Gastroparesis og Diabetes: All info å suge opp

Når feriesesongen nærmer seg, prepper vi våre pankreatisk utfordrede liv for angrep av feriekaker og store familiemiddager som involverer mer enn nødvendig mat. Men diabetes er ikke det eneste som kan gjøre store måltider til en utfordring. For noen mennesker kan en tilstand som kalles gastroparesis forårsake mer problemer enn bare å bekymre seg for postprandiale pigger fra å overgå tranebærsausen.

Gastroparesis er komplikasjon av diabetes, og du vet kanskje ikke dette - det gjorde vi absolutt ikke - men det påvirker en av fem PWDs ! Selv om det kan skyldes mange andre ting, er diabetes en svært vanlig årsak. I dette tilfellet er det en form for diabetisk nevropati. Vi tenker vanligvis på nevropati som bare påvirker kroppens ekstremiteter, som hender og føtter, men gastroparesis er lignende nerveskader som finner sted i magen. Æsj!

Vi gjorde vår vanlige "due diligence" -forskning for vår nåværende 411-info serie om diabetes komplikasjoner, og lærte mye om denne Yuck. For det første oppdaget vi at gastroparesis bokstavelig talt betyr "lammelammelse" fordi magen har problemer med å tømme under fordøyelsen. Vanligvis er fordøyelsen hjulpet av vagusnerven, som hjelper til med å smelte maten i små biter, før den blandes med enzymer og syre i magen for å bryte maten ned. Men med gastroparesis er vagusnerven skadet, så maten er slooowly churned og fordøyelsen tar langt lenger tid enn det burde.

Fordi mat absorberes sakte og uforutsigbart, kan dosering av insulin bli utrolig vanskelig. Personer med gastroparesis opplever ofte hypoglykemi etter måltid, fordi maten ikke har nådd fordøyelsessystemet ennå, og deretter hyperglykemi senere fordi maten har gått inn i blodet etter er insulinet for det meste ferdig med å arbeide. Folk med gastroparesis kan trenge å ta insulin etter å ha spist i stedet for før, og insulin kan også trenge å bli gitt oftere eller bare når blodsukkeret begynner å stige. Du vil jobbe med endokrinologen din og en gastroenterolog (du har spesialister på dette!) For å finne ut de beste tider for å ta insulin.

Det er en fangst-22 med gastroparesis: høyt blodsukker ødelegger nerver i magen som forårsaker gastroparesis, men deretter gjør gastroparesis det vanskeligere å kontrollere blodsukkeret. Argh!

Symptomene er alle ganske brutale og ubehagelige:

• oppblåsthet
• magesmerter
• kvalme
• føler seg full etter bare noen få biter av et måltid (og ikke fra Symlin!)
• vekttap
• halsbrann

Hvis du opplever disse symptomene, vil du sannsynligvis gå riktig undersøkt av en av disse gastroenterologene, leger som spesialiserer seg i fordøyelsessykdommer. Det er faktisk mange måter å diagnostisere gastroparesis, fra å drikke eller spise barium, som gjør at magen blir røntgen, å bruke forskjellige typer skanninger for å måle muskelaktiviteten i magen. (Noen ganger skjuler de bariumet i et biffsteakmåltid - ikke tuller!)

Hvis du er nølende med å bli sett av en lege, hør du på dette: Hvis maten din er for lang i magen, er det en stygg ball av mat som kalles en bezoar kan begynne å bygge i magen. Dette kan forverre din kvalme og oppkast og kan noen ganger også utvikle seg til en fullstendig blokkering mellom mage og tynntarm, som krever sykehusinnleggelse. Yikes! Det er behandlinger for bezoarer som kan ødelegge massen, men folk som behandles må ofte lide gjennom måneder av et flytende diett. Så stol på oss: du vil ikke sitte og vente hvis du tror du kan ha gastroparesis!

Når du har en konkret diagnose, kan du begynne å gjøre noe med din opprørt mage. Som mange andre diabetes komplikasjoner, det er ingen kur, men det er måter å behandle den. Mindre tilfeller kan behandles med bare kosttilskudd. Fokus på å spise fettfattig mat og mindre måltider gir magen mindre arbeid å gjøre og letter fordøyelsesprosessen.

Pass på at noen sunne næringsstoffer også kan forårsake et problem for personer med gastroparesis, som fiber. Fiber hjelper mat til å bevege seg sammen i tarmene, men det har motsatt effekt i magen. Pasienter anbefaler ofte å holde seg til lavfibrer matvarer, som tilberedt frukt og grønnsaker, fisk, kylling, yoghurt, raffinerte brød og korn. Flytende måltider er også ofte anbefalt for personer med gastroparesis, fordi det gir de nødvendige næringsstoffene, men magen trenger ikke å fungere ganske hardt.

Mer alvorlige tilfeller av gastroparesis kan kreve medisinering. To vanlige stoffer som hjelper med fordøyelsen er Reglan og erytromycin. Begge bidrar til å stimulere muskel sammentrekning i magen. Reglan hjelper også med relatert oppkast og kvalme, men det kan føre til diaré (en annen yuck!). Erytromycin er et antibiotikum, og husk at pasienter kan utvikle resistente bakterier i å være på et antibiotika for lenge.

Å spise med diabetes er absolutt en utfordring alt på egenhånd, og å legge til gastroparesis til blandingen gjør bare tingene vanskeligere. Men vi kan ikke tenke på noe verre enn å ha en klump av ufordøyd mat lodgegd i magen vår, så vennligst se lege hvis du tror du har gastroparesis. Vi kan absolutt ikke forestille seg å ha en flytende Thanksgiving Day-middag!

Og hvis du har bodd med gastroparesis og diabetes, vennligst del noe av din visdom her …

Ansvarsfraskrivelse : Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her.

Ansvarsfraskrivelse

Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet.Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.