MTHFR Graviditet: Hva betyr det?

MTHFR Graviditet: Hva betyr det?
MTHFR Graviditet: Hva betyr det?

Helsedirektoratets seminar Ny retningslinje for svangerskapsomsorgen. Del 1

Helsedirektoratets seminar Ny retningslinje for svangerskapsomsorgen. Del 1

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Oversikt

Hver menneskelig kropp har genet 5 -metyltetrahydrofolat, også kjent som MTHFR.

MTHFR er et gen som er ansvarlig for nedbryting av folsyre, noe som skaper folat. Medisinske lidelser kan resultere uten nok folat eller med et funksjonsfalt MTHFR-gen. som tester positivt for et mutert MTHFR-gen, kan ha høyere risiko for miskramning, preeklampsi eller en baby født med fosterskader som spina bifida.

Her er det du trenger å vite om å bli testet for dette genet og hvordan det kan påvirke graviditeten.

Om MTHFRHvordan gjør MTHFR-genet?

MTHFR håndterer nedbrytningen av vitaminfoliensyren, noe som fører til forhøyede nivåer av homocystein. Homocystein er en kjemisk produsert fra en aminosyre i kroppene våre når folsyre bryter ned. Hvis folsyre ikke brytes ned, vil den blokkere kroppens evne til å hav e nok folat. Hyperhomocysteinemia er en tilstand hvor homocystinivåene er forhøyet. Hyperhomocysteinemi ses ofte hos positive MTHFR-pasienter på grunn av det muterte genet. Høye homocystinivåer, spesielt med lave folsyre nivåer, kan føre til svangerskapskomplikasjoner som inkluderer:

abort
  • preeklampsi
  • fødselsdefekter
  • De to vanligste genene som ble testet i MTHFR testen er C677T og A1298C. Hvis den testede personen har to av C677T-genet, eller en C6771 og en A1298C, viser testen ofte forhøyede homocysteinnivåer. Men to A1298C-gener er vanligvis ikke forbundet med forhøyede homocysteinnivåer. Det er mulig å ha en negativ MTHFR-gentest og ha høye homocysteinnivåer.

Folat er ansvarlig for:

å lage DNA

  • reparere DNA
  • som produserer røde blodlegemer (RBC)
  • Når MTHFR-genet svikter, er folsyre ikke brutt ned . Dette er kjent som et mutert MTHFR-gen. Det er ikke uvanlig å ha et mutert gen - opptil 20 prosent av befolkningen gjør det.

RisikofaktorerRiskfaktorer for positivt MTHFR-gen

Det positive MTHFR-genet blir overført fra foreldrene til barnet. Ingenting får deg til å ha et mutert MTHFR-gen; det er bare passert på deg fra din mor og far.

Du kan være i fare hvis du har hatt:

tilbakevendende graviditetstap

  • et spedbarn med en nevralrørsdefekt som spina bifida eller anacephaly
  • en historie med preeklampsi
  • Komplikasjoner Hva er komplikasjonene av MTHFR mutasjoner?

Det er forskjellige typer mutasjoner som kan skje med dette genet. Noen av dem kan påvirke graviditeten mer enn andre. Mutasjoner kan også påvirke andre kroppssystemer som hjertet. Det er ikke vitenskapelig bevis på at MTHFR-genmutasjoner forårsaker tilbakevendende graviditetstap, men kvinner som har hatt flere tap, tester ofte positivt for MTHFR-genmutasjonen.

Gravide kvinner som har et positivt MTHFR-mutert gen kan fortsette å ha komplikasjoner under graviditeten. Disse kan omfatte:

Spina bifida: En fødselsdefekt hvor ryggraden stikker ut av babyens rygg, noe som skaper nerveskader. Avhengig av alvorlighetsgraden av spina bifida, fortsetter noen barn å ha normale liv, mens andre trenger heltidspleie.

  • Anencefali: En alvorlig fødselsskader hvor en baby er født uten deler av hjernen eller kraniet. De fleste babyer lever ikke forbi en uke i livet.
  • Preeklampsi: En tilstand med høyt blodtrykk under graviditeten.
  • Testing Testing for MTHFR

Det er ikke standardprotokoll for å teste alle gravide kvinner for eksistensen av et mutert MTHFR-gen. Det kan være svært kostbart å gjøre det, og forsikring dekker ikke alltid det. Men hvis du har hatt flere miskramper, har en familiehistorikk av MTHFR-gen eller genetiske problemer med en annen graviditet, kan legen din bestille denne testen. Resultatene er vanligvis tilgjengelige i en til to uker.

Behandling av positive mutterte MTHFR-genbehandlingsalternativer

Behandling av det positive MTHFR-genfeil er fortsatt undersøkt, men mange leger vil foreskrive terapi for å forhindre blodpropp eller øke folinsyre.

Legen din kan anbefale følgende alternativer.

Lovenox- eller heparininjeksjoner: Disse injeksjonene kan bidra til å forhindre blodpropper mellom å utvikle placenta og livmorveggen. Kvinner foreskrevet denne behandlingen begynner ofte tidlig under graviditeten. Men mer forskning er nødvendig for å avgjøre hvor lenge kvinner må fortsette injeksjoner.

Daglig aspirin (81 mg): Dette hjelper også med blodproppdannelse, men det er ikke vitenskapelig bevis på at det er en effektiv behandling.

Ekstra folsyre: Prenatal vitamin kan gi alle folsyre kroppen din trenger. Men legen din kan råde deg til å ta ekstra folsyre. Legen din kan foreskrive et prenatal vitamin med L-metylfolat i stedet for folsyre, da noen studier har vist at L-metylfolat kan redusere risikoen for anemi hos kvinner med MTHFR-gen.

TakeawayThe takeaway

Screening for MTHFR er ikke anbefalt for alle gravide kvinner. Mange kvinner fortsetter å ha normale graviditeter, selv om de tester positive for genet. Men du må kanskje testes hvis du har en baby født med nevrale rørfeil, eller har hatt flere miskramper. Snakk med legen din om dine bekymringer.