Chikungunya-virusinfeksjonssymptomer, forebygging og overføring

Chikungunya virusfakta

• Chikungunya-virus er en sykdom som overføres ved bitt av en infisert mygg.
• Aedes aegypti og Aedes albopictus- mygg lever av en person som allerede er smittet med viruset. De sprer deretter viruset til andre gjennom bitt. Chikungunya-viruset sprer seg ikke direkte fra person til person.
• Inkubasjonsperioden for chikungunya varierer fra tre til syv dager. Den akutte sykdommen varer vanligvis en uke til 10 dager.
• Tegn og symptomer på infeksjon med chikungunya-virus inkluderer feber, leddsmerter, hodepine, muskelsmerter, hevelse i ledd og utslett.
• Blodprøver brukes vanligvis til å diagnostisere infeksjon av chikungunya-virus.
• Chikungunya-virusinfeksjon kan ligne andre sykdommer som dengue-feber, Zika-virus, malaria, mononukleose, strep og andre, og det er viktig å utelukke andre årsaker til symptomer og tegn.
• Det finnes ingen spesifikk medisinsk behandling for infeksjon med chikungunya-virus. Behandling er vanligvis hjemmemedisiner som hvile, væsker og smerte uten medisiner og feber rettet mot lindring av symptomer og tegn.
• Chikungunya-virus er vanligvis selvbegrensende, og de fleste tilfeller løser seg på egen hånd om syv til 10 dager. Hos noen individer kan leddsmerter vedvare og føre til langvarig funksjonshemming.
• Det er for øyeblikket ingen vaksine for å forhindre infeksjon med chikungunya-virus. Den beste måten å forhindre smitte på chikungunya er å forhindre myggstikk. Bruk insektmiddel, bruk lange ermer og lange bukser, og kontroller mygg. Hvis du allerede er smittet, må du unngå mygg for å forhindre at sykdommen sprer seg til andre.

Hva er Chikungunya-viruset?

Chikungunya-virus er en myggbåren sykdom som overføres ved bitt av en infisert mygg. Både Aedes aegypti og Aedes albopictus- mygg kan spre chikungunya. A. aegypti lever i tropene og sub-tropene, og A. albopictus lever i tempererte og kalde områder.

Noen symptomer på chikungunya ligner på denguefeber og Zika-viruset, og diagnose kan være vanskelig.

Hva er historien til Chikungunya-viruset?

Folk beskrev først virussykdommen i 1953 under et utbrudd i en landsby i swahili i Tanzania, Afrika. Navnet chikungunya kommer fra et afrikansk språk, og det betyr "det som bøyer seg", som beskriver den bøyde turen som er resultatet av leddsmerter sykdommen forårsaker.

Opprinnelig eksisterte Chikungunya hovedsakelig i Afrika, Asia og India. Siden 2005 rapporterte folk mer enn 1, 9 millioner tilfeller på øyene og landene nær Det indiske hav, inkludert India, Indonesia, Maldivene, Myanmar, Mauritius, Malaysia og Thailand.

I 2007 skjedde et lokalt utbrudd i Italia, første gang folk rapporterte sykdommen i Europa. I 2008 var det et utbrudd i Singapore, og i 2011 skjedde det et utbrudd i Indonesia.

I 2013 skjedde det første dokumenterte utbruddet av chikungunya i Amerika da folk rapporterte to tilfeller i den franske delen av den karibiske øya St. Martin. Siden våren 2015 er det rapportert om mer enn 1, 3 millioner mistenkte tilfeller av chikungunya i Karibia, Latin-Amerika og Mellom-Amerika, og USA, Canada og Mexico, har også rapportert om tilfeller.

Andre utbrudd inkluderer følgende:

2014: Montpelier, Frankrike; Stillehavsøyene; De karibiske øyene (Den Dominikanske republikk, Haiti og andre)

2015: Dakar, Senegal; Punjab, India; Colombia; Honduras; Nicaragua; Costa Rica

2016: Brasil, Bolivia, Colombia, Argentina, Kenya, Pakistan

2017: Pakistan

2018: Cookøyene og Marshalløyene

Fra mai 2018 forårsaket landene og territoriene der chikungunya-virus infeksjoner; bilde med tillatelse av CDC.

Er Chikungunya-virus smittsomt?

Chikungunya-viruset sprer seg ikke direkte fra person til person. Overføring av chikungunya kommer fra en smittet person gjennom et myggstikk.

Hvordan sprer Chikungunya-viruset seg?

Chikungunya-viruset sprer seg gjennom myggstikk. Aedes aegypti og Aedes albopictus- mygg lever av en person som allerede er smittet med viruset. De sprer deretter viruset til andre gjennom bitt.

I sjeldne tilfeller kan chikungunya-viruset spre seg fra mor til nyfødt barn, og i teorien kan det spre seg fra infisert blod, selv om ingen har rapportert om et slikt tilfelle.

Hva er inkubasjonsperioden for Chikungunya-viruset?

Etter en matbit fra en mygg som bærer chikungunya-viruset, er inkubasjonsperioden for chikungunya typisk tre til syv dager (i området 1 til 14 dager) før symptomer og tegn vises.

Den akutte sykdommen varer vanligvis en uke til 10 dager.

Hva er tegn og symptomer på en Chikungunya-virusinfeksjon?

Tegn og symptomer på infeksjon med chikungunya-virus hos voksne og barn er like og inkluderer følgende:

• Feber (varer vanligvis tre til fem dager)
• Ledsmerter (begynner to til fem dager etter begynnelsen av feber)
• Hodepine
• Muskelsmerte
• Leddhevelse
• Utslett
• Neseblødninger eller blødende tannkjøtt (sjelden)

Symptomer på chikungunya kan være alvorlige og deaktiverende hos noen mennesker. Gjenopprettingstiden for de fleste er omtrent en uke til 10 dager, men for noen mennesker kan leddsmerter vedvare i flere måneder.

Kvinner smittet med chikungunya under graviditet har økt risiko for spontanabort.

Hvilke tester bruker medisinske fagpersoner for å diagnostisere en Chikungunya-virusinfeksjon?

Medisinske fagpersoner bruker vanligvis følgende blodprøver for å diagnostisere chikungunya-virusinfeksjon:

• Enzymkoblede immunosorbentanalyser (ELISA)
• Reverserte transkriptase-polymerasekjedereaksjonstester (RT-PCR) tester

I tillegg trenger en medisinsk fagperson å fullføre en historie og fysisk for å utelukke andre lignende sykdommer. Chikungunya-virusinfeksjon kan ligne på følgende:

• Dengue-feber
• Zika-virus
• malaria
• Infeksiøs mononukleose
• HIV-infeksjon
• Gruppe A Streptococcus
• Meningokokkinfeksjon
• Ross river virus
• parvovirus
• rubella
• Andre virus, inkludert enterovirus, adenovirus, andre alfavirus og hepatitt C
• Meslinger
• leptospirose
• Afrikansk flåttbittfeber
• Tilbakefallende feber
• Enterisk feber

Hva er behandlingen for en Chikungunya-virusinfeksjon?

Det finnes ingen spesifikk medisinsk behandling for infeksjon med chikungunya-virus. Behandlingen fokuserer på lindring av symptomer og tegn og inkluderer følgende hjemmemidler:

• Hvile
• Drikk rikelig med væske
• Ta smertelindrende midler som ikke er benyttet, som acetaminophen (Tylenol) for å lindre feber og smerter. Ta bare aspirin (ingen aspirin i den pediatriske befolkningen) og andre ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) som ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve) hvis et medisinsk fagfolk har utelukket denguefeber.

Noen personer kan bruke reseptbelagte medisiner:

• Sykdomsmodifiserende anti-reumatisk medisin (DMARD) terapi som metotreksat (MTX) for vedvarende leddsmerter
• Pregabalin (Lyrica) eller gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant) for nervesmerter
• Prednison for smerter og betennelser hos pasienter som ikke responderer på NSAIDs
• Leger kan anbefale fysioterapi.

Er det hjemmemedisiner for en infeksjon med Chikungunya-virus?

Hjemmemiddel mot infeksjon med chikungunya-virus tar sikte på å lindre tegn og symptomer og inkluderer følgende:

• Hvile
• Drikke væsker (unngå alkohol)
• OTC-smertestillende for feber og smerter

Et sunt balansert kosthold kan være nyttig i bedring.

Hva er prognosen for en infeksjon med Chikungunya-virus?

Generelt er chikungunya-viruset selvbegrensende, og de fleste tilfeller løser seg på egen hånd om syv til 10 dager. Ettervirkninger kan inkludere leddsmerter (leddgikt) som vedvarer. I noen tilfeller kan leddsmerter vedvare og føre til langvarig funksjonshemming.

Alvorlige komplikasjoner og død fra chikungunya er uvanlig. De som er mest utsatt for komplikasjoner av chikungunya-virusinfeksjon er eldre, pasienter med hjerte- eller lungesykdom, pasienter med diabetes, nyfødte og immunkompromitterte personer.

Er det mulig å forhindre infeksjon med Chikungunya-viruset?

Det er foreløpig ingen vaksine for å forhindre infeksjon av chikungunya-virus, men det pågår forskning for å utvikle en.

Den beste måten å forhindre smitte på chikungunya er å forhindre myggstikk. Aedes- mygg biter først og fremst på dagtid, men de kan også bite om natten, så det er viktig å beskytte deg døgnet rundt.

• Bruk insektmiddel.
• Bruk skjorter med lange ermer og lange bukser.
• Behandle klær og utstyr.
• Kontroller mygg innendørs ved bruk av skjermer eller myggnett og utendørs ved å rydde stående vann der mygg avler.
• Hvis du allerede er smittet, unngå å bli bitt av mygg for å forhindre at sykdommen sprer seg til andre.