Chalazion-behandling, kirurgi, fjerning og hjemmemiddel

Hva bør du vite om calazions?

Hva er en Chalazion?

Definisjonen av en chalazion er en klump i øvre eller nedre øyelokk som er forårsaket av hindring av dreneringskanalen til en oljekjertel i øyelokket.

Hva er tegn og symptomer på en Chalazion?

Chalazions er vanligvis smertefrie, selv om området kan være noe ømt å ta på. Det er ganske vanlig og vil ofte forsvinne på egen hånd eller ved behandling med varme kompresser.

Chalazion-klumpen kan øke i størrelse over dager til uker og kan av og til bli rød, varm eller smertefull. Kjertelen som er involvert i dannelsen av en chalazion er en oljekjertel som er unik for øyelokkene kalt en meibomian kjertel. Disse kjertlene skiller ut olje på overflaten av øynene med hvert blink for å holde hornhinnene godt smurt. Kjertelenes åpning er plassert ved kanten eller kanten av øyelokkene. Når en av disse kjertlene blir blokkert, kan den øke i størrelse og forårsake en synlig klump.

Er en Chalazion smittsom?

En chalazion er ikke smittsom.

Hvem får Chalazions?

Det kan utvikle seg i alle aldre, inkludert barndom.

Hvordan ser en Chalazion ut (bilder)?

Chalazion. Foto med tillatelse fra Larry Stack, MD.

Chalazion med et omvendt øyelokk. Foto med tillatelse fra Larry Stack, MD.

Bilde av en chalazion. Foto med tillatelse fra Andrew A. Dahl, MD, FACS.

Hva er Chalazion symptomer og tegn?

• Hevelse i kjertelen kan vises brått, men utvikles oftere gradvis over uker.
• De forekommer oftere på øvre lokk, sannsynligvis fordi det er mer meibomian kjertler i øvre øyelokk enn i nedre øyelokk.
• En chalazion føles fast eller vanskelig å berøre og kan forstørre seg til størrelsen på en grønn erte. Noen ganger er en chalazion smertefull, spesielt hvis den er veldig betent eller infisert.
• Smertene er ofte mer uttalt når chalazion først dannes.
• Drenering fra kjertelen kan forårsake irritasjon i øyets konjunktival og hornhinnen.
• Den overliggende eller omkringliggende øyelokkhuden kan være rød. Palpebral konjunktiva (vevet som fôrer baksiden av øyelokket) kan også være hovent og rødt.

Hva er årsaken til en Chalazion?

Hver av de meibomiske oljekjertlene produserer olje som renner ut av kjertelen på øyets overflate. Det er rundt 40-50 meibomian kjertler i det øvre lokket og omtrent 25 i det nedre lokket. De er faktisk lokalisert innenfor tarsalplaten, som er et fast vev som ligger under lokket på huden. Oljen kommer ut fra hver kjertel gjennom en bitteliten sirkulær åpning rett bak øyevippene på de øvre og nedre lokkene på begge øynene. En chalazion er forårsaket av at oljen i kjertelen blir for tykk til å strømme ut av kjertelen eller at åpningen av kjertelen blir hindret. Uten hvor som helst å gå, bygger oljen seg opp i øyelokkkjertelen og danner en type meibomian cyste. Det fangede fete materialet kan ha tekstur av fast smør eller til og med herdet voks. Kjertelveggen kan lekke, og frigjøre oljen i vevet i øyelokket, forårsake betennelse og noen ganger arrvev. Alternative navn for en chalazion inkluderer konjunktival granulom, internt hordeolum, konjunktival lipogranuloma eller meibomian kjertel lipogranuloma.

Chalazion vs. Stye (Sty)

En stye er også en klump eller cyste i øyelokket forårsaket av hindring av en øyelokkkjertel. En stye, eller hordeolum, er en plugget olje eller svette kjertel i øyelokkets hud og løser seg vanligvis mye raskere enn en chalazion. Som en chalazion, kan en stye begynne som en betennelse, men kan også bli smittet.

Hva er risikofaktorene for Chalazions?

Risikofaktorer for en chalazion inkluderer

• en tidligere historie med en chalazion,
• dysfunksjon i meibomian kjertel,
• blefaritt,
• kviser rosacea, og
• diabetikere (med eller uten diabetisk retinopati) har høyere risiko for å utvikle chalazia.

Når bør du ringe legen din for en Chalazion?

Ring en lege eller en øyelege (en lege som spesialiserer seg i diagnose og medisinsk og kirurgisk behandling av øyesykdom) for en avtale hvis øyelokk rødhet eller hevelse ikke forbedrer seg med varme komprimerer. Medisin vil være nødvendig hvis det er tegn på infeksjon.

Kontakt øyelege øyeblikkelig hvis du opplever noen av følgende tegn på alvorlig infeksjon:

• Feber og / eller kroppsmerter
• Hodepine
• Dobbelt syn eller forverring av synet
• Fremspring av øyet
• Tåkesyn
• Øyesmerter
• Øy rødhet med eller uten drenering
• Ekstensiv hevelse eller rødhet i øyelokket, spesielt hvis det sprer seg utover chalazionens grenser
• Et barn kan trenge å bli behandlet mer presserende hvis en stor chalazion presser mot øyet og forårsaker uskarpt syn fra astigmatisme. Hos små barn kan ukjent uskarpt syn føre til strabismus eller amblyopi (redusert syn på grunn av unormal utvikling).

I svært sjeldne tilfeller kan en langvarig chalazion vise ytterligere tegn (for eksempel uregelmessig hud, tap av vipper, unormale blodkar) som kan indikere en form for kreft i øyelokket. Husk å varsle legen din hvis du har disse uvanlige, men alvorlige tegn.

Hvilke tester diagnostiserer Chalazions?

En helsepersonell vil ta en detaljert pasienthelsehistorie og utføre en fysisk undersøkelse. Den medisinske undersøkelsen inkluderer synstesting av hvert øye og en inspeksjon av ansiktet, øyelokkene og selve øyet. Hvis du har hyppige chalazioninfeksjoner, kan det hende at helsepersonellet foretar en grundigere undersøkelse og bestiller blodprøver (for å sjekke om det er kroniske sykdommer som diabetes).

Hvilke rettsmidler behandler og kurerer chalazions?

• Det er den beste behandlingen å bruke en varm kompress til det berørte området av øyelokket. Hold en varm kompress på øyelokket i 15 minutter, fire ganger om dagen. Dette vil fremme drenering av kjertelen.
• Den varme komprimeringen kan være et håndkle dynket i varmt vann (selv om det ofte må varmes opp igjen), en mikroovnbar øyepute (selges i de fleste apotek), eller en elektrisk varmepute eller teppe. Det skal være varmt, men ikke varmt. Kjemikalier som eplecidereddik og Epsom-salter anbefales ikke, da de kan irritere den sarte øyelokkhuden ytterligere.
• Det kan også hjelpe å massere det berørte området etter den varme kompressbehandlingen.
• Ikke pop, pirke, stikke, punktere, klype eller skrape chalazion. Hvis du gjør det, kan det skape arrvev og gjøre kjertelen utsatt for tilstopping igjen.
• Vær tålmodig. En chalazion kan ta uker eller måneder å løse seg helt.
• Hvis øyelegen din finner ut at du har enten meibomian kjertelsykdom eller blefaritt, vil du få medisinsk råd om hvordan du best kan behandle slik at du kan redusere sjansen for å danne en ny chalazion i fremtiden.
• Sørg for å oppsøke lege med en gang for tegn på alvorlig infeksjon som er nevnt ovenfor.

Hvilke medisinske behandlinger kurerer chalazions?

Den første behandlingen er varme komprimeringer og behandling av kronisk betennelse fra dysfunksjon i meibomia kjertelen eller blefaritt. Du vil bli instruert om å bruke varme komprimerer som nevnt ovenfor (se hjemmemedisin). Dette er den tryggeste måten å behandle chalazion uten å danne arrvev, noe som kan gjøre kjertelen sårbar for fremtidig tilstopping.

En helsepersonell vil foreskrive antibiotiske øyedrop eller salver hvis det er en bakteriell øyeinfeksjon. Hvis det ikke er bedring etter flere dager eller uker med varme komprimeringer, kan det bli tilbud om mer aggressiv behandling.

Innsprøytning av et steroid i chalazion kan bidra til å redusere betennelsen og øke hastigheten på oppløsningen. Du må fortsatt fortsette hyppige varme kompresser etter steroidinjeksjonen. Det er noen risiko ved steroidinjeksjon, for eksempel blåmerker eller permanent misfarging av huden som ligger over injeksjonsstedet. Chalazion kan også svekkes kirurgisk ved snitt og drenering. Dette er vanligvis reservert som en siste utvei. Øyelegen vil injisere en bedøvende medisin og sikre en liten klemme på lokket. Øyelokket vendes deretter, og det blir gjort et snitt på baksiden av lokket. Det fete innholdet i kjertelen fjernes deretter med et curetteinstrument. Gjenoppretting av kirurgi er vanligvis rask, men varme kompresser bør fortsettes i noen dager til for å myke opp eventuell gjenværende fanget olje.

Pasienter som utvikler multippel chalazia eller tilbakevendende chalazia kan ha en underliggende abnormitet i oljekjertlene, for eksempel meibomia kjertel dysfunksjon (MGD) eller blefaritt. Øyelegen din kan stille diagnosen med en spalte lampeundersøkelse. . MGD er ofte assosiert med kviser rosacea i ansiktet. Behandling involverer daglige varme komprimerer, lokkeskrubber for babysjampo og mulig bruk av langvarig oral dose antibiotika i tetracyklinfamilien som doxycycline eller minocycline for å endre konsistensen på oljene produsert av kjertlene. Barn og kvinner som er gravide eller ammer kan ikke trygt bruke orale tetracykliner.

Hvis legen din finner tegn på preseptal cellulitt (infeksjon som sprer seg fra chalazion til den omkringliggende huden), vil et oralt antibiotikum bli foreskrevet. Hvis infeksjonen sprer seg bakover i bane, vil det være nødvendig med akutt behandling med intravenøs antibiotika og mulig sykehusinnleggelse.

Hva er prognosen av en Chalazion?

Vanligvis leges en chalazion i løpet av noen uker, men i noen tilfeller løser den seg sakte over måneder. Hvis det ikke utvikler infeksjon eller arrdannelse, er det ingen helsemessige konsekvenser på lang sikt, og det er usannsynlig at det vil komme igjen. Hos pasienter med ubehandlet dysfunksjon i meibomian kjertelen eller kronisk blefaritt, kan det imidlertid utvikle seg en annen chalazion senere i noen av øyelokkene.

Er det mulig å forhindre en Chalazion?

Forebyggende tiltak mot utvikling av en chalazion inkluderer å sikre at lokkemarginene er rene og at flyt av oljekjertler forblir uhindret. Behandling av underliggende MGD og blefaritt er det beste forsvaret mot tilbakefall.

For mer informasjon om Chalazia

American Academy of Ophthalmology (AAO.org)
655 Beach Street
Boks 7424
San Francisco, CA 94120
415-561-8500