Ødelagte finger symptomer, røntgen, tips, behandling, kirurgi og bilder

Definisjon og fakta om Broken Finger

• Fingrene blir lett skadet fra hverdagslige aktiviteter, og fingerskader er noen av de vanligste traumatiske skadene man ser på et akuttmottak. Skader kan variere fra enkle blåmerker eller kontusjoner til knuste bein og dislokasjoner i leddene. Å forstå den grunnleggende anatomi på hånden og fingrene er nyttig for å forstå forskjellige typer fingerskader, ødelagte fingre og hvordan noen behandlinger skiller seg fra andre.
• Hånden er delt inn i tre seksjoner: håndledd, håndflate og fingre. Det er åtte bein i håndleddet, som beveger seg sammen for å tillate det store bevegelsesområdet for håndleddet. Håndflaten, eller midten av hånden, består av metacarpal bein. De metacarpale benene har muskulære fester og overbryter håndleddet til de enkelte fingrene. Disse benene blir ofte skadet med direkte traumer, for eksempel en knusing fra en gjenstand eller ofte fra en stanseskade.
• Fingrene er den mest skadede delen av hånden. Fingrene er konstruert av leddbånd (sterkt støttende vev som forbinder bein til bein), sener (festevev fra muskel til bein), og tre bein som kalles phalanges. Det er ingen muskler i fingrene. Fingrene beveger seg ved å trekke underarmsmusklene på senene.
  • De tre beinene i hver finger er ordnet på samme måte. Fingerbenene er navngitt i forhold til hånden. Det første beinet er den proksimale falanx. Det andre beinet er den midterste falanxen. Den minste og fjerneste fra hånden er den distale falanx. Tommelen er den korteste fingeren og har ikke den midterste falanxen.
  • Knoker på baksiden av hånden er ledd som dannes av beinene i fingrene. De blir ofte skadet eller forskjøvet med traumer i hånden. Hver ledd har et spesifikt navn, avhengig av beliggenhet og bein involvert.
    • Den første og største knoken er krysset mellom palmarbenene og fingrene. Medisinsk er det leddet av metacarpals og phalanges eller metacarpophalangeal joint (MCP). Dette leddet blir ofte skadet i lukkede knyttaktiviteter, for eksempel ved å slå noe. Den vanlige betegnelsen for et brudd i dette området kalles en Boxers brudd.
    • Neste knokkel ut mot fingertuppen er leddet nærmest hånden og mellom fingerbenene. Det kalles det proksimale inter-falangeale leddet (PIP). Dette leddet kan forskyves ved sportsbegivenheter når en ball eller gjenstand slår direkte i fingeren.
    • Det lengste punktet på fingeren er det distale inter-falangeale leddet (DIP). Skader på dette leddet innebærer vanligvis en brudd (en pause) eller en sene rifts (avulsjon) skade.

Hva er tegn og symptomer på en ødelagt finger?

Ødelagte fingre forårsaker ofte umiddelbare smerter etter traumer, noen ganger på grunn av en deformert finger, enten ved et ledd (vanligvis en dislokasjon) eller som et faktisk brudd gjennom beinet som et brudd. Hvis det ikke er deformitet, kjennes en kraftig smerte veldig spesifikt på skadestedet.

• Et ekte brudd vil vanligvis være smertefullt, men ikke lure av en finger som har et visst bevegelsesområde da fingeren kan være i stand til å bøye seg. Avhengig av stabiliteten, kan noen brudd skade mer enn andre.
• Når tiden går, vanligvis i løpet av de neste 5-10 minuttene, vil hevelse og blåmerker i fingeren oppstå, og fingeren vil bli stiv å bevege seg. Hevelse er ikke så spesifikk som smerte og kan også påvirke de tilstøtende fingrene.
• Hvis bruddet er alvorlig, kan blåmerker fra frigitt blod sees umiddelbart.
• Til slutt, hvis hevelsen er overdreven, kan nummenhet i fingeren oppstå fordi nervene i fingrene er komprimerte.

Ødelagte fingerbilder

Broken finger. Røntgen av et alvorlig brudd i lommefingerens proksimale falanx. Dette beinet er ødelagt i mange små fragmenter og veldig ustabilt. Denne skaden skjedde i en bilulykke, men skader som denne kan også sees i enhver traumatisk hendelse. Fordi det var ustabilt, var kirurgi nødvendig. Ved denne type skader kan kirurgen bruke enten pinner eller plater og skruer for reparasjon. Pinnene ville ligge inne i omtrent 4-6 uker, og plater og skruer ville bare fjernes hvis de er plagsomme. Klikk for å se et større bilde.

Broken finger. Denne røntgenbildet viser et skrått (diagonalt) brudd gjennom den proksimale falanxen på ringfingeren. Legg merke til hvordan bruddet har en tendens til å skli eller forkorte (pil). Ikke bare forkorter dette bruddet, men også rotasjonsdeformiteter sees. Vanligvis er den ikke stabil nok for bare kamerattepping, og det kan være nødvendig med kirurgi. Klikk for å se et større bilde.

Broken finger. Denne røntgenbildet tas i operasjonsrommet etter festing av et brudd som ligner på det på bilde 2. Røntgenbildet viser hvordan de flere små pinnene holder bruddet i anatomisk justering og forkortingen er borte. Dette vil opprettholde stabiliteten til bruddet er helet. Pinnene kan fjernes om 4-6 uker. Klikk for å se et større bilde.

Broken finger. Et typisk brudd på slutten av lillefingeren metacarpal er vist i denne røntgenbildet. Fragmentet er mest alltid bøyd mot håndflaten slik det sees i denne røntgenbildet. Vanligvis skyldes dette bruddet av at en lukket knyttneve slår en gjenstand. Dette kalles ofte en boksers (eller brawler's) brudd. Behandling av dette bruddet er vanligvis konservativ avstøpning. Ikke bli skremt av beinets vinkling. Det er vanligvis bare kosmetisk, og håndfunksjonen skal være normal etter at beinet leges. Klikk for å se et større bilde.

Broken finger. Denne røntgenbildet illustrerer et vanlig brudd på den distale falanx. Det er en skade der den distale falanx blir presset mot håndflaten og motstått av trekk i ekstensoren. Dette er veldig vanlig i sportsbegivenheter der en ball slår mot enden av fingeren (ofte kalt mallet finger). Disse skadene er enten benete (som sett) eller involverer leddbånd. Behandlingen er splinting eller kirurgisk festing av den distale falanx. Denne skaden kan ta lang tid å leges og må følges nøye. Til tross for alle anstrengelser for å leges, kan gjenværende etterslep fortsette etter behandling. Dette er vanligvis bare kosmetisk og påvirker ikke gripestyrken. Klikk for å se et større bilde.

Broken finger. Dette er en røntgen av et skrått (diagonalt) brudd på et metacarpal. Disse skadene oppstår fra en vridning eller splinting til hånden. De er vanlige til maskinbearbeiding og arbeidsskader samt direkte traumer. Det er mange forskjellige muskler og sener som kan fremheve dette bruddet og forårsake forkortelse eller vinkling mot håndflaten. Behandling kan bestå av enten støping med nøye observasjoner eller en kirurgisk prosedyre for bruddets stabilitet. Dette vil avhenge av alvorlighetsgraden av bruddet som er sett på røntgenbildet. Klikk for å se et større bilde.

Når skal du søke medisinsk behandling for en ødelagt finger

Legen vil trenge en røntgen for å evaluere plasseringen av de knuste fingerbenene. Et akuttmottak eller et akuttmottak på et sykehus har vanligvis nødvendige forsyninger for røntgenevaluering og splinting.

Sjelden er det nødvendig med en kirurgisk prosedyre for å stabilisere bruddet. Komplikasjoner av dette kan omfatte tap av full bevegelse av fingeren eller infeksjon. Tegn på en fingerinfeksjon er feber, økende rødhet, hevelse, alvorlig smerte i fingeren, eller til og med utslipp av pus og en stygg lukt fra operasjonsstedet. Hvis disse symptomene oppstår, må du umiddelbart kontakte legevakta eller kirurgen for å bli evaluert.

Hvordan diagnostiseres en ødelagt finger?

Bærebjelken for diagnostisering av fingerbrudd er en røntgen. Midlertidig splinting, is og smertekontroll er nyttige støttende behandlinger. Typen av brudd vil avgjøre behandlingen. Hvert bruddmønster har spesifikke egenskaper som må adresseres.

• Hvis det er et enkelt brudd, vil legen splint den skadede fingeren. Hele hånden kan settes i ro og skinne for komfort.
• Ved mer komplekse skader kan legen søke råd hos en ortoped (bein- og leddspesialist) eller håndkirurg (som har spesialisert opplæring i håndkirurgi).

Hvordan Buddy Tape (Splint) og behandle en ødelagt finger hjemme

• Lag en splint (immobiliser fingeren: en popsicle-pinne eller penn kan plasseres ved siden av fingeren med noe pakket rundt pinnen og fingeren).
• Påfør is på den skadde fingeren på vei til akuttmottaket. Ikke påfør is direkte på huden. Legg et håndkle mellom isen og fingeren.

Når trenger en ødelagt finger en medisinsk behandling?

Behandling av ødelagte fingre avhenger av type brudd og bestemt bein i fingeren som er skadet. Akuttlegen eller en ortopedisk kirurg vil vurdere stabiliteten til den knuste fingeren.

• Hvis bruddet er stabilt, kan behandlingen være så enkel som kamerattepping (splint en finger til en annen ved å tape dem sammen) i omtrent fire uker etterfulgt av ytterligere to uker uten anstrengende trening.
• Hvis bruddet er ustabilt, må den skadde fingeren være immobilisert. Immobilisering gjøres på flere forskjellige måter:
  • Enklest kan en splint brukes etter reduksjon (omjustering av bruddfragmentene). Hvis dette ikke opprettholder nok stabilitet, kan det være nødvendig med en kirurgisk prosedyre.

Når trenger en ødelagt finger en operasjon?

Hvis det blir utført kirurgi for å fikse den brukket fingeren, vil du mest sannsynlig forlate sykehuset i en eller annen type glis eller bandasje. Det er veldig viktig å ikke forstyrre spalten. Den holder den bruddede fingeren i riktig posisjon for legning. Hold bandasjen ren, tørr og opphøyd for å redusere hevelsen.

Aktivitet kan forverre skaden og forårsake økende smerter, så det er best å ikke bruke den involverte hånden før oppfølgingsavtalen med håndspesialisten.
En spesialist kan være lurt å se pasienten omtrent en uke etter at skaden oppsto for en annen røntgen for å evaluere bruddstykkets stilling. Det er ekstremt viktig å avtale denne avtalen. Hvis fingeren ikke er riktig justert, kan det påvirke helbredelsen av fingeren og etterlate varig funksjonshemning.

Hvor lang tid tar en ødelagt finger å lege?

• Etter reduksjon, immobilisering og fire til seks ukers helbredelse, er prognosen for knoklene som samles og heles ordentlig utmerket for en brukket finger.
• Det vanligste problemet som oppstår etter behandling av brudd i fingrene er leddstivhet. Ved å immobilisere fingrene, kapselen og det omkringliggende vevet fra arrvev rundt leddet. Det blir et løp for å helbrede beinet før leddet blir for stivt og en bevegelsesnedgang oppstår.
• Mange mennesker kan trenge fysioterapi (helst med en håndterapeut) for en rekke bevegelsesøvelser. Stivhet og hevelse er av stor bekymring og kan være langsiktige påminnelser om skaden. Det er viktig å fortsette behandlingen fordi bevegelsesområdet kan fortsette å forbedre seg i opptil ett år.

Hvordan kan man ødelegge en ødelagt finger?

Den beste medisinen for å forhindre fingerbrudd er sikkerhet. De fleste fingre er ødelagt fra maskiner, fall eller sportsskader. Bruk alltid sikkerhetsutstyr når du gjør aktiviteter som kan skade hendene. Til tross for all innsats og forhåndsregler, oppstår skader og bør evalueres så snart som mulig.