Spør D'Mine, St. Paddy's Edition: Revisiting Drinking & Diabetes med onkel Wil

Velkommen tilbake til vår ukentlige rådsøyle, Ask D'Mine !

Du kan huske vår spesialutgave fra slutten av 2012, hvor vår T1-vert og samfunns-D-lærer Wil Dubois hadde noen ting å si om å drikke med diabetes. Med St. Patrick's Day kommer denne mandagen, etterfulgt av National Alcohol Awareness Month i april, trodde vi at dette ville være en ideell tid til å revidere noen jordiske tanker fra "Onkel Wil" på å spise alkohol med knuste bukspyttkjertelen.

Ærlig, hvordan du håndterer Drikke med diabetes er et tema vi alle bør være kjent med; Vennligst nyt denne "re-run" av noen gode universelle råd om emnet.

{ Har du andre spørsmål? Send forespørsler til AskDMine @ diabetesmine. com }

Onkel vil på alkoholforbruk

I dag skal jeg lære deg hvordan du blir bortkastet trygt. Jeg sier ikke at du burde. Jeg sier ikke at jeg vil at du skal. Men hvis du skal, vil jeg at du skal vite farene, og jeg vil at du skal vite hvordan du gjør det riktig.

Hvorfor? Fordi ingen andre vil frykt 'fortelle deg. Dine foreldre vil ikke. Besteforeldrene dine vil ikke. Doktoren vil ikke. Dine lærere vil ikke. Dine lærere vil ikke. Dine prester vil ikke. Men jeg vil.

Jeg kaller alle unge type 1s mine små brødre eller søstre, men i dag tenker jeg på deg som min nieser og nevøer. Yep, jeg er onkelen din mor virkelig ønsker, ville bare bli med Merchant Marines og aldri besøke før etter at du er voksen. Jeg er oppfattet dårlig innflytelse. Den tatoverte fyren som sverger, røyker, drikker, flørter med alle kvinnene i rommet, og gjør politisk feil vitser.

Men Gud legger folk inn i familier av en grunn. Og den svarte sauens onkel har en viktig rolle å fylle: den voksne som bryr seg, men ikke dømmer.

For å drikke trygt må du først forstå hvordan alkohol påvirker deg og meg annerledes enn det gjør sukker-normaler. Vet du noe om leveren din? Det gjør alle slags ting for kroppen din. Den har mer enn 500 forskjellige funksjoner, faktisk. Men viktigst til vår diskusjon i dag: Det er et blodfilter. Det fjerner giftstoffer fra blodet ditt. Giftstoffer som alkohol.

Men leveren gjør bare en ting om gangen. Alle og alt annet må bare ta et nummer og stå i kø til det er ferdig med jobben ved hånden. Og på den listen over 500 jobber er "fjern overskytende insulin". Med mindre alkohol er i første omgang først. Deretter bygger insulin bare opp i blodet mens leveren din har å gjøre med alkoholen. Det tar timer for leveren å "klare" en god binge, og hele tiden forblir insulin i systemet. Det er som å ta et ekstra skudd av basal. Big-time hypos treffer 8-10 timer nedstrøms fra siste samtale, når du sover den av.

Åh, og når du har drukket, vil kroppen din reagere svakere på behandlingen av disse lavene. Rebound vil bli mye tregere enn du er vant til. Så ikke panikk, bare vær forberedt på en 2-3 ganger lengre "utvinning" enn du ville oppleve med nyktere nedturer. Booze reduserer også bevisstheten om nedtur generelt, og noen ganger utløser en midlertidig tilstand av hypoglykemi uvitende. Så vær klar over at du kanskje ikke er klar, OK?

Hvis du vil lære mer om spritbiologi, sjekk dette ut. Men den viktige meldingen er at sprøyteskruer med diabetisk kropp er annerledes enn det som gjøres for alle dine ikke-D-venner. Og du må planlegge for det faktum.

Så onkel Wil, du spør, hvordan gjør Jeg blir helt skitten ansikt full av rumpa på meg trygt? Se, den eneste måten å spille russisk roulette trygt er med en tom pistol. Åh, kjære. Nå har jeg gått og introdusert dine inntrykkelige små sinn til russisk roulette også. Din mor skal kaste meg ut av huset.

Den stenkjelle edrue sannheten: For personer med type 1 diabetes er det ingen trygg måte for å få fire ark til vinden. Vent litt! Fortsett å lese! Jeg vet det høres ut som et typisk "voksen" -kopi-svar. Men det er sant, og det er derfor de fleste voksne bare kaster i håndkleet på dette punktet og sier "Bare ikke drikk!" Men jeg er en realist. Jeg vet at du fortsatt vil bli bortkastet, uansett hva risikoen er.

Jeg har ingen magiske kuler, eller hemmelige formler som lar deg binge i sikkerhet. Ingen to unge type 1 er like, og ingen to binges er like. Når det er sagt, her er mine tips for å gjøre dette farlige foretaket så trygt som mulig. Tre ting å vurdere før den første nippen -

1. Til bolus eller ikke til bolus? Skal du bolus for øl eller miksere? Begge har karbohydrater. Noen ganger mange karbohydrater. Logisk bør du dekke de karbohydrater. Men alkoholen i drikken vil erstatte insulin nedstrøms, husk? Hva å gjøre? Det er ikke noe riktig svar her, og drunkeren du får, jo verre du teller karbohydrater, jo verre beregner du bolus, og jo mindre vil du bryr deg. Jeg foreslår å kutte din bolus ned. Skal du ta halvparten av det du vanligvis ville? En tredje? Beklager, jeg vet ikke. Men noe beløp mindre burde være i spillplanen din.
2. Å spise drikke og være glad, krever å spise. Hvis du ikke kaster opp, og selv om du er, tror jeg du bør spise en matbit før du sover den. Noe høyt i fett, slik at det tar lang tid å jobbe gjennom systemet ditt. Det stykke kald pizza på gulvet vil gjøre kunsten. Ikke dekk det med insulin, med mindre du er sjenerøs høy ved sengetid. Du vil ha karbohydrater i systemet for å suge opp insulinet at leveren ikke filtrerer bort.
3. Ingen alkohol og tung maskineri . Hvis du er bortkastet, kan du kjøre en gaffeltruck på en trygg måte? Nei? Så det som gjør at du tror du kan kjøre en insulinpumpe trygt? Eller en glucometer, for den saks skyld? Hvis du virkelig er ute av det, kan du ta gode behandlingsbeslutninger? Smarte voksne velger en utpekt sjåfør når de går ut med å drikke i pakker.Er det noen i gruppen din som kan tjene i den rollen? Hvis ja, forstår den personen diabetes godt nok til å hjelpe? Er den personen pålitelig? Er han eller hun den typen person som vil tørke opp oppkast fra hendene og sjekke blodsukkeret på 3 a. m. mens du sover den av? Eller vil de bli sendt ut på den andre siden av rommet?

Vel, det er det. Alkohol supersizes insulin og setter deg opp for episke lavtimer senere når du sannsynligvis sover. Det blunts din evne til å føle de lavene, og bremser din utvinning hvis du føler dem og er nøktern nok til å håndtere det. Men du kan redusere risikoen for alle disse skummelte tingene ved å tenke og planlegge fremover og … Å, skit! Jeg glemte å fortelle deg om zombiene.

Min tattoo artist har et glass tilfelle i sitt studio med en faux motorsag i den. Stenciled i dristige røde bokstaver på saken er: BREAK GLASS I TILFELDET TIL ZOMBIE ATTACK. Så la oss late som det var et Zombie-angrep. Steg bak deg er en shuffling, stinkende, stønnende mob av den undead hensikten med å rive deg til makter, drikke blodet ditt og feire på kjødet ditt. Du gjør knapt det til saken i tide, ta tak i hammeren, og … Skit! Saken er tom.

Dette ser ikke bra ut for hjemmelaget.

Vet du hva? Hvis du drikker for mange Tactical Nuclear Penguins, kan din glukagon nødsituasjon tilfelle like godt være tom også.

Jeg slår på at endoen din aldri fortalt deg, men glucagon virker ikke når du er full.

En drukket lever vil ikke dumpe sine sukkerbutikker på forespørsel. Jeg sier ikke at jevnaldrene ikke burde prøve gi deg et skudd hvis du har et anfall, men realistisk vil det ikke fungere. Når du er full, er klesglasset-i-nød-kabinettet tomt.

Den eneste måten å redde livet ditt hvis du har en alvorlig hypo når du plaster, er å få en IV dextrose på baksiden av en ambulanse eller på sykehuset ER. Så bruk din dårlige medisinske advarsel når du går og drikker - hvis paramedikerne lukter sprøyt på din bortkastede kadaver, vil de sannsynligvis ikke tenke å sjekke blodsukkeret.

Lærdommen her, mine kjære nieser og nevøer, er ikke la din drikking komme til Zombie-angrepspunktet. Planlegge det beste du kan. Hvis du drikker for å bli full, eller du finner veien godt ned den veien, vennligst få karbohydrater inn og få insulin ut . Hvis du pumper, skru ned basalen eller ta av pumpen. Hvis du skyter opp og du ikke har tatt din basale ennå, ta mindre, eller kanskje til og med hoppe over den. Hvis du allerede har tatt basal, hopper du over det rasktvirkende insulin og spiser en matbit.

Kan du bli full i trykket? Nei egentlig ikke. Men nå har du verktøyene for å gjøre det så trygt som mulig, fordi jeg vil at hver av dere skal vokse opp og bli en svartefars onkel eller tante til neste generasjon.

Mye kjærlighet,

Onkel Wil

Dette er ikke en medisinsk rådgivningskolonne. Vi er PWD'er fritt og åpent deler visdommen til våre samlede erfaringer - vår blitt der-gjort-den kunnskapen fra grøftene.Men vi er ikke MD, RN, NP, PA, CDE eller partridges i pæretrær. Bunnlinjen: Vi er bare en liten del av ditt totale resept. Du trenger fortsatt faglig rådgivning, behandling og omsorg av en lisensiert medisinsk profesjonell.

Ansvarsfraskrivelse : Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her.

Ansvarsfraskrivelse

Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.