Hvilket bryst har brystkreft?
Innholdsfortegnelse:
- Fakta om brystkreft hos menn
- Kan menn få brystkreft?
- Hvordan diagnostiseres brystkreft hos menn?
- Hva er stadiene med mannlig brystkreft?
- Fase 0 (karsinom in situ)
- Fase I
- Fase II
- Fase IIIA
- Fase IIIB
- Fase IIIC
- Fase IV
- Inflammatorisk brystkreft hos menn
- Gjentakende brystkreft hos menn
- Hva er behandlingen for mannlig brystkreft?
- Kirurgi
- kjemoterapi
- Hormonterapi
- Strålebehandling
- Målrettet terapi
- Behandlingsalternativer for mannlig brystkreft etter trinn
- Innledende kirurgi
- Adjuvant terapi
- Fjernmetastaser
- Målrettet terapi
- kjemoterapi
- Kirurgi
- Strålebehandling
- Andre behandlingsalternativer
- Behandlingsalternativer for lokalt tilbakevendende brystkreft hos menn
- Hva er prognosen for mannlig brystkreft?
Fakta om brystkreft hos menn
- Mannlig brystkreft er en sykdom der det dannes ondartede (kreft) celler i vevet i brystet.
- En familiehistorie med brystkreft og andre faktorer kan øke en manns risiko for brystkreft.
- Mannlig brystkreft er noen ganger forårsaket av arvelige genmutasjoner (endringer).
- Menn med brystkreft har vanligvis klumper som kan kjennes.
- Tester som undersøker brystene brukes til å oppdage (finne) og diagnostisere brystkreft hos menn.
- Hvis kreft blir funnet, blir tester utført for å studere kreftcellene.
- Overlevelse for menn med brystkreft tilsvarer overlevelse for kvinner med brystkreft.
- Visse faktorer påvirker prognose (sjanse for bedring) og behandlingsalternativer.
- Etter at brystkreft er diagnostisert, utføres tester for å finne ut om kreftceller har spredd seg i brystet eller til andre deler av kroppen.
- Det er tre måter kreft sprer seg i kroppen.
- Kreft kan spre seg fra der den begynte til andre deler av kroppen.
- Følgende stadier brukes for mannlig brystkreft:
- Fase 0 (karsinom in situ)
- Fase I
- Fase II
- Fase IIIA
- Fase IIIB
- Fase IIIC
- Fase IV
- Det er forskjellige typer behandling for menn med brystkreft.
- Fem typer standardbehandling brukes til å behandle menn med brystkreft:
- Kirurgi
- kjemoterapi
- Hormonterapi
- Strålebehandling
- Målrettet terapi
- Behandling for brystkreft hos menn kan forårsake bivirkninger.
Kan menn få brystkreft?
Mannlig brystkreft er en sykdom der det dannes ondartede (kreft) celler i vevet i brystet.
Brystkreft kan forekomme hos menn. Menn i alle aldre kan utvikle brystkreft, men det blir vanligvis oppdaget (funnet) hos menn mellom 60 og 70 år. Mannlig brystkreft utgjør mindre enn 1% av alle tilfeller av brystkreft.
Følgende typer brystkreft finnes hos menn:
- Infiltrerende ductal karsinom : Kreft som har spredd seg utover cellene som foret kanalene i brystet. De fleste menn med brystkreft har denne typen kreft.
- Ductal carcinoma in situ : Unormale celler som finnes i slimhinnen i en kanal; også kalt intraductal karsinom.
- Inflammatorisk brystkreft : En type kreft der brystet ser rødt og hovent ut og føles varmt.
- Pagets sykdom i brystvorten : En svulst som har vokst fra kanaler under brystvorten til overflaten av brystvorten.
Lobulært karsinom in situ (unormale celler som finnes i en av lobene eller delene av brystet), som noen ganger forekommer hos kvinner, er ikke sett hos menn.
En familiehistorie med brystkreft og andre faktorer kan øke en manns risiko for brystkreft.
Alt som øker risikoen for å få en sykdom, kalles en risikofaktor. Å ha en risikofaktor betyr ikke at du vil få kreft; å ikke ha risikofaktorer betyr ikke at du ikke vil få kreft. Snakk med legen din hvis du tror du kan være i faresonen. Risikofaktorer for brystkreft hos menn kan omfatte følgende:
- Å bli utsatt for stråling.
- Å ha en sykdom knyttet til høye nivåer av østrogen i kroppen, for eksempel skrumplever (leversykdom) eller Klinefelter syndrom (en genetisk lidelse.)
- Å ha flere kvinnelige pårørende som har hatt brystkreft, spesielt pårørende som har arvet endringer i BRCA1- eller BRCA2-gener eller i andre gener som øker risikoen for brystkreft.
- Mutasjoner (forandringer) i andre gener.
- Mannlig brystkreft er noen ganger forårsaket av arvelige genmutasjoner (endringer).
Genene i cellene har den arvelige informasjonen som er mottatt fra en persons foreldre. Arvelig brystkreft utgjør omtrent 5% til 10% av all brystkreft. Noen muterte gener relatert til brystkreft er mer vanlig i visse etniske grupper. Menn som har et mutert gen relatert til brystkreft, har økt risiko for denne sykdommen. Det er tester som kan oppdage (finne) muterte gener. Disse genetiske testene blir noen ganger gjort for medlemmer av familier med høy risiko for kreft.
Menn med brystkreft har vanligvis klumper som kan kjennes. Klumper og andre tegn kan være forårsaket av mannlig brystkreft eller av andre forhold. Kontakt legen din hvis du merker en endring i brystene.
Hvordan diagnostiseres brystkreft hos menn?
Tester som undersøker brystene brukes til å oppdage (finne) og diagnostisere brystkreft hos menn. Følgende tester og prosedyrer kan brukes:
Fysisk undersøkelse og historie : En undersøkelse av kroppen for å sjekke generelle tegn på helse, inkludert å sjekke for tegn på sykdom, for eksempel klumper eller noe annet som virker uvanlig. En historie med pasientens helsevaner og tidligere sykdommer og behandlinger vil også bli tatt.
Klinisk brystundersøkelse (CBE) : En undersøkelse av brystet av en lege eller annen helsepersonell. Legen vil nøye føle brystene og under armene for klumper eller noe annet som virker uvanlig.
Ultralydundersøkelse : En prosedyre der høye energi lydbølger (ultralyd) sprettes av indre vev eller organer og lager ekko. Ekkoene danner et bilde av kroppsvev som kalles et sonogram. Bildet kan skrives ut for å bli sett på senere.
MR (magnetisk resonansavbildning) : En prosedyre som bruker en magnet, radiobølger og en datamaskin for å lage en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen. Denne prosedyren kalles også kjernemagnetisk resonansavbildning (NMRI).
Studier av blodkjemi : En prosedyre der en blodprøve blir kontrollert for å måle mengden av visse stoffer som frigjøres i blodet av organer og vev i kroppen. En uvanlig (høyere eller lavere enn normal) mengde av et stoff kan være et tegn på sykdom.
Biopsi : Fjerning av celler eller vev slik at de kan sees under et mikroskop av en patolog for å sjekke om det er tegn på kreft. Følgende er forskjellige typer biopsier:
- Fin-nål aspirasjon (FNA) biopsi : Fjerning av vev eller væske ved hjelp av en tynn nål.
- Kjernebiopsi : Fjerning av vev ved hjelp av en bred nål.
- Excisional biopsi : Fjerning av en hel klump av vev. Hvis kreft blir funnet, blir tester utført for å studere kreftcellene.
Avgjørelser om den beste behandlingen er basert på resultatene fra disse testene. Testene gir informasjon om:
- Hvor raskt kreften kan vokse.
- Hvor sannsynlig er det at kreften sprer seg gjennom kroppen.
- Hvor bra kan visse behandlinger fungere.
- Hvor sannsynlig kreften er for å komme igjen (komme tilbake).
Testene inkluderer følgende:
- Østrogen- og progesteronreseptortest : En test for å måle mengden østrogen og progesteron (hormoner) reseptorer i kreftvev. Hvis kreft blir funnet i brystet, sjekkes vev fra svulsten på laboratoriet for å finne ut om østrogen og progesteron kan påvirke måten kreft vokser på. Testresultatene viser om hormonbehandling kan stoppe kreften fra å vokse.
- HER2-test : En test for å måle mengden av HER2 i kreftvev. HER2 er et vekstfaktorprotein som sender vekstsignaler til celler. Når kreft dannes, kan cellene lage for mye av proteinet, noe som får flere kreftceller til å vokse. Hvis kreft blir funnet i brystet, sjekkes vev fra svulsten på laboratoriet for å finne ut om det er for mye HER2 i cellene. Testresultatene viser om monoklonal antistoffbehandling kan stoppe kreften fra å vokse.
Hva er stadiene med mannlig brystkreft?
Etter at brystkreft er diagnostisert, utføres tester for å finne ut om kreftceller har spredd seg i brystet eller til andre deler av kroppen.
Etter at brystkreft er diagnostisert, utføres tester for å finne ut om kreftceller har spredd seg i brystet eller til andre deler av kroppen. Denne prosessen kalles iscenesettelse. Informasjonen som samles inn fra iscenesettelsesprosessen, bestemmer sykdomsstadiet. Det er viktig å kjenne stadiet for å planlegge behandling. Brystkreft hos menn er iscenesatt på samme måte som hos kvinner. Spredningen av kreft fra brystet til lymfeknuter og andre deler av kroppen ser ut til å være lik hos menn og kvinner.
Følgende tester og prosedyrer kan brukes i iscenesettelsesprosessen:
Sentinel lymfeknute biopsi : Fjerning av vaktpostlymfeknute under operasjonen. Vaktpostlymfeknuten er den første lymfeknuten som får lymfedrenasje fra en svulst. Det er den første lymfeknuten kreften sannsynligvis vil spre seg til fra svulsten. Et radioaktivt stoff og / eller blått fargestoff injiseres nær svulsten. Stoffet eller fargestoffet strømmer gjennom lymfekanalene til lymfeknuter. Den første lymfeknuten som mottar stoffet eller fargestoffet fjernes. En patolog ser på vevet under et mikroskop for å se etter kreftceller. Hvis kreftceller ikke blir funnet, kan det ikke være nødvendig å fjerne flere lymfeknuter.
Røntgen av brystet: En røntgen av organer og bein i brystet. En røntgenstråle er en type energistråle som kan gå gjennom kroppen og over på film, og lage et bilde av områder inne i kroppen.
CT-skanning (CAT-skanning) : En prosedyre som lager en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen, tatt fra forskjellige vinkler. Bildene er laget av en datamaskin som er koblet til en røntgenmaskin. Et fargestoff kan injiseres i en blodåre eller svelges for å hjelpe organene eller vevene til å dukke opp tydeligere. Denne prosedyren kalles også datatomografi, datastyrt tomografi eller datastyrt aksial tomografi.
Benskanning : En prosedyre for å sjekke om det er raskt delende celler, som kreftceller, i beinet. En veldig liten mengde radioaktivt materiale blir injisert i en blodåre og beveger seg gjennom blodomløpet. Det radioaktive materialet samles i beinene og oppdages av en skanner.
PET-skanning (positron emission tomography scan) : En prosedyre for å finne ondartede tumorceller i kroppen. En liten mengde radioaktiv glukose (sukker) blir injisert i en blodåre. PET-skanneren roterer rundt kroppen og lager et bilde av hvor glukose brukes i kroppen. Ondartede tumorceller vises lysere på bildet fordi de er mer aktive og tar opp mer glukose enn normale celler gjør.
Det er tre måter kreft sprer seg i kroppen. Kreft kan spre seg gjennom vev, lymfesystemet og blodet:
- Vev. Kreften sprer seg fra der den begynte med å vokse til nærliggende områder.
- Lymfesystem. Kreften sprer seg fra der den begynte med å komme inn i lymfesystemet. Kreften reiser gjennom lymfekarene til andre deler av kroppen.
- Blod. Kreften sprer seg fra der den begynte med å komme i blodet. Kreften reiser gjennom blodårene til andre deler av kroppen.
Kreft kan spre seg fra der den begynte til andre deler av kroppen.
Når kreft sprer seg til en annen del av kroppen, kalles det metastase. Kreftceller bryter bort fra der de begynte (primærsvulsten) og reiser gjennom lymfesystemet eller blodet.
Den metastatiske svulsten er den samme typen kreft som den primære svulsten. For eksempel, hvis brystkreft sprer seg til beinet, er kreftcellene i beinet faktisk brystkreftceller. Sykdommen er metastatisk brystkreft, ikke beinkreft.
Følgende stadier brukes for mannlig brystkreft:
Denne delen beskriver stadiene med brystkreft. Brystkreftstadiet er basert på resultatene fra testing som er gjort på svulsten og lymfeknuter fjernet under operasjoner og andre tester.
Fase 0 (karsinom in situ)
Det er tre typer brystkarsinom in situ: Ductal carcinoma in situ (DCIS) er en ikke-invasiv tilstand der unormale celler finnes i slimhinnen i en brystkanal. De unormale cellene har ikke spredt seg utenfor kanalen til andre vev i brystet. I noen tilfeller kan DCIS bli invasiv kreft og spre seg til andre vev. På dette tidspunktet er det ingen måte å vite hvilke lesjoner som kan bli inngripende.
Pagets sykdom i brystvorten er en tilstand der bare unormale celler finnes i brystvorten.
Lobulært karsinom in situ (LCIS) er en tilstand der unormale celler finnes i lobulene i brystet. Denne tilstanden er ikke sett hos menn.
Fase I
I stadium I har kreft dannet seg. Fase I er delt inn i trinn IA og IB.
I trinn IA er svulsten 2 centimeter eller mindre. Kreft har ikke spredt seg utenfor brystet.
I trinn IB finnes små klynger av brystkreftceller (større enn 0, 2 millimeter, men ikke større enn 2 millimeter) i lymfeknuter, og heller ikke: ingen svulst er funnet i brystet; eller svulsten er 2 centimeter eller mindre.
Fase II
Fase II er delt inn i trinn IIA og IIB.
I trinn IIA er det ikke funnet noen svulst i brystet, eller svulsten er 2 centimeter eller mindre. Kreft (større enn 2 millimeter) finnes i 1 til 3 aksillære lymfeknuter eller i lymfeknuter nær brystbenet (funnet under en sentinel lymfeknuterbiopsi); eller svulsten er større enn 2 centimeter, men ikke større enn 5 centimeter. Kreft har ikke spredd seg til lymfeknuter.
I trinn IIB er svulsten: større enn 2 centimeter, men ikke større enn 5 centimeter. Små klynger av brystkreftceller (større enn 0, 2 millimeter, men ikke større enn 2 millimeter) finnes i lymfeknuter; eller større enn 2 centimeter, men ikke større enn 5 centimeter. Kreft har spredd seg til 1 til 3 aksillære lymfeknuter eller til lymfeknuter nær brystbenet (funnet under en sentinel lymfeknuterbiopsi); eller større enn 5 centimeter. Kreft har ikke spredd seg til lymfeknuter.
Fase IIIA
I trinn IIIA: ingen tumor finnes i brystet, eller svulsten kan være av hvilken som helst størrelse. Kreft finnes i 4 til 9 aksillære lymfeknuter eller i lymfeknuter nær brystbenet (funnet under avbildningstester eller fysisk undersøkelse); eller svulsten er større enn 5 centimeter. Små klynger av brystkreftceller (større enn 0, 2 millimeter, men ikke større enn 2 millimeter) finnes i lymfeknuter; eller svulsten er større enn 5 centimeter. Kreft har spredd seg til 1 til 3 aksillære lymfeknuter eller til lymfeknuter nær brystbenet (funnet under en sentinel lymfeknuterbiopsi).
Fase IIIB
I trinn IIIB kan svulsten være av hvilken som helst størrelse, og kreft har spredd seg til brystveggen og / eller til brysthuden og forårsaket hevelse eller et magesår. Kreft kan også ha spredt seg til:
opptil 9 aksillære lymfeknuter; eller lymfeknuter nær brystbenet.
Kreft som har spredd seg til brysthuden kan også være inflammatorisk brystkreft.
Fase IIIC
I trinn IIIC er det ikke funnet noen svulst i brystet, eller svulsten kan være av hvilken som helst størrelse. Kreft kan ha spredd seg til huden
av brystet og forårsaket hevelse eller et magesår og / eller har spredd seg til brystveggen. Kreft har også spredd seg til:
10 eller flere aksillære lymfeknuter; eller lymfeknuter over eller under kragebeinet; eller aksillære lymfeknuter og lymfeknuter nær brystbenet.
Kreft som har spredd seg til brysthuden kan også være inflammatorisk brystkreft.
For behandling er brystkreft i trinn IIIC delt inn i operativt og inoperabelt stadium IIIC.
Fase IV
I trinn IV har kreft spredt seg til andre organer i kroppen, oftest bein, lunger, lever eller hjerne.
Inflammatorisk brystkreft hos menn
Ved inflammatorisk brystkreft har kreft spredd seg til brysthuden, og brystet ser rødt og hovent ut og føles varmt. Rødhet og varme oppstår fordi kreftcellene blokkerer lymfekar i huden. Hudet på brystet kan også vise det mørkede utseendet som kalles peau d'orange (som huden på en appelsin) Det kan ikke være noen klumper i brystet som kan kjennes. Inflammatorisk brystkreft kan være stadium IIIB, stadium IIIC eller stadium IV.
Gjentakende brystkreft hos menn
Gjentakende brystkreft er kreft som har kommet tilbake (kommet tilbake) etter at den har blitt behandlet. Kreften kan komme tilbake i brystet, i brystveggen eller i andre deler av kroppen.
Hva er behandlingen for mannlig brystkreft?
Ulike typer behandling er tilgjengelig for menn med brystkreft. Noen behandlinger er standard (den for øyeblikket brukte behandlingen), og noen testes i kliniske studier. En klinisk behandlingsforsøk er en forskningsstudie som er ment å bidra til å forbedre dagens behandling eller få informasjon om nye behandlinger for pasienter med kreft. Når kliniske studier viser at en ny behandling er bedre enn standardbehandlingen, kan den nye behandlingen bli standardbehandlingen.
For noen pasienter kan det å delta i en klinisk studie være det beste behandlingsvalget. Mange av dagens standardbehandling for kreft er basert på tidligere kliniske studier. Pasienter som deltar i en klinisk studie kan få standardbehandlingen eller være blant de første som får en ny behandling.
Pasienter som deltar i kliniske studier bidrar også til å forbedre måten kreft vil bli behandlet i fremtiden. Selv når kliniske studier ikke fører til effektive nye behandlinger, svarer de ofte på viktige spørsmål og hjelper med å videreføre forskningen. Noen kliniske studier inkluderer bare pasienter som ennå ikke har fått behandling. Andre studier tester behandlinger for pasienter hvis kreft ikke har blitt bedre. Det er også kliniske studier som tester nye måter å stoppe kreft fra å komme igjen (komme tilbake) eller redusere bivirkningene av kreftbehandling.
Fem typer standardbehandling brukes til å behandle menn med brystkreft:
Kirurgi
Kirurgi for menn med brystkreft er vanligvis en modifisert radikal mastektomi (fjerning av brystet, mange av lymfeknuter under armen, slimhinnen over brystmusklene, og noen ganger en del av brystveggsmuskulaturen).
kjemoterapi
Cellegift er en kreftbehandling som bruker medisiner for å stoppe veksten av kreftceller, enten ved å drepe cellene eller ved å stoppe dem fra å dele seg. Når cellegift tas med munnen eller injiseres i en blodåre eller en muskel, kommer medisinene inn i blodomløpet og kan nå kreftceller i hele kroppen (systemisk cellegift). Når cellegift plasseres direkte i cerebrospinalvæsken, et organ eller et kroppshulrom som underliv, påvirker medisinene hovedsakelig kreftceller i disse områdene (regional cellegift). Hvordan cellegift gis, avhenger av kreftens type og stadium.
Hormonterapi
Hormonbehandling er en kreftbehandling som fjerner hormoner eller blokkerer deres virkning og stopper kreftceller fra å vokse. Hormoner er stoffer laget av kjertler i kroppen og sirkulert i blodomløpet. Noen hormoner kan føre til at visse kreftformer vokser. Hvis tester viser at kreftcellene har steder der hormoner kan feste seg (reseptorer), brukes medisiner, kirurgi eller strålebehandling for å redusere produksjonen av hormoner eller hindre dem i å fungere.
Hormonbehandling med tamoxifen gis ofte til pasienter med tidlig lokalisert brystkreft som kan fjernes ved kirurgi og de med metastatisk brystkreft (kreft som har spredd seg til andre deler av kroppen).
Strålebehandling
Strålebehandling er en kreftbehandling som bruker høye energi røntgenstråler eller andre typer stråling for å drepe kreftceller eller forhindre dem i å vokse. Det er to typer strålebehandling:
- Ekstern strålebehandling bruker en maskin utenfor kroppen for å sende stråling mot kreften.
- Intern strålebehandling bruker et radioaktivt stoff tettet i nåler, frø, ledninger eller katetre som plasseres direkte i eller i nærheten av kreften.
Hvordan strålebehandlingen gis, avhenger av kreftens type og stadium. Ekstern strålebehandling brukes til å behandle mannlig brystkreft.
Målrettet terapi
Målrettet terapi er en type behandling som bruker medisiner eller andre stoffer for å identifisere og angripe spesifikke kreftceller uten å skade normale celler. Monoklonal antistoffterapi er en type målrettet terapi som brukes til å behandle menn med brystkreft. Monoklonal antistoffbehandling bruker antistoffer laget i laboratoriet fra en enkelt type immunsystemcelle.
Disse antistoffene kan identifisere stoffer på kreftceller eller normale stoffer som kan hjelpe kreftceller til å vokse. Antistoffene fester seg til stoffene og dreper kreftcellene, blokkerer deres vekst eller holder dem i å spre seg. Monoklonale antistoffer gis ved infusjon. De kan brukes alene eller til å frakte medikamenter, giftstoffer eller radioaktivt materiale direkte til kreftceller. Monoklonale antistoffer brukes også sammen med cellegift som adjuvansbehandling (behandling gitt etter operasjoner for å redusere risikoen for at kreften vil komme tilbake).
Trastuzumab er et monoklonalt antistoff som blokkerer virkningene av vekstfaktorproteinet HER2.
Behandlingsalternativer for mannlig brystkreft etter trinn
Brystkreft hos menn behandles på samme måte som brystkreft hos kvinner.
Innledende kirurgi
Behandling for menn med diagnosen brystkreft er vanligvis modifisert radikal mastektomi. Brystbevarende kirurgi med lumpektomi kan brukes for noen menn.
Adjuvant terapi
Terapi gitt etter en operasjon når kreftceller ikke lenger kan sees, kalles adjuvant terapi. Selv om legen fjerner all kreft som kan sees ved operasjonen, kan pasienten gis strålebehandling, cellegift, hormonbehandling og / eller målrettet behandling etter operasjonen, for å prøve å drepe kreftceller som kan være venstre.
Knutepunkt-negativt : For menn hvis kreft er knutepunkt-negativ (kreft ikke har spredd seg til lymfeknuter), bør adjuvansbehandling vurderes på samme grunnlag som for en kvinne med brystkreft, fordi det ikke er bevis for at responsen på behandlingen er forskjellig for menn og kvinner.
Knutepositiv : For menn hvis kreft er knutepositiv (kreft har spredd seg til lymfeknuter), kan adjuvansbehandling inneholde følgende:
- Kjemoterapi.
- Målrettet terapi med et monoklonalt antistoff (trastuzumab).
- Tamoxifen (for å blokkere effekten av østrogen).
- Annen hormonbehandling.
Disse behandlingene ser ut til å øke overlevelsen hos menn, som de gjør hos kvinner. Pasientens respons på hormonbehandling avhenger av om det er hormonreseptorer (proteiner) i svulsten. De fleste brystkreft hos menn har disse reseptorene. Hormonbehandling anbefales vanligvis for mannlige brystkreftpasienter, men det kan ha mange bivirkninger, inkludert hetetokter og impotens (manglende evne til å få ereksjon tilstrekkelig for samleie).
Fjernmetastaser
Behandlingsalternativer for metastatisk brystkreft (kreft som har spredd seg til fjerne deler av kroppen) kan omfatte følgende:
- Hormonterapi
- Hos menn som nettopp har fått diagnosen metastatisk brystkreft som er hormonreseptor-positiv eller hvis hormonreseptorstatus ikke er kjent, kan behandling omfatte:
- Tamoxifen terapi.
- Aromatasehemmerterapi (anastrozol, letrozol eller exemestan) med eller uten LHRH-agonist.
- Noen ganger gis også cyklinavhengig kinaseinhibitorterapi (palbociclib).
- Hos menn hvis svulster er hormonreseptorpositive eller hormonreseptor ukjente, med spredning til bein eller bløtvev, og som har blitt behandlet med tamoxifen, kan behandling omfatte:
- Aromatasehemmerterapi med eller uten LHRH-agonist.
- Annen hormonbehandling som megestrolacetat, østrogen- eller androgenbehandling, eller anti-østrogenbehandling som fulvestrant.
Målrettet terapi
Hos menn med metastatisk brystkreft som er hormonreseptor-positiv og ikke har respondert på andre behandlinger, kan alternativene omfatte målrettet behandling som:
- Trastuzumab, lapatinib, pertuzumab eller mTOR-hemmere.
- Antistoff-medikament konjugatbehandling med ado-trastuzumab emtansin.
- Syklinavhengig kinaseinhibitorterapi (palbociclib) kombinert med letrozol.
Hos menn med metastatisk brystkreft som er HER2 / neu-positiv, kan behandlingen omfatte:
- Målrettet terapi som trastuzumab, pertuzumab, ado-trastuzumab emtansine eller lapatinib.
kjemoterapi
Hos menn med metastatisk brystkreft som er hormonreseptor negativ, ikke har svart på hormonbehandling, har spredd seg til andre organer eller har forårsaket symptomer, kan behandling omfatte:
- Cellegift med ett eller flere medisiner.
Kirurgi
Total mastektomi for menn med åpne eller smertefulle brystlesjoner. Strålebehandling kan gis etter operasjonen, som kan omfatte:
- Kirurgi for å fjerne kreft som har spredd seg til hjernen eller ryggraden. Strålebehandling kan gis etter operasjonen.
- Kirurgi for å fjerne kreft som har spredd seg til lungen.
- Kirurgi for å reparere eller hjelpe til med å støtte svake eller ødelagte bein. Strålebehandling kan gis etter operasjonen.
- Kirurgi for å fjerne væske som har samlet seg rundt lungene eller hjertet.
Strålebehandling
Strålebehandling mot bein, hjerne, ryggmarg, bryst eller brystvegg for å lindre symptomer og forbedre livskvaliteten.
Strontium-89 (et radionuklid) for å lindre smerter fra kreft som har spredd seg til bein i hele kroppen.
Andre behandlingsalternativer
Andre behandlingsalternativer for metastatisk brystkreft inkluderer medikamentell behandling med bisfosfonater eller denosumab for å redusere beinsykdommer og smerter når kreft har spredd seg til beinet.
Behandlingsalternativer for lokalt tilbakevendende brystkreft hos menn
For menn med lokalt tilbakevendende sykdom (kreft som har kommet tilbake i et begrenset område etter behandling), er behandlingen vanligvis enten:
- Kirurgi kombinert med cellegift; eller
- Strålebehandling kombinert med cellegift.
Hva er prognosen for mannlig brystkreft?
Overlevelse for menn med brystkreft er den som for kvinner med brystkreft når diagnosestadiet er det samme. Brystkreft hos menn blir imidlertid ofte diagnostisert på et senere tidspunkt. Kreft som er funnet på et senere tidspunkt kan være mindre sannsynlig å bli kurert. Visse faktorer påvirker prognose (sjanse for bedring) og behandlingsalternativer. Prognosen (sjanse for bedring) og behandlingsalternativer avhenger av følgende:
- Kreftstadiet (enten det er i brystet eller bare har spredd seg til andre steder i kroppen).
- Typen brystkreft.
- Østrogenreseptor- og progesteronreseptornivåer i tumorvevet.
- Om kreften også finnes i det andre brystet.
- Pasientens alder og generelle helse.
Adrenokortikal karsinom (acc) overlevelsesrate, behandling, symptomer og iscenesettelse
Adrenokortikal karsinom er en type kreft som dannes i det ytterste laget av binyrene. Tegn og symptomer inkluderer magesmerter eller ryggsmerter, en følelse av magenes fylde og en klump i magen. Les om prognose, behandling og iscenesettelse.
Livmor (endometrial) kreftsymptomer, iscenesettelse og behandling
Livmorkreft (endometrial) er den fjerde vanligste kreften hos kvinner i USA. Les om livmorkreft symptomer, tegn, prognose, overlevelsesrate, behandling og mer. Oppdag hva som forårsaker livmorkreft, typer livmorkreft og forskjellen mellom trinn 1, 2, 3 og 4.
Melanom årsaker, symptomer, behandling, iscenesettelse og prognose
Prognosen for melanom avhenger av melanomets tykkelse, penetrasjonsdybde og sårdannelse. Lær om stadier, symptomer, tegn, risikofaktorer, diagnose, behandling og forebygging.