Esophageal Perforation

Hva er esophageal perforering?

En esophageal perforering er et hull i spiserøret. Spiserøret er røret som mat og væsker passerer gjennom på vei fra munnen til magen. Perforering av spiserøret er uvanlig, men det er en alvorlig medisinsk tilstand.

En esophageal perforasjon er vanligvis

Årsaker Hva er årsakene til spiserøret perforering?

Spiserøret er et langt rør som forbinder munnen din til magen din. Det er delt inn i tre seksjoner:

Det livmorhalsomme området er delen av spiserøret i nakken.

Brøndområdet er delen av spiserøret i brystet ditt.

• Abdominalområdet er den delen av spiserøret som fører til magen.
• En perforering eller et hull kan utvikles i noen av disse områdene.

Den vanligste årsaken til spiserøret perforering er skade på spiserør under en annen medisinsk prosedyre.

Ethvert medisinsk instrument som brukes i en diagnostisk eller behandlingsprosedyre, kan potensielt perforere spiserøret. Moderne, fleksible medisinske instrumenter er mindre sannsynlig å forårsake denne type skade enn mindre avansert utstyr. Risikoen for perforering under en prosedyre er ekstremt lav.

Andre, mindre vanlige årsaker til esophageal perforering inkluderer:

svulster i halsen

sår i halsen forårsaket av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)

ved et uhell å sluke et fremmedlegeme, syre eller kjemikalier

• fysisk traumer eller skade på nakken
• voldsom oppkast
• Symptomer Hva er symptomene på spiserøret perforering?
• Smerte er det første symptomet på esophageal perforering. Du vil vanligvis føle smerte i det området der hullet er plassert. Du kan også føle brystsmerter og har problemer med å svelge.
• Andre symptomer på denne tilstanden inkluderer:

økt hjertefrekvens

rask puste

lavt blodtrykk

• feber
• frysninger
• oppkast, som kan omfatte blod
• smerte eller stivhet i nakken i tilfelle perforering i livmorhalsområdet
• Lær mer: Nakkepine
• DiagnoseHvordan er spiserøret perforert diagnostisert?
• Legen din vil bestille en avbildningstest, for eksempel en røntgen eller CT skanne for å se etter tegn på spiserør perforering. Disse tester brukes til å se i brystet for luftbobler og abscesser. Abscesses er sacs fylt med pus. Bildebehandlingene kan også hjelpe legen din å se om væske har lekket ut av spiserøret i lungene dine.

Behandlinger Hvordan er esophageal perforering behandlet?

Legen din må behandle en perforering så raskt som mulig for å forhindre infeksjon. Jo tidligere du får behandling, desto bedre blir resultatet.Ideelt sett bør du få behandling innen 24 timer etter diagnose.

Fluidet som lekker ut av hullet i spiserøret kan bli fanget i vevet mellom lungene. Dette området kalles mediastinum. Den ligger bak brystbenet ditt. Akkumulering av væske kan forårsake pustevansker og lungeinfeksjoner.

En permanent strenge, eller innsnevring av spiserøret, kan utvikle seg hvis esophageal perforering ikke behandles med en gang. Denne tilstanden kan gjøre svelging og puste vanskeligere.

Forebygging av komplikasjoner

Tidlig behandling vil inkludere drenering av væske fra brystet. Du må også ta antibiotika for å forebygge eller behandle en infeksjon. Du får ikke lov til å spise eller drikke noe før behandlingen er fullført. Legen din vil gi deg antibiotika og væsker gjennom en intravenøs (IV) linje. Du kan få næringsstoffer gjennom et fôringsrør.

Lukke perforeringen

Små hull i livmoderhalsen din kan helbrede seg selv uten kirurgi. Selvhelbredelse er mer sannsynlig å oppstå hvis væske strømmer tilbake i spiserøret og ikke lekker inn i brystet. Legen din vil avgjøre om du trenger kirurgi innen en dag etter diagnosen din.

De fleste med perforert spiserør trenger kirurgi, spesielt hvis hullet befinner seg i bryst- eller bukområdet. Under prosedyren vil kirurgen fjerne arrvev fra området rundt perforeringen og deretter sy hullet stengt.

Meget store perforeringer kan kreve fjerning av en del av spiserøret. Denne prosedyren kalles en delvis esofagektomi. Etter at stykket er fjernet, blir resten av spiserøret koblet tilbake til magen.

Lær mer: Åpne esophagectomy "

Outlook Hva er utsikterna for esophageal perforering?

Utsiktene er gode hvis du raskt kan motta behandling. Når esophageal perforasjon behandles innen 24 timer, er sjansene for overlevelse er høy. Overlevelsesraten går imidlertid betydelig ned hvis behandlingen forsinkes utover de første 24 timene.

Gå straks til akuttmottaket hvis du nylig har hatt spiserøroperasjon, og du har problemer med å puste eller svelge. bør også gå til sykehuset hvis du har andre symptomer på esophageal perforering.