HIV & AIDS 30 years later: here's what we've learned | USA TODAY
Innholdsfortegnelse:
- 1981-1990s begynnelsen av epidemien
- 1990-2000-utviklingen av forskning, behandling og forebygging
- NumbersCases of HIV by år i USA
- Kulturrespons Den kulturelle responsen på HIV
- PrEPRecent Drug Development for HIV-forebygging
OPPDATERING KOMMER Vi jobber for tiden med å oppdatere denne artikkelen. Studier har vist at en person som lever med hiv som har vanlig antiretroviral behandling som reduserer viruset til uoppdagelige nivåer i blodet, ikke er i stand til å overføre HIV til en partner under sex. Denne siden vil bli oppdatert snart for å gjenspeile den medisinske konsensus om at "Undetectable = Untransmittable. "
I dag er HIV (human immunodeficiency virus) en av de største epidemiene i verden. HIV er det samme viruset som kan føre til aids (oppkjøpt immunbristsyndrom).
Forskere fant det tidligste tilfellet av HIV i en blodprøve av en mann fra Den demokratiske republikken Kongo. Det sies at viruset spredte seg fra sjimpanser til mennesker en gang før 1931, mest sannsynlig under "busk kjøtthandel. "Mens jakt på sjimpanser, ville jegere komme i kontakt med dyreblod.
Forskerne anslår at rundt 100 000 til 300 000 mennesker var smittet med hiv før 1980-tallet. Den tidligste saken ble bekreftet i 1968, i Robert Rayford, en 16 år gammel tenåring, som aldri forlot Midtvesten eller fikk blodtransfusjon. Dette antyder at HIV og AIDS kan ha vært tilstede i USA før 1966.
Men før AIDS ble identifisert, oppsto sykdommen som andre immunsviktstilstander som Pneumocystic carinii lungebetennelse (PCP) og Kaposi sarcoma (KS). Et år etter at forskere identifiserte AIDS, oppdaget de årsaken: HIV.
1981-1990s begynnelsen av epidemien
Opprinnelig trodde folk at bare enkelte mennesker var i fare for aids. Medier kalt dem "fire-H-klubben:"
- hemophiliacs, som mottok forurensede blodtransfusjoner
- homoseksuelle menn , som rapporterte høyere forekomster av sykdommen
- heroinbrukere, og folk som brukte rusmidler via injeksjon
- Haitisk opprinnelse, mange tilfeller av aids ble rapportert i Haiti
Men så studerte forskerne hvordan sykdommen spredte seg og i 1984:
- De fant at kvinner kunne få hiv gjennom sex .
- Det var 3, 064 diagnostiserte tilfeller av aids i USA.
- Av de tilfellene døde 1, 292 personer.
Nasjonalt kreftinstitutt identifiserte HIV som årsak til aids.
Antallet tilfeller fortsatte å vokse ettersom CDC raffinerte sin case-definisjon og forskere lærte mer om viruset.
I 1995 var AIDS den ledende dødsårsaken for voksne 25 til 44 år gammel. Omkring 50 000 amerikanere døde av AIDS-relaterte årsaker. Afro-amerikanere utgjorde 49 prosent av aids-relaterte dødsfall.
Men dødsraten begynte å avta etter at multidrugsbehandling ble allment tilgjengelig. Antall dødsfall har siden falt fra 38, 780 i 1996 til 14, 499 i 2000.
Les mer: Utviklingen av HIV-behandlinger "
1990-2000-utviklingen av forskning, behandling og forebygging
Azidothymidin, også kjent som zidovudin, ble introdusert i 1987 som den første behandlingen for aids. Forskere utviklet også behandlinger for å redusere overføring fra mor til barn.
I 1997 ble høyt aktiv antiretroviral behandling (HAART) den nye behandlingsstandarden. Det førte til en nedgang i dødelighetsgraden på 47 prosent.
FDA godkjente første raske HIV-diagnostiske testsettet i 2003. Testsettet tillot at sykehusene ga resultater med 99. 6 prosent nøyaktighet på 20 minutter.
Også i 2003 rapporterte CDC at 40 000 nye infeksjoner skjedde hvert år. av disse overføringene kom fra folk som ikke visste at de var infisert. Det ble senere oppdaget at tallet var nærmere 56, 300 infeksjoner. Dette tallet forblir omtrent det samme siden slutten av 1990-tallet.
Gjeldende behandling
FDA godkjent Combivir i 1997. Combivir kombinerer to stoffer i en enkelt medisinering, noe som gjør HIV-medisiner lettere å ta.
Forskere fortsatte å lage nye formuleringer og kombinasjoner for å forbedre behandlingsresultatet. Innen 2010 var det opptil 20 forskjellige behandlingsalternativer og generiske legemidler, noe som bidro til lavere kostnader. FDA fortsetter å godkjenne hiv og aids-medisinske produkter, inkludert:
- produktgodkjenning
- advarsler
- sikkerhetsforskrifter
- etikettoppdateringer
Les mer: Overføringshastigheter for HIV "
NumbersCases of HIV by år i USA
Les mer: Statistikk, tall og fakta om HIV "
Kulturrespons Den kulturelle responsen på HIV
Stigma i de tidlige årene
Da de første tilfellene av aids oppstod, trodde folk de var bare blant menn som hadde sex med menn. Den CDC kalt denne infeksjon GRIDS, eller homofile-relaterte immunbrist syndrom. Kort tid etter publiserte CDC en sakdefinisjon som kalte infeksjonen AIDS.
Offentlig respons var negativ i epidemins tidlige år. I 1983 ble en lege i New York truet med utkastelse, som førte til den første AIDS-diskrimineringssaken.
Bathhouses over hele landet stengte på grunn av seksuell aktivitet med høy risiko. Noen skoler hindret også barn med hiv fra å delta.
I 1987 satte USA et reisebud på besøkende og innvandrere med hiv. President Obama løftet dette forbudet i 2010.
Statsstøtte
Regjeringen fortsetter å finansiere hiv- og aids-relaterte:
- forsyningssystemer
- rådgivning
- testingstjenester
- behandling
- studier og forskning
I 1985 ringte president Ronald Reagan forskning for aids "en topp prioritet" for hans administrasjon. Og president Clinton arrangerte den første hvite huskonferansen om HIV og AIDS og ringte til et vaksinforskningsenter. Dette senteret ble senere åpnet i 1999.
Popkultur åpner samtaler om HIV
Skuespiller Rock Hudson var den første store offentlige figuren for å bekrefte at han hadde AIDS. Etter at han døde i 1985, forlot han $ 250 000 for å sette opp et AIDS-fundament.Elizabeth Taylor var nasjonalformann til hennes død i 2011. Prinsesse Diana gjorde også internasjonale overskrifter etter at hun rystet hendene med noen med hiv.
Popkulturikon Freddie Mercury, sanger for bandet Queen, gikk også bort fra AIDS-relaterte sykdommer i 1991. Siden da har mange andre kjendiser avslørt at de er HIV-positive. Mer nylig annonserte Charlie Sheen sin status på nasjonal tv.
I 1995 grunnla National Association of People with AIDS National HIV Testing Day. Organisasjoner, kongresser og lokalsamfunn fortsetter å bekjempe stigmene knyttet til denne infeksjonen.
Oppdag de beste bloggene om HIV og STD "
Følg politikk for blodforbud
Før epidemien skjermte amerikanske blodbanker ikke for HIV. Da de begynte å gjøre det i 1985, hadde menn som hadde sex med menn ble forbudt å donere blod. I desember 2015 løftet FDA noen av restriksjonene. Nåværende politikk sier at givere kan gi blod hvis de ikke har hatt seksuell kontakt med en annen mann i minst ett år.
PrEPRecent Drug Development for HIV-forebygging
I juli 2012 godkjente FDA pre-eksponeringsprofylakse (PrEP). PrEP er en medisin som er vist for å hindre hiv fra seksuell aktivitet eller bruk av nål. Behandlingen krever daglig bruk av legemidlet.
Legene anbefaler PrEP for personer som er i et forhold til noen som har hiv.
Andre personer som kan ha fordel av PrEP inkluderer:
- personer i et ikke-monogamalt forhold med en partner som er hiv-negativ (for å redusere risikoen du eller din partner vil få hiv)
- personer som har hatt ana Jeg har sex uten kondom eller en seksuelt overførbar sykdom (STD) de siste seks månedene
- personer som har sex med menn og kvinner
- personer som har injisert rusmidler, har vært i narkotikabehandling eller delte nåler i siste seks måneder
- personer som regelmessig har forskjellige seksuelle partnere med ukjent HIV-status, spesielt hvis de injiserer narkotika.
PrEP er vist å redusere risikoen for HIV-infeksjon med over 90 prosent.
Akutt HIV-infeksjon: Årsaker, symptomer og behandling
HIV Historier: 3 personer som bor med hiv
Tre pasienter deler sine historier om å bli diagnostisert, ærlig om og leve med hiv.