Kan skolepleiere alene gi insulinskudd? | DiabetesMine

Alt vi kan si er whew ! Denne uken regjerte høyesteretten i California at loven i den staten ikke betyr at bare skole sykepleiere er kvalifisert til å gi insulinskudd til studenter med diabetes. I en kritisk seier for D-fellesskapet sier retten at "utdannet, ulisensiert skolepersonell" også kan ta på seg oppgaven med å administrere insulin så lenge både en lege og foreldre gir sitt grep.

Halle-freakin-lujah!

Vi er utrolig lette å høre at sunn fornuft hersket her i en lesning av en lov som, som retten sier, tillater "uttrykkelig og praktisk" noe som tydeligvis ikke krever sykepleie. Det faktum at det tok mer enn sju år i retten for å komme til dette punktet, er noe utrolig, og virker forferdelig. Men den lange veien til den rette konklusjonen føles litt søtere (ordspill beregnet) til diabetes-samfunnet akkurat nå.

så mange stater og skoler griper seg med spørsmålet om å gi diabetesbehandling i klasserom hvis og når en utdannet sykepleier ikke er tilgjengelig. California's justices hørte argumenter fra advokater 29. mai og den relativt raske beslutningen her er avgjørende fordi den kommer like før skoleåret starter, og mange familier møtes med administratorer nå for å snakke om de såkalte 504 planene for D-ledelse i skole.

I et ganske knusende nederlag for den mektige American Nurses Association (ANA) og California Nurses Association, utstedte syv-medlemmet enstemmig enighet som faktisk vendte om to tidligere avgjørelser om dette problemet. Sykepleiersgruppene hadde hevdet at ulisensiert personell kunne håndtere overvåking av diabetes hos en diabetiker og selv bestemme hvor mye insulin som trengs, men kunne ikke levere skuddet. Hva? ! Som om foreldre, omsorgspersoner og studenter selv ikke har administrert skudd til barn med diabetes i flere tiår nå … Som om … dette ville på en eller annen måte true sykepleie yrket.

Heldigvis har California-retten gjort det klart at statsloven gir dispensasjon for medisinsk ordre som gjør det mulig for sykepleiere å utføre legens medisinske ordre.

"California lov gir uttrykkelig tillatelse til utdannet, ulisensiert skolepersonell til å administrere reseptbelagte medisiner som insulin i samsvar med skriftlige uttalelser fra en elevs behandlende lege og foreldre," rettferdig Kathryn Mickle Werdegar skrev for retten, med henvisning til statlig lov og utdanningsforskrifter ."Gjennom disse bestemmelsene etterlater statlig lov til hver elevs lege, med foreldres samtykke, spørsmålet om insulin kan administreres trygt og hensiktsmessig av ulisensiert skolepersonell, og

gjenspeiler den praktiske virkeligheten at det fleste insulin administreres utenfor sykehusene og Andre kliniske innstillinger administreres faktisk av lekere. * Sykepleiernes argumenter tvert imot mangler fortjeneste. "

* Kursiv vekt ovenfor er min.

Siden disse skolepersonellene ikke holder seg ut til å være spesialutdannede medisinske fagfolk eller sykepleiere, fastslår retten at de ikke "antar å praktisere sykepleie" som den nasjonale organisasjonen hadde hevdet.

Dette er en stor seier for de nåværende 14 000 skolealderen D-familier i California, som har de verste sykepleier-til-student-forholdene i

landet med 1 skolesykepleier for hver 2 200 offentlige skole studenter.

Yikes! Noen har gitt ikke-lisensiert personell til å gi insulinskudd, mens andre ikke har, og noen skolesykepleiere har nektet å trene ikke-sykepleiere på insulininjeksjoner uten frykt for å bli disiplinert av faglig pleie. Det betyr at hvis en skole ikke har en sykepleier på hånden, ville en forelder måtte gjøre ordninger for å reise til skolen spesielt for å gi et skudd av insulin til et måltid bolus eller høyere blodsukkerkorreksjon.

Når man leser om den nye regjeringen, tok dette sitatet fra en California D-Mom øye i

LA Times

:

«Som arbeidende forelder, forlot jeg jobben min for å hjelpe barnet mitt eller ansatt en barnepike som kunne gi den tjenesten da barnet mitt var for ung til å administrere sine egne doser,» sa Linda Mecoy. "Når min sønn var i stand til å administrere sine egne injeksjoner, fikk han lov til å gjøre det. Så fikk skolen en 8-åring til å gjøre hva det ikke ville tillate en voksen helsepersonell å gjøre." > Og så er det dette, fra presidenten til California Nurses Association: "Jeg tror det er en stor dissept for våre barn, og jeg tror vi vil leve for å angre denne beslutningen," sa Deborah Burger, California president Sykepleiereforening.

Regjeringen, la hun til, striper verdien av dyktig sykepleie fra skoleinnstillingen. "

Igjen leggte jeg vekt på at … Vel, WTF? !

Det synes litt galskap at sykepleiers tilsynelatende argument er at "lekfolk" ville være kvalifisert til å teste blodsukkernivåene, bestemme doseringsmengder og til og med lage insulin i en sprøyte - men på en eller annen måte arene de Det er ikke kvalifisert å peke pasienten med nålen.Sunn fornuft sier at doseringsbeslutninger er den delen som er potensielt farlig (fordi det kan føre til farlig føre til lavt blodsukker). Vi har skrevet før dette hele tilfellet ikke synes å være om "beskyttelse og sikkerhet for studenter" i det hele tatt, men heller sykepleiers politikk prøver å beskytte sine egne jobber. Staten justices anerkjente heldigvis at, og forhåpentligvis betyr denne avgjørelsen at det juridiske slaget er over.

Men det kan ikke være …

Sykepleiere kjempe tilbake

ANA indikerer at det ikke kan gi opp kampen; Organisasjonen utstedte en uttalelse som sier at den er "ekstremt skuffet" i denne avgjørelsen, og at den mener at retten har satt et "farlig precedent" som truer studentene med diabetes overalt.

"Denne avgjørelsen stiller også en forstyrrende precedent for California og nasjonen. I hovedsak tillater reversering av de nederste domstolsavgjørelser at et annet myndighetsorgan enn Nursing Board for å kontrollere omfanget av sykepleie Videre har California Supreme Court i hovedsak bestemt at statlig helsetilsynslovgivning som er ment å beskytte pasienter, kan ignoreres til skade for utsatte befolkninger. "

Nå vurderer gruppen "mulighetene sine" og bestemmer om det kan appellere California-avgjørelsen til Høyesterett i USA. Det er ukjent selvfølgelig om SCOTUS vil akseptere dette som en av de bare 1% tilfellene det vurderer hvert år. ANA har 90 dager til å klage over det.

California Supreme Court henviste saken tilbake til den opprinnelige nederstatsretten for å pakke opp detaljene om hvordan skolene kunne implementere den nye loven.

Som forventet på den andre siden feiret ADA domstolens avgjørelse som en som beskytter sikkerhet og helse, og reduserer IKKE betydningen av skolesykepleiere. D-foreningen oppfordrer skolene til å ta de nødvendige skrittene for å trene skolens ansatte, og ADA tilbyr å hjelpe til i trening så mye som nødvendig.

"The Happy Dance"

For D-Foreldre som ser på saken og problemet, var nettbasen i California og utover opplyst av spenning og ros for justices-avgjørelsen. Mange påpekte sine egne bekymringer med lokale skolepersonell, og sier at de planlegger å henvise til denne rettsorden når de snakker med administratorer om deres barns D-omsorg på skolen.

"Vi gjør den glade dansen her i California," sa D-mamma Lisa Shenson, som har sett denne saken i årevis siden hennes type 1-datter deltok på en offentlig statsskole som ikke gjorde det ha en sykepleier på stedet. Nå en voksen, ble Lisas datter diagnostisert ved 6 års alder. Med ingen skole sykepleier til stede, måtte Lisa være konstant tilgjengelig for å skynde seg i skolen mens datteren hennes var ung. Mange familier opplever de samme belastningene, herunder tap av jobber og økonomiske vanskeligheter, som følge av skolens manglende evne til å hjelpe med barnas skudd.

På regjeringsdagen fortalte Lisa oss at hun hadde tilbrakt mye av dagen med å snakke med familier som var begeistret for å høre om rettsavgjørelsen.Mange er på vei til deres 504 planmøter denne uken, og hadde allerede blitt fortalt at ingen skolepleier er tilgjengelige, og ingen andre vil få lov til å administrere insulin - sammen med andre problemer som å telle karbohydrater som ikke tillates under morgendags og nei sjekker blodsukker i klassen. Yikes!

Nå kan de foreldrene være forberedt på å utnytte denne avgjørelsen for å snakke med skoleansatte om hva som er best for barna med diabetes.

"For de av oss som har vært lenge knyttet til dette problemet, og vært de høye knirkende hjulene på dette, ser vi dette som en viktig seier for å beskytte barn med diabetes," sa Lisa. "Dette kan åpne dør for smiing av partnerskap med skole sykepleiere å gjøre hva de skal: forespråke for hva som er i disse barns interesse. Denne beslutningen kan være et grunnlag for å bygge disse relasjonene. "

Vi håper det.

Ansvarsfraskrivelse

: Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her.

Ansvarsfraskrivelse

Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.