Kreft i leppe og munnhulen (munnkreft) risikofaktorer og behandling

Fakta om kreft i leppe og munnhulen

• Kreft i leppe og munnhulen er en sykdom der det dannes ondartede (kreft) celler i leppene eller munnen.
• Bruk av tobakk og alkohol kan påvirke risikoen for kreft i leppe og munnhulen.
• Tegn på kreft i leppe og munnhulen inkluderer en sår eller klump på leppene eller i munnen.
• Tester som undersøker munnen og halsen brukes til å oppdage (finne), diagnostisere og stadie kreft i leppe og munnhulen.
• Visse faktorer påvirker prognose (sjanse for bedring) og behandlingsalternativer.
• Etter at kreft i leppe og munnhulen er diagnostisert, utføres tester for å finne ut om kreftceller har spredd seg i leppe- og munnhulen eller til andre deler av kroppen.
• Det er tre måter kreft sprer seg i kroppen.
• Kreft kan spre seg fra der den begynte til andre deler av kroppen.
• Følgende trinn brukes for kreft i leppe og munnhulen:
  • Fase 0 (Karsinom i situ)
  • Fase I
  • Fase II
  • Fase III
  • Fase IV
• Det er forskjellige typer behandling for pasienter med kreft i leppe og munnhulen.
• Pasienter med kreft i leppe og munnhulen bør planlegge behandlingen av et team av leger som er det
• ekspert på behandling av hode- og nakkekreft.
• To typer standardbehandling brukes:
  • Kirurgi
  • Strålebehandling
• Nye typer behandling testes i kliniske studier.
  • kjemoterapi
  • Hyperfraksjonert strålebehandling
  • Hypertermi terapi
• Behandling mot kreft i leppe og munnhulen kan forårsake bivirkninger.
• Pasienter kan være lurt å tenke på å delta i en klinisk studie.
• Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet sin kreftbehandling.
• Oppfølgingstester kan være nødvendig.

Hva er kreft i leppe og munnhulen?

Kreft i leppe og munnhulen er en sykdom der det dannes ondartede (kreft) celler i leppene eller munnen. Munnhulen inkluderer følgende:

• De to fremste tredelene av tungen.
• Gingiva (tannkjøtt).
• Den bukkale slimhinnen (slimhinnen på innsiden av kinnene).
• Gulvet (bunnen) av munnen under tungen.
• Den harde ganen (taket i munnen).
• Den retromolare trigonen (det lille området bak visdomstennene).

De fleste kreftformer i leppe og munnhulen starter i plateepitelceller, de tynne, flate cellene som fører leppene og munnhulen. Disse kalles plateepitelkarsinomer. Kreftceller kan spre seg i dypere vev når kreften vokser. Plateepitelkarsinom utvikler seg vanligvis i områder med leukoplakia (hvite flekker av celler som ikke gnir av). Kreft i leppe og munnhulen er en type hode- og nakkekreft.

Hvem er i faresonen for kreft i leppe og munnhulen?

Bruk av tobakk og alkohol kan påvirke risikoen for kreft i leppe og munnhulen. Alt som øker risikoen for å få en sykdom, kalles en risikofaktor. Å ha en risikofaktor betyr ikke at du vil få kreft; å ikke ha risikofaktorer betyr ikke at du ikke vil få kreft. Snakk med legen din hvis du tror du kan være i faresonen. Risikofaktorer for kreft i leppe og munnhulen inkluderer følgende:

• Bruke tobakksprodukter.
• Tung alkoholbruk.
• Å bli utsatt for naturlig sollys eller kunstig sollys (for eksempel fra solsenger) over lengre tid.
• Å være mannlig.

Hva er symptomene og tegnene på kreft i leppe og munnhulen?

Tegn på kreft i leppe og munnhulen inkluderer en sår eller klump på leppene eller i munnen.

Disse og andre tegn og symptomer kan være forårsaket av kreft i leppe og munnhulen eller av andre forhold. Kontakt legen din hvis du har noe av følgende:

• Et sår på leppen eller i munnen som ikke leges.
• En klump eller tykning på leppene, tannkjøttet eller i munnen.
• En hvit eller rød lapp på tannkjøttet, tungen eller slimhinnen i munnen.
• Blødning, smerte eller nummenhet i leppen eller munnen.
• Endring i stemmen.
• Løse tenner eller proteser som ikke lenger passer godt.
• Problemer med å tygge eller svelge eller bevege tungen eller kjeven.
• Hevelse i kjeve.
• Sår hals eller følelse av at noe blir fanget i halsen.

Kreft i leppe og munnhulen har kanskje ikke noen symptomer og blir noen ganger funnet under en vanlig tannundersøkelse.

Hvordan diagnostiseres kreft i leppe og munnhulen?

Tester som undersøker munnen og halsen brukes til å oppdage (finne), diagnostisere og stadie kreft i leppe og munnhulen.

Følgende tester og prosedyrer kan brukes:

Fysisk undersøkelse av leppene og munnhulen : En undersøkelse for å sjekke leppene og munnhulen for unormale områder. Den legen eller tannlegen vil føle hele innsiden av munnen med en hansket finger og undersøke munnhulen med et lite langt håndtert speil og lys. Dette vil omfatte kontroll av innsiden av kinnene og leppene; tannkjøttet; taket og gulvet i munnen; og toppen, bunnen og sidene av tungen. Halsen vil merkes for hovne lymfeknuter. En historie med pasientens helsevaner og tidligere sykdommer og medisinske og tannbehandlinger vil også bli tatt.

Endoskopi : En prosedyre for å se på organer og vev i kroppen for å sjekke for unormale områder. Et endoskop settes inn gjennom et snitt (kutt) i huden eller åpningen i kroppen, for eksempel munnen. Et endoskop er et tynt, rørlignende instrument med lys og en linse for visning. Det kan også ha et verktøy for å fjerne prøver fra vev eller lymfeknuter, som blir sjekket under et mikroskop for tegn på sykdom.

Biopsi : Fjerning av celler eller vev slik at de kan sees under et mikroskop av en patolog. Hvis leukoplakia blir funnet, blir celler som er hentet fra lappene også sjekket under mikroskopet for tegn på kreft.

Eksfoliativ cytologi : En prosedyre for å samle celler fra leppen eller munnhulen. Et stykke bomull, en børste eller en liten trepinne brukes til å skrape celler forsiktig fra leppene, tungen, munnen eller halsen. Cellene blir sett under et mikroskop for å finne ut om de er unormale.

MR (magnetisk resonansavbildning) : En prosedyre som bruker en magnet, radiobølger og en datamaskin for å lage en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen. Denne prosedyren kalles også kjernemagnetisk resonansavbildning (NMRI).

CT-skanning (CAT-skanning) : En prosedyre som lager en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen, tatt fra forskjellige vinkler. Bildene er laget av en datamaskin som er koblet til en røntgenmaskin. Et fargestoff kan injiseres i en blodåre eller svelges for å hjelpe organene eller vevene til å dukke opp tydeligere. Denne prosedyren kalles også datatomografi, datastyrt tomografi eller datastyrt aksial tomografi.

Bariumsvelge : En serie røntgenstråler i spiserøret og magen. Pasienten drikker en væske som inneholder barium (en sølvhvit metallisk forbindelse). Væsken belegg spiserøret og røntgenstråler tas. Denne prosedyren kalles også en øvre GI-serie.

PET-skanning (positron emission tomography scan) : En prosedyre for å finne ondartede tumorceller i kroppen. En liten mengde radioaktiv glukose (sukker) blir injisert i en blodåre. PET-skanneren roterer rundt kroppen og lager et bilde av hvor glukose brukes i kroppen. Ondartede tumorceller vises lysere på bildet fordi de er mer aktive og tar opp mer glukose enn normale celler gjør.

Benskanning : En prosedyre for å sjekke om det er raskt delende celler, som kreftceller, i beinet. En veldig liten mengde radioaktivt materiale blir injisert i en blodåre og beveger seg gjennom blodomløpet. Det radioaktive materialet samles opp i beinene med kreft og blir oppdaget av en skanner.

Hva er stadiene med kreft i leppe og munnhulen?

Etter at kreft i leppe og munnhulen er diagnostisert, utføres tester for å finne ut om kreftceller har spredd seg i leppe- og munnhulen eller til andre deler av kroppen.

Prosessen som brukes for å finne ut om kreft har spredd seg i leppe- og munnhulen eller til andre deler av kroppen kalles iscenesettelse. Informasjonen som samles inn fra iscenesettelsesprosessen, bestemmer sykdomsstadiet. Det er viktig å kjenne stadiet for å planlegge behandling. Resultatene fra testene som brukes til å diagnostisere kreft i leppe og munnhulen, brukes også til å iscenesette sykdommen. Det er tre måter kreft sprer seg i kroppen.

Kreft kan spre seg gjennom vev, lymfesystemet og blodet:

Vev . Kreften sprer seg fra der den begynte med å vokse til nærliggende områder.

Lymfesystem . Kreften sprer seg fra der den begynte med å komme inn i lymfesystemet. Kreften reiser gjennom lymfekarene til andre deler av kroppen.

Blod . Kreften sprer seg fra der den begynte med å komme i blodet. Kreften reiser gjennom blodårene til andre deler av kroppen.

Kreft kan spre seg fra der den begynte til andre deler av kroppen. Når kreft sprer seg til en annen del av kroppen, kalles det metastase. Kreftceller bryter bort fra der de begynte (primærsvulsten) og reiser gjennom lymfesystemet eller blodet.

Lymfesystem . Kreften kommer inn i lymfesystemet, reiser gjennom lymfekarene og danner en svulst (metastatisk svulst) i en annen del av kroppen.

Blod . Kreften kommer i blodet, reiser gjennom blodårene og danner en svulst (metastatisk svulst) i en annen del av kroppen.

Den metastatiske svulsten er den samme typen kreft som den primære svulsten. For eksempel, hvis leppekreft sprer seg til lungen, er kreftcellene i lungen faktisk leppe kreftceller. Sykdommen er metastatisk leppekreft, ikke lungekreft. Følgende trinn brukes for kreft i leppe og munnhulen:

Fase 0 (Karsinom i situ)

I trinn 0 finnes unormale celler i slimhinnen i leppene og munnhulen. Disse unormale cellene kan bli kreft og spre seg til normalt vev i nærheten. Fase 0 kalles også karsinom in situ.

Fase I

I stadium I har kreft dannet seg og svulsten er 2 centimeter eller mindre. Kreft har ikke spredd seg til lymfeknuter.

Fase II

I trinn II er svulsten større enn 2 centimeter men ikke større enn 4 centimeter, og kreft har ikke spredd seg til lymfeknuter.

Fase III

I trinn III kan svulsten være av en hvilken som helst størrelse og har spredd seg til en lymfeknute som er 3 centimeter eller mindre, på samme side av nakken som svulsten; eller er større enn 4 centimeter.

Fase IV

Fase IV er delt inn i trinn IVA, IVB og IVC.

I stadium IVA har svulsten spredt seg gjennom vev i leppen eller munnhulen i nærliggende vev og / eller bein (kjeve, tunge, munngulv, maksillær bihule eller hud på haken eller nesen); kreft kan ha spredd seg til en lymfeknute som er 3 centimeter eller mindre, på samme side av nakken som svulsten; eller har en hvilken som helst størrelse eller har spredd seg gjennom vev i leppen eller munnhulen i nærliggende vev og / eller bein (kjeve, tunge, munngulv, maksillær bihule, eller hud på haken eller nesen), og kreft har spredd seg til en lymfe node på samme side av nakken som svulsten og lymfeknuten er større enn 3 centimeter, men ikke større enn 6 centimeter; eller til mer enn en lymfeknute på samme side av nakken som svulsten og lymfeknuter er ikke større enn 6 centimeter; eller til lymfeknuter på motsatt side av nakken som svulsten eller på begge sider av nakken, og lymfeknuter er ikke større enn 6 centimeter.

I stadium IVB kan svulsten være av hvilken som helst størrelse og har spredd seg til en eller flere lymfeknuter som er større enn 6 centimeter; eller har spredd seg lenger inn i muskler eller bein i munnhulen, eller til bunnen av skallen og / eller halspulsåren. Kreft kan ha spredd seg til en eller flere lymfeknuter hvor som helst i nakken.

I stadium IVC har svulsten spredd seg utover leppen eller munnhulen til fjerne deler av kroppen, for eksempel lungene. Svulsten kan være av hvilken som helst størrelse og kan ha spredd seg til lymfeknuter.

Tilbakevendende kreft i leppe og munnhulen

Tilbakevendende kreft i leppe og munnhulen er kreft som har kommet tilbake (kommer tilbake) etter at den har blitt behandlet. Kreften kan komme tilbake i leppen eller munnen eller i andre deler av kroppen.

Hva er behandlingen for kreft i leppe og munnhulen?

Det er forskjellige typer behandling for pasienter med kreft i leppe og munnhulen.

Ulike typer behandling er tilgjengelig for pasienter med kreft i leppe og munnhulen. Noen behandlinger er standard (den for øyeblikket brukte behandlingen), og noen testes i kliniske studier. En klinisk behandlingsforsøk er en forskningsstudie som er ment å bidra til å forbedre dagens behandling eller få informasjon om nye behandlinger for pasienter med kreft. Når kliniske studier viser at en ny behandling er bedre enn standardbehandlingen, kan den nye behandlingen bli standardbehandlingen. Pasienter kan være lurt å tenke på å delta i en klinisk studie. Noen kliniske studier er kun åpne for pasienter som ikke har startet behandling.

Pasienter med kreft i leppe- og munnhulen bør planlegge behandlingen av et team av leger som er ekspert på behandling av hode- og nakkekreft. Behandlingen vil bli overvåket av en medisinsk onkolog, en lege som spesialiserer seg på behandling av mennesker med kreft.

Fordi leppene og munnhulen er viktig for å puste, spise og snakke, kan pasienter trenge spesiell hjelp til å tilpasse seg bivirkningene av kreften og behandlingen av den. Den medisinske onkologen kan henvise pasienten til annet helsepersonell med spesialopplæring i behandling av pasienter med hode- og nakkekreft. Disse inkluderer følgende:

• Hode- og halskirurg.
• Stråling onkolog.
• Tannlege.
• Taleterapeut.
• Kostholdsekspert.
• Psykolog.
• Rehabiliteringsspesialist.
• Plastisk kirurgi.

To typer standardbehandling brukes:

Kirurgi

Kirurgi (å fjerne kreften i en operasjon) er en vanlig behandling for alle stadier av kreft i leppe og munnhulen. Kirurgi kan omfatte følgende:

• Bred lokal eksisjon : Fjerning av kreft og noe av det sunne vevet rundt den. Hvis kreft har spredd seg til bein, kan kirurgi inkludere fjerning av det involverte beinvevet.
• Hals disseksjon : Fjerning av lymfeknuter og annet vev i nakken. Dette gjøres når kreft kan ha spredt seg fra leppe og munnhulen.
• Plastisk kirurgi : En operasjon som gjenoppretter eller forbedrer utseendet til kroppsdeler. Tannimplantater, et hudtransplantat eller annen plastisk kirurgi kan være nødvendig for å reparere deler av munnen, halsen eller nakken etter fjerning av store svulster.

Etter at legen har fjernet all kreft som kan sees på tidspunktet for operasjonen, kan noen pasienter bli gitt cellegift eller strålebehandling etter operasjonen for å drepe kreftceller som er igjen. Behandling som ble gitt etter operasjonen, for å redusere risikoen for at kreften kommer tilbake, kalles adjuvant terapi.

Strålebehandling

Strålebehandling er en kreftbehandling som bruker høye energi røntgenstråler eller andre typer stråling for å drepe kreftceller eller forhindre dem i å vokse. Det er to typer strålebehandling:

• Ekstern strålebehandling bruker en maskin utenfor kroppen for å sende stråling mot kreften.
• Intern strålebehandling bruker et radioaktivt stoff tettet i nåler, frø, ledninger eller katetre som plasseres direkte i eller i nærheten av kreften.

Hvordan strålebehandlingen gis, avhenger av kreftens type og stadium. Ekstern og intern strålebehandling brukes til behandling av kreft i leppe og munnhulen. Strålebehandling kan fungere bedre hos pasienter som har sluttet å røyke før behandlingen begynner. Det er også viktig for pasienter å få en tannundersøkelse før strålebehandling begynner, slik at eksisterende problemer kan behandles.

Nye typer behandling testes i kliniske studier.

kjemoterapi

Cellegift er en kreftbehandling som bruker medisiner for å stoppe veksten av kreftceller, enten ved å drepe cellene eller ved å stoppe cellene fra å dele seg. Når cellegift tas med munnen eller injiseres i en blodåre eller en muskel, kommer medisinene inn i blodomløpet og kan nå kreftceller i hele kroppen (systemisk cellegift). Når cellegift plasseres direkte i cerebrospinalvæsken, et organ eller et kroppshulrom som underliv, påvirker medisinene hovedsakelig kreftceller i disse områdene (regional cellegift). Hvordan cellegift gis, avhenger av kreftens type og stadium.

Hyperfraksjonert strålebehandling

Hyperfraksjonert strålebehandling er strålebehandling der den totale stråledosen er delt inn i små doser og behandlingene blir gitt mer enn en gang om dagen.

Hypertermi terapi

Hypertermi terapi er en behandling der kroppsvevet blir oppvarmet over normal temperatur for å skade og drepe kreftceller eller for å gjøre kreftceller mer følsomme for effekten av stråling og visse kreftlegemidler.

Behandling mot kreft i leppe og munnhulen kan forårsake bivirkninger.

Pasienter kan være lurt å tenke på å delta i en klinisk studie. For noen pasienter kan det å delta i en klinisk studie være det beste behandlingsvalget. Kliniske studier er en del av kreftforskningsprosessen. Kliniske studier blir gjort for å finne ut om nye kreftbehandlinger er trygge og effektive eller bedre enn standardbehandlingen.

Mange av dagens standardbehandling for kreft er basert på tidligere kliniske studier. Pasienter som deltar i en klinisk studie kan få standardbehandlingen eller være blant de første som får en ny behandling. Pasienter som deltar i kliniske studier bidrar også til å forbedre måten kreft vil bli behandlet i fremtiden. Selv når kliniske studier ikke fører til effektive nye behandlinger, svarer de ofte på viktige spørsmål og hjelper med å videreføre forskningen.

Pasienter kan delta i kliniske studier før, under eller etter å ha startet sin kreftbehandling.

Noen kliniske studier inkluderer bare pasienter som ennå ikke har fått behandling. Andre studier tester behandlinger for pasienter hvis kreft ikke har blitt bedre. Det er også kliniske studier som tester nye måter å stoppe kreft fra å komme igjen (komme tilbake) eller redusere bivirkningene av kreftbehandling.

Oppfølgingstester kan være nødvendig.

Noen av testene som ble gjort for å diagnostisere kreften eller for å finne ut hvilket stadium kreften har, kan gjentas. Noen tester vil bli gjentatt for å se hvor bra behandlingen fungerer. Avgjørelser om å fortsette, endre eller stoppe behandlingen kan være basert på resultatene av disse testene.

Noen av testene vil fortsette å bli utført fra tid til annen etter at behandlingen er avsluttet. Resultatene fra disse testene kan vise om tilstanden din har endret seg eller om kreften har kommet på nytt (kom tilbake). Disse testene kalles noen ganger oppfølgingstester eller -kontroller.

Behandling etter stadium og lokasjon for kreft i leppe og munnhulen

Fase I leppe og kreft i munnhulen

Behandling av kreft i kreft i leppe og munnhulen i stadium avhenger av hvor kreft finnes i leppe og munnhulen.

Leppe

Hvis kreft er i leppen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon).
• Intern strålebehandling med eller uten ekstern strålebehandling.
• Foran på tungen
• Hvis kreft er foran på tungen, kan behandlingen omfatte følgende:
• Kirurgi (bred lokal eksisjon).
• Intern strålebehandling med eller uten ekstern strålebehandling.
• Strålebehandling mot lymfeknuter i nakken.

Bukkal slimhinne

Hvis kreft er i bukkalslimhinnen (slimhinnen på innsiden av kinnene), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) for svulster mindre enn 1 centimeter, med eller uten intern og / eller ekstern strålebehandling.
• Kirurgi (bred lokal eksisjon med hudtransplantasjon) eller strålebehandling for større svulster.

Gulv i munnen

Hvis kreft er i gulvet (bunnen) av munnen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) for svulster mindre enn ½ centimeter.
• Kirurgi (bred lokal eksisjon) eller strålebehandling for større svulster.

Nedre gingiva

Hvis kreft er i nedre tannkjøtt (tannkjøtt), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon, som kan inkludere fjerning av deler av kjevebenet og hudtransplantasjon).
• Strålebehandling med eller uten kirurgi.

Retromolar trigon

Hvis kreft befinner seg i den retromolare trigonen (det lille området bak visdomstennene), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon, som kan inkludere å fjerne en del av kjevebenet.)
• Strålebehandling med eller uten kirurgi.

Øvre gingiva eller hard gane

• Hvis kreft er i det øvre tannkjøttet (tannkjøttet) eller den harde ganen (taket i munnen), er behandling vanligvis kirurgi (bred lokal eksisjon) med eller uten strålebehandling.

Fase II Leppe- og munnhulekreft

Behandling av kreft i leppe- og munnhulen i stadium II avhenger av hvor kreft finnes i leppe- og munnhulen.

Leppe

Hvis kreft er i leppen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon).
• Ekstern strålebehandling og / eller intern strålebehandling.

Foran på tungen

Hvis kreft er foran på tungen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Strålebehandling og / eller kirurgi (bred lokal eksisjon).
• Intern strålebehandling med kirurgi (halsdisseksjon).

Bukkal slimhinne

Hvis kreft er i bukkalslimhinnen (slimhinnen på innsiden av kinnene), kan behandlingen omfatte følgende:

• Strålebehandling for svulster som er 3 centimeter eller mindre.
• Kirurgi (bred lokal eksisjon) og / eller strålebehandling for større svulster.

Gulv i munnen

Hvis kreft er i gulvet (bunnen) av munnen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon).
• Strålebehandling.
• Kirurgi (bred lokal eksisjon) etterfulgt av ekstern strålebehandling, med eller uten intern strålebehandling, for store svulster.

Nedre gingiva

Hvis kreft er i nedre tannkjøtt (tannkjøtt), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon, som kan inkludere fjerning av en del av kjevebenet og et hudtransplantasjon).
• Strålebehandling alene eller etter operasjon.

Retromolar trigon

Hvis kreft befinner seg i den retromolare trigonen (det lille området bak visdomstennene), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon, som inkluderer å fjerne en del av kjevebenet).
• Strålebehandling med eller uten kirurgi.

Øvre gingiva eller hard gane

Hvis kreft er i det øvre tannkjøttet (tannkjøttet) eller den harde ganen (taket i munnen), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) med eller uten strålebehandling.
• Strålebehandling alene.

Fase III Leppe- og munnhulekreft

Behandling av kreft i leppe- og munnhulen i trinn III avhenger av hvor kreft finnes i leppe- og munnhulen.

Leppe

Hvis kreft er i leppen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi og ekstern strålebehandling med eller uten intern strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.
• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.
• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Foran på tungen

Hvis kreft er foran på tungen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Ekstern strålebehandling med eller uten intern strålebehandling.
• Kirurgi (bred lokal eksisjon) etterfulgt av strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.
• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Bukkal slimhinne

Hvis kreft er i bukkalslimhinnen (slimhinnen på innsiden av kinnene), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) med eller uten strålebehandling.
• Strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.
• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.
• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Gulv i munnen

Hvis kreft er i gulvet (bunnen) av munnen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon, som kan inkludere fjerning av en del av kjevebenet, med eller uten halsdisseksjon).
• Ekstern strålebehandling med eller uten intern strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.
• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.
• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Nedre gingiva

Hvis kreft er i nedre tannkjøtt (tannkjøtt), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) med eller uten strålebehandling.
• Stråling kan gis før eller etter operasjonen.
• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.
• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Retromolar trigon

Hvis kreft befinner seg i den retromolare trigonen (det lille området bak visdomstennene), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi for å fjerne svulsten, lymfeknuter og deler av kjevebenet, med eller uten strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.
• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.
• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Øvre gingiva

Hvis kreft er i det øvre tannkjøttet (tannkjøttet), kan behandlingen omfatte følgende:

• Strålebehandling.
• Kirurgi (bred lokal eksisjon) og strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.
• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Hard gane

Hvis kreft er i den harde ganen (taket i munnen), kan behandlingen omfatte følgende:

• Strålebehandling.
• Kirurgi (bred lokal eksisjon) med eller uten strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.
• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Lymfeknuter

For kreft som kan ha spredd seg til lymfeknuter, kan behandlingen omfatte følgende:

• Strålebehandling og / eller kirurgi (halsdisseksjon).
• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.
• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Fase IV leve- og munnhulekreft

Behandling av kreft i leppe- og munnhulen i trinn IV er avhengig av hvor kreft finnes i leppe- og munnhulen.

Leppe

Hvis kreft er i leppen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi og ekstern strålebehandling med eller uten intern strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.
• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Foran på tungen

Hvis kreft er foran på tungen, kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi for å fjerne tungen og noen ganger strupehodet (taleboks) med eller uten strålebehandling.
• Strålebehandling som palliativ terapi for å lindre symptomer og forbedre livskvaliteten.
• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.
• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Bukkal slimhinne

Hvis kreft er i bukkalslimhinnen (slimhinnen på innsiden av kinnene), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi (bred lokal eksisjon) og / eller strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.
• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Gulv i munnen

Hvis kreft er i gulvet (bunnen) av munnen, kan behandlingen omfatte følgende: '

• Kirurgi før eller etter strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.
• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Nedre gingiva

Hvis kreft er i nedre tannkjøtt (tannkjøtt), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi og / eller strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.
• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Retromolar trigon

Hvis kreft befinner seg i den retromolare trigonen (det lille området bak visdomstennene), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi for å fjerne svulsten, lymfeknuter og en del av kjevebenet, etterfulgt av strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.
• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Øvre gingiva eller hard gane

Hvis kreft er i det øvre tannkjøttet (tannkjøttet) eller hardt ganen (taket i munnen), kan behandlingen omfatte følgende:

• Kirurgi med strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.
• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Lymfeknuter

For kreft som kan ha spredd seg til lymfeknuter, kan behandlingen omfatte følgende:

• Strålebehandling og / eller kirurgi (halsdisseksjon).
• En klinisk studie av cellegift og strålebehandling.
• En klinisk studie av cellegift før eller etter operasjonen.
• En klinisk studie av hyperfraksjonert strålebehandling.

Behandlingsalternativer for tilbakevendende kreft i leppe- og munnhulen

Behandling av tilbakevendende kreft i leppe og munnhulen kan omfatte følgende:

• Kirurgi, hvis strålebehandling ble brukt før.
• Kirurgi og / eller strålebehandling, hvis kirurgi ble brukt før.
• En klinisk studie av cellegift med eller uten strålebehandling.
• En klinisk studie av hypertermi terapi.

Hva er prognosen for kreft i leppe og munnhulen?

Visse faktorer påvirker prognose (sjanse for bedring) og behandlingsalternativer. Prognose (sjanse for bedring) avhenger av følgende:

Kreftstadiet.

• Hvor svulsten er i leppen eller munnhulen.
• Om kreften har spredd seg til blodkar.
• For pasienter som røyker, er sjansen for bedring bedre hvis de slutter å røyke før de begynner strålebehandling.

Behandlingsalternativer avhenger av følgende:

• Kreftstadiet.
• Størrelsen på svulsten og hvor den er i leppen eller munnhulen.
• Om pasientens utseende og evne til å snakke og spise kan forbli den samme.
• Pasientens alder og generelle helse.

Pasienter som har hatt leppe- og munnhulekreft har økt risiko for å utvikle en kreft i hodet eller nakken. Hyppig og nøye oppfølging er viktig. Kliniske studier studerer bruken av retinoide medisiner for å redusere risikoen for kreft i hodet og nakken.