Hjertesykdom: årsaker til hjerteinfarkt

Hva er hjertesykdom?

Hjertesykdommer refererer til forhold som involverer hjertet, dets kar, muskler, ventiler eller indre elektriske stier som er ansvarlige for muskelsammentrekning. Vanlige hjertesykdommer inkluderer:

• Kransarteriesykdom
• Hjertefeil
• kardiomyopati
• Hjerteklaffssykdom
• arytmier

Hva er et hjerteinfarkt?

Når en kransarterie blokkeres (vanligvis av en blodpropp), mister et område i hjertevevet blodtilførselen. Denne reduksjonen av blod kan raskt skade og / eller drepe hjertevev, så raske behandlinger i en akuttmottak og / eller kateteriseringssuite er nødvendig for å redusere tapet av hjertevev. Tap av hjertevev på grunn av blokkering kan gi symptomer som smerter i brystet, kortpustethet, svakhet og til og med død. Raske behandlinger har redusert antall dødsfall som følge av hjerteinfarkt de siste årene; Imidlertid dør omtrent 610 000 mennesker av hjertesykdommer i USA hvert år (1 av fire dødsfall) ifølge CDC.

Hjerteanfall Symptomer

Følgende er advarselstegn for et hjerteinfarkt:

• Brystsmerter (kan spre seg til rygg, nakke, armer og / eller kjeve)
• Svimmelhet
• Kvalme oppkast
• Raske eller uregelmessige hjerteslag
• Kortpustethet
• Noen mennesker kan ha angst, fordøyelsesbesvær og / eller halsbrann (noen kvinner kan presentere disse som de dominerende symptomene i stedet for smerter i brystet)
• Svakhet

Hjerteanfallsymptomer hos kvinner

Selv om noen kvinner har symptomer på brystsmerter, vil ikke et stort antall kvinner ha brystsmerter. I stedet har kvinner ofte et annet sett av hjerteinfarkt.

Kjenn til disse hjerteinfarkt symptomene

• arytmier
• Hoste
• Halsbrann
• Tap av Appetit
• malaise

Slike symptomer hos kvinner forårsaker forsinkelser i diagnosen hvis symptomene ikke blir vurdert som mulige tegn på hjertesykdom. Forsinkelser i diagnosen kan forårsake ytterligere skade på hjertevevet eller til og med døden.

Koronarsykdomssymptomer

Koronararteriesykdom (CAD) oppstår når plakk, et klebrig stoff, innsnevrer eller delvis hindrer koronararterier (som klissete materiale som stopper et sugerør) og kan føre til redusert blodstrøm. Denne reduserte blodstrømmen kan forårsake smerter i brystet (angina), et varselstegn for potensielle hjerteproblemer som hjerteinfarkt. Plakk kan også felle små blodpropp, noe som plutselig blokkerer en kransarterie, noe som resulterer i hjerteinfarkt.

Hvordan plakk, blodpropp kan forårsake hjerteinfarkt

Plakk kan forekomme i koronar og andre arterier (for eksempel halspulsårer). Noen plaketter kan være harde eller faste på utsiden, men myke og grøtete eller klissete på innsiden. Hvis det harde skalllignende området sprekker opp, danner blodkomponenter som blodplater og små blodpropper en stor koagulering og effektivt blokkerer blodstrømmen gjennom arterien. Hjertevevet nedstrøms for blodproppen lider da av mangel på blod og blir skadet eller dør.

Hjerteanfallsymptomer? Ring 9-1-1

Hvis du eller en person får symptomer på hjerteinfarkt, må du ikke utsette medisinsk hjelp. Ring 911 eller ring noen til deg. Ikke kjør deg selv eller andre til et sykehus, da 911 personell for akuttmedisinske tjenester (EMS) kan starte grunnleggende behandling umiddelbart. Forsinkelse av omsorg kan føre til økt hjerteskade eller død.

Plutselig hjertestans

Et hjerteinfarkt kan forårsake andre abnormiteter i tillegg til å blokkere blodstrømmen. For eksempel kan plutselig hjertedød oppstå når hjertets elektriske signaler blir uberegnelige (arytmier). Når hjertevevet som er ansvarlig for regelmessig elektrisk stimulans av hjertemuskelsammensetninger er skadet, slutter hjertet effektivt å pumpe blod. Døden forekommer vanligvis i løpet av få minutter etter at hjertet slutter å pumpe blod. Følgelig kan hurtig koronar lungeredning (HLR) og en gjenoppretting av den organiserte elektriske aktiviteten (vanligvis utført ved elektrisk støt med hjertestarter) gjenopprette effektiv pumping av blod. Dette kan være livreddende for noen individer.

Erratic Heart Beat (Arytmi)

Pasienter som merker at hjerteslagene deres er unormalt raske, trege eller uregelmessige, kan oppleve uregelmessige elektriske impulser som kalles arytmier. De kan også ha symptomer på svakhet, kortpustethet og angst. Arytmier kan endre, bremse eller til og med stoppe hjertets evne til å pumpe blod. Følgelig bør personer med arytmier søke akutt medisinsk behandling, spesielt hvis arytmien er vedvarende eller forårsaker symptomer relatert til hjerteinfarkt symptomer som smerter i brystet.

kardiomyopati

Kardiomyopati er en tilstand indikert med unormal hjertemuskulatur. Unormale muskler gjør det vanskeligere for hjertet ditt å pumpe blod til resten av kroppen.

Hovedtyper av kardiomyopati

• Utvidet (strukket og tynnet muskel)
• Hypertrofisk (fortykket hjertemuskulatur)
• Begrensende (sjeldent problem der hjertemuskelen ikke strekker seg normalt slik at kamrene ikke fylles med ordentlig blod)

Tegn og symptomer på kardiomyopati

• Kortpustethet
• Utmattelse
• Hevelse i føtter, ankler og / eller ben
• Hoste når du ligger
• Svimmelhet
• Brystsmerter
• Uregelmessige hjerteslag

Hjertefeil

Hjertesvikt (også kalt kongestiv hjertesvikt) betyr at pumpens virkning av hjertet ikke kan oppfylle kroppens behov for blod; det betyr ikke at hjertet ikke klarer å pumpe - det betyr en svikt i et aspekt av hjertets evne til å fullføre en ellers normal funksjon. Symptomene og tegnene er nesten identiske med de som er sett med kardiomyopati.

Medfødt hjertefeil

En medfødt hjertefeil er en defekt i utviklingen av hjertet som et organ som vanligvis først blir lagt merke til ved fødselen, selv om noen ikke blir funnet før i voksen alder. Det er mange typer medfødte hjertefeil, og noen få trenger ingen behandling, men andre kan trenge kirurgisk reparasjon. American Heart Association lister opp minst 18 forskjellige typer medfødte hjertefeil - mange av dem har ytterligere anatomiske variasjoner.

Medfødte hjertefeil setter pasientene høyere risiko for å utvikle arytmier, hjertesvikt, hjerteventilinfeksjoner og andre problemer. En kardiolog (ofte barnekardiolog) må konsulteres for hvordan man skal behandle disse manglene. Nyere fremskritt har tillatt kirurger å reparere mange av disse manglene, slik at pasienten kan fortsette å utvikle seg normalt.

Test av hjertesykdommer: EKG (elektrokardiogram)

Hjertets elektriske aktivitet kan sees med en EKG (også kalt EKG eller elektrokardiogram). EKG er tester som gir viktig informasjon til legen om hjerterytmen, hjerteskaden eller et hjerteinfarkt, og kan gi flere andre viktige opplysninger eller ledetråder for pasientens tilstand. I tillegg kan EKGs sammenlignes med tidligere og fremtidige EKGer for å se endringer i hjertets elektriske aktivitet over tid eller etter behandlinger.

Test av hjertesykdommer: Stresstest

En stresstest måler en persons hjerte til å svare på kroppens behov for mer blod under stress (trening eller arbeid). En kontinuerlig måling av hjertets elektriske aktivitet (en kontinuerlig EKG eller rytmestripe) registreres sammen med hjerterytmen og blodtrykket etter hvert som personens stress (trening) gradvis økes på en tredemølle. Informasjonen hjelper til med å vise hvor godt hjertet svarer til kroppens krav og kan gi informasjon for å diagnostisere og behandle problemer. Det kan også brukes til å se effekten av behandling på hjertet.

Test av hjertesykdommer: Holter Monitor

Mange mennesker har intermitterende symptomer som intermitterende brystsmerter eller sporadiske følelser av at hjertet ditt slår raskere eller uregelmessig. EKG deres viser imidlertid ingen endringer. For å oppdage disse periodiske endringene, kan en enhet som kalles en Holter-monitor brukes i flere dager for å registrere hjerternes elektriske funksjon.

En Holter-monitor ligner på en stresstest, men den er slitt i 1 eller 2 dager og gir en kontinuerlig EKG-lignende registrering av hjertets elektriske aktivitet i løpet av disse dagene. De fleste leger vil be pasienten om å føre en loggbok for tiden de utfører visse aktiviteter (for eksempel å gå en kilometer fra 7:20 og avslutte kl. 07.40) og liste opp eventuelle symptomer (for eksempel "opplevd mangel på pust eller raske uregelmessige hjerterytme klokken 07.35 "). Holter-monitorens opptak kan deretter undersøkes basert på når visse symptomer oppstod.

Test av hjertesykdommer: røntgen av brystet

Røntgenbilder av brystet kan gi begrenset informasjon om hjertets tilstand. Røntgenbilder fra brystkassen brukes til å gi legen et syn på både hjerte og lunger for å avgjøre om det er noen unormale forhold. Disse to røntgenbildene viser et relativt normalt hjerte til venstre. I høyre røntgenstråle kan man lett se et forstørret hjerte (hovedsakelig venstre ventrikkel) og antyder at hjertets viktigste pumpekammer ikke fungerer normalt. I tillegg kan røntgenstråler vise væskeansamling i lungene, muligens fra hjertesvikt.

Test av hjertesykdommer: Ekkokardiogram

Et ekkokardiogram er et sanntid i bevegelse av et fungerende hjerte laget ved hjelp av lydbølger (ultralyd) for å generere bilder. Ekkokardiogrammer bruker den samme ikke-invasive teknologien som ble brukt til å undersøke fosteret under graviditet. Den kan vise hvor godt hjertekamre og hjerteventiler fungerer (for eksempel effektiv eller dårlig pumpeaksjon, blodstrøm gjennom ventilene), før og etter behandlinger, samt andre funksjoner.

Test av hjertesykdommer: Hjertes CT-skanning

Spesialiserte hjertecomputert tomografi (CT) skanning eller 'hjerte-CT' kan gi detaljerte 3D-bilder av hjertet. Bildene kan manipuleres for å se etter kalsiumoppbygging (plakk) i koronararterier eller gi bilder av slike indre strukturer i hjertet som ventiler eller veggtykkelse. CT kan også brukes til å undersøke normal hjerteanatomi eller medfødte defekter. Informasjonen fra en CT kan gi innsikt i flere hjertesykdommer.

Test av hjertesykdommer: Hjertekateterisering

Plakett i hjertearterier kan være et alvorlig problem, til og med livstruende, hos noen pasienter. Å diagnostisere plakkblokkering av koronararterier og behandling for blokkering har forbedret livene til mange pasienter med koronar sykdom. Hjertekateterisering er en teknikk som kan gi både diagnostisk informasjon og terapeutisk metode i en prosedyre. Teknikken er inngripende.

Slik fungerer hjertekateterisering

• Et tynt rør plasseres i et blodkar i benet eller armen og trees inn i hjertet og inn i åpningen av en koronararterie.
• Farge legges i røret og går inn i arterien.
• En spesiell røntgenmaskin viser fargestoffet, og viser innsnevring eller blokkering av arterien.
• Det samme røret kan brukes med spesielle tips for å åpne koronararterien ved angioplastikk (liten ballong er oppblåst) eller brukes til å plassere et netting (stent) som utvides for å holde arterien åpen.

Å leve med hjertesykdom

De fleste typer hjertesykdommer er kroniske, men sakte progressive som hjertesvikt eller kardiomyopati. De begynner med mindre symptomer som ofte sakte forverres og krever langvarig medisinsk behandling.

Symptomer som kan motstå behandling

• Hevelse i ankelen
• Utmattelse
• Væskeretensjon
• Kortpustethet

Livsstilsendringer kan bli nødvendige (for eksempel hjemmets oksygen, begrenset aktivitet

Behandling av hjertesykdommer: medisiner

Fremskritt innen medisiner som kan bidra til å redusere symptomene og redusere skader på hjertesykdommer har hjulpet de fleste av hjertesykdomspasienter. Legemidler er tilgjengelige for å gjøre følgende:

• Lavere blodtrykk (antihypertensiva)
• Lavere hjerterytme (betablokkere)
• Lavere kolesterolnivå for å redusere plakk (kosthold, statiner)
• Bidra til å stabilisere unormale hjerterytmer (ablasjon, hjertepakter)
• Redusere eller forhindre koagulering i koronararterier (blodfortynnende)
• Forbedre pumpeevnen til en persons hjerte med hjertesykdom (inotropiske midler)

Behandling av hjertesykdommer: Angioplastikk

Andre behandlinger for hjertesykdommer involverer spesielle teknikker som angioplastikk og stentplassering.

Angioplastikk trinn for trinn

• Et tynt kateter eller rør (stent) plasseres i en kransarterie og trees gjennom en hindring som en blodpropp.
• En ballong blåses opp og skyver hindringen til side.
• Ballongen blir deretter tømt ut og forlater arterien ublokkert, slik at god blodstrøm kan tillates.
• Ofte, etter angioplastikk, blir et utvidbart nettingrør satt inn og utvidet, noe som forsterker arterien for å forhindre at den faller sammen.

Behandling av hjertesykdommer: Omkjøringskirurgi

Noen pasients koronararterier er ikke gode kandidater for angioplastikk og / eller stenter. Slike pasienter kan ha fordel av en annen behandlingsteknikk som kalles bypass-kirurgi. Omkjøringskirurgi skjer når en kirurg fjerner et blodkar fra den ene delen av kroppen (bryst, ben eller armer) og bruker den til å koble en åpen del av en koronararterie til en annen åpen del, og dermed omgå området som har blokkert blodstrømmen . Ofte kan kirurgen trenge å omgå mer enn en arterie.

Avgjørelsen om å prøve å stentere en kransarterie kontra å omgå kirurgi anbefales vanligvis til pasienten av deres kardiolog og en hjertekirurg. Omkjøringskirurgi utføres vanligvis hvis koronararterier er innsnevret eller blokkert flere steder.

Hvem er i faresonen for hjertesykdom?

Helsemessige forhold, livsstil, alder og familiehistorie kan øke risikoen for hjertesykdommer. Selv om menn, selv i yngre alder, har en høyere risiko for hjertesykdom enn kvinner, er hjertesykdom fremdeles den største morderen av begge kjønn (ca. 611 000 totale dødsfall per år). Personer med familiehistorie med hjertesykdom, som røyker og er overvektige, har en høyere risiko for å utvikle hjertesykdom. Omtrent halvparten av alle amerikanere (47%) har minst en av tre viktige risikofaktorer for hjertesykdommer inkludert høyt blodtrykk, høyt kolesterol eller røyking.

Kontrollerbar hjertesykdom

Ofte kan risikofaktorer for hjertesykdom styres eller reduseres ved hjelp av enkle metoder. Vanlige risikofaktorer for hjertesykdom inkluderer følgende:

Hjertesykdommer Risiko du kan kontrollere

• diabetes
• Forhøyet kolesterol
• Høyt blodtrykk
• Mangel på fysisk aktivitet
• Slutt å røyke

Disse risikofaktorene kan reduseres ganske enkelt ved å ta sunne livsstilsvalg og ta medisiner. Din legehjelp kan hjelpe deg med valg og medisiner.

Røyking øker risikoen for hjertesykdommer

Mange forskere antyder at noe av det beste en person kan gjøre for å redusere risikoen for hjertesykdom er å slutte å røyke sigaretter. Røyking øker en persons risiko for hjertesykdom fra 2-4 ganger større enn ikke-røykere. Røyking kan skade hjertemuskelen, blodårene, kan øke blodtrykket, øke karbonmonoksydnivået og redusere oksygen tilgjengelig for hjertevevet.

Personer som ikke røyker, men er utsatt for brukt røyk, har større risiko for hjertesykdom enn de som ikke er utsatt for brukt røyk. Selv om over 135.000 mennesker dør hvert år av hjertesykdommer relatert til røyking, er det aldri for sent å slutte å røyke fordi når du først slutter, begynner risikoen for hjertesykdom å synke nesten umiddelbart.

Livet etter et hjerteinfarkt

Ikke gi opp aktiviteter hvis du har et hjerteinfarkt. Hvis en person lider av et hjerteinfarkt, er det fortsatt mulig å utvikle en sunn livsstil. Mange leger anbefaler at pasientene deres deltar i et hjerterehabiliteringsprogram og lærer hvordan man kan unngå sigaretter, utvikle et sunt kosthold og bli mer aktive. Alle disse endringene kan hjelpe en persons hjerte til å komme seg og fungere bedre og redusere sjansen for flere hjerteproblemer.

Forebygging av hjertesykdom

Forebygging av hjertesykdommer og risikoreduksjon er mulig ved å leve en sunn livsstil. Grunnleggende komponenter i en hjerte-sunn livsstil inkluderer:

• Røyker eller slutter å røyke sigaretter (og bruk andre tobakksprodukter)
• Spis et næringsrikt kosthold (mange grønnsaker og frukt, mindre fett, sukker og kjøtt)
• Få minst 30 minutter trening nesten hver dag
• Unngå alkohol eller konsumere ikke mer enn 1 drink per dag for kvinner og ikke mer enn 2 drinker per dag for menn
• Hvis nødvendig, oppnå medisinsk kontroll av diabetes, høyt blodtrykk og kolesterol
• Oppmuntre venner og familie til å hjelpe deg. Kanskje de kan dra nytte av ditt gode eksempel!

Hjertesykdom og kosthold

En viktig nøkkel til å forebygge, komme seg fra og bremse hjertesykdom er et hjertesunt kosthold. De fleste hjerteleger anbefaler følgende matvarer.

Hjertesunn mat

• frukt
• belgfrukter
• grønnsaker
• Helkorn

Mat som kan bidra til å redusere kolesterolnivået

• nøtter
• Plante oljer
• frø

Å spise fisk omtrent to ganger i uken er en god proteinkilde uten fett som finnes i rødt kjøtt. Noen forskere har antydet at et mer vegetarisk lignende kosthold faktisk kan reversere noen aspekter ved koronarsykdom som plakkstørrelse.

Mens hjertesykdommer kan behandles på mange måter, virker forebygging eller helbredelse ved å leve en fornuftig livsstil å være en av de beste måtene å redusere dette utbredte helseproblemet.