Osteoporose Årsaker: Remodeling, Balanse og Hormoner

Hva er osteoporose?

Osteoporose er tynningen av beinene dine. Det påvirker 1 av 4 kvinner over 65 år og 1 av hver 17 menn over 65 år, ifølge Centers for Disease Control and Prevention. Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons har 10 millioner amerikanere osteoporose og ytterligere 34 millioner amerikanere er i fare for å utvikle osteopeni, noe som reduserer benmassen. En rekke risikofaktorer kan bestemme risikoen for sykdommen. Noen er forebyggbare og noen uunngåelige. Hva forårsaker beinuttynding?

RemodelingBone remodeling

Bone er levende vev med hull inni. Innsiden har et honeycomb-lignende utseende. Bein påvirket av osteoporose har større hull og er mer skjøre. Forståelse av osteoporose begynner med å forstå hvordan bein er laget. Du stiller gjentatte ganger krav til beinene dine. På grunn av disse kravene blir benet ditt kontinuerlig ombygging av seg selv.

Bone remodeling skjer i to faser. Først bryter spesielle beinceller kalt "osteoklaster" ned benet. Deretter skaper andre beinceller kalt "osteoblaster" ny ben. Osteoklaster og osteoblaster kan koordinere godt for det meste av livet ditt. Til slutt kan denne koordinasjonen bryte ned, og osteoklaster begynner å fjerne mer bein enn osteoblasterne kan skape.

Når du er ung, skaper kroppen din mye bein. I midten av 20-årene er benmassen din på maksimalnivå. Etter det begynner du å miste benmasse sakte ettersom kroppen din oppløser mer bein enn det gjenoppbygges.

Balansekoder til benbalanse

Parathyroidhormon (PTH) er en viktig bidragsyter til beinremodelleringsprosessen. Høye nivåer av PTH kan aktivere osteoklaster og forårsake overdreven bennedbrytning. Kalsium i blodet utløser frigjøring av PTH. Lavt kalsiumnivå i blodet, eller hypokalcemi, kan forårsake høye nivåer av PTH. Det kan også føre til at kroppen din bryter ned bein for å sikre at du har nok kalsium i blodet.

Du trenger kalsium for hjertes helse, blodpropp og muskelfunksjon. Kroppen din vil minle dine bein for kalsium hvis du ikke har nok i blodet ditt. Å få nok kalsium gjennom hele livet er viktig for å forhindre beinuttynding. I teens og tidlig voksen år bygger du bein. Tilstrekkelig kalsiuminntak på den tiden sikrer sunne bein senere. Når du blir eldre, bidrar spising av kalsiumrike matvarer til å redusere mengden bennedbrytning.

D-vitamin er viktig for å opprettholde kalsium i beinene dine. D-vitamin hjelper deg med å absorbere kalsium gjennom tarmene dine. Mange eldre voksne får ikke nok vitamin D. Opptil 50 prosent av eldre voksne med hoftefrakturer har svært lave nivåer av vitamin D, ifølge National Institutes of Health.Uten nok vitamin D vil blodet ditt ikke ordentlig ta opp kalsiumet i melk, kalsiumtilskudd eller andre kilder. Lavt nivå av vitamin D vil også utløse en rekke hendelser som fører til aktivering av osteoklaster. Det fører også til økt produksjon av PTH, noe som skaper enda flere osteoklaster.

Hormoner Virkningen av hormoner

Osteoporose er mer sannsynlig å påvirke eldre kvinner, spesielt hvite og asiatiske kvinner, enn menn. En årsak til dette er virkningen av fallende østrogennivå etter overgangsalderen. Et konsistent østrogennivå er viktig for å opprettholde rytmen til beinremodellering. Hvis østrogenivået reduseres, endrer dette nivået av visse meldingskemikalier som bidrar til å opprettholde en sunn balanse mellom beinproduksjon og nedbrytning. Osteoklaster blir så mer aktive uten østrogen, og kroppen din bryter ned mer bein.

Visse medisinske forhold og noen medisiner kan øke hastigheten på osteoporoseprosessen. Dette kalles sekundær osteoporose. Det forekommer oftest som følge av å ta glukokortikoid steroider. Steroider som kortisol og prednison reduserer osteoblastene raskt og øker osteoklaster. De gjør det vanskeligere for kroppen å absorbere kalsium, og de øker også hvor mye kalsium du mister i urinen.

Å ta skjoldbruskkjertelhormoner kan også øke risikoen for beinuttynding. Skjoldbruskhormoner øker hastigheten på beinreparasjonsprosessen. Denne økningen i fart resulterer i økt risiko for ubalanse mellom osteoblaster og osteoklaster.

Misbruk av alkohol, røyking og spiseforstyrrelse er ytterligere risikofaktorer for osteoporose. Disse forstyrrer evnen til å absorbere nødvendige næringsstoffer, for eksempel kalsium og vitamin D.

OutlookOutlook

De komplekse samspillet mellom PTH, kalsium og vitamin D kontrollerer balansen mellom beinproduksjon og beinforstyrrende celler. Noen helsemessige forhold og medisiner kan påvirke beinreparasjonsprosessen og føre til bunntynning. Opprettholde de nødvendige nivåene av kalsium og D-vitamin er nøkkelen til å redusere risikoen for osteoporose.