Reseptbelagte medisiner: generisk kontra merke

Fakta om reseptbelagte medisiner

• Alle medisiner som selges i USA kan deles inn i to kategorier:
  • Reseptbelagte medisiner som krever resept fra en autorisert forskriver (for eksempel lege, sykepleier, tannlege osv.).
  • Non-reseptbelagte eller over-the-counter (OTC) medisiner som ikke krever resept fra autorisert forskriver (for eksempel lege, sykepleier, tannlege osv.).
• Reseptbelagte medisiner er generelt kraftigere enn de som selges uten disk (OTC), og kan ha mer alvorlige bivirkninger og medikamentinteraksjoner hvis de ikke brukes riktig.
• Derfor selges disse medisinene bare under en forskrivers regi.
• Disse instruksjonene er skrevet eller skrevet på resept av forskrivaren, deretter dobbeltkontrollert, pakket og solgt til deg av en farmasøyt.

Historisk bakgrunn av reseptbelagte medisiner

• Regulering av medikamenter i USA begynte med Import Drugs Act fra 1846, vedtatt etter at Mexico solgte den amerikanske hæren beslaglagte medisiner for å behandle malaria.
• I 1906 ble Food and Drug Administration (FDA) dannet, først og fremst for å regulere handel og for å bekjempe den daværende utroskapen (bortfall eller fortynning av et stoff ved å tilsette annet materiale) av matvarer og medikamenter.
• FDA fikk ikke fullmakt til å ta opp medisinske sikkerhetsspørsmål før i 1938, etter de unødvendige dødsfallene til 107 barn fra et nytt medikamentpreparat. Denne hendelsen førte til at lover som krevde at medikamenter ble bevist sikre før de fikk lov til å komme på markedet.
• Den siste store forskriftsendringen var bestemmelsen fra FDA i 1962 om at medisiner skulle bevises å være effektive så vel som sikre før de kunne brukes.
• I dag fortsetter FDA å regulere alle medikamenter som selges i USA, både ved å sikre at de er trygge og effektive i det de gjør før de blir utgitt, og ved å begrense distribusjonen deres ved å bestemme hvilke medisiner som krever at reseptet skal selges.

Forbereder deg på en legetime

Før du besøker en helsepersonell, spesielt hvis det er for et første besøk eller hvis mer enn en utøver blir sett, må du huske å skrive navn, doser og hyppighet på alle aktuelle medisiner. En annen måte å gjøre dette på er å legge alle pilleflaskene som brukes for øyeblikket i en pose og ta dem slik at legen kan registrere dem. Gjør dette for alle reseptbelagte medisiner, og for vitaminer og urtetilskudd.

Lag en liste over spørsmål om medisiner før du besøker et kontor. Vær også oppmerksom på nye bivirkninger eller bivirkninger som har blitt verre. Vær klar til å diskutere hvor godt medisiner fungerer med helsepersonell.

Hva du skal gjøre på legekontoret om reseptbelagte medisiner

• Gi nøyaktig medisinsk informasjon: Det er veldig viktig at helsepersonell vet så mye som mulig om pasienten før han eller hun forskriver medisiner. Gi helsepersonellet følgende informasjon, sørg for at fakta er registrert nøyaktig i det medisinske diagrammet.
  • Medisiner personen tar for øyeblikket: Dette bør inkludere OTC-medisiner, vitaminer og urtetilskudd og reseptbelagte medisiner. Det er viktig at hver helsepersonell kjenner alle medisinene som er foreskrevet til pasienten av andre leger. Ikke stol på at legene eller apotekene fyller medisinene reseptene for å kunne oppdage alle medisiner og kosttilskudd som hver pasient tar.
  • Tidligere historie med allergiske eller andre reaksjoner på medisiner: Selv om en reaksjon virker liten for pasienten, kan du diskutere reaksjoner som utslett, kløe, kvalme, svimmelhet og andre bivirkninger med helsepersonellet.
  • Graviditet: La helsepersonell vite om pasienten kan være gravid, er gravid eller prøver å bli gravid, eller om hun ammer. Mange medisiner vil krysse inn i babyens blod under graviditet eller kan passere i melk under amming. Noen av disse medisinene kan være skadelige for babyen.
• Pasienter og omsorgspersoner bør også stille spørsmål og skrive svarene. Mye informasjon blir presentert på besøk hos en helsepersonell. Ingen kan huske alle instruksjonene, så ta notater. Noen gode spørsmål å stille om reseptbelagte medisiner inkluderer:
  • Hva gjør den? Hvor bra fungerer det, og hva skal jeg forvente?
  • Når tar jeg den?
  • Hvordan tar jeg det (for eksempel mat)?
  • Når slutter jeg å ta den?
  • Hva er de vanligste bivirkningene?
• Hva er de alvorlige bivirkningene, og hvordan unngår jeg dem?
  • Vil dette samhandle med noe annet jeg tar?
  • Får jeg en generisk ekvivalent av medisinen som er foreskrevet?
• Vil denne medisinen påvirke å bli gravid, fosteret eller graviditeten; og er det OK å ta hvis jeg ammer?
• Hvordan lagrer jeg denne medisinen?

Reseptbelagte medisiner Generisk vs. Merkenavn

For tiden vil de fleste resepter skrevet av helsepersonell bli fylt ut på et apotek med en generisk ekvivalent. Generiske kjemiske strukturer er identiske med merkevaren. Årsaken til at de fleste resepter er fylt med generiske ekvivalenter er enkel: generiske medisiner koster mindre og fungerer i tillegg til merkenavnet. I de fleste stater er farmasøyter pålagt ved lov å automatisk erstatte generiske medisiner med merkenavn medikamenter, med mindre helsepersonellet skriver "ikke erstatter" på resepten, eller pasienten foretrekker merkenavnet.

• Et eksempel på denne kostnadsforskjellen sees på supermarkedet med acetaminophen. Navnemerket kan koste omtrent det dobbelte av butikkens generiske tilsvar. De inneholder begge det samme aktive stoffet med samme styrke.
• Noen få medikamenter er bedre i deres merkevareform enn i deres generiske ekvivalenter. En hovedårsak til dette er de inerte forbindelsene som er pakket sammen med den aktive ingrediensen, noe som gjør dem mer eller mindre sannsynlig å ha uønskede bivirkninger.
• Spør helsepersonellet om å velge et merkenavn eller et generisk stoff. Avhengig av pasientens forsikringsplan og den aktuelle medisinen, kan forsikring dekke eller ikke dekke merkenavnet.

Gjøre mening av forkortelser av reseptbelagte medisiner

Når din helsepersonell overleverer en pasient en resept, er det sannsynlig at pasienten ikke vil kunne lese den. Leger og farmasøyter snakker med kort i kort ved å bruke latinske forkortelser. Her er noen av forkortelsene en person kan se på reseptpapiret:

• ac = før måltider
• ad lib = etter ønske
• annonse = høyre øre
• som = venstre øre
• bud = to ganger om dagen
• cc = kubikkcentimeter
• gtt = slipp
• hs = ved sengetid
• mEq = milliequivalents
• mg = milligram
• ml = milliliter
• od = høyre øye
• os = venstre øye
• pc = etter måltider
• PO = gjennom munnen
• prn = etter behov
• qd = hver dag
• qh = hver time
• q4h = hver fjerde time
• qid = 4 ganger om dagen
• tid = 3 ganger om dagen

Får resepter fylt

Ideelt sett bør pasienter bare bruke ett apotek for å fylle reseptene. På den måten vil pasienter ha en enkel, fullstendig kilde for alle medisinene sine. Det er mer sannsynlig at farmasøyten tar opp eventuelle interaksjoner som kan oppstå blant dem. Dette gjelder så vel reseptfrie som reseptbelagte medisiner.

Når du fyller en resept på apoteket, må du gjøre følgende:

• Farmasøyten må ha den samme informasjonen som legen om medisiner og tidligere reaksjoner pasienten har hatt (igjen, ingen reaksjon er for triviell til å bringe frem).
• Hvis det er barn i hjemmet, sørg for å be om barnesikre lokk.
• Hvis ingen barn er i husholdningen, kan det hende at farmasøyten kan tilby lettere åpningslokk for medisinbeholderne. Det må gjøres en spesiell advarsel angående besøkende barnebarn og behovet for å beskytte medisiner mot tilgang fra barn.
• Hvis medisinen er en væske, kan du få et måleutstyr med resepten - vanligvis en måling eller en medisinsk sprøyte. Ikke stol på volumet med hjemmeskjeer eller noens evne til å gjette eller anslå hvor mye av flytende medisiner som tilsvarer den foreskrevne dosen.
• Finn ut hvordan medisinen skal lagres. De fleste legger igjen medisinene sine i medisinskapet på badet. Dette er uten tvil det verste stedet i huset for piller fordi fuktigheten på et bad kan gjøre at de lettere brytes sammen. Andre medisiner må kjøles ned. Finn ut om lagring av medisiner før du forlater apoteket. Noen apotek skriver ut lagringsinstruksjoner på flaskeetiketten; Hvis pasienter er usikre på hvordan medisiner de allerede har hjemme skal lagres, må du først sjekke etikettene for instruksjoner. Hvis det ikke er noen instruksjoner, kan du ringe apoteket eller til helsepersonellets kontor for instruksjoner.
• Før pasienter forlater apoteket, må du også sjekke om medisinen som gis faktisk er medisinen han eller hun skal ha fylt. Se på instruksjonene for å ta medisinen. Stemmer disse instruksjonene med hva helsepersonellet sa om medisinen? Spør farmasøyten noen spørsmål om det er noe uklart om hva medisiner som gis. Dette kan bidra til å unngå det sjeldne problemet med å få feil medisiner.
• Noen apotekpersonell kan anbefale pasienter å ha en flaske ipecac sirup i hjemmet i nødstilfeller, andre ikke. Denne medisinen brukes til å få folk til å kaste opp hvis de ved et uhell skulle ta noe de ikke burde. Folk oppfordres til å ringe sitt regionale giftkontrollsenter før de bruker ipecac. For tiden brukes ipecac sirup sjeldnere, og gift sentre vil gi folk den veiledningen de trenger om bruken og farene. USAs nasjonale telefonnummer for giftkontrollsenter er 1-800-222-1222. Hold dette nummeret i nærheten av telefonen i tilfelle en nødsituasjon. Mange helsepersonell oppfordrer pasienter til aldri å ta ipecac sirup med mindre det er anbefalt av en trent medisinsk omsorgsperson, fordi i noen tilfeller kan denne medisinen gjøre visse helseplager mye verre.

Fakta og statistikk om reseptbelagte stoffmisbruk

Kjøpe reseptbelagte medisiner på nettet

Å kjøpe reseptbelagte medisiner fra lovlige online apotek er trygt, praktisk, privat og kan gi kostnadsbesparelser. Imidlertid bør forbrukere være klar over uredelige nettsteder. Noen av disse nettstedene er ikke legitime nettapoteker og overholder ikke lover som beskytter forbrukerne mot bruk av upassende eller utrygge medikamenter. Noen falske nettsteder tilbyr reseptbelagte medisiner uten resept eller gir falske medisiner eller til og med utløpte medisiner. Forbrukere kan beskytte seg mot å kjøpe medisiner fra uredelige nettsteder ved å bruke følgende anbefalinger:

• Bruk bare statlige lisensierte apotek. Sjekk www.nabp.net for en liste over statlige styrer for apotek. Et statlig apotekstyr vil fortelle deg hvilke nettapotek som er lisensiert.
• Bruk apotek som har den verifiserte forseglingen for internettapotekspraksis (VIPPS Seal). Disse nettstedene er sertifisert av National Association of Boards of Pharmacy (NABP). For mer informasjon, besøk www.vipps.info.
• Bruk nettapoteker som har en lisensiert farmasøyt som ansatte for å svare på spørsmålene dine.
• Unngå alle apotek som selger reseptbelagte medisiner uten resept fra legen din.

Å holde reseptbelagte medisiner trygt hjemme

Hjemme må du forsikre deg om at medisinen er lagret på riktig måte. Det beste stedet er tørt, mørkt og ikke for varmt. Hvis det er barn i huset, eller hvis barn kommer på besøk fra tid til annen, må du sørge for at alle flasker er låst opp, vanligvis på et høyt sikkert sted der barn ikke kan få dem.

Noen mennesker som tar mange medisiner synes det er praktisk å legge alle pillene sine for uken i små 7-dagers esker laget bare for dette bekvemmelighetsformålet (disse er lett tilgjengelige på ethvert apotek). Når denne pillefordelingen er utført, er det noen regler for reseptbelagte medisiner som fortsatt må følges:

• For mange medisiner, spesielt antibiotika, trenger pasienter å fullføre hele flasken, selv om de føler seg bedre. Ta alle medisinene dine som helsepersonellet har foreskrevet, ellers kan pasienten ende opp igjen hos pracitioner for en annen runde med medisiner.
• Noen medisiner er foreskrevet for å behandle pågående tilstander og må videreføres utover månedens levering som apoteket vanligvis gir deg. Vær proaktiv og ring apoteket ditt noen dager i forveien, slik at reseptene dine kan fylles og vente på deg når du trenger dem. En enkel generell regel å følge er at når omtrent 2/3 av medisinen brukes, er det på tide å fylle på nytt. Apotek kan også fortelle når påfyll vil løpe ut, slik at du kan avtale med helsepersonell for enten mer påfyll eller en revurdering; noen apotek har muligheten til å sende påfyllvarsler til pasienter via e-post, telefon, faks og andre metoder. Folk oppfordres til å bare spørre hvilke tjenester som er tilgjengelige for å hjelpe dem med reseptbelagte medisiner.
• Hvis en person opplever en bivirkning av medisinen sin, bør de ringe helsepersonell omgående.
• Ikke slutt å ta medisiner med mindre pasientens helsepersonell først blir konsultert for å fastslå at det er trygt å stoppe medisinen for pasienten.
• Ikke ta andres medisiner, og la ikke andre ta medisiner.
• Ikke fortsett å ta et gammelt medisin, selv for de samme symptomene, med mindre du først har diskutert det med legen din.
• Rengjør medisinskapet regelmessig. Sjekk utløpsdatoer. Hvis det ikke er noen utløpsdato på en flaske, ring apoteket for å finne ut hva du skal gjøre. Hvis medisin på en flaske eller andre steder ikke kan identifiseres, kast den. Den beste måten å avhende ubrukte medisiner er å returnere dem til en farmasøyt.

Kassering av gamle eller ubrukte medisiner

Følg legemiddelprodusentens instruksjoner for avhending av ubrukte medisiner (de fleste anbefaler å returnere medisiner til et apotek). De fleste medisiner kan kastes i husholdningsavfallet. Før du kaster medisiner i søpla, må du ta dem ut av den opprinnelige beholderen og blande dem i en pose med annet husholdningsavfall (bland med kaffegrut eller kattesøppel som foreslått av FDA), slik at de er ugjenkjennelige og uønskede av alle som måtte gå gjennom søppel. Slik behandling gjør at kasserte medisiner er mindre sannsynlige å bli konsumert av barn eller kjæledyr. Til tross for miljøhensyn, bør noen medisiner spyles ned på toalettet fordi de kan være svært skadelige hvis de tilfeldigvis blir konsumert av barn eller kjæledyr. Besøk www.FDA.gov for en liste over medisiner som bør spyles. Legemidler kan også kastes ved å ta dem til apoteket eller til tilbaketrekningsprogrammer for medisiner.