast blod
Søk nødhjelp hvis du føler magesmerter og noen av symptomene ovenfor.
Årsaker Hva forårsaker sår?
Helicobacter pylori bakterier ( H. Pylori )
H. pylori er den vanligste årsaken til gastrisk og duodenalsår. Denne bakterien skader slim som beskytter magen og tynntarmene, slik at magesyre brenner seg gjennom. Anslagsvis 30 til 40 prosent av amerikanerne får H. pylori , ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).
Det er uklart hvordan denne bakterien sprer seg, men forskerne tror det er for det meste gjennom urent mat, vann og spisestue. Folk som bærer H. pylori kan også spre den gjennom direkte kontakt.
Mange får denne bakterieinfeksjonen som barn, men utvikler sjelden til et magesår. Faktisk ser de fleste ikke symptomer før de er eldre, hvis i det hele tatt.
Medikamenter
Personer som bruker eller stole på ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), som aspirin, ibuprofen og naproxennatrium, er mer sannsynlig å utvikle peptiske sår. NSAID kan irritere og skade fôr. Acetaminophen, eller Tylenol, er ikke inkludert i denne listen.
Andre forhold
En sjelden tilstand som kalles Zollinger-Ellison syndrom, kan forårsake mage og duodenale sår. Denne tilstanden forårsaker kreft- og ikke-cancerøse svulster å utvikle seg i mage og tolvfingertarmen.
Risikofaktorer Hvem er mer sannsynlig å utvikle sår?
Selv om leger ofte anbefaler NSAID for helsemessige forhold som leddgikt eller leddbetennelse, kan NSAIDer øke risikoen for å utvikle magesår.
Andre risikofaktorer som er kjent for å øke risikoen for å utvikle magesår og duodenalsår, inkluderer:
- er 70 år eller eldre
- drikker alkohol
- peptidsårs historie
- røyking
- ubehandlet stress < Spicy mat øker ikke risikoen for magesår, men de kan irritere magen ytterligere. Ekstra medisiner som kan øke risikoen for magesår og duodenale sår inkluderer:
alendronat (Fosamax)
- antikoagulanter
- risedronat (Actonel)
- selektive serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
- DiagnoseHvordan vil din lege diagnostisere magesår?
Legen din vil starte med å spørre om din medisinske historie og symptomer. La legen din vite når du begynner å føle symptomene og hvor. Mage og duodenalsår vil forårsake smerte i forskjellige deler av magen. Hvis legen mistenker at du har et sår, vil de vanligvis bekrefte med flere tester.
Hvis en lege mener
H. pylori kan ha forårsaket infeksjonen, kan følgende tester bekrefte eller utelukke denne muligheten: Blodprøve: Tilstedeværelsen av visse infeksjonsbekjempende celler kan bety at du har en
- H. pylori infeksjon. Krakkekultur: En avføringeksempel sendes til laboratorietesting.
- H. pylori bakterier vil vokse i løpet av noen dager, hvis de er til stede. Urea-pustetest: En urea-pustetest innebærer å svelge en pille som inneholder karbon og puster inn i en pose som sendes til et laboratorium. Høye nivåer av karbondioksid kan indikere tilstedeværelse av
- H. pylori . Esophogastroduodenoscopy (EGD)
En EGD-test innebærer å sette inn et spesielt verktøy kjent som et område som har et tett kamera på sin ende gjennom munnen. Kameraet tar bilder ettersom det beveger seg ned i magen til begynnelsen av tynntarmen. Legen din vil bruke disse bildene til å lete etter sår eller andre unormale områder.
Øvre gastrointestinale serier
Legen din kan også bestille en test kalt en bariumsvelge eller en øvre GI-serie. Denne testen innebærer å drikke en løsning med en liten mengde radioaktive stoffer. Legen din vil da ta flere røntgenstråler for å se hvordan løsningen beveger seg gjennom fordøyelsessystemet. Dette gjør at legen kan undersøke røntgenstrålen for eventuelle potensielle abnormiteter i magen.
Behandlinger Hvordan behandles sår?
Behandling av mave og duodenalsår avhenger av årsakene og hvor alvorlige symptomene dine er. For eksempel kan legen din foreskrive histaminreseptorblokkere (H2-blokkere) eller protonpumpehemmere (PPI) for å redusere mengden syre og beskytte mageforingen.
For
H. pylori -infeksjoner, vil legen din foreskrive antibiotika og andre medisiner for å bekjempe bakteriene og fremme helbredelse. Disse medisinene inkluderer mucosale beskyttende midler, som bidrar til å beskytte mages mucusforing. Hvis NSAIDs forårsaket magesåret, vil en lege gi deg råd om hvordan du reduserer bruken din.
Hvis såret bløder aktivt, kan legen bruke spesialverktøy for å stoppe blødningen gjennom et endoskop under EGD-prosedyren.
I tilfeller at medisinering eller endoskopisk terapi ikke virker, kan legen din anbefale kirurgi.
Hvis såret blir dypt nok til å forårsake et hull i magen eller tannkjøttet, blir det en medisinsk nødsituasjon, og kirurgi er oftest nødvendig for å fikse problemet.
Outlook Hva er utsikterna for sår?
Et ubehandlet mage- eller duodenalsår kan utvikle seg til et alvorlig problem, spesielt hvis du har eksisterende symptomer.
De vanligste komplikasjonene av sår er:
Komplikasjon
Årsak | blødning |
sår slites bort magen eller tynntarmen og bryter blodkarrene der | perforering |
sår bryter gjennom foring og magevegg, forårsaker bakterier, syre og mat til å lekke gjennom | peritonitt |
betennelse og infeksjon i bukhulen på grunn av perforering | blokkering |
arrvev kan dannes som følge av sårene og hold mat fra å forlate magen eller tolvfingrevev | Det er viktig å bli behandlet dersom du har symptomer relatert til mage- eller duodenalsår. |
Magesår kan i noen tilfeller øke risikoen for kreft og ikke-cancerøs tumorvekst. Duodenalsår er vanligvis ikke forbundet med kreft.
Legen din vil anbefale å gjenta en EGD etter flere ukers behandling for å bekrefte at sårene er helbredende. Men de fleste mave og duodenale sår vil gå bort med tid og behandling.
Kjøleskapet har sannsynligvis disse naturlige rettsmidler for magesår.
Forebygging kan det forhindre at sår blir såret.
Du kan redusere risikoen for sår ved å redusere inntaket av NSAID eller bytte til annen medisin hvis du tar NSAID.
Andre metoder for forebygging inkluderer:
Ta NSAIDs med måltider eller medisiner som beskytter magesekken, hvis du trenger NSAID.
- Unngå eller begrense koffeinholdige drikker og alkohol. De kan forverre dine symptomer. fra røyking, da det kan bremse helbredelse.
- Ta alle antibiotika, hvis foreskrevet, for
- H. pylori
- -infeksjoner. Ikke ta hele mengden kan brenne infeksjonen. redusere stresset i livet ditt. Fra å sove mer til å ta tid til å gjøre noe du liker (lesing, trening eller skriving i en journal), reduserer stresset at gastrisk og duodenalt sår symptomer blir verre.
Alkoholrelatert Neurologisk sykdom: Definisjon og pasientopplæring
Finn ut om alkoholrelatert nevrologisk sykdom, og de ødeleggende effektene som drikker for mye alkohol kan ha på nerver og muskelceller.
Dyrinfeksjoner: Definisjon og pasientopplæring
Husdyr, som hunder og katter, er ansvarlige for de fleste dyrebidder. Kattbitt er mer sannsynlig å bli smittet.
Blodtyping og kryssmatching | Definisjon og pasientopplæring
Legen din kan bruke blodtyping og kryssmatching for å identifisere blodtypen din og lære om den er kompatibel med blodgiveren eller -organene. Les om hva som er involvert.