Den tvilsomme etiken til Diabetesforsyningstjenesten

Det nyeste medlemmet av teamet vårt, Wil Dubois, tar på seg et søtt sårproblem her: Organisasjoner som har til hensikt å hjelpe diabetikere i nød, og muligens gjøre det, men deres fasaden av "veldedighet" maskerer en blomstrende virksomhet. Les videre og la oss få vite hva du synes … Kortet og flygeren er misvisende.

Diabetisk forsyningsrengjøring, kjent som DSR, er et New Mexico-basert non-profit som regner seg som en veldedighet. Deres slagord er "Resirkulere. Lag et liv", og i deres reklamemateriell setter de at de "resirkulerer overskudd og ubrukte diabetesprodukter, spesielt målere og striper."

Resirkulere. Et interessant valg av ord for å beskrive DSRs operasjonelle blå utskrift.

DRS skryter at den har sendt diabetiske forsyninger til uforsikrede pasienter i 45 stater og 15 oversjøiske fylker. De har donasjonsdråpekasser og søker aktivt donasjoner av målere og striper, som mange i DOC gjør. Mens New Mexico er basert, har DSR lisensiert sin modell for å lage "grener" i Michigan og Florida, med flere grener i rørledningen. En gren kan åpnes i staten din hver dag.

DSRs reklamemateriell er glatt, med dristige skår av hvit reverseringstekst på en blodrød bakgrunn. Et øyeblikk vil du forveksle dem med American Diabetes Association eller Røde Kors-materialer.

DSR-historien er imidlertid mer kompleks enn det som vises på overflaten. Jeg har nylig møtt DSRs president, Jay Koch, ved åpningen av vår stats første diabetes-vennlige restaurant. Han er en høy, bred skuldermann med kort hår, nærmer seg middelalderen, som bærer det viscerale fettet som er det felles kjennetegn for type 2-diabetes, men han er ikke diabetiker selv. Han hadde på seg en svart skjorte med DRS-logoen brodert på brystet. Han har en vennlig, utgående måte på en selger.

Jeg likte virkelig ham rett utenfor flaggermuset, noe som gjør denne artikkelen mye vanskeligere å skrive. Fordi selv om Koch virker som en fin fyr, og

mens det ikke er noe galt med det han gjør, gjør måten han gjør det … sint. Kochs teststrimmel resirkuleringsmodell grenser til å være et svart marked. Han kjøper strimler for pennies på dollaren fra folk som ikke trenger dem, og svinger deretter om og selger dem til uforsikrede pasienter med betydelig rabatt på utsalgsprisene, mens man tar en mellommann på seg selv. Han ser dette som en verdifull tjeneste. Det tillater folk med for mange striper å konvertere dem til kontanter, samtidig som det gir tilgang til strips for uforsikrede til en pris som faktisk kan bli tilbudt.Koch selger striper for så lite som $ 9 per 50 teller.

Så hvem trenger ikke teststrimlene sine? Vel, døde diabetikere for en. Koch forteller meg at han vil kjøpe opp overflødige striper fra familier av avdøde PWDer. Han ser også etter ubrukte striper igjen fra meterendringer, når en persons forsikring endrer målermerkene og pasienten starter den nye måleren uten å bruke strimlene fra den gamle måleren.

Og fra min egen kliniske erfaring vet jeg at eldre på Medicare ofte blir sammenblandet i flere TV-tilbud på gratis striper som er fakturert til Medicare, og til tider blir de lettere oversvømmet i teststrimler. Andre ganger kan Type-2 på oral medisiner slutte å teste alt sammen, men fortsett å la stripene hakke opp.

Det er mye jevn og glatt bruk av språk på DSRs nettside og i reklamebiblioteket, spesielt i materialer som er rettet mot å søke donasjon av teststrimler. Materialer rettet mot givere presser DSRs ønske om å "få" forsyninger til PWD uten forsikring. DSR unngår å snakke sannheten: Å få forsyninger til PWD uten forsikring betyr egentlig å selge dem andres overskuddsmateriell til profitt.

Selvfølgelig er Kochs hovedmarked for sine striper uforsikret med jobber. Da jeg spurte ham om han hadde et veldedighetsprogram for pasienter som begge var usikrede og uten ressurser, fortalte han meg nei, han hadde ikke råd til å da DSR var hans eneste inntekt.

Dette høres mer ut som en bedrift enn en ideell for meg.

DSRs nettsted tilbyr 15 forskjellige typer teststrimler, som dekker de fleste av de store merkene. Hans rabatter varierer fra 50% til 81% av detaljhandelskostnaden. Han selger WaveSense Presto 50 tellehetteglass for 9 dollar, FreeStyle Lite for $ 18 og OneTouch Ultra-striper for $ 22. Disse prisene gjelder for medlemmer av hans "DSR Test Strip Buying Club."

Denne "klubben", etter et 1-års prøvemedlemskap, er $ 5 per måned. DSR-websiden sier at "mange av de som DSR får teststriper for, ikke har råd til datamaskiner. Vi må møte dem ansikt til ansikt. Mens denne distribusjonsmetoden er viktig, er det også dyrere og tidkrevende enn å selge via internett. Siden DSR er en ideell organisasjon, ber vi folkene som har råd til datamaskiner for å bidra til å avtale kostnadene for personer som ikke har tilgang til internett. "

På den ene siden gjør denne organisasjonen seg ut som å likne det amerikanske Røde Kors, mens de på den andre spiller "Sam's Club" ved å tilby dype rabatter på masseforsyninger - i dette tilfellet forsyninger som allerede er kjøpt en gang av forsikringsselskapet og Nå går det i hovedsak "svart marked".

Hele bak-scenene som selger teststrimler (tilsynelatende gjort av andre orgs også) fremmer visjoner om street-corner drug sales til meg. Psssssst! Her er pengene. Gimme ting!

Kaller du dette en veldedighet?

Koch vil også kaste inn 50 gratis utgåtte striper når du kjøper striper fra ham i det han har innrammet som "The Great American Test Strip Experiment," eller G.A. T. S. E.

Ifølge DSRs nettsted er G. A. T. S. E. et klinisk forsøk av forskjellige typer for å undersøke nøyaktigheten av utgåtte striper. Nettstedet ber om hjelp til å svare på nøyaktighetsspørsmålet på følgende måte. Hvis du kjøper en eske med striper fra DSR, sender de deg en utgått boks av samme type og ber deg om å sammenligne fem striper fra den utløste boksen til fem striper av den friske boksen. Det du gjør med de andre 45 er opp til deg.

Men er alt dette enda lovlig? Vel ja. Nei? Kan være.

Teststrimler og -målere, mens de vanligvis er foreskrevet, er egentlig ikke reseptfrie enheter eller forsyninger. Reseptbelagte legene skriver er rett og slett en formalitet for forsikringsfakturering. Du kan gå inn i noen Walgreens med ingenting mer enn et kredittkort og kjøpe strimler. Jeg sier med et kredittkort, fordi de fleste av oss ikke har nok penger til å kjøpe et hetteglass med striper uten plast på $ 1 eller mer per strip i detaljhandel.

Så det er ikke helt ulovlig at DSR selger strimlene. Koch fortalte meg at han gjør at selgere signerer et skjema som sier at de ikke forsettlig henter striper gjennom sine forsikringsselskaper, bare for å selge til DSR. Jeg fikk følelsen av at det var slags et blikk og en nikk her, men realistisk, for selgeren, det er ikke så mye penger å bli gitt, gitt hvor vanskelig det kan være å få et hvilket som helst volum striper ut av forsikringsselskapet og lavt dollarbeløp DSR sannsynligvis betaler selger for å gjøre Kochs forretningsmodell arbeid. Når det er sagt, er det sannsynligvis forsikringssvindel å selge striper til en tredjepart.

DSR mottok 501 (c) 3 non-profit status i januar, under overskriften Public Charity, og søker etter donasjoner til «årsaken» via PayPal. Koch fortalte meg at han opprinnelig hadde ideen til DSR fra en klassifisert annonse i Thrifty Nickel-avisen. Igjen er han ikke utenfor juridiske grenser klassifisert som en ideell her, men …

Kanskje det som appellerer meg, er ganske enkelt det faktum at "sneaky" teststripsalg er stort nok til å handle for en smart mann til å leve på det. Det sier mye om uregelmessighetene til det amerikanske helsevesenets "system" som det står i dag.

Så lovlighet til side, er dette etisk? Er det ikke som et garasjesalg? Du får noen penger for noe du ikke trenger, og noen andre får noe de trenger for en sang. Er det noe galt med det?

Sannsynligvis ikke.

Tenk på "mellommennene" som tar et kutt av handlingen for å oppføre ting på eBay for folk som har ting å selge, men ikke har tid / tilbøyelighet / kunnskap til å gjøre det selv. Er det noe galt med det? En gang til. Nei, det tror jeg ikke.

Og hvis DSR og Koch ikke var der ute å kjøpe og selge striper, hva ville effekten være? Mest sannsynlig vil de "resirkulerte" strimlene være i deponier. Uforsikrede pasienter ville enten ikke teste, ville teste mye mindre, eller ville bli tvunget til å gjøre dypere finale ofre i andre deler av livet mens de sliter med å holde diabetesen i sjakk.

Men hva fløser fjærene mine er røyk og speil. Fasaden av en veldedighet non-profit. Den enorme innsatsen for å se ut som donerte striper blir gitt bort, i stedet for å bli solgt. Det føles villedende mot meg. Jeg ble også litt irritert om tonen i kopien, designet for å høres ut som diabetikere som hjelper diabetikere. Men DSR er ganske mye en mann. Og han er ikke en PWD.

Han er en PMMOD.

(Person som tjener penger på diabetes)

Hva er dine tanker, folkens?

Ansvarsfraskrivelse

: Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her. Ansvarsfraskrivelse

Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.