Kan psoriasisartritt forsvinne på egen hånd?

Spør en lege

Hvis jeg ikke gjør noe med psoriasisartritt, kan det da forsvinne på egen hånd? Er det noen kur mot psoriasisartritt?

Legens svar

Nei. Psoriasisartritt har en tendens til å veksle mellom oppblussing og forbedringsperioder. Det fører til leddsskader og alvorlig funksjonshemming hos mange av dem det rammer.

Noen mennesker kan trenge kirurgi.

Følgende faktorer påvirker hvor alvorlig din psoriasisartritt vil være:

• Klinisk mønster (se symptomer)
• Symptomer begynner når du er ung
• Alvorlighetsgrad av hudsymptomer
• Kvinnelig sex
• Familiehistorie med leddgikt

En sjelden gang kan det utvikle seg komplikasjoner som leddeflokasjoner i nakken og lekker hjerteklaffene.

Innledende medisinsk behandling består av NSAIDs for leddene dine og kremer eller salver for huden din. Hos mange mennesker er dette nok til å kontrollere symptomer. Noen få mennesker kan oppleve verre hudsymptomer fra NSAID de tar. I dette tilfellet vil legen forskrive en annen NSAID.

I en studie trengte 7% av personer med psoriasisartritt kirurgisk behandling. Hvis psoriasisartritt påvirker et bestemt ledd alvorlig og over en lang periode, kan det leddet bli kirurgisk behandlet. Felleskift er noen ganger nødvendig.

Det er tre grunnleggende typer medisinske behandlinger for psoriasis: (1) aktuell terapi (medisiner som brukes på huden), (2) fototerapi (lysbehandling), og (3) systemisk terapi (medisiner tatt inn i kroppen). Alle disse behandlingene kan brukes alene eller i kombinasjon.

• Aktuelle midler : Medisiner som påføres direkte på huden er det første behandlingsalternativet. De viktigste aktuelle behandlingene er kortikosteroider, vitamin D-3-derivater, kulltjære, anthralin eller retinoider. Det er ikke ett aktuelt stoff som er best for alle mennesker med psoriasis. Fordi hvert medikament har spesifikke bivirkninger, er det vanlig å rotere dem. Noen ganger er medisiner kombinert med andre medisiner for å lage et preparat som er mer nyttig enn en individuell lokal medisinering. For eksempel blir keratolytika (stoffer som brukes til å bryte ned vekter eller overflødige hudceller) ofte tilsatt til disse preparatene. Noen medikamenter er uforenlige med de aktive ingrediensene i disse preparatene. For eksempel inaktiverer salisylsyre (en komponent av aspirin) kalsipotrien (form av vitamin D-3). På den annen side kan medisiner som anthralin (trebarkekstrakt) kreve tilsetning av salisylsyre for å fungere effektivt.
• Fototerapi (lysbehandling) : Det ultrafiolette (UV) lyset fra solen bremser produksjonen av hudceller og reduserer betennelse. Sollys hjelper med å redusere psoriasis-symptomer hos noen mennesker. Hvis psoriasis er utbredt, som definert av flere plaster enn det lett kan telles, kan kunstig lysbehandling brukes. Motstand mot aktuell behandling er en annen indikasjon for lysbehandling. Riktig utstyr er nødvendig for de to hovedformene for lysbehandling. Den medisinske lyskilden på et legekontor er ikke den samme som lyskildene som vanligvis finnes i solingsalonger.
  • UV-B : Ultraviolett B (UV-B) lys brukes til å behandle psoriasis. UV-B er lys med bølgelengder på 290-320 nanometer (nm). (Det synlige lysområdet er 400-700 nm.) UV-B-terapi kombineres vanligvis med en eller flere aktuelle behandlinger. UV-B fototerapi er ekstremt effektiv for behandling av moderat til alvorlig plakkpsoriasis. De største ulempene med denne behandlingen er tidsforpliktelsen som kreves for behandlinger og tilgjengeligheten av UV-B-utstyr. Nye UVB-lasere er også tilgjengelige for behandling av lokaliserte plakk av psoriasis.
    • Goeckerman-regimet bruker kulltjære etterfulgt av UV-B-eksponering og har vist seg å forårsake remisjon hos mange pasienter. Pasienter kan klage på den sterke lukten når kulltjære tilsettes.
    • I Ingram-metoden påføres medikamentet anthralin på huden etter et tjærebad og UV-B-behandling.
    • UV-B-terapi kombineres vanligvis med den aktuelle applikasjonen av kortikosteroider, kalsipotrien (Dovonex), tazaroten (Tazorac), eller kremer eller salver som beroliger og myker huden.
  • PUVA : PUVA er terapien som kombinerer et psoralen-medikament med ultrafiolett A (UV-A) lysterapi. Psoralen-medisiner gjør huden mer følsom for lys og sol. Methoxsalen er en psoralen som tas gjennom munnen flere timer før UV-A lysbehandling. UV-A er lys med bølgelengder på 320-400 nm. Mange pasienter rapporterer lindring av sykdomssymptomer ved 20-30 behandlinger. Terapi gis vanligvis to til tre ganger per uke på poliklinisk basis, med vedlikeholdsbehandlinger annenhver til fjerde uke frem til remisjon. Bivirkninger av PUVA-terapi inkluderer kvalme, kløe og svie. Langvarige helsemessige komplikasjoner inkluderer økt risiko for følsomhet for sol, solbrenthet, hudkreft og grå stær.
• Systemiske midler (medisiner som sprer seg i hele kroppen) : Disse medisinene blir vanligvis startet først etter at både lokal behandling og fototerapi har mislyktes. Systemiske midler kan vurderes for aktiv psoriasisartritt. I noen tilfeller kan helsepersonell injisere leddet ditt med et steroidkortison medisiner for å lindre betennelse.

For mer informasjon, les den komplette medisinske artikkelen vår om psoriasisartritt.