Ødelagte fotebilder, restitusjonstid, symptomer og behandling

Hva er en ødelagt fot?

Ødelagte bein (også kalt brudd) i foten er veldig vanlige. Føtter er veldig sårbare for å skli og vri seg. Føttene og tærne fører oss rundt når vi går og er i den mottakende enden av nedlagte objekter. Omtrent en av hver ti knuste bein oppstår i foten.

Hvor mange bein er det i foten?

Menneskefoten har 26 bein. Tenk på foten som er delt inn i tre deler: bakfoten, midtfoten og forfoten.

• Det er to bein i bakfoten: Talus, som er der foten fester seg til ankelen og resten av beinet, og calcaneus, som danner hælen.
• Fem mindre fotben ben kalt navicular, cuboid og tre cuneiform bein utgjør midtfoten .
• Den lange delen av foten kalles forfoten og inneholder 19 bein. Det er en metatarsal bein for hver av de fem tærne; stortåen består av to phalanges, og de andre tærne har hver tre phalanges.
• I tillegg har foten noen ganger små steinlignende bein som kalles sesamoidben. Disse benene utfører ikke noen nødvendig funksjon og kalles ofte tilbehørsben.

Broken Foot Pictures

Brutt fot. Riktig bruk av krykker vises til venstre. Krykkspissene er skulderbredde fra hverandre. Albuene er rette og låste. Putene øverst på krykkene er 3 fingerbrød under armhulen og press mot siden av brystet. Feil bruk av krykker vises til høyre.

Brutt fot. Riktig bruk av krykker for ikke vekt. Kneet på det skadde benet er bøyd for å holde den skadde foten fra bakken. Krykkspissene plasseres foran deg mens du går, og det gode benet svinger frem mellom krykkene som vist.

Hva er tegn og symptomer på en brukket fot?

• Et vanlig symptom på ødelagte bein i foten er smerter og hevelse.
• Fotsmertene kan være så ille at du kanskje ikke klarer å gå. Knuste bein i tærne forårsaker mindre smerter, og personen kan være i stand til å gå med en ødelagt tå.
• Blåmerker eller rødhet i foten med et brukket bein er vanlig.
• Manglende evne til å bære vekt på foten kan være en indikasjon på at det er et brudd.
• Deformitet i tærne (dislokasjon) kan følge med brudd på foten.

Kan du gå på en brukket fot?

Avhengig av beinet som er brukket, de forskjellige bruddtyper, og om det innebærer en annen bløtvevskade eller forstuet fot eller ankel, kan det hende du kan gå på brukket fot. Inntil du ser en lege for en diagnose og behandlingsplan, bør du ikke gå på en mistenkt brukket fot, fordi det å gå på brukket fot for tidlig kan føre til mer skade på foten. Legen vil fortelle deg om du kan gå på brukket fot eller ikke.

Hva er årsaken til en ødelagt fot?

Bein går i stykker når noe skjer ved å knuse, bøye, vri eller strekke beinet.

• Tær blir ofte knust når noen ved et uhell sparker noe hardt.
• Hælene blir ofte ødelagte når en person har et kraftig fall eller hopper fra en høyde og lander på føttene.
• Andre bein i foten brytes noen ganger når de er vridd eller forstuet.

De fleste bein knuses plutselig under en ulykke, traumer eller øyeblikkelig skade. Noen ganger kan det oppstå små sprekker i bein over lang tid fra gjentatt belastning på beinene. Disse kalles stressfrakturer. De forekommer oftest hos idrettsutøvere som dansere, løpere og gymnaster eller i soldater som vandrer i full marsjutstyr.

Knuste bein er mer vanlig hos barn enn hos voksne.

• Hos voksne er bein sterkere enn leddbånd (som kobler bein til andre bein) og sener (som kobler bein til muskler). Men hos barn er leddbånd og sener relativt sterkere enn bein eller brusk. Som et resultat kan skader som bare forårsaker en forstuet fot hos en voksen, føre til et brukket bein hos et barn. Imidlertid er et barns forfote generelt fleksibelt og veldig spenstig for skader av noe slag.
• Når metatarsale eller falangeale brudd forekommer, kan de være vanskelige å gjenkjenne fordi mange deler av et voksende barns bein ikke vises godt på røntgenbilder. Av denne grunn er det noen ganger nyttig å få røntgenbilder av barnets andre, uskadede fot for å sammenligne med den skadede foten.

Hvordan kan jeg vite om jeg har ødelagt et bein i foten?

Legen vil spørre pasienten om skaden og undersøke foten. Røntgenbilder er ofte nyttige ved diagnostisering av ødelagte bein i foten.

Skadde tær blir vanligvis behandlet på samme måte enten de er ødelagte eller bare forslått, så røntgenstråler er valgfrie for disse skadene.

Noen ganger er en legeundersøkelse alt som skal til for at visse bein i mellomfoten ikke er ødelagte. Leger bruker visse retningslinjer for å bestemme om det er behov for røntgen. Hvis ingen av følgende er til stede, er det ikke nødvendig med røntgen:

• Smerter når legen skyver over basen til det femte metatarsalbenet (fotkanten utenfor)
• Smerter når legen skyver over navikkelen
• Manglende evne til å ta fire trinn med full vekt på skadet fot uten smerter, både umiddelbart etter skade og på undersøkelsestidspunktet

Andre avbildningsmetoder (for eksempel beinskanning, CT-skanning, MR eller ultralyd) kan utføres for å se etter uvanlige eller skjulte skader på fotbeina, men er sjelden nødvendig. Disse testene oppnås vanligvis ikke mens de er på akuttmottaket, og bestilles vanligvis bare etter konsultasjon med en fotkirurg eller ortoped.

Når skal jeg ringe lege hvis jeg tror jeg har en brukket fot?

Det er viktig å se en lege hvis du tror du kan ha brukket et bein i foten. Gå til en akuttmottak eller et akutt omsorgssenter der røntgenbilder kan utføres.

For mindre alvorlige skader kan det hende at legen din vil se deg på kontoret. Hvis du tror at du har brukket foten, og legen din ikke er tilgjengelig på telefon eller ikke ringer deg tilbake, kan du gå til legevakta for å bli undersøkt.

La noen ta deg med til legen eller akuttmottaket. Forsøk ikke å kjøre med brukket fot.

Gå umiddelbart til nærmeste akuttmottak eller ring 911 hvis disse forholdene utvikler seg med en mistenkt brukket fot:

• Foten er blå, kald eller nummen.
• Foten er feilformet, deformert eller peker i feil retning.
• Det er et stort kuttet eller åpent sår i nærheten av et mulig ødelagt bein.
• Du har sterke smerter.
• Du føler at du trenger umiddelbar behandling av andre grunner.

Førstehjelp for en brukket fot hjemme

Førstehjelp for personer med fotskader er stabilisering og heving av den skadde foten.

• Enhver splint som forhindrer den skadde foten i å bevege seg er effektiv. Ofte fungerer en pute som er pakket rundt foten som en stigbøyle og deretter teipet eller bundet med en bandasje.
• Ikke pakk foten så tett at den kutter blodtilførselen til foten. Enhver splint som får foten til å skade verre, bli blå eller gjør det vanskeligere å vingle tærne, bør fjernes med en gang.
• Heving av den skadde foten reduserer hevelse og smerte. Foten skal være på et nivå høyere enn resten av kroppen. Ligg flatt med foten støttet opp på flere puter.
• Pakk is i et håndkle og påfør den på den skadde foten for å redusere hevelse og smerte de første timene etter en skade. Påfør is i 20 minutter av gangen hver time mens du er våken etter skaden i en dag.
• Ikke prøv å gå på en skadet fot hvis det er smertefullt å gå.
• OTC-smertestillende medikamenter - som acetaminophen (Tylenol) eller ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) inkludert ibuprofen (Advil, Motrin) eller Aleve (naproxen) - kan tas for å redusere smerter og hevelse .

Skadde tær leges vanligvis godt selv om de er ødelagte; Hvis tåen ser ut til å være deformert eller peker i feil retning, bør du imidlertid kontakte lege.

• Behandling innebærer å splint den skadede tå til god tå ved siden av. Dette kalles "kompis taping."
• Noen tynn polstring (vanligvis bomullskuler) er plassert mellom den eller de skadde og gode tå (e) og de teipes sikkert med et bredt medisinsk teip. De skal være sikre nok til å gi støtte, men ikke så stramme at de avbryter blodtilførselen til tærne.
• En stivsålesko - for eksempel en flat fast sandal eller en stiv flatbunnssko fra en medisinsk forsyningsbutikk - er også nyttig.

Hva er medisinsk behandling for en brukket fot?

Behandling for et brukket bein i foten avhenger av hvilket bein som er ødelagt og hvordan det er brukket. Noen ødelagte bein i foten kan behandles med krykker og flatbunnssko; andre krever splint, kaster eller støvler; og fremdeles krever andre kirurgi for å reparere beinene.

Krykker brukes for å hjelpe den skadede å gå når foten er brukket.

• Når du går med krykker er det viktig at de passer ordentlig, og at du bruker dem riktig. Legen din bør justere krykkene dine slik at de passer deg og vise deg hvordan du bruker dem.
• Når du bruker krykker, legg vekten på armene og hendene. Ikke legg vekten på armene (armhulene). Dette kan skade nervene i underarmene.
• Bruk krykkene bare på fast underlag for å unngå å falle.

Legen din vil fortelle deg om du bør bære vekt på den skadde foten eller ikke.

• For å bruke krykker på en "ikke vektbærende" måte, hold kneet på det skadde benet bøyd når du går for å forhindre at den skadde foten noen gang berører bakken. Ikke la den røre selv for å hjelpe med balansen.
• For å bruke krykker for "delvis vektbæring" eller "vektbæring som tolereres", kan du la den skadde foten din berøre bakken bare når krykkene også berører bakken, slik at noe av vekten din er på foten og noen er på krykker. La alltid det skadde benet svinge med krykkene. Hvis det gjør vondt når du går, legg mer vekt på krykkene og mindre på den skadde foten.

Oppfølging med legen din eller ortoped er ofte nødvendig etter operasjonen for å sikre at fotbrudd helbredes godt. Oppfølging er spesielt viktig hvis smerter fortsetter eller hvis du har problemer med å gå, for å sikre riktig legning og forhindre re-skade.

Hva er helbredelsestiden for en ødelagt fot?

Utsiktene for et fotbrudd avhenger av hvilket bein (e) av foten som ble brukket, og alvorlighetsgraden av skaden. For de fleste enkle brudd tar helingsprosessen omtrent seks til åtte uker uten kirurgi. Alvorlige brudd kan kreve kirurgi og mer restitusjonstid.

• Tåfrakturer er vanlige og helbredes generelt godt med liten eller ingen terapi. Selv om beinene kan ta seks til åtte uker å leges, forbedrer smertene vanligvis mye tidligere. I sjeldne tilfeller kan svært alvorlige brudd, spesielt i stortåen, kreve et støpeskade eller kirurgi.
• Metatarsale brudd leges vanligvis godt. Den første metatarsalen (den som er festet til stortåen) krever noen ganger en rollebesetning eller kirurgi og en lang periode på krykker, men de tre midterste metatarsalene kan vanligvis behandles med en stiv flatbunnssko og delvis vektbærende. "Marsfraktur" er et metatarsalt stressfraktur som ofte forekommer hos joggere og krever at personen slutter å jogge i fire til seks uker.
• Den femte metatarsal (den som er festet til pinkien tå) er det mest ødelagte beinet i midtfoten. Det er to generelle typer av disse bruddene:
  • En type er den proksimale avulsjonsbrudd . Disse er veldig vanlige og skjer vanligvis samtidig med en forstuet ankel. De leges veldig godt med en stiv flatbunnssko eller elastisk bandasje og vektbæring som tolereres.
  • Den andre typen er Jones-bruddet, som er mye mindre vanlig, men ikke leges så godt. Dette bruddet forverres med tiden hvis du fortsetter å gå på det, så ikke-vektbæring er veldig viktig. Personer med dette bruddet utvikler ofte helbredelsesproblemer som krever kirurgi.
• Frakturer i leddet mellom kuleformene og metatarsalsene ( midtfoten ) kalles Lisfranc brudd . Disse er sjeldne, men kan være vanskelige å diagnostisere og behandle. Vektbærende røntgenbilder (tatt mens du står på den skadde foten) med sammenligningsbilder av uskadet fot- eller CT-skanning er noen ganger nødvendig for å diagnostisere dette problemet. Disse bruddene krever noen ganger kirurgi.
• Navulære brudd er sjeldne og representerer ofte stressfrakturer hos unge idrettsutøvere. De leges vanligvis godt med en stiv flatbunnssko og vektbæring som tolereres. Alvorlige brudd gjennom navelbenet krever noen ganger kirurgi.
• Kalkaneal (hælben) brudd forekommer ofte hos mennesker som faller eller hopper fra en høyde og lander på føttene. Disse menneskene har ofte andre skader også, så de bør undersøkes nøye. Det vanligste bruddet i calcaneus, det intraartikulære leddepresjonsbruddet, krever vanligvis kirurgi. Andre brudd på calcaneus kan vanligvis behandles med spalter eller kast og uten vekt.
• Det er mange typer talusfrakturer, hvorav noen er vanskelige å diagnostisere og behandle. Laterale prosessfrakturer oppstår ofte av snowboardskader. Posterior prosess (Shepherd) brudd finnes hos idrettsutøvere som danser eller sparker. Diagnosen av disse skadene kan ofte ikke stilles på legekontoret eller akuttmottaket ved det første besøket og krever benskanninger eller andre bildediagnostiske studier hvis symptomene fortsetter. Behandlingene varierer, men ofte spalter eller støpes og en periode med vekt uten vekt er nødvendig.

Hvilke spesialiteter leger behandler en ødelagt fot?

En brukket fot kan bli diagnostisert av en allmennlege (familielege, internist, barnelege) eller en akuttmedisinsk lege på et sykehus. Personen med brukket fot kan henvises til fotterapeut (fotspesialist) eller en brett-sertifisert ortopedisk kirurg (bein- og leddspesialist) for pleie og videre behandling av din ødelagte fot, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden eller behovet for mulig kirurgi.

Hvordan kan en ødelagt fot forhindres?

• Bygningsarbeidere og andre som er utsatt for fotskader bør alltid bruke beskyttelsestøvler med stålfliser.
• Utfør alltid idretter med godt tilpassede sportssko.
• Når du sykler i en bil, må du ikke la passasjerer dingle føttene ut av vinduet eller plassere føttene opp på dashbordet.
• Bruk alltid bilbelte når du sykler i en bil.