Problemer med kontaktlinser: fakta og typer linser

Fakta om kontaktlinser

Kontaktlinser er mirakuløse plastbiter som lar deg se uten briller. I de fleste tilfeller brukes linser som erstatning for briller, slik at du kan avstå fra dem. Kontaktlinser kan også brukes til å behandle visse øyesykdommer eller kan brukes til kosmetiske formål for å endre den tilsynelatende fargen på øynene dine.

Vellykket bruk av kontaktlinser krever et "partnerskap" mellom montøren, det vil si en øyelege, en optiker eller muligens en optiker, og deg, brukeren.

• Montøren må først bestemme om øynene dine er sunne nok til å bruke kontaktlinser. I så fall passer montøren deretter de rette linsene for øynene dine og dine behov og lærer deg hvordan du bruker og pleier dem.
• Montøren skal være tilgjengelig hvis det oppstår problemer; hvis ikke tilgjengelig, må montøren da ha et system på plass for å adressere disse situasjonene.
• Du må følge instruksjonene, ta vare på og bruke linsene riktig og returnere etter behov for rutine- og legevakt.

En montør kan være en øyelege, en optometrist, eller muligens en optiker.

• Øyeleger er leger som er uteksaminert fra høgskolen og en medisinstudium (MD) eller osteopati (DO), hvoretter fire til seks års tilleggsopplæring (bosted og valgfritt stipendium) kreves og brukt studier på øyeundersøkelser (inkludert montering av kontakt linser og briller), diagnose og behandling av øyesykdommer, og utføre øyekirurgi. Øyeleger utfører både intraokulær snarere enn konvensjonell kirurgi og laserkirurgi.
• Optometrister er uteksaminert fra college og en optometri-skole (OD), hvor de er utdannet i øyeundersøkelser, montering av kontaktlinser og briller, og avhengig av statlig lisens, behandling av visse øyesykdommer. Optometrister utfører ikke vanlig øyekirurgi eller laseroperasjon. Utvalgte tilstander tillater at optometrister kun kan utføre visse laserprosedyrer.
• Optikere passer til briller basert på resept fra en øyelege eller en optometrist. I noen stater kan optikere få kontaktlinser. Optikere utfører ikke øyeundersøkelser, diagnostiserer ikke eller behandler øyesykdommer og utfører ikke kirurgi.

Myke linser og stive gasspermeable (RGP) -linser er hovedtyper av tilgjengelige kontaktlinser. Hver har spesifikke indikasjoner så vel som et spesifikt slitasje- og pleieopplegg. De eldre harde (PMMA) linsene brukes sjelden i dag og har risikoer som ligner RGP-linser. Det er større scleral-linser tilgjengelig for spesielle øyetilstander.

Hvordan lese tallene på en kontaktlinsesak. 8.6 refererer til basekurven (BC); BC bestemmes ved å måle krumningen av hornhinnen. -1, 50 viser til resepten. Foto med tillatelse Michelle Rhee, MD.

Kontaktlinser brukes hovedsakelig for å unngå å bruke briller i forhold som nærsynthet, langsynthet og astigmatisme eller for å unngå bruk av bifokale briller når de er presbyopiske (har problemer med nærsynsaktiviteter som lesing). Alternativ for kontaktlinser for presbyopi inkluderer bifokale kontaktlinser, monofokale kontaktlinser og bruk av lesebriller eller monovision. Monovision, også kjent som blended vision, bruker en teknikk for å korrigere det ene øyet for avstandsvisjon og det andre øyet for nærsynet. Noen mennesker tilpasser seg og gleder seg over denne metoden for å få frihet fra briller.

Kontaktlinser kan også brukes til å behandle andre forhold enn de som er beskrevet ovenfor. Keratoconus er en tilstand der overflaten av øyet har en veldig uregelmessig form (astigmatisme). Når briller ikke lenger gir tilstrekkelig syn, brukes kontaktlinser.

Kontaktlinser kan også brukes etter brytnings- eller grå stærkirurgi hvis under- eller overkorreksjoner oppstår. Etter øyekirurgi, og i noen tilfeller av øyesykdommer i hornhinnen, kan myke kontaktlinser med bandasje brukes for å la hornhinnen heles eller kan brukes til å lindre smerter. De kan brukes hos små spedbarn eller barn etter grå stær, med barn som har veldig sterke resepter, eller når det er stor forskjell i resepten mellom de to øynene.

• Noen linser er ment for daglig bruk. Når du bruker myke linser daglig, blir linsene slitt i en dag og deretter kastet. Dette gjør at man kan dispensere fra løsninger, rengjøring og desinfisering av linsene. Det tillater periodisk slitasje som helg eller sporadisk slitasje etter ønske. De fleste myke linser og noen RGP-linser brukes på en dag og fjernes, rengjøres og desinfiseres hver natt. Myke linser byttes vanligvis ut med jevne mellomrom, som varierer fra en dag til en uke til en måned til tre måneder til ett år. RGP-linser kan vare i år med regelmessig pleie.
• Linser med utvidet bruk, vanligvis myke, brukes over natten i en uke og erstattes deretter hver annenhver uke. Å prøve å utvide bruken av linser utover den anbefalte erstatningsplanen er en falsk økonomi og en invitasjon til potensiell katastrofe.
• Nattslitasje reduserer mengden oksygen som er tilgjengelig for øyet og øker den (sjeldne) sjansen for infeksjon med firedobling. På grunn av dette anbefaler noen utøvere ikke utvidet bruk av kontaktlinser. Nyere linser kan være tryggere.

Kosmetiske kontaktlinser

• Kontaktlinser kan brukes til å endre fargen på øynene. Dette kan være av profesjonelle grunner som for eksempel skuespillere og modeller som ønsker å ha en annen øyenfarge. Dette er av stor bekymring når linser selges i butikker som bensinstasjoner og festbutikker i Halloween-sesongen uten en profesjonell undersøkelse for å bestemme øynens helse og sikkerheten til å bruke linser. Hvert år blir en rekke tilfeller av blindhet sett av øyeleger rundt om i USA på grunn av infeksjoner eller skade på øynene.

Mer kontaktlinser Oversikt

Kontaktlinser kan brukes til behandling av syke øyne. Myke kontaktlinser kan brukes som bindelinser for å beskytte hornhinnen i noen sykdomssituasjoner. Store scleral-linser som dekker hele øyet kan brukes til å korrigere noen uvanlig formede øyne eller til å behandle noen uvanlige øyetilstander.

Problemer som følge av slitasje av kontaktlinser spenner fra manglende evne til å fjerne linsene (vanligvis etter at de først var i form) til blindhet fra infeksjoner. Riktig montering, instruksjon og pleie og vedlikehold kan forhindre de fleste problemer.

• Når du passer på kontaktlinser, skal montøren gi pasienten informasjon om hva han skal gjøre i tilfelle et problem (ring til kontoret, gå til legevakta osv.).
• Etter å ha vært i form forekommer noen ganger manglende evne til å fjerne linser. Ikke få panikk. Ring montøren for instruksjoner om hvordan du går frem.

De vanligste årsakene til at kontaktlinsebrukere søker omsorg er irritasjon i øynene, rødhet eller tåkesyn. Disse kan være forårsaket av at linsene slites ut eller sneves, en endring i øynene som krever nye linser, dårlig montering av linsene, dårlig pleie av linsene, følsomhet for løsninger eller noe (et fremmedlegeme) som kommer under linsen på linsen. overflate av øyet. Disse relativt små ulempene må evalueres fordi de kan signalisere begynnelsen av hornhinnesår og dypere infeksjon.

• Med massen av kontaktlinseløsninger tilgjengelig, er det viktig å bare bruke løsningen som er montert av montøren. Noen løsninger kan være inkompatible med visse linser eller kan inneholde komponenter, for eksempel Thimerosal (20% av mennesker er allergiske mot dette stoffet) som ikke er kompatible med øynene til visse mennesker.
• En av de største bekymringene fra brukerens synspunkt er faren når en kontaktlinser glir av øyet. Linsen sitter på overflaten av øyet, men kan ikke bevege seg "tilbake til hjernen" fordi øyets klare tildekking går under øyelokket og forhindrer at linsen går lenger tilbake. Hvis linsen ikke kan plasseres på hornhinnen, er den under øyelokket og kan lett skyves eller flyttes til riktig plassering på hornhinnen (noen ganger krever hjelp av montøren). Det vil ikke gjøre noen skade hvis det er under øyelokket i et antall timer.
• Rødhet i øynene assosiert med smerter, tåkesyn og lysfølsomhet er mer alvorlig og kan signalisere en potensielt blendende tilstand, for eksempel hornhinnesår på grunn av en infeksjon.
• Slitasje (riper) på overflaten av hornhinnen (hornhinneavslipp) skyldes vanligvis at utilstrekkelig oksygen når overflaten av øyet, selv om det også kan være resultat av at skitt eller andre fremmedlegemer kommer under linsen. Det kan skyldes enten for mye slitasje av kontaktlinser eller linser som ikke tolereres av øyet. Disse forstyrrelsene i hornhinnen kan ikke bare være veldig smertefulle, men kan også disponere øyet for en alvorlig, forblindende infeksjon.
• Noen ganger suger noen uforvarende linsene sine i renseløsning eller såpeoppløsning, noe som resulterer i øyets rødhet med mye smerte. Dette er ekstremt ubehagelig, men forårsaker vanligvis ingen varige skader. Dråper og vanning av øyet kan være nødvendig for å lindre smertene.
• Makeup kan komme under et objektiv og forårsake irritasjon eller en fet film på linsen, noe som gjør det vanskelig å se tydelig. Noen ganger er det nødvendig å polere på kontoret for å fjerne denne filmen. Hvis ikke, kan det være nødvendig å skifte ut linsen.

Det er viktig å huske på at noen av disse øyeklagene kan oppstå og ikke har noe å gjøre med kontaktlinsene og kan være tegn på andre ubeslektede øyetilstander som infeksjoner, grå stær eller glaukom. Det kan være nødvendig å se din øyepleier for å få riktig diagnose og behandling.

Enhver endring i øynene til brukerne av kontaktlinser må vurderes for årsaken og mulig behandling. Hvorvidt disse øyeklagene skyldes kontaktlinsene eller ikke, må de fremdeles diagnostiseres og behandles. Hvis du er i tvil, kan du ringe montøren for informasjon om hvordan du går frem. husk at optikere ikke behandler øyesykdommer.

Hva er andre årsaker til irritasjon av kontaktlinser?

Irritasjon kan oppstå som et resultat av utslitte linser, overdreven slitasje av linser, dårlig pleie av linser, intoleranse mot løsninger eller infeksjoner. Irritasjon kan også oppstå på grunn av dårlig hygiene fra objektivbrukeren.

• Hvis de brukes lenger enn anbefalt, eller hos personer med øynene som er spesielt følsomme, kan det forekommer avleiringer på overflaten av linsene og forårsake irritasjon.
• En hovedårsak til blende øyeinfeksjoner er å spytte på en kontaktlinse eller sette linsen i munnen når det ikke er noen løsning tilgjengelig. Dette skjer når en kontaktlinsebærer må fjerne en linse, eller hvis en linse faller ut av øyet og ingen løsning er tilgjengelig. Den beste forebyggingen er å ha en liten flaske med fukteløsning til enhver tid. Aldri, aldri sett kontaktlinsene i munnen for å smøre dem.
• Noen mennesker bruker hjemmelagde eller saltløsninger uten kontaktlinser i et forsøk på å spare penger. Disse løsningene kan forårsake alvorlig irritasjon eller forblindende infeksjoner (noen saltløsninger er ikke sterile) og bør aldri brukes. Bruk alltid riktig kontaktlinseløsning anbefalt av montøren. Hvis du vil endre løsninger, bør du først sjekke med montøren din fordi noen løsninger kan være uforenlige med visse linser.

Hva er symptomer og tegn på problemer med kontaktlinser?

Det er ikke uvanlig å ha noen generell irritasjon, til og med noe rødhet, når du begynner å ha på kontaktlinser. Vedvarende rødhet, lysfølsomhet, smerte og uskarpt syn er imidlertid hovedtegnene og symptomene på potensielle øyeproblemer. Avhengig av årsaken, varierer symptomene i intensitet. Ved mer alvorlige infeksjoner kan eleven i det infiserte (røde) øye være mindre enn den andre eleven.

• Med en revet eller ødelagt linse eller hvis det er noe i øyet, er det vanligvis en liten følelse av generell irritasjon som om noe er i øyet. Det kan være en viss tilknyttet rødhet.
• Med et dårlig tilpasset objektiv eller en linse som er gammel, kan det være en liten irritasjon og rødhet forbundet med visuell uskarphet.
• Makeup på overflaten av øyet eller en reaksjon på løsninger kan variere fra svak til markert rødhet i øyet med svak til markert smerte.
• Hornhinnen (riper) er vanligvis ganske smertefulle, med eller uten linsen i øyet, og er assosiert med lysfølsomhet og rødhet. Visjonen kan være eller ikke slør.
• Infeksjoner er en viktig bekymring fordi de kan forårsake alvorlig øyeskade eller blindhet.
  • Enkel pinkeye (en mild infeksjon) er vanligvis assosiert med rødhet, klar eller slimete utflod og mating av øyelokkene. Visjonen er vanligvis tydelig. Når dette skjer, må du fjerne kontaktlinsen i håp om å unngå spredning av infeksjonen til øyet. Kontakt montøren din om hvordan du går frem.
  • Blødninger i subconjunctival (blødning på overflaten av den hvite delen av øyet) kan se dårlig ut, men de forårsaker ingen skader og forsvinner i løpet av en til to uker uten behandling.
  • Infeksjoner i hornhinnen er mer bekymringsfulle. Disse infeksjonene forårsaker markert rødhet, lysfølsomhet, tåkesyn og en varierende grad av smerte. Noen ganger er det mulig for linsebrukeren å se infeksjonen, som kan vises som en hvit flekk på øyets overflate. Disse infeksjonene krever øyeblikkelig evaluering og omsorg. Infeksjoner kan være sekundære med forurensede løsninger, dårlig hygiene, forurenset vann fra springen eller skitne kontaktlinser.
  • Når en linse glir ut av øyets overflate, blir synet umiddelbart uskarpt, noe som kan være forbundet med en følelse av noe under det øvre øyelokket. Hvis du ikke kan flytte linsen til riktig plassering på øyet, kan det hende du må søke råd fra montøren din. Ikke få panikk siden dette sjelden fører til skade.
  • Alvorlige, blendende infeksjoner kan oppstå når kontaktlinser er slitt mens du svømmer.

Når skal noen oppsøke medisinsk behandling for kontaktlinseproblemer?

Hvis du har et spørsmål om kontaktlinsene dine, bør du kontakte montøren din.

Hvis du opplever rødhet, uskarpt syn, smerte eller lysfølsomhet, bør du kontakte øyelege eller optiker. (Hvis vedkommende ikke har lov til å behandle øyeproblemer, vil han eller hun henvise deg til en utøver som kan håndtere disse problemene.) Normalt må du bli sett den dagen. Hvis du trenger å søke hjelp, er det best å prøve å kontakte øyelegen din på dagtid, i stedet for å vente til kveld eller sent på kvelden.

• De fleste øyeleger er tilgjengelig 24 timer i døgnet via svartjenesten. Hvis øyelege ikke er tilgjengelig, bør du bli sett av øyelege på vakt, sykehusets akuttmottak eller et akuttmottak.
• Optometrister og optikere gir eller ikke kan tilby 24-timers tilgjengelighet. Hvis ikke tilgjengelig, bør du spørre om rutinen hvis det oppstår et problem, spesielt etter vanlige kontor- eller butikktider. Mange har en øyelege som de henviser til medisinske problemer; andre kan fortelle deg å gå til et akuttmottak eller til et sykehusets akuttmottak. Anerkjenner at akuttmottak eller akuttmottak vanligvis ikke har øyelege på stedet.
• På grunn av den spesielle egenskapen til øyeundersøkelsesutstyr, håndteres kontaktlinseproblemer best på øyelegenes kontor.

Spørsmål og svar for vanlige spørsmål om kontaktlinser

• Bør jeg ha et par briller?
  • Ja.
• Hvor ofte skal jeg fjerne kontaktlinsene mine?
  • Hver natt…
• Hvor lenge kan jeg bruke kontaktlinsene på en gang?
  • Det avhenger av den enkelte, men 10-12 timer er vanligvis tålelig.
• Hvordan pleier jeg kontaktlinsene mine?
  • Se nedenfor.
• Hvor ofte skal jeg bytte kontaktlinser mot et nytt par?
  • Se nedenfor.
• Hvor ofte skal jeg få øynene undersøkt?
  • Minst en gang i året …
• Hvor ofte skal jeg bytte kontaktlinserveske?
  • Minst hver tredje måned …
• Hva bør jeg gjøre i tilfelle spørsmål eller problemer?
  • Se nedenfor.

Hvilke undersøkelser og tester bruker helsepersonell for å diagnostisere kontaktlinseproblemer?

Diagnostisering og behandling av kontaktlinseproblemer innebærer en fullstendig historie og en øyeundersøkelse.

I løpet av historien får du spørsmål om symptomene dine og hvor lenge du har vært plaget av disse symptomene (for eksempel lysfølsomhet, rødhet, tåkesyn). Du bør også være forberedt på å fortelle øyelegen din om følgende:

• Hvilken kontaktlinser du bruker (myke, gassgjennomtrengelige eller eldre harde linser)
• Hvilken type omsorgsregime du bruker (rengjøring, desinfisering og skylling): Dette bør inneholde det spesifikke navnet (produsenten) av løsningene.
• Hvilken slitasjeordning som brukes: daglig engangsbruk, ukentlig slitasje over natten eller daglig slitasje
• Hvor ofte blir linsene byttet ut (daglig, ukentlig, månedlig, kvartalsvis eller årlig)
• Når du sist brukte linsene dine
• Om synet ditt blir påvirket

Undersøkelsen av øyet innebærer å sjekke synet ditt (med brillene dine fordi du har fjernet kontaktlinsene).

• Hvis synet ditt ikke kan korrigeres, kan øyelegen din mistenke tilstedeværelsen av et alvorlig problem.
• Øyelegen din ser på øynene dine med forskjellige typer lys, starter med en lommelykt type instrument og etterfulgt av en spaltelampe (et mikroskop for å undersøke øyet med høy forstørrelse og forskjellige fargelys).
• Øyelegen din kan skaffe seg hornhinnetopografi, en ikke-invasiv studie som viser krumningen, kraften og tykkelsen på hornhinnene dine. (Se figur.)
• Øyelegen din kan plassere et fargestoff kalt fluorescein på øyet. Dette gjør at skrubbsår (riper) og magesår vises tydelig.
• Øyelegen din kan bruke et bedøvelses øyehode for å lette undersøkelsen. Når narkosen er borte, vil smertene du hadde da du gikk inn på kontoret, komme tilbake; det er normalt. Ikke bruk bedøvelse på egen hånd, da det kan forverre skaden på hornhinnen og forstyrre helbredelsen.
• Ved tilsynelatende alvorlige infeksjoner kan øyekulturer tas og sendes til laboratoriet for evaluering. (Se figur.) Ta med kontaktlinser og / eller kontaktlinserveske fordi kulturer av disse kan identifisere smittestoffet. Avhengig av årsaken til infeksjonen, kan spesifikke antibiotiske øyedråper være nødvendig. Sjelden er sykehusinnleggelse nødvendig.

Bilde av hornhinnetopografi som viser astigmatisme og hornhinnenes krumning. Foto med tillatelse fra Michelle Rhee, MD.

Hva er hjemmemedisiner for kontaktlinseproblemer?

• Hvis du opplever irritasjon, smerte, tåkesyn, rødhet eller lysfølsomhet, fjerner du øyeblikkelig kontaktlinser og vurder symptomene dine på nytt.
• Fordi du ikke bør bruke kontaktlinsene dine når du opplever disse problemene, bør du ha et oppdatert par briller i disse tider. Med godt tilpassede kontaktlinser, bør du være i stand til å fjerne linsene og se godt med brillene dine, i det vesentlige umiddelbart. Uklart syn, som varer i timer, når kontaktene er fjernet, er vanligvis et tegn på dårlig tilpassede kontaktlinser. Hvis synet ditt er uskarpt, med brillene dine, når linsene er fjernet, må du varsle montøren.

Du bør undersøke kontaktlinsene dine for eventuelle feil. Når det gjelder en revet myk linse eller en sprakk gassgjennomtrengelig linse, bør øyet føles umiddelbart lettet når du har fjernet linsen. Hvis såpe eller rengjøringsløsning kommer i kontaktlinsens etui og på sin side linsene, må du skylle øynene dine med skylleoppløsningen eller vann fra springen hvis det ikke er noen steril løsning tilgjengelig. Kranvann, spesielt utenlands eller i varmt klima, kan være forurenset med skadelige bakterier. Dette kan forårsake en ekstremt smertefull infeksjon. Deretter må du enten kaste linsene eller skylle dem flere ganger i oppbevaringsløsningen for å fjerne linsene til såpen.

• Når irritasjonen er fra noe som blåser i øyet, må du fjerne linsen og se etter et fremmedlegeme. Fremmedlegemet kan fjernes med en bomullstippet applikator eller et sammenrullet ansiktsvev. Når øyet er fjernet, skal øyet føle deg lettet over ubehaget.
• Hvis øyedrops er foreskrevet for en infeksjon, bør du bruke disse øyedropene, vanligvis med kontaktene ut av øynene. Spør legen din om du bør fjerne linsene når du inndropper dråper. Du bør ikke ha kontakter når øynene dine er røde eller irriterte.
  • Hold hodet bakover og haken opp for å innpode øyedroper. Klem en dråpe ut av flasken. Hvis mer enn en dråpe kommer ut, vil dette ikke forårsake skade på øyet … Ikke berør vippene eller øyelokkene med dropperen. Lukk øynene forsiktig slik at du ikke klemmer dråpen ut av øyet i cirka 30 sekunder etter inndypning. Ikke gni øynene.

Hva er medisinske behandlinger for kontaktlinseproblemer?

Behandling av kontaktlinseproblemer spenner fra å ikke bruke kontaktlinsene på kort tid til intensiv antibiotikabehandling av infeksjoner. Det kan hende du må bruke brillene dine i en variabel periode. Etter at tilstanden er opphørt, kan det hende du må være på nytt med nye eller forskjellige linser.

Hvis bare det ene øyet er berørt, kan du bli bedt om å avbryte kontaktlinsen i det andre øyet, da noen infeksjoner kan spre seg i det ikke-involverte øyet. Hvis linsen er utslitt eller revet, må den skiftes ut. Med hyppig utskiftning av linsebruk har du vanligvis ekstra linser hjemme og kan enkelt bytte ut linsen selv.

• Hvis det er mistanke om en uforenlighet med løsningen, blir løsninger og pleieregime evaluert, og det kan hende du blir nødt til å endre løsninger.
• Hvis linsen ikke passer godt, slites slitasje på linsen. Det kan være nødvendig å gjenopprette deg med nye linser av samme eller annet materiale, som kan tolereres bedre eller kan gi bedre syn.
• Ved infeksjoner brukes antibiotiske øyenvipper. Piller brukes sjelden fordi øyedråper vanligvis er mer effektive.
  • Øyelegen din velger øyenrøret som er mest effektivt for den aktuelle infeksjonen. Øyedråper kan trenge å brukes hver time. Du må kanskje ses hver dag med mer alvorlige infeksjoner.
  • Ved hornhinneninfeksjoner kan en infeksjonskultur tas for å bestemme det mest effektive antibiotiske øyenrøret. (Se figur.)
  • Når infeksjonen er under kontroll, trenger det mest overfladiske laget av hornhinnen (epitel) å leges. I løpet av denne tiden kan det hende du får forskrevet en myk kontaktlinse som skal brukes som bandasje, referert til som en bandasjekontaktlinse. Dette kan bidra til å helbrede epitel og minske ubehag.
  • I sjeldne tilfeller kan kirurgisk behandling av infeksjonen være nødvendig. Til slutt, hvis mer konservativ behandling ikke er vellykket, kan antibiotikainjeksjoner i øyet eller til og med en hornhinnetransplantasjon være nødvendig.

Bilde av vanlige kulturmedier for hornhinneninfeksjoner. Foto med tillatelse fra Michelle Rhee, MD.

Oppfølging for kontaktlinser

Alle kontaktlinsebrukere bør ha en årlig oppfølgingsundersøkelse. Personer som bruker linser med utvidet bruk sees ofte hver tredje til seks måned. Husk at utvidet slitasje av kontaktlinser som ikke er designet for utvidet slitasje, øker risikoen for alvorlig øyeinfeksjon og anbefales ikke.

Disse undersøkelsene lar montøren vurdere linsenes pleie, bruk og passform. Problemer eller potensielle problemer kan bli funnet ved disse undersøkelsene før de forstyrrer synet og før brukeren legger merke til dem.

• Montering av kontaktlinser innebærer en fullstendig øyeundersøkelse med måling av hornhinnen og valg av passende linser.
• Montering er ikke fullført før oppfølgingsevalueringer bekrefter riktig montering av kontaktlinser.
• Etter dette, i de fleste stater, må montøren gi kontaktlinsen resept til brukeren enten han eller hun ber om det eller ikke.
  • Noen mennesker bestiller linsene deres via postordre eller gjennom lokale butikker. Hvis dette gjøres, er det viktig å forsikre seg om at de mottatte linsene er nøyaktig de samme (samme merke, materiale, basekurve, diameter og tykkelse; se figur) som linsene som var passe og dispensert. Erkjenn at noen mennesker vil ha problemer som de tror kan løses ved å bestille nye linser, og årsaken kan faktisk være en infeksjon eller andre alvorlige problemer. Hvis linser er bestilt per post, må du huske å ha din vanlige oppfølgingseksamen.
  • Selv om postordre brukes på grunn av en forventning om lavere pris, bør du ta kontakt med montøren din. Din montør vil vanligvis møte eller slå prisen for postordrebedriftene.
  • Hvis linser ikke er kjøpt fra montøren, må du sørge for å ha oppfølgingsundersøkelser med intervallene som er anbefalt av montøren.

Hva er tips for å forhindre kontaktlinseproblemer?

Å bruke riktig tilpassede linser, bruke riktig pleieregime og gjennomgå regelmessige oppfølgingsundersøkelser av montøren, bør forhindre de fleste problemer.

• Renslighet er viktig. Ikke bruk kontaktlinser uten først å vaske hendene. Kontaktlinsesaker må rengjøres hver dag ved å skylle med en flerbruksløsning og la dem tørke på hodet. Sørg alltid for å kaste den gamle løsningen helt og erstatte den med en ny løsning når du oppbevarer linser over natten. De bør erstattes minst hver tredje måned fordi de kan tjene som et kulturmedium for bakterier og sopp.
• Bruk av omvetting av dråper mens du bruker kontaktlinser opprettholder og hjelper til med behagelig bruk. Disse er tilgjengelige over disk. Vanligvis brukes disse dråpene fire ganger om dagen.
• Enhver som bruker kontaktlinser, må følge de generelle reglene for god hygiene. Brukeren må også være motivert og moden nok til å følge instruksjonene for å unngå problemer. Av denne grunn vil noen montører ikke passe barn.
  • Barn må evalueres fra sak til sak. Nyere har ortokeratologi fått en trekkraft i den amerikanske ortokeratologien er bruken av RGP-er til å bruke under søvn for å omforme hornhinnen. Bruken av den er mest effektiv hos barn fordi det er en mulighet til å begrense mengden nærsynthet (nærsynthet) de utvikler.
  • Hos små barn (yngre enn 8-9 år) foreskrives vanligvis kontaktlinser av medisinske årsaker. For eksempel, etter medfødt kataraktkirurgi, tilbyr kontaktlinser i hovedsak normalt syn uten bruk av tykke briller. Foreldre påtar seg ansvaret for korrekt pleie og bruk av linsene.
• Ulike linser har forskjellige pleierutiner. Generelt innebærer linsepleie skylling av linsene ved fjerning, rengjøring av linsene og oppbevaring av dem i en desinfiserende løsning. Hjemmelaget saltvann eller oppløsninger uten kontaktlinser skal aldri brukes. Bruk bare løsningene som er anbefalt.
  • Linsene skal brukes og kastes som anvist. Hvis linser skal skiftes ut på planlagt basis (for eksempel hver dag, ukentlig), er det en falsk økonomi og farlig å prøve å forlenge linsene ved å skifte ut dem sjeldnere.
  • Den tryggeste måten å bruke linser på er å bruke dem på daglig basis og kaste dem hver dag. Dette unngår bruk av løsninger og reduserer håndteringen. Imidlertid er det litt dyrere, og daglige engangslinser er ikke tilgjengelig i alle resepter.
  • Brukslinser av kontaktlinser er tilgjengelig for visse resepter. Selv om det er godkjent av US Food and Drug Administration (FDA), antas dette ikke å være trygt av mange montører på grunn av den økte frekvensen av infeksjoner med utvidet slitasje. Forfatterne er talsmenn for godt tilpassede kontaktlinser med utvidet bruk (av pålitelige pasienter) hvis de overholder reglene og blir fulgt riktig).
• De fleste komplikasjoner kan elimineres ved omhyggelig slitasje og pleie av brukeren og følge instruksjonene nøye, samt få oppfølgingsundersøkelser av montøren.
  • Det er viktig å bli undersøkt av øyelege, optiker eller annen montør minst en gang i året og oftere hvis det brukes slitne linser. Hver undersøkelse skal som minimum inneholde en historie om hvordan linsene blir pleiet og finne ut om det er noen problemer. Synet bør sjekkes med kontaktlinsene, og linsene bør observeres på øyet med spalte lampen (et spesielt mikroskop brukt på kontoret for å undersøke øyne). En evaluering av synet med briller (etter fjerning av kontaktlinser) bør også utføres.
  • Undersøkelsen inkluderer også en undersøkelse av hornhinnenes form. Ingen forvrengning eller endringer skal være til stede. Hornhinnen, så vel som resten av øyet, bør evalueres og måles, sammen med en evaluering for mulig tilstedeværelse av eventuelle øyesykdommer, for eksempel glaukom eller grå stær.

I de fleste tilfeller håndteres kontaktlinseproblemer uten varige skader. Vanligvis kan pasienten gå tilbake til normal bruk og pleie av kontaktlinser.

Det forskes kontinuerlig for å utvikle nye linsematerialer og design så vel som nye løsninger for pleie. Det er sjelden å bytte en pasient til et nytt objektiv med mindre det er en grunn til det (for eksempel kan det hende at en pasient ikke lenger tåler linsene sine, men vil kunne gjenoppta linseslitasje med en ny linsetype eller -løsning).

For mer informasjon om kontaktlinser, besøk kontaktlinseforeningen for øyeleger på http://www.CLAO.org og http://www.contactlensdocs.com/.

Kontaktlinsebilder

Undersøkelse av øyet for å se etter problemer med hornhinnen, som kan være forårsaket av kontaktlinsen. Høflighet Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Tonometri måler trykket inne i øyet. Høyt trykk inne i øyet kan være et tegn på glaukom. Høflighet Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Et mykt kontaktlinser. Høflighet Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Giant papillær konjunktivitt, eller humper under øyelokket, forårsaket av en kontaktlinse. Høflighet Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Blodkarets tilstand i hornhinnen (hornhinnenneovaskularisering) forårsaket av en dårlig passende kontaktlinse. Høflighet Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Irritasjon (rødhet) i øyet forårsaket av en dårlig tilpasset myk kontaktlinse. Høflighet Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Irritasjon fra såpe eller kontaktlinserenser i øyet. Høflighet Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Slitasje fra hornhinnen fra for mye bruk eller en dårlig montert stiv gasspermeabel kontaktlinse. Høflighet Frank J. Weinstock, MD, FACS.

En fremmedlegeme av hornhinnen (stykke kull) på overflaten av øyet. Høflighet Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Et hornhinnesår (infeksjon) i en kontaktlinsebærer. Høflighet Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Mediefil 11: Et hull i et mykt kontaktlinser. Høflighet Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Fliset kant av en stiv gasspermeabel kontaktlinse. Høflighet Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Dårlig overflatekvalitet (dising) av en stiv gasspermeabel kontaktlinse. Høflighet Frank J. Weinstock, MD, FACS.

Gule myke kontaktlinser (gamle linser) i en skitten linsekasse kan utsette brukeren for mulig infeksjon. Høflighet Frank J. Weinstock, MD, FACS.