Gass Gangrene: Årsaker, Symptomer & Diagnose

Gass Gangrene: Årsaker, Symptomer & Diagnose
Gass Gangrene: Årsaker, Symptomer & Diagnose

Gas Gangrene (Clostridial Myonecrosis) - For Medical Students

Gas Gangrene (Clostridial Myonecrosis) - For Medical Students

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Hva er gass Gangrene?

Gangren er dødsvev av kroppsvev. Clostridial myonekrose, en type gassgangren, er en raskt spredt og potensielt livstruende form av gangren forårsaket av en bakteriell infeksjon fra Clostridium bakterier. Infeksjonen forårsaker toksiner til å danne i vev, celler og blodkar i kroppen. Disse bakteriene frigjør toksiner som forårsaker vevsdød og frigjør en gass.

De fleste gangreneinfeksjoner oppstår i situasjoner hvor åpne sår fra en skade eller kirurgi er utsatt for bakterier. Ikke-traumatisk gassgangren, en mer sjelden form for gassgangren, kan utvikle seg når blodstrømmen til kroppsvev er kompromittert og bakterier kommer inn i kroppen. Det er større risiko hos personer som har perifer vaskulær sykdom, aterosklerose eller diabetes mellitus.

Gass gangren kan forekomme hvor som helst på kroppen, men det påvirker vanligvis armene eller bena. Vanlige symptomer inkluderer økt hjertefrekvens, feber og luft under huden. Hud i det berørte området blir også blek og endres senere til mørk rød eller lilla. Disse symptomene utvikler seg vanligvis seks til 48 timer etter den første infeksjonen og utvikles veldig raskt. Behandling kan omfatte antibiotika og kirurgi for å fjerne det døde vevet. Av og til kan et hyperbarisk oksygenkammer brukes. Kirurgi består av debridement (fjerning av dødt vev) og noen ganger amputasjon.

Gass gangrene er en sjelden tilstand. Det kan imidlertid raskt bli en livstruende infeksjon når den går ubehandlet. Du bør ringe 911 eller gå til nærmeste beredskapsrom med en gang hvis du opplever symptomer på gass gangrene.

Symptomer Hva er symptomene på Gass Gangrene?

Symptomer på gassgangrene inkluderer ofte:

feber

  • luft under huden
  • smerte i området rundt et sår
  • hevelse i området rundt et sår
  • blek hud som raskt blir grå , mørk rød, lilla eller svart
  • blærer med ujevn utslipp
  • overdreven svette
  • økt hjertefrekvens
  • oppkast
  • gul hud og øyne (gulsott) er et sent tegn
  • < ! --3 ->
Denne tilstanden sprer seg så raskt at du kan se åpenbare endringer i huden på det berørte området på bare noen få minutter.

Hvis du har symptomer på gassgangrene, ring 911 eller gå til beredskapsrommet umiddelbart. Forsinkende behandling kan føre til sjokk, nyresvikt og koma. Infeksjonen kan til og med bli livstruende innen 48 timer etter symptomstart.

Årsaker Hva forårsaker gass gangrene?

Gasskarrene er vanligvis forårsaket av

Clostridium perfringens bakterien. I noen tilfeller kan det skyldes gruppe A Streptococcus bakterier.Infeksjonen oppstår plutselig og sprer seg raskt. Gass gangren utvikler seg vanligvis på et nylig kirurgisk eller skadested. I sjeldne tilfeller kan det skje spontant uten en åpenbar årsak.

Visse skader har en høyere risiko for å forårsake gassgangren, inkludert:

muskelskader

  • alvorlig skadet vev
  • sår som er svært dype
  • sår som er forurenset med avføring eller skitt, spesielt de som kan oppstå på en gård.
  • Du har også økt risiko for å utvikle denne tilstanden hvis du har:

diabetes

  • arteriell sykdom
  • tykktarmskreft
  • frostbite
  • åpne brudd
  • brukt en forurenset nål for å injisere stoffer i musklene dine
  • DiagnoseHvordan er gassen gangrene diagnostisert?

Legen din kan diagnostisere gass gangrene ved å utføre en fysisk undersøkelse og bestille ulike tester. Diagnostisk testing kan omfatte:

hudkultur for å teste for tilstedeværelsen av

  • Clostridium perfringens og andre bakterier blodprøver for å sjekke for unormalt høyt antall hvite blodlegemer som kan indikere en infeksjon
  • avbildningstester, for eksempel en rutinemessig røntgen, for å visualisere vev og se etter tilstedeværelse av gass eller spesielle studier som magnetisk resonansbilleddannelse (MRT) eller arteriogram
  • kirurgi for å evaluere spredningen av gass gangrene i Kroppen
  • Behandling Hvordan blir Gass Gangrene behandlet?

Behandling av gass gangrene må påbegynnes umiddelbart. Når en diagnose er gjort, vil høye doser antibiotika bli administrert intravenøst, eller gjennom en vene. For mer alvorlige tilfeller kan det være nødvendig å starte behandlingen før diagnostiske tester utføres selv. Dødt eller infisert vev må fjernes kirurgisk med en gang. Legen din kan også prøve å reparere skadede blodkar for å øke blodstrømmen til det berørte området.

Skadede vev kan også behandles med en type rekonstruktiv kirurgi kalt et hudtransplantat. Under en hudtransplantat vil legen fjerne sunn hud fra en upåvirket del av kroppen din og feste den over det skadede området. Dette kan bidra til å gjenopprette skader på huden forårsaket av gassen.

I alvorlige tilfeller av gasgangrene kan det være nødvendig med amputasjon av et lem for å hindre at infeksjonen sprer seg til resten av kroppen din. Når såret ditt har helbredet, kan du være utstyrt med et prostetisk lem. Dette er en kunstig lem som kan festes til amputasjonsstedet for å erstatte den manglende kroppsdelen.

Noen leger og sykehus bruker hyperbarisk oksygenbehandling for å behandle gassgangrene. Denne typen terapi innebærer å puste rent oksygen i et trykkkammer i ca. 90 minutter. Du kan få 2-3 behandlinger per dag. Hyperbarisk oksygenbehandling øker med jevne mellomrom mengden oksygen i blodet, noe som hjelper smittede sår å helbrede raskere.

OutlookWhat er Outlook for noen med gass gangrene?

Gass gangrene er en svært alvorlig tilstand som ofte begynner uventet og utvikler seg raskt. Infeksjonen kan raskt bli livstruende når den blir ubehandlet. Men ditt individuelle utsikter vil avhenge av din generelle helse, alvorlighetsgraden av infeksjonen og plasseringen av infeksjonen.Potensielle komplikasjoner inkluderer:

permanent vevskader

  • gulsott
  • leverskade
  • nyresvikt
  • sjokk
  • utbredt infeksjon
  • koma
  • død
  • Den tidligere gasskarrene blir behandlet , jo bedre utfallet. Det er viktig å søke medisinsk behandling så snart du oppdager symptomer.

Forebygging Hvordan kan gassen gangrene forebygges?

Den beste måten å hindre gass gangrene er å øve riktig hygiene. Hvis du har en skade, må du sørge for å rengjøre huden grundig og for å dekke såret med et bandasje. Kontakt legen din ved første tegn på infeksjon. Tegn på smitte er rødhet, hevelse, smerte og utslipp. Legen din vil fjerne eventuelle fremmedlegemer og døde vev fra såret. Det er også viktig å ta noen foreskrevne antibiotika i henhold til legen din. Dette vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle en infeksjon.

Å gjøre visse livsstilsendringer kan også bidra til å redusere risikoen for gass gangrene. Disse inkluderer:

å unngå tobakksprodukter

  • skikkelig omsorg for eksisterende helseforhold, for eksempel diabetes eller arteriell sykdom
  • opprettholde en sunn vekt ved å trene regelmessig og spise et sunt kosthold som i stor grad består av magert protein, grønnsaker, og fullkorn
  • Hvis du er bekymret for risikoen for gass gangrene, snakk med legen din om andre måter å forhindre infeksjonen på.