Kan du bli kurert av leddgikt?

Spør en lege

Legen min diagnostiserte meg med leddgikt i høyre hånd. Jeg er pianist og bruker også en datamaskin for å leve (jeg er bare 45). Revmatologen min sa at leddgikt er progressiv, men du kan redusere progresjonen med medisiner og livsstilsendringer. Er det egentlig ingen kur mot leddgikt? Vil jeg ha leddgikt resten av livet? Er leddgikt permanent?

Legens svar

Generelt kan leddgikt ikke kureres, og det er en kronisk tilstand. Det er mange forskjellige typer leddgikt, og noen reagerer godt på behandling mens andre kan være funksjonshemning. De to hovedtyper av leddgikt er betennelsesdrivende (som revmatoid artritt, smittsom leddgikt og gikt) og ikke-inflammatorisk (for eksempel artrose, den vanligste typen leddgikt).

Det er mange årsaker til leddgikt inkludert aldersrelatert slitasje, autoimmune forhold, infeksjoner og skader. Behandlinger for leddgikt avhenger av årsaken og kan omfatte smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner, medisiner som undertrykker immunforsvaret, og fysioterapi eller ergoterapi.

Det er det endelige målet for vitenskapelig artrittforskning at optimale behandlingsprogrammer er designet for hver av de mange formene for leddgikt. Dette feltet vil fortsette å utvikle seg etter hvert som forbedringer utvikles i diagnostisering og behandling av leddgikt og relaterte tilstander.

I fremtiden kan det være medisiner som kan beskytte brusk mot de forverrede konsekvensene av slitasjegikt. Nye behandlinger, som antiinflammatorisk lotion og flekker (diklofenak), blir tilgjengelige for å lindre symptomer på leddsmerter. Nyskapende bruskforskning vil åpne for nye tilnærminger til et gammelt problem. Etterforskere evaluerer effektiviteten av kosttilskudd uten disk. Bedre behandlingsalternativer utvikles når vi forstår mer om immunforsvaret og genetikken vår.

Forskere over hele verden studerer mange lovende områder med nye behandlingsmetoder for inflammatoriske former for leddgikt, for eksempel revmatoid artritt. Disse områdene inkluderer mer biologiske behandlinger som blokkerer virkningen av de spesielle betennelsesfaktorene, for eksempel tumor nekrose faktor (TNFalpha) og interleukin-1 (IL-6). Det utvikles mange andre medikamenter som virker mot visse kritiske hvite blodlegemer som er involvert i revmatoid betennelse. Også nye NSAID-er med virkningsmekanismer som er forskjellige fra dagens medisiner, er i horisonten.

Bedre metoder blir tilgjengelige for mer nøyaktig å definere hvilke pasienter som er mer sannsynlig å utvikle mer aggressiv sykdom. Genprofilering, også kjent som genarray-analyse, blir identifisert som en nyttig metode for å definere hvilke personer som vil svare på hvilke medisiner. Det pågår studier som bruker analysemetoder for array for å bestemme hvilke pasienter som vil ha større risiko for mer aggressiv sykdom. Endelig vil genetisk forskning og prosjektering sannsynligvis gi mange nye veier for tidligere diagnose og nøyaktig behandling i løpet av en nær fremtid. Alt dette skjer på grunn av teknologiforbedringer. Vi er på terskelen til enorme forbedringer i måten revmatoid artritt håndteres.