Cryptosporidiosis behandling, symptomer, forebygging og diagnose

Fakta om kryptosporidiose

• Parasittiske protozoaner forårsaker kryptosporidiose, en diaré sykdom.
• Årsaker til kryptosporidiose er protozoaner (slekten Cryptosporidium ). Minst 15 forskjellige arter kan forårsake sykdommen hos mennesker og andre dyr.
• Risikofaktorer inkluderer dårlig miljøsanering, forurenset vannforsyningssystem og / eller inntak av forurenset mat eller vann, og nær tilknytning til infiserte individer og gjenstander de kan håndtere.
• Cryptosporidiosis er svært smittsom.
• Inkubasjonsperioden for kryptosporidiose er omtrent to til 10 dager (gjennomsnittet er syv dager).
• Symptomer og tegn inkluderer vannig diaré, magekramper, feber, dehydrering, vekttap, manglende matlyst, kvalme og oppkast.
• Medisinske fagpersoner diagnostiserer sykdommen ved syrehurt farging av avføringsprøver og ved immunanalyser.
• De fleste individer med kryptosporidiose får bare støttebehandling fordi de fleste blir frisk uten behandling, men FDA har imidlertid godkjent nitazoksanid for å behandle sykdommen.
• Selv om prognosen for kryptosporidiose er god fordi den er selvbegrensende, kan mennesker med immunsystemproblemer få komplikasjoner.
• Det er mulig å redusere sjansen for å få kryptosporidiose ved å unngå muligens forurenset mat og vann, god personlig hygiene og ikke dele gjenstander berørt av en infisert person. Kokende vann og matvarer kan forhindre eksponering for disse parasittene. Det er ingen kommersielt tilgjengelig vaksine mot denne sykdommen.

Hva er kryptosporidiose?

Cryptosporidiosis er en sykdom forårsaket av infeksjon av mennesker og andre dyr av en eller flere arter av Cryptosporidium protozoans. Minst 15 forskjellige arter av Cryptosporidium kan forårsake sykdommen hos mennesker og andre dyr. Cryptosporidium hominis er den eneste arten som bare bruker mennesker som vert. Sykdommen forårsaker diaré og rammer hovedsakelig barn.

Hva er årsaken til kryptosporidiose?

Årsakene til kryptosporidiose er protozoanparasitter som reproduserer seg i epitelcellene som forer den distale tynntarmen, og hvis verten er immunkompromittert, kan parasitter reprodusere nesten hvor som helst i GI-kanalen og i lungene. C. hominis og C. parvum er de to artene som hovedsakelig smitter mennesker, selv om andre arter kan delta.

Er kryptosporidiose smittsom?

Kryptosporidiose er svært smittsom, og mange utbrudd kan forekomme fra fekal-oral vei. Overføring av infeksjonene er ofte ved kontakt fra person til person. Imidlertid kan mennesker få sykdommen fra parasitter som skilles ut av mennesker, dyr og miljøet.

Livssyklus til Cryptosporidium ; bilde med tillatelse av CDC

Hva er risikofaktorer for kryptosporidiose?

Risikofaktorer for kryptosporidiose inkluderer dårlig miljøsanering, forurenset offentlig vannforsyningssystem, inkludert svømmebassenger, inntak av forurenset mat og nære kontakter mellom mennesker og dyr. Dessverre kan Cryptosporidium- arter motstå klorering og overleve i lange perioder i miljøet. I 1993 hadde for eksempel Milwaukee, Wis., Et betydelig utbrudd dokumentert å være forårsaket av forurensning i behandlingen av byens drikkevann. Tilsynelatende utviklet tusenvis av innbyggere symptomer. Byhelseavdelingen slo til slutt fast at Cryptosporidium var i tappevannet. Folk måtte ødelegge mat og drikke, og byens befolkning måtte koke vann og rense all mat. Dette utbruddet var den største dokumenterte vannbårne sykdommen i USAs historie.

Hva er inkubasjonsperioden for kryptosporidiose?

Inkubasjonsperioden varierer fra omtrent to til 10 dager, med gjennomsnittet syv dager etter eksponering for parasitten. Noen få pasienter kan ikke utvikle symptomer på så lenge som 28 dager.

Hva er Cryptosporidiosis symptomer og tegn?

De første tegn og symptomer på sykdommen er ofte vass diaré og feber. Pasienten kan utvikle mangel på matlyst, magekramper, dehydrering, vekttap, kvalme og / eller oppkast. Symptomene varer omtrent fem til ti dager, men kan vedvare lenger hos immunsupprimerte individer.

Hvordan diagnostiserer medisinske fagpersoner kryptosporidiose?

Testing av avføringsprøver kan diagnostisere sykdommen. De fleste laboratorier tester ikke rutinemessig for Cryptosporidium- parasitter. Imidlertid kan medisinsk fagpersonell sjelden bruke tester som syrehurt farging av avføringsprøver, lysstoffrørantistofftester og andre immunanalyser for å diagnostisere sykdommen.

Hva er behandlingen for kryptosporidiose?

De fleste individer som har normale, sunne immunsystemer kommer seg uten behandling. Små barn og gravide er imidlertid utsatt for dehydrering, noe som kan bli livstruende. Følgelig må pasienter være godt hydrert. Leger foreslår et laktosefri kosthold for å unngå underernæring siden tipsene til villiene som behandler laktose ofte går tapt i løpet av sykdommen. FDA godkjente nitazoxanide for kryptosporidiose diaré. Leger har foreskrevet paromomycin og azithromycin brukt alene og sammen med en viss effekt. Infiserte personer kan bruke reseptfrie behandlinger for å undertrykke diaré og redusere symptomer på feber og kvalme. En konsulent med smittsom sykdom er ofte nyttig i behandlingen av immunsupprimerte pasienter med denne sykdommen.

Hva er prognosen for kryptosporidiose?

Hos friske individer er prognosen god fordi sykdommen vanligvis er selvbegrensende og ikke krever spesiell behandling. Imidlertid har individer som er immunkompromittert (for eksempel pasienter med AIDS) en prognose som kan variere fra rettferdig til dårlig, avhengig av hvordan de reagerer på støttende pleie og behandling. Komplikasjoner av kryptosporidiose kan være vedvarende diaré, underernæring, dehydrering, luftveisproblemer, pankreatitt og problemer med galleblæren (akalkuløs kolecystitt). Noen pasienter kan ha vedvarende smerter i hodet, ledd, øyne og kan ha problemer med erkjennelse.

Er det mulig å forhindre kryptosporidiose?

Det er mulig å redusere sjansen for å få kryptosporidiose ved å opprettholde god personlig hygiene, unngå mat og drikke som kan være forurenset, ved ikke å svømme i naturlige kilder til vann (spesielt etter kraftige nedbørsmengder), og ikke dele sengetøy eller håndklær eller andre ting berørt av en smittet person. Fordi Cryptosporidium- parasitter er motstandsdyktige mot klorering, anbefaler helsepersonell kokende vann til drikke for å forhindre sykdommen i områder som kan ha utbrudd. Folk kan bruke spesielle filtre for å rense vann. Selv om det pågår forskning for å utvikle en vaksine, er det foreløpig ingen kommersielt tilgjengelig vaksine for mennesker.