Hvordan blir du kvitt helvetesild?

Spør en lege

Jeg har nettopp fått diagnosen helvetesild, og det er elendig. Jeg har kløe, smerter, kvalme og andre symptomer. Hvordan blir du kvitt helvetesild?

Legens svar

Noen leger behandler bare symptomer på helvetesild, som smerter, når sykdommen blir diagnostisert senere enn 72 timer etter at utslettet utvikler seg. Smertestillende midler, for eksempel acetaminophen (Tylenol, for eksempel), ibuprofen (for eksempel Advil), naproxen (Aleve) eller trisykliske antidepressiva er eksempler på noen smertestillende medisiner som kan brukes. Aktuelle kremer (for eksempel kalaminlotion) kan bidra til å redusere kløe.

• Antivirale medisiner, som acyclovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex) og famciclovir (Famvir), kan redusere varigheten av hudutslett og smerter, inkludert smerter ved PHN. Disse medisinene må startes tidlig (opptil 24-72 timer etter utslettutvikling) i sykdomsforløpet for å ha noen fordel. Legen bestemmer hvilke medisiner du måtte trenge. I spesielle tilfeller (for eksempel de med undertrykt immunfunksjon), kan det hende at antiviral medisinering må gis intravenøst ​​på sykehuset. Bare acyclovir er godkjent for bruk hos barn som får helvetesild.
• Reseptbelagte smertestillende medisiner er ofte nødvendig siden smertenivået er veldig høyt hos mange mennesker. Smertene er ofte så intense at folk ikke kan ha klær som berører hudområdet med helvetesild. Legemidler som oksykodon (oksykontin, roksikodon), morfin, amitriptylin (Elavil, endep) eller gabapentin (neurontin), i tillegg til aktuelle kremer, er ofte nødvendig for å hjelpe til med å håndtere smertene. Lidokain og / eller capsaicin (Qutenza, Capzasin) brukes også noen ganger på det berørte området; begge blir brukt etter at blemmer har løst seg for å kontrollere smerter ved postherpetisk neuralgi.
• Posterpetisk nevralgi (PHN) kan kreve ytterligere medisiner som opioider (for eksempel oksykodon, morfin) for å kontrollere smerter. PHN er smertene som blir igjen hos noen mennesker, selv etter at utslettet er borte. Noen pasienter reagerer ikke på vanlige smertebehandlingsterapier og må kanskje henvises til en smertehåndteringsspesialist. Legemidler som vanligvis er foreskrevet for anfall og andre nerverelaterte problemer, gabapentin og pregabalin, har vært effektive for å redusere smerter hos noen pasienter med helvetesild, inkludert de med PHN.
• En indikasjon for et medikament som ble brukt til å behandle tidligere rastløst bensyndrom ble godkjent av FDA i 2012 for å behandle nerverelaterte smerter sett i PHN. Legemidlet er gabapentin enacarbil (Horizant), et antiepileptikum, og ble godkjent for PHN-smertebehandling etter at kliniske studier viste at stoffet var sikkert og effektivt. PHN-smerter har vært vanskelig å behandle; dette stoffet kan hjelpe et betydelig antall helvetesildspasienter som utvikler PHN.
• Noen ganger brukes aktuelle kortikosteroider for å redusere betennelse og smerter, men de bør bare brukes under tilsyn av en helsepersonell siden kortikosteroider hos noen pasienter kan gjøre infeksjonen verre. Aktuelle medisiner kan brukes til å berolige området eller forhindre infeksjon (se ovenfor, hjemmebehandlinger).

For mer informasjon, les den komplette medisinske artikkelen vår om helvetesild.