Tinnitus-symptomer, behandling og hjemmemedisiner

Fakta og definisjon av tinnitus (øresus)

• Tinnitus er en ringende, surrende, svingende, klikkende eller annen type støy som ser ut til å stamme fra øret eller hodet i stedet for fra en ekstern kilde.
• Tinnitus er ikke en sykdom i seg selv, men et symptom på andre forhold, for eksempel:
  • Hørselstap
  • Øreinfeksjon
  • Ørevoksoppbygging
  • Høyt støyeksponering
  • Øre traumer
  • Visse medisiner
  • Menières sykdom
  • Hjernesvulster eller andre svulster i nærheten av øret
  • Problemer med blodstrømmen
  • Svangerskap
  • anemi
  • Overaktiv skjoldbrusk
• En økning i trykket på væsken som omgir hjernen, og temporomandibular joint (TMJ) lidelse
• Det viktigste symptomet på tinnitus er å høre lyd i ørene, ikke på grunn av en ekstern kilde som ingen rundt deg kan høre. Støyen blir ofte beskrevet som ringing, summende, klikkende eller susende. Hørselstap og svimmelhet kan oppstå hvis tinnitus skyldes Menieres sykdom.
• Fordi tinnitus skyldes andre helsemessige forhold som kan kreve medisinsk behandling, bør den evalueres av en lege, spesielt hvis tinnitus bare er på den ene siden, er plutselig, eller er assosiert med hørselstap.
• Behandling av tinnitus avhenger av årsaken og kan omfatte medisiner, stressreduseringsteknikker, biofeedback, livsstilsendringer, tinnitus omskolingsterapi (TRT), maskeringsapparater og kognitiv atferdsterapi (CBT).
• Hjemmemedisiner anbefales vanligvis ikke for tinnitus fordi de kanskje ikke adresserer den underliggende årsaken.
• Den beste måten å forhindre noen tilfeller av tinnitus er å unngå hørselsskader, for eksempel høy støyeksponering. For mange andre årsaker kan det ikke være noen måte å forhindre tilhørende symptomer på tinnitus.
• Det er foreløpig ingen kur for de fleste tilfeller av tinnitus.
• Symptomer på tinnitus kan komme og gå over tid, og hvis du har hatt tinnitus, vil det sannsynligvis komme igjen. Selv om det kan være irriterende, kan de fleste lære å takle det. Stress, kosthold og støyeksponering kan forverre symptomene.

Hvordan uttaler du Tinnitus?

Tinnitus uttales tih-NATT-oss eller TIN-ih-tus.

Hva er tinnitus?

Tinnitus er en ringende, summende, susende, svingende, klikkende eller annen type støy som ser ut til å stamme fra øret eller hodet. De fleste av oss vil oppleve tinnitus eller lyder i ørene på et eller annet tidspunkt. I følge National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) har rundt 10% av voksne i USA - nesten 25 millioner amerikanere - opplevd tinnitus som varer i minst fem minutter det siste året. Tinnitus identifiseres hyppigere hos hvite individer, og forekomsten av tinnitus i USA er nesten dobbelt så hyppig i Sør som i nordøst.

Tinnitus kan være ekstremt urovekkende for mennesker som har det. I mange tilfeller er det ikke et alvorlig helseproblem, men snarere en plage som kan forsvinne. Noen mennesker med tinnitus kan imidlertid kreve medisinsk eller kirurgisk behandling. Seksten millioner amerikanere søker medisinsk behandling for tinnitus hvert år, og omtrent en fjerdedel av dem opplever det så alvorlig at det forstyrrer deres daglige aktiviteter.

Hvor kommer tilstanden?

Tinnitus kan oppstå i en av de fire delene av hørselssystemet. De inkluderer:

1. Ytre øret
2. Mellomøret
3. Indre øre
4. Hjerne

Noe tinnitus eller "hodestøy" er normalt. En rekke teknikker og behandlinger kan være til hjelp, avhengig av årsaken.

Bilde av strukturene i det ytre, midtre og indre øret

Ulike typer tinnitus, symptomer og lydene de produserer

• Subjektiv tinnitus: Dette er den vanligste typen tinnitus fordi du hører en lyd, men ingen andre kan høre den.
• Klikk eller pulserende tinnitus: Støyen den produserer vanligvis er en summende eller ringende lyd, men det kan være en klikkende eller susende lyd som følger med hjerteslaget.
• Objektiv tinnitus: Dette er en mye mer uvanlig slags tinnitus. Med denne typen kan legen din noen ganger faktisk høre en lyd når han eller hun lytter nøye etter den.

Hvilke sykdommer, tilstander og medisiner forårsaker tinnitus symptomer?

Tinnitus er ikke en sykdom i seg selv, men snarere en refleksjon av noe annet som skjer i hørselssystemet eller hjernen.

Hørselstap: Sannsynligvis den vanligste årsaken til tinnitus er hørselstap. Når vi eldes, eller på grunn av traumer i øret (gjennom støy, medisiner eller kjemikalier), blir den delen av øret som lar oss høre, cochlea, skadet. Aktuelle teorier antyder at fordi cochlea ikke lenger sender de normale signalene til hjernen, blir hjernen forvirret og i hovedsak utvikler sin egen støy for å kompensere for mangelen på normale lydsignaler. Dette blir da tolket som en lyd, tinnitus. Denne tinnitusen kan bli verre av alt som gjør hørselen verre, for eksempel ørebetennelser eller overflødig voks i øret.

Traumer: Hvis tinnitus er forårsaket av traumer i øret, blir det vanligvis lagt merke til i begge ørene, fordi begge ører generelt er utsatt for de samme lyder, medikamenter og andre påvirkninger.

Eksponering for høy støy: Høyt støyeksponering er en veldig vanlig årsak til tinnitus i dag, og det skader ofte hørselen også. Dessverre er mange mennesker ikke bekymret for skadelige effekter av overdreven høy støy fra skytevåpen, musikk med høy intensitet eller andre kilder. 26 millioner amerikanske voksne har fått støyindusert hørselstap, ifølge NIDCD.

Medisiner: Legemidler som aspirin (hvis overforbrukte), aminoglykosidantibiotika (en kraftig form for infeksjonsbekjempende medikament) og kinin. Mer enn 200 forskjellige medisiner er kjent for å ha tinnitus som bivirkning.

Menières sykdom: Symptomene inkluderer svimmelhet, tinnitus og fylde i øret eller hørselstap som kan vare i flere timer, men deretter forsvinner. Denne sykdommen er faktisk forårsaket av et problem i selve øret. Tinnitus er bare et symptom.

Akustisk nevrom: Dette er en sjelden subjektiv årsak til tinnitus, og inkluderer en viss type hjernesvulst kjent som et akustisk nevrom. Svulstene vokser på nerven som gir hørsel og kan forårsake tinnitus. Denne typen tilstand blir vanligvis bare lagt merke til i det ene øret, i motsetning til den vanligste typen forårsaket av hørselstap som vanligvis sees i begge ører. Årsaker til objektiv tinnitus er vanligvis lettere å finne.

Pulsatile tinnitus: Dette problemet er vanligvis relatert til blodstrøm, enten gjennom normale eller unormale blodkar nær øret. Årsaker til pulserende tinnitus inkluderer graviditet, anemi (mangel på blodceller), overaktiv skjoldbruskkjertel eller svulster som involverer blodkar nær øret. Pulsatile tinnitus kan også være forårsaket av en tilstand som kalles godartet intrakraniell hypertensjon (en økning i trykket til væsken som omgir hjernen).

Å klikke på typer objektiv tinnitus kan være forårsaket av problemer med feiljustering av TMJ, eller "rykninger" av muskler i øret eller halsen.

Hva bør jeg gjøre hvis jeg har tegn og symptomer på tinnitus?

Mest nylig lagt merke til tinnitus bør evalueres av en lege eller annen helsepersonell. Fordi tinnitus vanligvis er et symptom på noe annet, bør du kontakte legen din, hvis den begynner plutselig. Dette er spesielt viktig hvis tinnitus bare blir hørt på den ene siden.

Selv om de fleste tilfeller av tinnitus ikke er forårsaket av noen akutte medisinske problemer, må visse symptomer og tegn evalueres for å avgjøre om en alvorligere medisinsk tilstand forårsaker symptomene eller ikke.

Hvis du begynner å få noen av disse problemene, ring legen din eller annen helsepersonell for evaluering.

• Hver gang tinnitus eller øresus kommer plutselig på, spesielt i det ene øret, eller er assosiert med hørselstap. Plutselig hørselstap er ofte ledsaget av tinnitus, og det finnes medisiner som kan bidra til å gjenopprette hørselen. Også visse typer svulster kan forårsake plutselig hørsel.
• Tinnitus som er pulserende (i rytme med hjerteslag) og som plutselig kommer på, bør også kontrolleres relativt raskt. I veldig sjeldne tilfeller kan denne typen tinnitus utvikle seg på grunn av en aneurisme (en bule av veggen i et blodkar) i nærheten av øret eller på grunn av det plutselige utbruddet av veldig høyt blodtrykk.
• Hver gang problemet blir lagt merke til i forbindelse med endringer i personlighet, problemer med å snakke eller gå, eller med andre bevegelsesproblemer, bør du vurderes for muligheten for hjerneslag.
• Hvis du har konstant øresus og det påvirker ditt daglige liv, kan du oppsøke lege eller annen helsepersonell.

Hvilke typer leger og andre helsepersonell behandler tinnitus?

Den første diagnosen tinnitus kan stilles av en allmennlege eller internist. Du kan bli henvist til en otolaryngolog (en øre-, nese- og halsspesialist, eller ØNH).

Avhengig av den underliggende årsaken til tinnitus, kan du også se andre leger som behandler tilstanden, for eksempel:

• Tannlege for temporomandibular joint (TMJ) lidelse (TMJ) eller andre tannproblemer
• Kardiolog (hjertespesialist) for hjertesykdom
• Onkolog (kreftspesialist) for en hjernesvulst eller annen kreft
• Gynekolog for hormonelle forandringer hos kvinner
• Endokrinolog (spesialist i lidelser i det endokrine systemet) for skjoldbruskkjertelstilstander
• Nevrolog (spesialist i hjerne og nervesystem) for nakke- eller livmorhalsforstyrrelser
• Audiolog (spesialist i auditive og balansesystemer) for å hjelpe med terapi
• Fysioterapeut for å behandle problemer på grunn av skade eller belastning
• Psykolog for å rådgi deg i behandlingen av problemet

Er det en test for å diagnostisere årsaken til problemet?

• Den første medisinske evalueringen av tinnitus vil omfatte en komplett helsehistorie og fysisk undersøkelse av hode og nakke inkludert de forskjellige nervene i området.
• En komplett hørselstest (audiogram) vil også bli utført. Avhengig av type tinnitus, kan det også være nødvendig med et spesielt audiogram kjent som en auditiv hjernestamrespons (ABR) eller en hjerneskanning som en datastyrt tomografisk skanning (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI).
• I noen tilfeller kan blodtrykket ditt og muligens noen blodprøver for å evaluere funksjon av skjoldbruskkjertelen bli tatt.
• I veldig sjeldne tilfeller kan en ryggmarg utføres for å måle væsketrykket i skallen og ryggmargen.

Hvordan behandles tinnitus?

Hvis du har øresus, bør du bli evaluert av lege eller annen helsepersonell. Behandling av tinnitus avhenger av årsaken.

Eksempler på måter å behandle symptomene på problemet inkluderer:

• Medisiner (inkludert antidepressiva og antianxiety medisiner)
• Reduserende emosjonell stress via stressmestringsteknikker
• biofeedback
• Høreapparat
• rådgiving
• Bærbare eller generatoriske lydgeneratorer
• Akustisk nevral stimulering
• Kokleære implantater
• Osteopati
• Fysioterapi
• kiropraktikk
• Kirurgi (nevrektomi eller mikrovaskulær dekompresjon)
• Bittimplantater for pasienter med TMJ
• Livsstilsendringer

Det er viktig å følge legens anvisninger for å få ytterligere evalueringer og tester for tinnitus. Du kan trenge en avtale med en øre-, nese- og halsspesialist (otolaryngolog) eller en audiolog for videre testing. Det er viktig å følge opp disse anbefalingene når de blir gjort for å bekrefte at tinnitus ikke er forårsaket av en annen sykdom.

Naturlige, supplerende eller hjemmemessige midler for å gi symptomlindring

De fleste tilfeller av tinnitus bør evalueres av en øre-, nese- og halslege før hjemmebehandling begynner å være sikker på at tinnitus ikke er forårsaket av et annet behandlingsbart problem.

Urtehjemmemidler (ginkgo biloba, melatonin) og vitaminzink anbefales ikke av American Academy of Otolaryngology. Lipo-flavonoid er et supplement som markedsføres som en måte å lindre tinnitus på, men det er ingen nåværende bevis for at det er effektivt i de fleste tilfeller av tilstanden; Det kan imidlertid være nyttig for symptomer på Menières sykdom. Ta kontakt med legen din eller annen helsepersonell før du tar naturlige urter eller over-the-counter (OTC) midler.

Medisiner og annen behandlingsterapi mot tinnitus

Behandling for tinnitus avhenger av den underliggende årsaken til problemet. I de fleste tilfeller er det forårsaket av skade på hørselsorganet. I disse tilfellene er det normalt ikke behov for annen behandling enn forsikring om at lydene ikke er forårsaket av en annen behandlingsbar sykdom.

I veldig sjeldne tilfeller hvor tinnitus er ekstremt belastende, finnes det en rekke behandlingsalternativer.

• Noe av det mest nyttige inkluderer medisiner mot angst eller antidepressiva og noen ganger maskeringsmaskiner - små apparater som høreapparater som hjelper til med å blokkere lyden fra tinnitus med "hvit støy."
• "Lydterapi" bruker eksterne lyder for å endre en pasients oppfatning av eller reaksjon på tinnitus. Disse ytre lydene kan maskere tinnitus, eller hjelpe til å distrahere fra den.
• For mennesker som er plaget av tinnitus bare når de prøver å sove, er lyden av en vifte, radio eller hvit støymaskin vanligvis alt som trengs for å lindre problemet.
• Bærbare lydgeneratorer som passer inn i øret bruker en myk lyd som tilfeldige toner, musikk eller en "shhhhhh" -lyd, for å hjelpe med å maskere tinnitus.
• De fleste mennesker med tinnitus opplever at symptomene deres er verre når de er under stress, så avslapningsteknikker kan være nyttige.
• Unngå koffein fordi det kan forverre symptomene.
• Biofeedback kan hjelpe eller redusere tinnitus hos noen pasienter.
• Tinnitus omskolingsterapi (TRT) lærer deg å akseptere lydene fra tinnitus som normalt, noe som hjelper deg å være mindre klar over det. Maskeenheter ligner høreapparater og produserer lyder på lavt nivå som kan bidra til å redusere bevisstheten om lydene.
• I likhet med TRT, kan kognitiv atferdsterapi (CBT) hjelpe deg med å omskolere deg til å føle deg mindre plaget av støyen.
• Psykologisk rådgivning kan hjelpe mennesker å lære å takle dem ved å gi dem verktøy til å endre måten de tenker på og reagere på symptomene sine.
• Unngå aspirin- eller aspirinprodukter i store mengder.
• Hørselstap forverrer effekten av problemet, så bruk hørselvern og unngå høye lyder er veldig viktig for å forhindre at lydene og symptomene forverres.
• Høreapparater kan hjelpe mennesker når hørselstap følger med tinnitus. Høreapparater kan justeres og gjøre det lettere å høre, noe som gjør det mindre sannsynlig at du legger merke til det.
• Hvis alvorlig hørselstap følger med tinnitus, kan cochleaimplantater brukes. I likhet med et høreapparat kan disse enhetene hjelpe pasienter med å høre ytre støy bedre, noe som kan hjelpe med å maskere lydene.
• For mennesker med tinnitus som er veldig høyt eller vedvarende, hjelper en ny teknikk som kalles akustisk nevralstimulering, til å endre nevrale kretsløp i hjernen og hjelpe til å desensibilisere deg til lydene og andre tegn.
• Hvis det er forårsaket av TMJ bittjustering eller andre tannbehandlinger kan hjelpe med å lindre symptomene.
• Osteopati, fysioterapi eller kiropraktikk kan bidra til å lette symptomene.
• I ekstreme tilfeller kan det utføres kirurgiske inngrep som nevrektomi (fjerning av cochlea nerv) eller mikrovaskulær dekompresjon (dekomprimering av cochlear nerv) for å lindre symptomer.
• I tilfeller hvor tinnitus er forårsaket av et av de andre sjeldne problemene (for eksempel en svulst eller aneurisme), innebærer behandling å fikse hovedproblemet. Selv om dette ikke alltid løser problemet, bemerker noen lindring av symptomene sine. Bare noen få tilfeller av tinnitus er forårsaket av identifiserbare, reparerbare medisinske forhold.
• Transkraniell magnetisk stimulering, antidepressiva og antikonvulsiva behandlinger er ikke anbefalt av American Academy of Otolaryngology .

Kan dette problemet forhindres?

Den eneste virkelige forebyggingen for tinnitus er å unngå å skade hørselen. De fleste andre årsaker enn hørselstap har ikke forebyggingsstrategier.

I følge American Tinnitus Association er det flere ting du kan gjøre for å beskytte deg mot overdreven støyrelatert tinnitus:

• Beskytt hørselen din på jobb. Arbeidsstedet ditt skal følge arbeidsforholdene (OSHA) forskrifter. Bruk øreplugger eller øreklokker og følg retningslinjene for hørselsbevaring som er satt av arbeidsgiveren din.
• Når du er i støy som plager ørene dine (en konsert, sportsbegivenhet, jakt), bruker du hørselvern eller reduserer støynivået.
• Selv hverdagslyder som å tørke håret ditt eller bruke en gressklipper, kan kreve beskyttelse. Hold øreplugger eller øreplugger hendige for disse aktivitetene.

Er det bot for tinnitus?

For øyeblikket er det ingen kur for de fleste tilfeller av tinnitus. Avhengig av type tinnitus, vil symptomer ha en tendens til å komme og gå over tid. Stressnivå, kosthold og eksponering for støy kan forverre tinnitus. Mange synes tinnitusen er irriterende, men kan lære å tilpasse seg uten problemer. Det er sannsynlig at hvis du har hatt tinnitus, vil du ha den igjen i fremtiden.